Aritmia selama kehamilan

Kesehatan

Kehamilan adalah saat perubahan fisiologis global dalam tubuh wanita. Setiap sistem meningkatkan efisiensi untuk memenuhi kebutuhan ibu dan janin. Jalannya proses ini menunjukkan seberapa banyak tubuh wanita dipersiapkan untuk menjadi ibu. Aritmia selama kehamilan dapat terjadi ketika ada gangguan dalam kerja aparatus neuromuskular, keseimbangan air dan elektrolit, dan tingkat hormonal. Jika terjadi patologi, diagnosis yang cermat akan diperlukan untuk diagnosis.

Penting untuk diingat bahwa gangguan ritme jantung selama kehamilan adalah dua kali lebih berbahaya. Setelah semua, negara seperti itu mengancam kehidupan ibu dan bayi. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama patologi muncul, Anda perlu memberi tahu dokter Anda.

Penyebab Arrhythmia

Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi perkembangan aritmia pada wanita hamil:

  • Pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • Penyakit pada sistem saraf;
  • Patologi endokrin;
  • Keturunan;
  • Perkembangan anemia;
  • Diet yang buruk;
  • Pengerahan tenaga yang berlebihan
  • Kebiasaan buruk (alkohol, obat-obatan, merokok);
  • Patologi sistem pernapasan;
  • Pelanggaran pertukaran;
  • Stres, depresi.

Jenis utama aritmia

Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci bentuk aritmia yang paling umum selama kehamilan.

Ekstrasistol selama kehamilan

Biasanya, alat pacu jantung yang menghasilkan impuls untuk berkontraksi jantung adalah nodus sinus. Karena ini, atrium dan ventrikel bekerja dengan lancar. Namun, proses patologis dapat menyebabkan pembentukan ekstrasistol di tempat lain karena peningkatan aktivitas listrik beberapa sel. Impuls semacam itu bisa tunggal atau kelompok.

Terjadinya patologi membutuhkan pemeriksaan. Biasanya, jumlah ekstrasistol per hari tidak boleh melebihi 200 ketukan. Ekstrasistol tidak menyebabkan gejala berat, tetapi pasien mencatat tanda-tanda ini:

  • Interupsi dalam karya hati;
  • Terjadinya periode memudar;
  • Nyeri sternum;
  • Pusing.

Jika perkembangan aritmia dikaitkan dengan kebiasaan buruk, maka kondisi ini dianggap fungsional. Untuk menormalkan keadaan, cukup untuk mengamati rejimen yang benar, menormalkan makanan, membuat jalan setiap hari, dan menghilangkan penyebab kecemasan.

Jika ekstrasistol terdeteksi selama EKG, perlu untuk mengecualikan patologi jantung berikut:

  • Cacat bawaan atau yang didapat;
  • Penyakit jantung rematik;
  • Cardiomyopathy;
  • Kerusakan miokard iskemik.

Penyakit yang teridentifikasi mungkin memerlukan terapi spesifik. Obat antiaritmia hanya digunakan bila ada risiko gangguan irama normal dengan onset fibrilasi. Faktor yang menentukan untuk tujuan pengobatan adalah hasil EKG, menentukan fraksi ejeksi darah yang memasuki aorta. Jika indikator tidak melebihi 40%, maka β-adrenergic blocker, misalnya, Bisoprolol, diperlukan.

Aritmia sinus

Kondisi ini ditandai dengan pergantian yang tidak tepat dari interval yang tidak sama antara kontraksi otot jantung. Akibatnya, kerja jantung melambat dan berakselerasi. Sinus aritmia selama kehamilan terjadi pada wanita karena:

  • Restrukturisasi sistem utama;
  • Penyakit infeksi yang parah;
  • Perubahan fungsi sistem vegetatif;
  • Kenaikan berat badan yang kuat, yang secara signifikan meningkatkan beban pada jantung.

Wanita sering mengembangkan gejala berikut: perasaan palpitasi, perasaan memudar, sesak napas, penggelapan mata, pingsan tiba-tiba. Patologi yang parah membutuhkan perawatan serius setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, ahli jantung, dan dokter anak. Dengan jenis aritmia selama kehamilan, obat antiaritmia merupakan kontraindikasi. Penting untuk mengambil hanya obat-obatan yang diresepkan oleh para ahli.

Untuk menormalkan kondisi ini mungkin memerlukan penurunan berat badan, mengambil vitamin kompleks, olahraga. Untuk wanita hamil, sudah cukup melakukan latihan secara teratur dan setiap hari berjalan di udara segar, Anda bisa melakukan yoga.

Fibrilasi atrium

Patologi adalah ketidakseimbangan jantung yang kompleks, ketika tidak semua impuls mencapai ventrikel dari atria. Ini menyebabkan perubahan dalam irama kontraksi dan frekuensi. Aritmia mencakup 2 bentuk:

  • Flutter Denyut jantung bisa naik hingga 350 kali dalam 60 detik;
  • Flicker. Denyut jantungnya acak, mencapai 700 kali.

Aritmia selama kehamilan dapat terjadi dalam bentuk kejang atau terus-menerus. Wanita memiliki gejala-gejala berikut: sesak nafas, perasaan "melompat keluar dari hati", tremor seluruh tubuh, pusing, pingsan, takut mati. Namun, fibrilasi atrium mungkin asimtomatik.

Perawatan patologi ini harus dimulai segera, karena penyakit ini sering mengarah pada pembentukan bekuan darah parietal. Akibatnya, ada bahaya mengembangkan emboli paru, trombosis serebral atau arteri koroner. Oleh karena itu, untuk menormalkan ritme selama aritmia selama kehamilan, gunakan:

  • Administrasi parenteral Novocainamide (jet);
  • Ablasi frekuensi radio, di mana mereka melindungi janin;
  • Terapi elektropulse.

Pilihan teknik tertentu ditentukan secara individual.

Takikardia paroksismal

Aritmia ini selama kehamilan berkembang lebih jarang daripada ekstrasistol. Terjadinya kejang dicatat pada trimester kedua dan ketiga, terlepas dari adanya penyakit jantung. Mereka diulang hingga beberapa kali sehari. Durasi serangan bervariasi dari beberapa detik hingga 2-3 hari. Takikardia paroksismal berkepanjangan dapat menyebabkan peningkatan tonus uterus dan keguguran.

Ketika serangan terjadi pada wanita, gejala berikut ini dicatat:

  • Tiba-tiba peningkatan denyut jantung hingga 150-200 denyut;
  • Pusing;
  • Ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
  • Kelemahan umum.

Jika patologi berkembang dengan latar belakang patologi miokard, maka ibu hamil mengalami mual dan muntah. Dengan tidak adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, pengobatan terdiri dari penggunaan obat penenang (valerian tincture, Elenium). Dengan ketidakefektifan terapi isoptin, propronolol. Jika seorang wanita hamil memiliki patologi miokard, maka glikosida jantung (Strofantin, Digoxin) digunakan untuk meredakan serangan. Dengan perkembangan hipotensi, pengobatan melibatkan penggunaan Novocinamide intramuscularly.

Perkembangan sindrom Wolff-Parkinson-White

Patologi ini berkembang pada wanita hamil yang memiliki riwayat berbagai penyakit miokard. Sindrom ini disertai dengan takikardia paroksismal atau bentuk aritmia lainnya. Jika patologi dikombinasikan dengan atrial flutter, maka fibrilasi ventrikel dan kematian pasien bisa terjadi.

Sindrom Wolff-Parkinson-White tidak memiliki gejala khas, sehingga terdeteksi selama EKG. Pada dasarnya, patologi tidak mengancam kehidupan seorang wanita, tetapi membutuhkan pemantauan konstan. Bagaimanapun, gangguan hormonal apapun dapat memicu risiko aritmia.

Perawatan untuk sindrom hanya ditentukan dengan perkembangan aritmia. Jika takikardia supraventrikular dicatat, Novocainamide, Propronolol diberikan kepada pasien. Mungkin penggunaan terapi denyut listrik. Jika perawatan tidak membawa hasil yang diinginkan, maka mereka merekomendasikan implantasi alat pacu jantung buatan.

Perkembangan blokade pada wanita hamil

Biasanya, impuls dari alat pacu jantung dilakukan sepanjang serabut saraf. Namun, beberapa penyakit radang, fokus nekrosis dapat mengganggu regulasi yang harmonis. Akibatnya, blokade berkembang. Patologi keparahan II - III yang menyebabkan pusing, kehilangan kesadaran memiliki signifikansi klinis.

Untuk mengembalikan irama normal pada wanita, alat pacu jantung dipasang. Ini akan melindungi kehidupan ibu dan calon bayi. Dalam kasus seperti itu, persalinan alami akan dikontraindikasikan, persalinan hanya dilakukan melalui operasi caesar.

Fitur tubuh wanita hamil dapat menyebabkan kesulitan tertentu dengan dosis obat. Oleh karena itu, dalam hal aritmia, perawatan rawat inap diindikasikan. Ini akan memungkinkan untuk mengamati reaksi tubuh terhadap obat-obatan yang digunakan, untuk memantau gambar EKG.

Aritmia selama kehamilan

Arrhythmia adalah gangguan irama jantung, dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Aritmia adalah tanda malfungsi jantung tertentu. Selama kehamilan, patologi ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi yang serius baik pada wanita dan bayinya.

Alasan

Perkembangan aritmia menyebabkan berbagai kondisi. Gangguan pada kerja jantung dapat terjadi baik dengan dan tanpa lesi jaringan organik. Dalam kasus terakhir, perubahan mungkin tidak diucapkan dan biasanya berjalan cukup baik.

Kemungkinan penyebab aritmia:

  • penyakit jantung (penyakit iskemik, gagal jantung kronis, cacat jantung, miokarditis, kardiomiopati);
  • hipertensi;
  • patologi bawaan sistem konduksi jantung;
  • penyakit tiroid;
  • patologi adrenal (termasuk pheochromocytoma);
  • diabetes mellitus;
  • diracuni oleh alkohol dan racun lainnya;
  • mengambil beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin menemukan penyebab pasti aritmia. Gangguan semacam itu dalam kerja jantung disebut aritmia idiopatik.

Faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi patologi:

  • stres;
  • aktivitas fisik;
  • makan berlebihan;
  • asupan alkohol;
  • gangguan pada saluran pencernaan (diare atau sembelit).

Kehamilan itu sendiri merupakan faktor risiko untuk aritmia. Menunggu bayi meningkatkan beban di jantung dan pembuluh darah, yang pasti mempengaruhi fungsi mereka. Aritmia berkembang terutama pada wanita yang memiliki predisposisi terhadap patologi ini dan menderita berbagai penyakit kronis.

Arrhythmia adalah kondisi yang tidak boleh diabaikan. Jika jantung berdetak terlalu cepat atau lambat, ia tidak dapat bekerja sepenuhnya. Akibatnya, organ-organ internal tidak menerima cukup oksigen yang diperlukan untuk kehidupan, yang secara alami mempengaruhi jalannya kehamilan dan kondisi janin. Ketika tanda-tanda pertama aritmia muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Gejala

Manifestasi aritmia bisa sangat beragam:

  • meningkatkan atau menurunkan denyut jantung;
  • interupsi dalam karya hati;
  • sesak nafas;
  • pusing;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • pingsan.

Pada tahap awal penyakit, hanya perubahan denyut jantung yang dirasakan. Jika aritmia menetap untuk waktu yang lama, orang itu secara bertahap terbiasa dan berhenti merasa tidak nyaman. Jika tidak diobati, tanda-tanda gagal jantung muncul dengan waktu (sesak napas, pusing, bengkak di kaki). Interupsi seperti itu dalam pekerjaan jantung sering dicatat pada paruh kedua kehamilan karena peningkatan beban pada "motor berapi-api".

Bentuk aritmia

Tergantung pada jenis gangguan jantung, ada beberapa jenis aritmia.

Gangguan otomatisme

Biasanya, denyut jantung dimulai oleh sebuah simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan. Dorongan listrik yang melewati atrium ke ventrikel memicu jantung. Dalam patologi yang terkait dengan kerja node sinus, kondisi berikut terjadi:

  • sinus tachycardia (peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali / menit dengan irama sinus normal);
  • sinus bradikardia (HR berkurang kurang dari 60 kali / menit);
  • sinus aritmia (pembentukan irama jantung yang tidak teratur);
  • gangguan automatism heterotropik (kondisi di mana generasi kontraksi jantung terjadi di luar nodus sinus).

Kondisi seperti itu dirasakan sebagai peningkatan atau penurunan denyut jantung (HR). Mungkin munculnya kelemahan, pusing, nafas pendek.

Gangguan kenyamanan

Dengan perkembangan estrasystole ada interupsi dalam kerja otot jantung. Seorang wanita merasakan tremor dan semacam memudar di atas tulang dada.

Dalam kasus takikardia paroksismal, ada serangan detak jantung mendadak dengan frekuensi hingga 160 kali / menit. Serangan dapat dihentikan sendiri atau dengan obat-obatan.

Gangguan konduksi

Dengan gangguan konduksi, impuls listrik tidak dapat melewati jalur yang biasa dari nodus sinus ke atria dan selanjutnya ke ventrikel. Manifestasi dari perubahan tersebut dapat sangat beragam dan bergantung pada lokalisasi proses patologis.

Kursus aritmia selama kehamilan

Kehamilan adalah stres fisiologis bagi tubuh wanita. Selama periode ini, interupsi dalam kerja jantung dan berbagai gangguan konduksi impuls jantung tidak dikecualikan. Peningkatan volume sirkulasi darah, koneksi plasenta ke sirkulasi sistemik - semua ini mengarah pada peningkatan beban pada sistem kardiovaskular dan pasti mempengaruhi kesehatan ibu yang hamil.

Manifestasi patologi terjadi pada setiap tahap kehamilan. Paling sering, dokter harus berurusan dengan extrasystole. Bagi banyak ibu hamil, kondisi ini asimtomatik, hanya terdeteksi selama pemeriksaan dan hampir tidak berpengaruh pada kondisi janin. Pada beberapa wanita, ada interupsi dalam kerja jantung, sensasi nyeri di dada, yang ditandai ketidaknyamanan. Keadaan ini tidak menambah kedamaian bagi ibu yang hamil dan biasanya menjadi alasan untuk mencari perhatian medis.

Selama kehamilan, takikardia paroksismal sangat mungkin. Ini mungkin merupakan patologi baru atau peningkatan kejang dengan penyakit yang ada. Taktik pengobatan akan tergantung pada tingkat keparahan dan frekuensi serangan. Jika peningkatan denyut jantung disertai dengan pelanggaran yang diucapkan terhadap kondisi wanita (penurunan tekanan, sesak napas, pusing), Anda harus memanggil ambulans dan bersiap untuk rawat inap di rumah sakit khusus.

Fibrilasi atrium adalah patologi umum lainnya yang terjadi selama kehamilan. Seringkali dengan penyakit ini terungkap berbagai cacat jantung, kerusakan kelenjar tiroid dan organ internal lainnya. Pada kasus yang berat, fibrilasi atrium dapat menyebabkan insufisiensi dan aborsi plasenta.

Selama kehamilan, pemeriksaan rutin sering mengungkapkan blokade atrioventrikular. Dalam banyak kasus, penyumbatan ini bersifat kongenital dan asimtomatik. Dengan perkembangan bradikardia berat (kontraksi jantung), koreksi bedah patologi ditunjukkan - implantasi alat pacu jantung buatan. Intervensi semacam ini dilakukan terutama dalam periode 26-30 minggu kehamilan.

Komplikasi kehamilan dan konsekuensi untuk janin

Aritmia adalah suatu kondisi yang mengarah ke gangguan sirkulasi normal. Proses patologis mempengaruhi semua organ dan jaringan, termasuk plasenta. Terhadap latar belakang aritmia, insufisiensi plasenta berkembang - suatu kondisi di mana plasenta tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Janin tidak menerima cukup nutrisi dan oksigen. Kondisi ini secara alami menyebabkan hipoksia janin dan keterlambatan perkembangan pranatalnya.

Aritmia berat dapat menyebabkan terminasi kehamilan kapan saja. Dalam persalinan, gangguan irama juga dapat mempengaruhi jalannya proses. Beberapa bentuk aritmia adalah indikasi untuk operasi caesar.

Diagnostik

Biasanya, detak jantung adalah 60-80 denyut per menit. Dengan aritmia, terjadi perubahan frekuensi dan irama kontraksi jantung. Patologi tersangka dapat menjadi dokter selama pemeriksaan awal pasien. Evaluasi denyut jantung termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib selama kehamilan. Pemantauan detak jantung harus dilakukan di setiap resepsi.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan tambahan dilakukan:

  • EKG;
  • echoCG (USG jantung);
  • pemantauan EKG harian;
  • hitung darah lengkap;
  • analisis biokimia darah dengan penentuan tingkat lipid;
  • penentuan hormon tiroid;
  • Ultrasound kelenjar tiroid.

Semua metode ini memungkinkan kita untuk menentukan penyebab aritmia dan menentukan bentuk dan tingkat keparahan penyakit.

Metode pengobatan

Aritmia ditangani oleh dokter umum atau ahli jantung. Dalam banyak kasus, para profesional dapat melakukannya tanpa menggunakan obat-obatan. Koreksi gaya hidup dan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi aritmia, dapat mengatasi patologi dan menghindari pengembangan komplikasi serius.

Sangat penting dalam pencegahan kejang memiliki diet:

  1. Batasi garam hingga 5 gram per hari.
  2. Peningkatan pola makan sayuran segar.
  3. Fokus pada makanan kaya kalium: madu, buah-buahan kering, kismis hitam, pisang, peterseli, kubis, kentang.
  4. Penggunaan produk yang mengandung kalsium dan magnesium: susu, keju cottage, kacang polong, soba, kacang, alpukat, biji labu dan bunga matahari.
  5. Batasi gula dan lemak hewan.
  6. Penahanan rutin hari puasa (hanya berkonsultasi dengan dokter).

Terapi obat dipilih berdasarkan bentuk penyakit dan lamanya kehamilan. Untuk pengobatan aritmia, glikosida jantung, simpatomimetik dan obat lain digunakan. Dalam beberapa kasus, obat-obatan diresepkan hanya untuk meredakan serangan aritmia, pada orang lain mereka digunakan untuk perjalanan panjang selama kehamilan. Dosis dan durasi penerimaan yang tepat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan penuh pasien.

Koreksi bedah dilakukan dengan beberapa penyumbatan pada sistem konduksi jantung dan aritmia berat lainnya. Waktu optimal untuk perawatan bedah adalah 26-30 minggu. Untuk alasan kesehatan, operasi dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Aritmia pada wanita hamil

Kehamilan adalah proses perubahan fisiologis yang serius dalam tubuh wanita. Semua sistem mulai sama-sama menyediakan bagi ibu dan janin. Selama kehamilan menunjukkan seberapa baik persiapan untuk menjadi ibu dan peningkatan beban dari dokter kandungan-kebidanan.

Aritmia selama kehamilan, yang terjadi untuk pertama kalinya pada wanita yang sebelumnya sehat, menunjukkan kerusakan fungsi neuromuskular jantung. Ini bisa disebabkan oleh perubahan hormon atau gangguan elektrolit dalam darah. Bagaimanapun juga, pemeriksaan, klarifikasi bentuk aritmia dan klarifikasi penyebab diperlukan.

Jika aritmia terjadi sebelum kehamilan, ibu hamil terus-menerus dipantau oleh seorang ginekolog dan ahli jantung. Rencana manajemen pasien individu dibuat, dan mode pengiriman disepakati. Banyak waktu yang harus dihabiskan seorang wanita dalam kondisi stasioner.

Pertimbangkan bentuk aritmia yang paling sering terjadi pada kehamilan.

Ekstrasistol pada wanita hamil

Irama jantung yang normal terbentuk di simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan. Lebih lanjut, impuls menyebar di sepanjang jalur konduktif ke atrium kiri dan ventrikel, yang mengarah ke kontraksi yang harmonis.

Extrasystoles terbentuk di tempat-tempat tambahan yang timbul secara spontan karena pertumbuhan aktivitas listrik sel-sel individual. Mereka berasal dari atrium, ventrikel, atau heterotopic (dari situs berbeda). Dapat muncul tunggal atau dalam bentuk kelompok.

Paling sering, extrasystoles tidak menyebabkan klinik. Pemantauan Holter selama sehari memungkinkan menetapkan standar 200 per 24 jam. Beberapa wanita merasakan interupsi dan pukulan hebat setelah periode memudar, lebih sedikit rasa sakit di hati, pusing.

Extrasystoles dianggap fungsional dan tidak menimbulkan kekhawatiran jika mereka terkait dengan merokok, minuman beralkohol, minum kopi atau teh kuat. Sayangnya, opsi ini cukup sering terjadi pada tahap awal kehamilan. Seorang wanita harus diyakinkan untuk melepaskan kebiasaan buruk, berhenti minum minuman yang mengandung kafein.

Hasilnya muncul setelah:

  • kepatuhan pada mode yang benar dengan berjalan setiap hari;
  • normalisasi nutrisi dengan konsumsi buah dan sayuran yang memadai, produk daging;
  • menghilangkan kecemasan dan iritabilitas karena sikap penuh perhatian dari keluarga dan percakapan dokter.

Ketika ekstrasistol terdeteksi pada EKG, penyakit jantung organik, mungkin tidak termanifestasi sebelumnya, harus selalu dikecualikan. Ini termasuk:

  • cacat bawaan dan yang didapat;
  • kardiomiopati;
  • penyakit jantung rematik;
  • manifestasi iskemia dari bagian-bagian individual dari miokardium.

Aritmia ekstrasistolik selama kehamilan terjadi dengan latar belakang intoksikasi dan kehilangan kalium dalam:

  • toksikosis dengan muntah berkepanjangan;
  • keracunan makanan;
  • penyakit infeksi akut;
  • penyakit ginjal dengan insufisiensi ginjal;
  • hipertiroidisme;
  • reaksi alergi diucapkan.

Indikator yang menentukan dalam kasus seperti ini adalah pemantauan dan penentuan EKG pada ultrasound dari fraksi ejeksi darah yang berasal dari ventrikel kiri ke aorta. Dengan nilai normal 60%, itu bisa dikurangi menjadi kurang dari 40%. Ini membutuhkan intervensi medis.

Kelompok obat β-blocker yang ditunjuk (bisoprolol).

Fibrilasi atrium selama kehamilan

Gangguan ritme yang lebih kompleks daripada ekstrasistol adalah fibrilasi atrium. Ada 2 bentuk:

  • flutter - jumlah kontraksi atrium mencapai 350 per menit;
  • flicker - pengurangan serat yang kacau dengan frekuensi hingga 700 per menit.

Dalam patologi ini, tidak semua impuls atrium dibawa ke ventrikel. Oleh karena itu, mereka berkurang dengan ritme yang salah dengan frekuensi yang berbeda.

Fibrilasi atrium dapat terjadi secara paroksismal atau terus-menerus. Pasien mengeluh tentang:

  • gangguan diucapkan dalam ritme, mencapai perasaan "melompat keluar dari hati";
  • sesak nafas;
  • tremor di seluruh tubuh;
  • pusing sampai pingsan;
  • takut akan kematian.

Sangat jarang, fibrilasi atrium terjadi tanpa gejala. Ketika memeriksa tidak termasuk patologi yang sudah terdaftar.

Untuk mengembalikan irama normal pada wanita hamil digunakan:

  • injeksi jet lambat larutan Novocinamide;
  • terapi elektropulse;
  • radiofrequency ablation untuk melindungi janin.

Pilihan perawatan tergantung pada kasus spesifik dan membutuhkan pendekatan individual.

Takikardia ventrikel pada wanita hamil

Gangguan irama ventrikel jarang dipicu oleh kehamilan. Biasanya, takikardia ventrikel mempersulit berbagai bentuk iskemia miokard, merupakan konsekuensi dari terapi obat.

Dengan patologi ini, hingga 150-200 kompleks ventrikel per menit dicatat pada EKG. Serangan dimulai dan berakhir tiba-tiba. Prognosisnya sangat tidak menguntungkan, karena aritmia jenis ini adalah yang utama yang menyebabkan kematian.

Selama serangan, gunakan:

  • injeksi jet Novocainamide, Lidocaine;
  • debit pulsa listrik dari defibrillator.

Pada periode interiktal ditugaskan: Amiodarone dengan β-blocker untuk mempertahankan ritme. Obat-obatan ini sangat penting dalam setiap periode kehamilan.

Implantasi bedah defibrillator di bawah kulit dilakukan untuk mencegah kemungkinan gangguan dari ritme.

Arrhythmias selama pemblokiran

Dorongan dari nodus sinus melewati serabut saraf. Berbagai penyakit yang bersifat inflamasi atau fokus serangan jantung dapat menyebabkan gangguan berkelanjutan pada regulasi saraf. Blokade dibagi oleh tingkat keparahan manifestasi. Gejala derajat II - III memiliki kepentingan klinis: pusing, serangan kehilangan kesadaran.

Untuk memulihkan denyut jantung yang cukup, alat pacu jantung dipasang pada wanita hamil. Ini memungkinkan Anda melindungi ibu dan anak Anda. Pengiriman dilakukan melalui operasi caesar. Tenaga kerja mandiri merupakan kontraindikasi.

Obat antiaritmia selama kehamilan

Jika memungkinkan, dokter mencoba untuk memperbaiki aritmia pada wanita hamil dengan rejimen yang benar, nutrisi. Tetapi dalam kasus yang berbahaya untuk kehidupan, perlu menggunakan obat-obatan.

Dalam penunjukan seperti itu, "kepentingan" janin, pengaruh obat pada perkembangannya perlu dipertimbangkan. Obat antiaritmia seperti Etatsizin, Droneadron, Allapinin tidak dianjurkan dalam perawatan. Mereka tidak dipahami dengan baik.

Kurang beracun, oleh karena itu diizinkan untuk menggunakan:

  • dari kelompok β-blocker - Atenolol;
  • dari glikosida jantung - Digoxin;
  • obat antiaritmia - Propafenon, Amiodarone, Solotol.

Mengapa lebih baik wanita hamil dengan aritmia tinggal di rumah sakit?

Rujukan berikutnya ke profil ginekologi rumah sakit sering dirasakan oleh seorang wanita dan kerabat dengan kebingungan. Pernyataan bahwa "dia sendiri melahirkan" tidak cocok dalam kasus tertentu.

Faktanya adalah bahwa kehamilan berkontribusi terhadap perubahan yang sangat menyulitkan penggunaan biasa tablet dalam dosis terapi rata-rata untuk orang dewasa. Ini termasuk:

  • peningkatan yang signifikan dalam volume darah yang beredar - oleh karena itu, dosis yang dicerna diencerkan dalam konsentrasi dan menjadi kurang aktif, seleksi individu dari jumlah tablet diperlukan;
  • mengurangi kandungan protein (hipoproteinemia) - lebih buruk mengikat obat yang masuk;
  • peningkatan aliran darah ginjal - meningkatkan penghapusan obat-obatan dari darah.

Untuk alasan ini, sulit untuk mengobati aritmia pada wanita hamil secara rawat jalan. Di rumah sakit, ada lebih banyak kesempatan untuk mengamati reaksi obat, pantau gambar EKG secara tepat waktu, periksa tesnya.

Obat yang dipilih secara optimal dapat diambil di rumah. Yang dekat tidak boleh lupa tentang merawat calon ibu dan bayi, memberi mereka nutrisi dan perhatian yang tepat.

Aritmia selama kehamilan apa yang harus dilakukan

Aritmia selama kehamilan

Arrhythmia adalah gangguan irama jantung, dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Aritmia adalah tanda malfungsi jantung tertentu. Selama kehamilan, patologi ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi yang serius baik pada wanita dan bayinya.

Perkembangan aritmia menyebabkan berbagai kondisi. Gangguan pada kerja jantung dapat terjadi baik dengan dan tanpa lesi jaringan organik. Dalam kasus terakhir, perubahan mungkin tidak diucapkan dan biasanya berjalan cukup baik.

Kemungkinan penyebab aritmia:

  • penyakit jantung (penyakit iskemik, gagal jantung kronis, cacat jantung, miokarditis, kardiomiopati);
  • hipertensi;
  • patologi bawaan sistem konduksi jantung;
  • penyakit tiroid;
  • patologi adrenal (termasuk pheochromocytoma);
  • diabetes mellitus;
  • diracuni oleh alkohol dan racun lainnya;
  • mengambil beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin menemukan penyebab pasti aritmia. Gangguan semacam itu dalam kerja jantung disebut aritmia idiopatik.

Faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi patologi:

  • stres;
  • aktivitas fisik;
  • makan berlebihan;
  • asupan alkohol;
  • gangguan pada saluran pencernaan (diare atau sembelit).

Kehamilan itu sendiri merupakan faktor risiko untuk aritmia. Menunggu bayi meningkatkan beban di jantung dan pembuluh darah, yang pasti mempengaruhi fungsi mereka. Aritmia berkembang terutama pada wanita yang memiliki predisposisi terhadap patologi ini dan menderita berbagai penyakit kronis.

Arrhythmia adalah kondisi yang tidak boleh diabaikan. Jika jantung berdetak terlalu cepat atau lambat, ia tidak dapat bekerja sepenuhnya. Akibatnya, organ-organ internal tidak menerima cukup oksigen yang diperlukan untuk kehidupan, yang secara alami mempengaruhi jalannya kehamilan dan kondisi janin. Ketika tanda-tanda pertama aritmia muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Manifestasi aritmia bisa sangat beragam:

  • meningkatkan atau menurunkan denyut jantung;
  • interupsi dalam karya hati;
  • sesak nafas;
  • pusing;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • pingsan.

Pada tahap awal penyakit, hanya perubahan denyut jantung yang dirasakan. Jika aritmia menetap untuk waktu yang lama, orang itu secara bertahap terbiasa dan berhenti merasa tidak nyaman. Jika tidak diobati, tanda-tanda gagal jantung muncul dengan waktu (sesak napas, pusing, bengkak di kaki). Interupsi seperti itu dalam pekerjaan jantung sering dicatat pada paruh kedua kehamilan karena peningkatan beban pada "motor berapi-api".

Bentuk aritmia

Tergantung pada jenis gangguan jantung, ada beberapa jenis aritmia.

Gangguan otomatisme

Biasanya, denyut jantung dimulai oleh sebuah simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan. Dorongan listrik yang melewati atrium ke ventrikel memicu jantung. Dalam patologi yang terkait dengan kerja node sinus, kondisi berikut terjadi:

  • sinus tachycardia (peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali / menit dengan irama sinus normal);
  • sinus bradikardia (HR berkurang kurang dari 60 kali / menit);
  • sinus aritmia (pembentukan irama jantung yang tidak teratur);
  • gangguan automatism heterotropik (kondisi di mana generasi kontraksi jantung terjadi di luar nodus sinus).

Kondisi seperti itu dirasakan sebagai peningkatan atau penurunan denyut jantung (HR). Mungkin munculnya kelemahan, pusing, nafas pendek.

Gangguan kenyamanan

Dengan perkembangan estrasystole ada interupsi dalam kerja otot jantung. Seorang wanita merasakan tremor dan semacam memudar di atas tulang dada.

Dalam kasus takikardia paroksismal, ada serangan detak jantung mendadak dengan frekuensi hingga 160 kali / menit. Serangan dapat dihentikan sendiri atau dengan obat-obatan.

Gangguan konduksi

Dengan gangguan konduksi, impuls listrik tidak dapat melewati jalur yang biasa dari nodus sinus ke atria dan selanjutnya ke ventrikel. Manifestasi dari perubahan tersebut dapat sangat beragam dan bergantung pada lokalisasi proses patologis.

Kursus aritmia selama kehamilan

Kehamilan adalah stres fisiologis bagi tubuh wanita. Selama periode ini, interupsi dalam kerja jantung dan berbagai gangguan konduksi impuls jantung tidak dikecualikan. Peningkatan volume sirkulasi darah, koneksi plasenta ke sirkulasi sistemik - semua ini mengarah pada peningkatan beban pada sistem kardiovaskular dan pasti mempengaruhi kesehatan ibu yang hamil.

Manifestasi patologi terjadi pada setiap tahap kehamilan. Paling sering, dokter harus berurusan dengan extrasystole. Bagi banyak ibu hamil, kondisi ini asimtomatik, hanya terdeteksi selama pemeriksaan dan hampir tidak berpengaruh pada kondisi janin. Pada beberapa wanita, ada interupsi dalam kerja jantung, sensasi nyeri di dada, yang ditandai ketidaknyamanan. Keadaan ini tidak menambah kedamaian bagi ibu yang hamil dan biasanya menjadi alasan untuk mencari perhatian medis.

Selama kehamilan, takikardia paroksismal sangat mungkin. Ini mungkin merupakan patologi baru atau peningkatan kejang dengan penyakit yang ada. Taktik pengobatan akan tergantung pada tingkat keparahan dan frekuensi serangan. Jika peningkatan denyut jantung disertai dengan pelanggaran yang diucapkan terhadap kondisi wanita (penurunan tekanan, sesak napas, pusing), Anda harus memanggil ambulans dan bersiap untuk rawat inap di rumah sakit khusus.

Fibrilasi atrium adalah patologi umum lainnya yang terjadi selama kehamilan. Seringkali dengan penyakit ini terungkap berbagai cacat jantung, kerusakan kelenjar tiroid dan organ internal lainnya. Pada kasus yang berat, fibrilasi atrium dapat menyebabkan insufisiensi dan aborsi plasenta.

Selama kehamilan, pemeriksaan rutin sering mengungkapkan blokade atrioventrikular. Dalam banyak kasus, penyumbatan ini bersifat kongenital dan asimtomatik. Dengan perkembangan bradikardia berat (kontraksi jantung), koreksi bedah patologi ditunjukkan - implantasi alat pacu jantung buatan. Intervensi semacam ini dilakukan terutama dalam periode 26-30 minggu kehamilan.

Komplikasi kehamilan dan konsekuensi untuk janin

Aritmia adalah suatu kondisi yang mengarah ke gangguan sirkulasi normal. Proses patologis mempengaruhi semua organ dan jaringan, termasuk plasenta. Terhadap latar belakang aritmia, insufisiensi plasenta berkembang - suatu kondisi di mana plasenta tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Janin tidak menerima cukup nutrisi dan oksigen. Kondisi ini secara alami menyebabkan hipoksia janin dan keterlambatan perkembangan pranatalnya.

Aritmia berat dapat menyebabkan terminasi kehamilan kapan saja. Dalam persalinan, gangguan irama juga dapat mempengaruhi jalannya proses. Beberapa bentuk aritmia adalah indikasi untuk operasi caesar.

Diagnostik

Biasanya, detak jantung adalah 60-80 denyut per menit. Dengan aritmia, terjadi perubahan frekuensi dan irama kontraksi jantung. Patologi tersangka dapat menjadi dokter selama pemeriksaan awal pasien. Evaluasi denyut jantung termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib selama kehamilan. Pemantauan detak jantung harus dilakukan di setiap resepsi.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan tambahan dilakukan:

  • EKG;
  • echoCG (USG jantung);
  • pemantauan EKG harian;
  • hitung darah lengkap;
  • analisis biokimia darah dengan penentuan tingkat lipid;
  • penentuan hormon tiroid;
  • Ultrasound kelenjar tiroid.

Semua metode ini memungkinkan kita untuk menentukan penyebab aritmia dan menentukan bentuk dan tingkat keparahan penyakit.

Metode pengobatan

Aritmia ditangani oleh dokter umum atau ahli jantung. Dalam banyak kasus, para profesional dapat melakukannya tanpa menggunakan obat-obatan. Koreksi gaya hidup dan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi aritmia, dapat mengatasi patologi dan menghindari pengembangan komplikasi serius.

Sangat penting dalam pencegahan kejang memiliki diet:

  1. Batasi garam hingga 5 gram per hari.
  2. Peningkatan pola makan sayuran segar.
  3. Fokus pada makanan kaya kalium: madu, buah-buahan kering, kismis hitam, pisang, peterseli, kubis, kentang.
  4. Penggunaan produk yang mengandung kalsium dan magnesium: susu, keju cottage, kacang polong, soba, kacang, alpukat, biji labu dan bunga matahari.
  5. Batasi gula dan lemak hewan.
  6. Penahanan rutin hari puasa (hanya berkonsultasi dengan dokter).

Terapi obat dipilih berdasarkan bentuk penyakit dan lamanya kehamilan. Untuk pengobatan aritmia, glikosida jantung, simpatomimetik dan obat lain digunakan. Dalam beberapa kasus, obat-obatan diresepkan hanya untuk meredakan serangan aritmia, pada orang lain mereka digunakan untuk perjalanan panjang selama kehamilan. Dosis dan durasi penerimaan yang tepat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan penuh pasien.

Koreksi bedah dilakukan dengan beberapa penyumbatan pada sistem konduksi jantung dan aritmia berat lainnya. Waktu optimal untuk perawatan bedah adalah 26-30 minggu. Untuk alasan kesehatan, operasi dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Aritmia selama kehamilan

Kehamilan adalah saat perubahan fisiologis global dalam tubuh wanita. Setiap sistem meningkatkan efisiensi untuk memenuhi kebutuhan ibu dan janin. Jalannya proses ini menunjukkan seberapa banyak tubuh wanita dipersiapkan untuk menjadi ibu. Aritmia selama kehamilan dapat terjadi ketika ada gangguan dalam kerja aparatus neuromuskular, keseimbangan air dan elektrolit, dan tingkat hormonal. Jika terjadi patologi, diagnosis yang cermat akan diperlukan untuk diagnosis.

Penting untuk diingat bahwa gangguan ritme jantung selama kehamilan adalah dua kali lebih berbahaya. Setelah semua, negara seperti itu mengancam kehidupan ibu dan bayi. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama patologi muncul, Anda perlu memberi tahu dokter Anda.

Penyebab Arrhythmia

Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi perkembangan aritmia pada wanita hamil:

  • Pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • Penyakit pada sistem saraf;
  • Patologi endokrin;
  • Keturunan;
  • Perkembangan anemia;
  • Diet yang buruk;
  • Pengerahan tenaga yang berlebihan
  • Kebiasaan buruk (alkohol, obat-obatan, merokok);
  • Patologi sistem pernapasan;
  • Pelanggaran pertukaran;
  • Stres, depresi.

Jenis utama aritmia

Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci bentuk aritmia yang paling umum selama kehamilan.

Ekstrasistol selama kehamilan

Biasanya, alat pacu jantung yang menghasilkan impuls untuk berkontraksi jantung adalah nodus sinus. Karena ini, atrium dan ventrikel bekerja dengan lancar. Namun, proses patologis dapat menyebabkan pembentukan ekstrasistol di tempat lain karena peningkatan aktivitas listrik beberapa sel. Impuls semacam itu bisa tunggal atau kelompok.

Terjadinya patologi membutuhkan pemeriksaan. Biasanya, jumlah ekstrasistol per hari tidak boleh melebihi 200 ketukan. Ekstrasistol tidak menyebabkan gejala berat, tetapi pasien mencatat tanda-tanda ini:

  • Interupsi dalam karya hati;
  • Terjadinya periode memudar;
  • Nyeri sternum;
  • Pusing.

Jika perkembangan aritmia dikaitkan dengan kebiasaan buruk, maka kondisi ini dianggap fungsional. Untuk menormalkan keadaan, cukup untuk mengamati rejimen yang benar, menormalkan makanan, membuat jalan setiap hari, dan menghilangkan penyebab kecemasan.

Jika ekstrasistol terdeteksi selama EKG, perlu untuk mengecualikan patologi jantung berikut:

  • Cacat bawaan atau yang didapat;
  • Penyakit jantung rematik;
  • Cardiomyopathy;
  • Kerusakan miokard iskemik.

Penyakit yang teridentifikasi mungkin memerlukan terapi spesifik. Obat antiaritmia hanya digunakan bila ada risiko gangguan irama normal dengan onset fibrilasi. Faktor yang menentukan untuk tujuan pengobatan adalah hasil EKG, menentukan fraksi ejeksi darah yang memasuki aorta. Jika indikator tidak melebihi 40%, maka β-adrenergic blocker, misalnya, Bisoprolol, diperlukan.

Aritmia sinus

Kondisi ini ditandai dengan pergantian yang tidak tepat dari interval yang tidak sama antara kontraksi otot jantung. Akibatnya, kerja jantung melambat dan berakselerasi. Sinus aritmia selama kehamilan terjadi pada wanita karena:

  • Restrukturisasi sistem utama;
  • Penyakit infeksi yang parah;
  • Perubahan fungsi sistem vegetatif;
  • Kenaikan berat badan yang kuat, yang secara signifikan meningkatkan beban pada jantung.

Wanita sering mengembangkan gejala berikut: perasaan palpitasi, perasaan memudar, sesak napas, penggelapan mata, pingsan tiba-tiba. Patologi yang parah membutuhkan perawatan serius setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, ahli jantung, dan dokter anak. Dengan jenis aritmia selama kehamilan, obat antiaritmia merupakan kontraindikasi. Penting untuk mengambil hanya obat-obatan yang diresepkan oleh para ahli.

Untuk menormalkan kondisi ini mungkin memerlukan penurunan berat badan, mengambil vitamin kompleks, olahraga. Untuk wanita hamil, sudah cukup melakukan latihan secara teratur dan setiap hari berjalan di udara segar, Anda bisa melakukan yoga.

Fibrilasi atrium

Patologi adalah ketidakseimbangan jantung yang kompleks, ketika tidak semua impuls mencapai ventrikel dari atria. Ini menyebabkan perubahan dalam irama kontraksi dan frekuensi. Aritmia mencakup 2 bentuk:

  • Flutter Denyut jantung bisa naik hingga 350 kali dalam 60 detik;
  • Flicker. Denyut jantungnya acak, mencapai 700 kali.

Aritmia selama kehamilan dapat terjadi dalam bentuk kejang atau terus-menerus. Wanita memiliki gejala-gejala berikut: sesak nafas, perasaan "melompat keluar dari hati", tremor seluruh tubuh, pusing, pingsan, takut mati. Namun, fibrilasi atrium mungkin asimtomatik.

Perawatan patologi ini harus dimulai segera, karena penyakit ini sering mengarah pada pembentukan bekuan darah parietal. Akibatnya, ada bahaya mengembangkan emboli paru, trombosis serebral atau arteri koroner. Oleh karena itu, untuk menormalkan ritme selama aritmia selama kehamilan, gunakan:

  • Administrasi parenteral Novocainamide (jet);
  • Ablasi frekuensi radio, di mana mereka melindungi janin;
  • Terapi elektropulse.

Pilihan teknik tertentu ditentukan secara individual.

Takikardia paroksismal

Aritmia ini selama kehamilan berkembang lebih jarang daripada ekstrasistol. Terjadinya kejang dicatat pada trimester kedua dan ketiga, terlepas dari adanya penyakit jantung. Mereka diulang hingga beberapa kali sehari. Durasi serangan bervariasi dari beberapa detik hingga 2-3 hari. Takikardia paroksismal berkepanjangan dapat menyebabkan peningkatan tonus uterus dan keguguran.

Ketika serangan terjadi pada wanita, gejala berikut ini dicatat:

  • Tiba-tiba peningkatan denyut jantung hingga 150-200 denyut;
  • Pusing;
  • Ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
  • Kelemahan umum.

Jika patologi berkembang dengan latar belakang patologi miokard, maka ibu hamil mengalami mual dan muntah. Dengan tidak adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, pengobatan terdiri dari penggunaan obat penenang (valerian tincture, Elenium). Dengan ketidakefektifan terapi isoptin, propronolol. Jika seorang wanita hamil memiliki patologi miokard, maka glikosida jantung (Strofantin, Digoxin) digunakan untuk meredakan serangan. Dengan perkembangan hipotensi, pengobatan melibatkan penggunaan Novocinamide intramuscularly.

Perkembangan sindrom Wolff-Parkinson-White

Patologi ini berkembang pada wanita hamil yang memiliki riwayat berbagai penyakit miokard. Sindrom ini disertai dengan takikardia paroksismal atau bentuk aritmia lainnya. Jika patologi dikombinasikan dengan atrial flutter, maka fibrilasi ventrikel dan kematian pasien bisa terjadi.

Sindrom Wolff-Parkinson-White tidak memiliki gejala khas, sehingga terdeteksi selama EKG. Pada dasarnya, patologi tidak mengancam kehidupan seorang wanita, tetapi membutuhkan pemantauan konstan. Bagaimanapun, gangguan hormonal apapun dapat memicu risiko aritmia.

Perawatan untuk sindrom hanya ditentukan dengan perkembangan aritmia. Jika takikardia supraventrikular dicatat, Novocainamide, Propronolol diberikan kepada pasien. Mungkin penggunaan terapi denyut listrik. Jika perawatan tidak membawa hasil yang diinginkan, maka mereka merekomendasikan implantasi alat pacu jantung buatan.

Perkembangan blokade pada wanita hamil

Biasanya, impuls dari alat pacu jantung dilakukan sepanjang serabut saraf. Namun, beberapa penyakit radang, fokus nekrosis dapat mengganggu regulasi yang harmonis. Akibatnya, blokade berkembang. Patologi keparahan II - III yang menyebabkan pusing, kehilangan kesadaran memiliki signifikansi klinis.

Untuk mengembalikan irama normal pada wanita, alat pacu jantung dipasang. Ini akan melindungi kehidupan ibu dan calon bayi. Dalam kasus seperti itu, persalinan alami akan dikontraindikasikan, persalinan hanya dilakukan melalui operasi caesar.

Fitur tubuh wanita hamil dapat menyebabkan kesulitan tertentu dengan dosis obat. Oleh karena itu, dalam hal aritmia, perawatan rawat inap diindikasikan. Ini akan memungkinkan untuk mengamati reaksi tubuh terhadap obat-obatan yang digunakan, untuk memantau gambar EKG.

(Belum ada peringkat)

Aritmia selama kehamilan

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin bahkan tidak menyadari kehadiran aritmia sebelum terjadinya kehamilan. Bagaimanapun, negara ini akan memprovokasi. Juga, faktor predisposisi dan memprovokasi meliputi:

  • kehadiran patologi lain dari jantung dan pembuluh darah;
  • faktor keturunan;
  • patologi sistem endokrin;
  • stres psikologis, gangguan makan, kehadiran kebiasaan buruk;
  • penyakit paru-paru;
  • dan lainnya

Di masa depan ibu, Anda dapat mendiagnosis beberapa jenis aritmia, dengan fitur klinis saja. Dengan aritmia yang didiagnosis sebelumnya, selama kehamilan, dapat memperoleh bentuk ketukan, dimanifestasikan oleh sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung. Sebagai aturan, Anda akan jelas merasakan bagaimana irama jantung hilang.

Ini mungkin dan pembentukan fibrilasi atrium. Ini adalah aritmia yang paling tidak dikehendaki dan berbahaya bagi wanita hamil. Lagi pula, selain tubuhnya sendiri, janin akan menderita - hipoksia. Fibrilasi atrium mungkin berhubungan dengan patologi jantung lainnya, dan dapat berkembang tanpa kehadiran patologi organik (primer). Kadang-kadang, tanda-tanda fibrilasi atrium tetap tidak dikenali, dan kadang-kadang, wanita merasakan detak jantung yang cepat, yang dapat menyebabkan pusing, kelemahan umum, bahkan pingsan.

Aritmia sinus bisa menjadi gejala penyakit jantung yang lebih serius. Dan tanda-tanda utama aritmia seperti itu akan menjadi peningkatan atau penurunan denyut jantung.

Diagnosis aritmia selama kehamilan

Dokter kandungan kebidanan terkemuka, bersama dengan ahli jantung, terlibat dalam mendiagnosis penyakit. Diagnosis dibuat atas dasar keluhan, data pemeriksaan, dan hasil penelitian.

Pertama-tama, ECG dilakukan dengan analisis penuh dari hasil yang diperoleh: ketepatan irama jantung, denyut nadi. Jika ada kesulitan dalam diagnosis, atau masih kontroversial, mungkin dijadwalkan untuk melakukan pemantauan jantung setiap hari, yang akan memungkinkan untuk mendiagnosis segala bentuk aritmia.

Untuk mendiagnosis aritmia yang berhubungan dengan patologi organik, ekokardiografi dilakukan. Jika aritmia dan penyakit CNS dicurigai, diagnosis dilakukan bersama-sama dengan ahli saraf.

Komplikasi

Dalam berbagai tingkatan, aritmia dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan, dan kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi. Hypoxia fetus - yang paling umum. Dalam pembentukan beberapa bentuk penyakit harus meninggalkan persalinan alami, dan persalinan hanya terjadi pembedahan.

Apa yang bisa kamu lakukan

Untuk mengobati dan mengobati aritmia selama kehamilan diperlukan dan mungkin, meskipun fakta bahwa ini akan dikaitkan dengan beberapa kesulitan dan kekhasan. Untuk melindungi janin dari efek negatif aritmia, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, mengikuti semua rekomendasi untuk minum obat, nutrisi dan mempertahankan rejimen harian - hilangkan semua tekanan, rencanakan hari dengan jelas dan beban dosis, istirahat lebih banyak.

Apa yang dilakukan dokter

Tubuh yang hamil, sampai batas tertentu, dapat menolak obat-obatan. Ini dapat dijelaskan dengan peningkatan metabolisme hati, aliran darah ginjal. Karena itu, obat-obatan cepat dihilangkan, dan tidak punya waktu untuk memiliki efek terapi penuh. Perawatan diresepkan secara ketat berdasarkan jenis anemia yang didiagnosis.

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menghilangkan semua faktor yang memprovokasi sejauh mungkin. Pada fibrilasi atrium, penting untuk secara ketat memantau dan mengendalikan kondisi ibu yang hamil, dan mencoba untuk mencegah kejang (kehilangan kesadaran). Tanpa gagal, tindakan pencegahan untuk tromboemboli dilakukan.

Dalam kebanyakan kasus, extrasystole tidak memerlukan perawatan, serta penolakan persalinan alami. Cukuplah untuk mematuhi rekomendasi para dokter, tetapi dengan memburuknya kondisi, taktik kehamilan dapat berubah.

Perawatan terbaik untuk aritmia adalah gaya hidup sehat, yang harus dipatuhi terutama selama kehamilan - nutrisi yang tepat, jalan aktif di udara segar, bermain olahraga (hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis) akan menjamin kondisi normal, kehamilan, dan persalinan yang aman.

Pencegahan

Mencegah perkembangan aritmia akan membantu mematuhi aturan dan prinsip gaya hidup sehat - makanan, olahraga dan berjalan di udara segar. Jika diagnosis diketahui, sangat penting untuk melaporkan dokter kandungan-kandungan terkemuka ini dan mengambil semua langkah untuk mencegah komplikasi.

Aritmia selama kehamilan: apa yang mengancam dan apa yang harus dilakukan?

Sejak saat anak itu dikandung, tubuh ibu masa depan mulai sangat berubah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sumber daya tubuh ibu sekarang disesuaikan tidak hanya untuknya, tetapi juga untuk bayi yang belum lahir.

Ini juga berlaku untuk sistem kardiovaskular, sehingga manifestasi aritmia pada wanita hamil sangat umum.

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda perlu mengetahui penyebab dan gejala aritmia, serta metode perawatannya, yang tidak akan membahayakan baik wanita hamil maupun bayi yang belum lahir.

Apa itu aritmia?

Dengan aritmia dapat dipahami adanya deviasi dari indeks detak jantung normal dan iramanya.

Penyebab aritmia dapat berupa kebiasaan buruk, stres berat, kelelahan terus-menerus, masuk angin, dan cacat jantung kongenital.

Ada beberapa jenis kelainan irama jantung:

Masing-masing spesies ini, pada gilirannya, memiliki beberapa subspesies. Klasifikasi aritmia tergantung pada tingkat penyimpangan dari norma, serta arah patologi - menurun dan meningkat.

Formulir

Jika selama kehamilan bentuk aritmia muncul, seperti ketukan, biasanya tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang nyata, meskipun mungkin dirasakan bahwa irama jantung tersesat, dan ketidaknyamanan juga memanifestasikan dirinya di dada.

Fibrilasi atrium juga bisa terjadi. Ini berbahaya karena anak dapat mengalami hipoksia. Bahkan ada risiko keguguran.

Fibrilasi atrium dapat bersifat primer (tanpa patologi organik) dan sekunder (terkait dengan penyakit jantung).

Aritmia sinus dapat berbicara tentang perkembangan penyakit yang lebih serius. Jika seorang wanita hamil menderita bentuk khusus ini, detak jantungnya akan terus meningkat dan melambat.

Situasinya menjadi rumit dengan adanya dispnea serampangan dan pingsan dan penggelapan mata.

Fibrilasi atrium. Mengapa jantungnya bergetar? Program "Live is great!"

Tahapan

Semua bentuk dan tipe aritmia juga dibagi menjadi beberapa tahap. Tahap awal menyiratkan sedikit deviasi indeks detak jantung dari norma, sedangkan yang dimulai dapat menyebabkan konsekuensi serius hingga serangan jantung.

Diagnosis penyakit

Gejala pertama

Manifestasi pertama aritmia adalah sebagai berikut:

  • perasaan meningkatkan denyut jantung dan memperlambatnya;
  • pusing, ditemani ketukan di pelipis, penggelapan mata;
  • perasaan lesu, nafas pendek, penurunan nafsu makan yang tajam;
  • denyut nadi yang cepat, tetapi nyaris tak terlihat;
  • mual (dan kadang-kadang muntah), kehilangan kesadaran, gemetar anggota badan, perasaan mati lemas.

Tanda-tanda

Setiap bentuk aritmia dalam posisi yang menarik dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Serangan tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan umum, tetapi juga bisa berbahaya bagi ibu dan bayi, jadi penting untuk mendiagnosis aritmia pada waktunya dan memulai perawatannya.

Apa aritmia berbahaya itu?

Untuk calon ibu

Aritmia dapat menjadi ancaman serius bagi kesehatan manusia dan kehidupan. Ini melanggar semua fungsi hati, mempengaruhi kesehatan seseorang dan suasana hatinya.

Aritmia dapat merusak sirkulasi darah, otak dan sistem saraf pusat. Ini juga meningkatkan risiko penyakit serius seperti iskemia otak.

Arrhythmia bertindak sesuai dengan prinsip seperti gelombang, yaitu, ibu hamil mungkin mengalami serangan periodik kelaparan darah, yang secara negatif mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh, khususnya, paru-paru, sistem saraf, otak dan tidak hanya.

Selain itu, serangan aritmia yang tidak terduga dapat terjadi di mana saja, kapan saja, dan dalam situasi di mana tidak mungkin untuk menerima bantuan yang diperlukan, hasilnya bisa menyedihkan.

Untuk bayi

Mungkin perkembangan masalah serius seperti hipoksia. Ini dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada janin dan menunda perkembangannya. Juga, aritmia meningkatkan risiko keguguran.

Fitur perawatan

Bahkan, pengobatan aritmia selama kehamilan memiliki banyak kesamaan dalam pengobatan masalah jantung pada yang tidak hamil. Tapi, jika aritmia berkembang pada wanita hamil, perlu mempertimbangkan tingkat keparahannya, ancaman yang ditimbulkannya pada ibu dan anak di masa depan, risiko efek samping dari obat-obatan.

Pilihan langkah-langkah perawatan harus dilakukan oleh spesialis medis dari berbagai arah - bidan, dokter anak dan ahli jantung. Ini juga akan ditentukan oleh gangguan hemodinamik pada wanita dan janin.

Jika seorang wanita menunjukkan gejala minor aritmia, dan cacat struktural tidak ada, terapi obat mungkin tidak diperlukan, tetapi perlu untuk mengecualikan faktor-faktor provokatif.

Jika aritmia ditolerir secara normal, maka metode non-farmakologis dapat digunakan.

Trimester pertama

Pada tahap awal kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan global, sebagai akibat dari obat yang mungkin diperlukan dalam jumlah yang lebih besar. Selain itu, tubuh mampu menolaknya.

Tugas utama seorang spesialis medis adalah mengatur perawatan secara kompeten dan, jika obat-obatan dibutuhkan, pilih yang paling jinak yang tidak akan membahayakan baik ibu hamil maupun anak.

Pada trimester kedua dan ketiga

Oleh karena itu, dalam hal ini, diagnosis yang benar sangat penting. Idealnya, Anda harus mencoba tanpa obat-obatan, atau pilih yang akan bertindak dengan sangat lembut.

Obat

Tidak ada obat yang benar-benar aman untuk pengobatan aritmia selama kehamilan, oleh karena itu, jika mungkin, lebih baik dilakukan tanpa farmakologi.

Namun, jika terapi seperti itu diperlukan, itu harus cepat dan efektif. Dalam 8 minggu pertama setelah pembuahan, risikonya sangat besar.

Jika obat antiaritmia diresepkan, biasanya ini adalah obat kategori C menurut klasifikasi internasional. Ini adalah agen yang dapat menyebabkan efek samping pada hewan, tetapi tidak memilikinya ketika terkena manusia.

Selama menyusui, risikonya lebih sedikit, jadi lebih baik untuk menunda saat minum obat hingga saat ini.

Obat peresepan spesialis harus mempertimbangkan alasan yang menyebabkan aritmia. Jadi, jika kita berbicara tentang anemia, persiapan zat besi dapat diresepkan, dan rangsangan tinggi dapat dihilangkan dengan motherwort.

Bagaimanapun, kita membutuhkan obat dengan tindakan minimal.

Obat tradisional

Meskipun beberapa obat tradisional untuk mengobati aritmia dianggap aman, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya.

Resep populer adalah:

  • Salah satu produk yang paling populer untuk mengobati aritmia adalah walnut. Anda perlu mengambil seratus gram biji kacang-kacangan ini, menggilingnya dengan penggiling daging dan mencampurnya dengan setengah liter madu alami.

  • Resep lain juga menunjukkan keberadaan walnut. Anda perlu memeras jus dari satu jeruk nipis, campurkan dengan lima sendok makan madu, lalu potong kulit lemon dan 200 gram aprikot kering, tambahkan sekitar 20 gram kismis dan 50 gram kacang cincang.

  • Produk aritmia terkenal lainnya adalah asparagus. Hal ini diperlukan untuk menggiling akarnya, dan menyeduh satu sendok makannya dalam air mendidih. Tambahkan beberapa sendok teh asparagus kering ke dalam kaldu dan biarkan selama dua jam.

    Diet

    Sayuran mentah sebagai sumber vitamin dan elemen jejak juga sangat membantu.

    Jika, selain aritmia pada wanita hamil, kolesterol meningkat, maka perlu mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter. Lebih baik membatasi asupan garam.

    Aritmia kardiak - program "Tentang yang paling penting"

    Pencegahan

    Mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada menghabiskan banyak energi untuk perawatannya di masa depan. Pencegahan aritmia adalah, di atas segalanya, nutrisi yang tepat.

    Penting untuk membatasi penggunaan hidangan asin dan pedas, garam, gula, makanan berlemak, makanan yang tinggi kolesterol. Jika tanda aritmia sudah ada, maka Anda harus benar-benar menghilangkannya.

    Dasar dari diet harus makanan nabati dan hidangan rendah lemak. Juga cobalah untuk tidak makan berlebihan, karena dalam perut yang tersumbat sepenuhnya, saraf vagus teriritasi, yang secara negatif mempengaruhi fungsi irama jantung.

    Latihan sangat membantu dalam mencegah aritmia. Latihan pagi yang biasa akan memungkinkan ibu hamil untuk merasa bersemangat dan energik.

    Sebuah kolam bisa bermanfaat, yang jika semua aturan diamati, memiliki efek menguntungkan pada ibu dan anak. Jalan kaki, jalan-jalan sore dan udara segar yang bermanfaat.

    Aritmia jantung terjadi pada sekitar seperlima dari wanita hamil, dan, sebagai suatu peraturan, itu dianggap sebagai tanda restrukturisasi tubuh yang normal.

    Untuk menyingkirkan perkembangan patologi jantung, Anda harus melalui semua pemeriksaan yang diperlukan pada tahap perencanaan kehamilan.

    Jika tanda-tanda aritmia pertama muncul, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin, yang akan mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan tindakan perawatan yang benar. Maka tidak ada konsekuensi yang tidak buruk baik bagi ibu maupun bagi anak.