vaksinasi campak dan kehamilan

Konsepsi

Menurut penelitian ilmiah, sekitar 40% wanita mengetahui tentang kehamilan mereka secara kebetulan. Karena calon ibu tidak memiliki kesempatan untuk mengkhawatirkan kesehatannya sebelumnya, kehamilan dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang dapat mempengaruhi baik wanita maupun bayi.

Gejala dan tanda-tanda campak, cara infeksi

Rute utama penularan virus campak adalah melalui droplet di udara. Penyebaran virus RNA berasal dari orang yang sakit ketika berbicara, batuk atau bersin. Jadi, sumber infeksi adalah orang yang terinfeksi virus. Kerentanan tubuh terhadap virus mencapai hampir 100%.

Masa inkubasi penyakit ini sekitar 7-14 hari, setelah itu gejala pertama dapat diamati:

  1. Malaise umum, lemah dan kelelahan.
  2. Demam dan peningkatan suhu tubuh hingga 39 ° C.
  3. Hidung berair, disertai keluarnya cairan bernanah.
  4. Batuk berat tanpa sputum.
  5. Hot flash dan fotosensitivitas.
  6. Konjungtivitis.
  7. Mengurangi nafsu makan atau kekurangannya.
  8. Ruam di atas tubuh.
  9. Bintik-bintik putih atau merah terlokalisir di dalam mulut.
  10. Wajah bengkak.

Perlu dicatat bahwa gejala campak pada orang dewasa lebih jelas daripada pada anak-anak.

Pencegahan spesifik: vaksinasi, review vaksin yang diproduksi

Pencegahan campak dapat dilakukan dengan beberapa cara. Prosedur yang paling populer yang ditujukan untuk mencegah penyakit infeksi adalah vaksinasi. Ini berisi virus hidup atau lemah. Dia tidak mampu menyebabkan penyakit, tetapi menghasilkan kekebalan padanya.

Vaksinasi campak dilakukan dua kali. Paling sering, obat-obatan berikut digunakan sebagai vaksin:

  • Ruvax (Prancis).
  • MMR (Gabungan Campak, Rubella dan Vaksin Mumps, AS).
  • JCV (Monovaccine).
  • Vaksin parotin campak (Rusia).
  • Priorix (Inggris).

Jika seseorang memiliki kontraindikasi untuk persiapan di atas, ia diberikan imunoglobulin.

Kontraindikasi untuk vaksinasi campak

Vaksinasi campak merupakan kontraindikasi pada kasus berikut:

  1. Masa kehamilan dan menyusui.
  2. Adanya reaksi alergi ayam atau putih telur puyuh.
  3. Kehadiran penyakit ganas.
  4. Intoleransi terhadap antibiotik.
  5. Aids
  6. Tuberkulosis.

Di hadapan kondisi ini, vaksin melawan campak tidak bisa dimasukkan.

Imunisasi pada tahap perencanaan kehamilan

Mengatur semua vaksinasi yang diperlukan sebelum merencanakan bayi memainkan peran penting. Berkat vaksinasi, seorang wanita akan dapat melindungi dirinya sendiri dan bayi masa depannya dari penyakit infeksi yang serius.

Vaksinasi ini termasuk yang berikut:

  1. Vaksinasi terhadap rubella. Rubella adalah salah satu virus paling berbahaya bagi wanita dalam posisi. Dapat mengganggu perkembangan janin, serta mengakibatkan konsekuensi negatif dan ibu sendiri. Vaksinasi dilakukan enam bulan sebelum tanggal pembuahan yang direncanakan.
  2. Vaksinasi terhadap cacar air. Sebagian besar orang mengidap cacar pada anak usia dini. Para wanita yang tidak menderita cacar air disarankan untuk divaksinasi sebulan sebelum kehamilan.
  3. Vaksinasi terhadap parotitis. Virus gondok ditularkan oleh tetesan udara dan dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan, termasuk infertilitas. Jika seorang wanita telah terinfeksi gondong saat membawa bayi, kemungkinan keguguran besar dalam trimester pertama. Untuk menghindari konsekuensi negatif semacam itu, seorang wanita harus divaksinasi tiga bulan sebelum konsepsi yang direncanakan.
  4. Vaksinasi terhadap hepatitis B. Virus hepatitis dapat ditularkan melalui darah atau seksual. Ini sangat tahan terhadap faktor lingkungan yang merugikan. Seorang wanita yang terinfeksi berisiko melewatkan virus hepatitis B kepada bayinya yang belum lahir. Vaksin ini dikelola dalam tiga tahap. Dua hingga enam bulan pertama sebelum dimulainya kehamilan, yang ketiga setelah kelahiran bayi.
  5. Vaksinasi terhadap campak Seorang wanita hamil yang terinfeksi virus campak terkena abortus spontan. Jika keguguran tidak terjadi, patogen dapat menyebabkan berbagai kelainan dalam perkembangan janin, termasuk otak dan sistem saraf. Vaksinasi dilakukan dalam dua tahap, interval antara yang satu bulan.
  6. Tembakan flu. Penyakit ini sulit diobati selama kehamilan, karena penggunaan banyak obat dilarang. Penyakit ini dapat menyebabkan infeksi intrauterin pada janin, persalinan dini atau aborsi spontan. Vaksinasi influenza dilakukan sebulan sebelum tanggal pembuahan.
  7. Vaksinasi terhadap difteri, tetanus dan polio. Vaksin untuk penyakit ini diberikan setidaknya 30 hari sebelum kehamilan. Vaksinasi ulang dilakukan setiap 10 tahun.

Pada periode membawa bayi untuk melakukan vaksinasi dilarang.

Berapa lama setelah vaksinasi dibiarkan hamil

Sebelum merencanakan kehamilan, seorang wanita perlu menyumbangkan darah untuk antibodi terhadap virus campak. Jika analisis tidak mengungkapkan keberadaan antibodi, ibu hamil harus divaksinasi.

Kehamilan setelah vaksin campak dapat direncanakan setelah tiga bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa vaksin mengandung dalam komposisi virus hidup atau lemah, yang dapat mempengaruhi janin.

Kehamilan dini setelah vaksin campak: risiko yang mungkin terjadi pada janin

Ini adalah infeksi yang sangat berbahaya pada periode awal. Dalam 20% kasus, infeksi virus pada trimester pertama dapat menyebabkan keguguran atau perkembangan patologi:

  • sistem saraf pusat (mis., ensefalitis);
  • perkembangan demensia;
  • pneumonia bakteri (hingga kematian janin).

Untuk menghindari komplikasi, wanita dianjurkan untuk melakukan aborsi. Namun, campak, tidak seperti sejumlah penyakit menular lainnya, bukan merupakan indikasi pasti untuk aborsi.

Jika seorang wanita memutuskan untuk menyelamatkan anak itu, ia harus menjalani serangkaian pemeriksaan. Pertama-tama, perlu untuk lulus tes darah untuk kehadiran antibodi terhadap virus campak. Setelah itu, dilakukan pemeriksaan ultrasound. Jika perlu, dokter dapat meresepkan tes biokimia tambahan dan pemeriksaan. Rujukan ke aborsi dapat dibuang setelah pemeriksaan menyeluruh dan menimbang semua risiko yang mungkin terjadi.

Jika seorang wanita hamil mengidap virus campak setelah 16 minggu, prognosisnya tidak begitu menakutkan. Namun, dalam tahap akhir membawa risiko meningkat berkali-kali lipat:

  • kemungkinan kelahiran prematur meningkat;
  • secara signifikan meningkatkan kemungkinan infeksi campak janin dari ibu ketika melewati jalan lahir. Dalam hal ini, anak dilahirkan dengan penyakit bawaan dan ruam pada tubuh;
  • kemungkinan berkembangnya pneumonia bakteri dan encephalitis meningkat.

Dengan demikian, wanita yang merencanakan kehamilan harus menjaga kesehatan mereka terlebih dahulu dan lulus semua pemeriksaan yang diperlukan. Hanya dalam hal ini, dia bisa yakin perkembangan sehat bayinya.

Jika seorang wanita tidak berpikir tentang vaksinasi tepat waktu, ada kemungkinan keguguran tinggi, kelahiran prematur dan perkembangan patologi. Bahkan jika ibu mampu melahirkan secara normal setelah penyakit infeksi berat yang diderita selama kehamilan, tetap ada risiko mengembangkan gangguan sistem kekebalan bayi, yang akan menyebabkan penyakit yang sering dideritanya.

Merencanakan kehamilan: semua yang perlu Anda ketahui tentang vaksinasi campak

Statistik menunjukkan bahwa 40% wanita mengetahui tentang kehamilan ketika sudah datang. Namun demikian, 60% secara sadar mempersiapkan konsepsi dengan mengunjungi dokter dan melewati tes.

Salah satu tahap perencanaan kehamilan adalah vaksinasi ibu yang akan datang untuk melawan campak. Apakah perlu untuk memvaksinasi dan berapa lama menunggu setelah itu, serta di mana dan dengan obat apa yang mereka vaksinasi? Artikel ini akan menjawab ini dan banyak pertanyaan lainnya.

Apakah saya perlu melakukan saat merencanakan?

Sebelum merencanakan kehamilan, setiap wanita harus menyumbangkan darah untuk analisis yang mendeteksi keberadaan antibodi terhadap virus campak. Jika dia menunjukkan bahwa mereka hilang, maka ibu hamil harus divaksinasi. Saat ini, Rusia memiliki jadwal vaksinasi campak.

Vaksin profilaksis diberikan dua kali: pertama kalinya pada usia 12 bulan, yang kedua pada 6 tahun sebelum masuk sekolah. Seorang wanita dewasa membutuhkan vaksinasi jika dia belum mencapai usia 35 dan belum divaksinasi sebelumnya.

Seorang wanita mungkin meragukan perlunya prosedur, namun, harus diingat bahwa selama kehamilan kekebalan tubuh menurun. Virus yang telah hidup di tubuh selama bertahun-tahun dan belum bermanifestasi sendiri dapat mulai berkembang biak dan menyerang bukan hanya organisme ibu, tetapi juga bayi. Dalam 20% dari kasus, ketika seorang wanita memiliki campak, aborsi atau cacat perkembangan janin terjadi.

Campak adalah faktor risiko untuk terjadinya kondisi berikut pada anak setelah penyakit ibu hamil:

  • hipoksia intrauterin;
  • hidrosefalus;
  • pneumonia;
  • kebutaan;
  • tuli;
  • keterbelakangan anggota badan;
  • keterbelakangan mental;
  • gagal jantung.

Karena itu, ketika merencanakan kehamilan, dokter menyarankan agar semua wanita divaksinasi terhadap berbagai penyakit, termasuk campak.

Kapan harus meletakkan?

Ibu hamil harus khawatir sebelumnya tentang ketersediaan semua vaksinasi yang diperlukan. Vaksinasi campak harus dilakukan setidaknya 3 bulan sebelum kehamilan yang dimaksudkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut mengandung virus hidup yang dapat sangat mempengaruhi janin. Vaksinasi berlangsung dalam dua tahap dengan selang waktu 3 bulan. Jika seorang wanita pernah diimunisasi sebelumnya, Anda hanya perlu memberikan satu vaksinasi.

Bagaimana cara mentransfernya?

Vaksinasi campak mudah ditoleransi. Ada reaksi alami dari obat pada tubuh, yang seharusnya tidak takut. Di tempat suntikan dapat membentuk segel dan rasa sakit.

Di antara gejala yang paling umum adalah demam hingga 38 derajat. Dalam kasus yang lebih jarang, ruam atau konjungtivitis terjadi. Gejala-gejala ini mungkin terjadi pada periode 5-6 dan 12 hingga 18 hari setelah vaksinasi dan bertahan selama 2-3 hari.

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Seperti halnya obat, pengenalan vaksin campak memiliki kontraindikasi:

  1. komplikasi atau toleransi yang buruk dari dosis obat sebelumnya;
  2. reaksi alergi terhadap antibiotik aminoglikosida, yang terkandung dalam jumlah kecil dalam semua persiapan;
  3. reaksi alergi terhadap telur burung;
  4. penyakit kronis akut pada periode eksaserbasi;
  5. immunodeficiency, termasuk negara setelah penyakit menular;
  6. suhu tinggi;
  7. pemberian darah, plasma, atau imunoglobulin dalam 8 minggu terakhir;
  8. penyakit onkologi.

Konsekuensi

Komplikasi dan reaksi buruk setelah vaksinasi campak jarang, namun, mereka tidak dapat sepenuhnya dikecualikan.

Efek samping yang tidak memerlukan perawatan:

  • Suhu meningkat hingga 38 derajat. Terjadi pada 5-15% wanita yang telah divaksinasi. Demam bisa berlangsung 1 atau 2 hari, dalam kasus yang jarang terjadi berlangsung hingga 5 hari. Dalam hal ini, peningkatan suhu tidak akan merangsang sistem kekebalan tubuh, sehingga disarankan untuk menerima antipiretik, seperti ibuprofen atau parasetamol.
  • Batuk dan sakit tenggorokan. Sebagai aturan, dibutuhkan beberapa hari tanpa terapi kuratif.
  • Ruam Mungkin muncul di seluruh tubuh atau hanya di beberapa tempat.
  • Kelenjar getah bening yang membengkak. Gejala ini disebabkan oleh kombinasi vaksin, yang termasuk virus gondok.
  • Infeksi ringan. Dengan cara ini, bentuk minor dari cacar asimtomatik dapat terjadi setelah vaksinasi.
  • Nyeri di persendian. Gejala terutama muncul pada wanita dewasa di atas 25 tahun.

Manifestasi yang tercantum di atas mencerminkan proses pembentukan respon imun terhadap virus campak dalam tubuh dan tidak patologis.

Namun, meskipun keamanan vaksinasi, dalam kasus yang jarang terjadi, terjadinya komplikasi parah, penampilan yang harus berkonsultasi dengan dokter:

  • reaksi alergi yang parah;
  • kejang-kejang;
  • peningkatan suhu yang signifikan.

Ada juga penyakit seperti ITP (purpura thrombocytopenic idiopatik). Ini terjadi setelah vaksinasi di salah satu dari 22.300 kasus dan menyebabkan gangguan perdarahan langka.

Mana yang lebih baik untuk dipilih?

Komposisi vaksin berbeda, bagaimanapun, mereka semua menunjukkan toleransi yang baik dan kemampuan untuk membentuk sistem kekebalan tubuh. Karena itu, jangan takut dengan vaksin domestik, yang diletakkan di klinik distrik. Perbedaan utamanya dari yang diimpor adalah bahwa ia dipersiapkan pada embrio burung puyuh Jepang, dan bukan pada embrio telur ayam, karena diimpor dan karena itu adalah vaksin tunggal.

Setiap wanita sendiri memiliki hak untuk memutuskan vaksin mana yang harus dikelola, akan tetapi, perlu membeli obat yang tidak disediakan oleh Departemen Kesehatan dengan biaya sendiri.

Monovaksin

Monovaccine mengandung komposisi virus tunggal. Dalam hal kebutuhan untuk vaksinasi dari beberapa penyakit sekaligus, ini mungkin tidak selalu nyaman, karena perlu untuk memberikan beberapa suntikan pada saat yang bersamaan. Efektivitas vaksin monovalen tidak kalah dengan obat gabungan.

Koreva kering (Rusia)

Berisi dalam komposisi strain virus campak Leningrad-16 atau Moscow-5, tumbuh dengan bantuan embrio puyuh Jepang.

Dalam hal efisiensi, tidak kalah dengan analog impor. Insiden efek samping juga pada tingkat yang sebanding. Keuntungan utama dari obat ini adalah ketersediaannya.

Ruvax (Prancis)

Produsen vaksin - Laboratorium Prancis Aventis Pasteur. Komposisinya adalah strain virus campak hidup Schwarz. Obat ini telah digunakan sejak 1968 dan mencapai efektivitas 100% sebagai profilaksis.

Produksinya memenuhi semua persyaratan dan standar WHO dan GMP. Vaksin ini tidak dipasok ke wilayah Rusia untuk penjualan ritel, oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk membelinya sendiri.

Gabungan

Ketentuan vaksinasi terhadap campak, rubella dan parotitis (gondok) adalah sama, oleh karena itu, kombinasi vaksin telah dikembangkan yang menghasilkan kekebalan terhadap beberapa penyakit ini sekaligus. Di sebagian besar wilayah Rusia, mereka hanya dapat dibeli dengan biaya sendiri di apotek atau dikirim ke tempat-tempat vaksinasi komersial.

Mumps-Korevaya (Rusia)

Dibuat di FSUE NPO "Microgen". Ini adalah campuran campak Leningrad-16 dan strain porotitis Leningrad-3. Obat ini merangsang produksi antibodi dan sepenuhnya sesuai dengan persyaratan WHO.

MMP II (AS)

Pabrikan vaksin adalah Merck Sharp Dohme Ini berisi virus campak hidup yang dilemahkan dari strain Edmonston, virus parotitis dengan strain Jilid Linn, dan virus rubella dari strain Wistar RA 27/3. Obat ini ditoleransi dengan baik. Dokter sering merekomendasikan vaksin ini karena fakta bahwa Rusia memiliki pengalaman luas dalam penggunaannya.

Priorix (Inggris)

Produsen vaksin - Smithkline Beecham Biologicals. Vaksin ini terdiri dari virus campak Schwarz strain standar, virus strain parotid RIT 43/85 dan strain virus rubella Wistar RA 27/3. Ini adalah salah satu vaksin paling populer di dunia saat ini. Alasannya adalah kinerja yang sangat baik, efek samping yang minimal dan tidak adanya keluhan dari dokter.

Di mana harus dilakukan?

Vaksinasi campak gratis dapat dilakukan:

  • ke arah konsultasi perempuan di tempat tinggal;
  • di klinik distrik;
  • di pusat ibu dan anak.

Biaya vaksinasi dilakukan di klinik swasta dan rumah sakit komersial. Sebelum prosedur, Anda harus memastikan bahwa lembaga akreditasi negara memiliki hak untuk melakukan manipulasi seperti itu.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Tidak ada persiapan khusus untuk vaksinasi bagi wanita yang sehat. Namun, jika menderita tolerabilitas yang buruk dari prosedur tersebut, atau hanya ingin mengurangi kemungkinan risiko efek yang tidak diinginkan, maka sejumlah langkah umum dapat diambil:

  1. 2-4 hari sebelum vaksinasi untuk minum obat anti alergi;
  2. memulai terapi yang ditujukan untuk mencegah eksaserbasi penyakit kronis;
  3. mengambil fortifying agents 1-2 hari sebelum vaksinasi dan 12-14 hari setelahnya;
  4. Hindari kontak dengan orang yang menderita berbagai infeksi selama 14 hari setelah vaksinasi.

Melalui berapa banyak konsepsi yang mungkin?

Tubuh membutuhkan 3 bulan untuk mengembangkan kekebalan terhadap virus campak, sehingga vaksin diberikan 4 bulan sebelum kehamilan yang dimaksudkan. Setelah vaksinasi terakhir, seorang wanita dianjurkan untuk melindungi dirinya sendiri selama 3 bulan untuk menghilangkan kebutuhan akan aborsi. Kehamilan yang tidak direncanakan selama periode ini bisa berakhir buruk.

Bahaya terbesar adalah infeksi campak pada trimester pertama. Jika ini terjadi, dokter dapat merekomendasikan seorang wanita untuk mengakhiri kehamilan untuk menghindari kelainan dalam perkembangan janin. Namun, campak adalah penyakit yang bukan merupakan indikasi pasti untuk aborsi.

Prosedur imunologi untuk pencegahan campak adalah bagian penting dari persiapan untuk kehamilan, pengabaian yang dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan bayi di masa depan. Pilihan vaksin tetap untuk wanita, namun, tidak ada banyak perbedaan antara obat domestik dan impor. Anda dapat menempatkan vaksin di klinik di tempat tinggal, dan di klinik swasta. Antara vaksinasi dan kehamilan harus memakan waktu minimal 3 bulan, jika tidak maka dapat mempengaruhi perjalanannya.

Campak dan kehamilan

Karena kasus campak telah mulai tumbuh di populasi negara-negara pasca-Soviet, di mana sejumlah besar anak-anak dan orang dewasa tidak divaksinasi, sertifikat vaksinasi dibeli, di mana diagnosis campak sering salah, statistik yang akurat tidak benar, saya mendapatkan banyak pertanyaan dari wanita yang berencana untuk hamil bagaimana melindungi diri terhadap campak, apakah infeksi ini mengerikan bagi wanita hamil, bagaimana menghindarinya, apa yang harus dilakukan jika ada kontak dengan orang yang sakit. Karena pertanyaannya diulang, saya mengumpulkannya bersama.

PERTANYAAN UMUM

Apakah campak penyakit virus atau bakteri?
Campak adalah penyakit virus. Agen penyebab adalah virus RNA dari keluarga Paramyxoviridae.

Apa perbedaan antara rubella dan campak?
Rubella disebabkan oleh jenis virus yang sama sekali berbeda. Kadang-kadang disebut Jerman atau campak 3 hari, yang dapat menyebabkan kebingungan dalam interpretasi yang benar dari penyakit infeksi. Gambaran klinis untuk campak dan rubella juga berbeda.

Berapa lama masa inkubasi, kapan Anda tidak bisa tahu tentang penyakit itu?
Rata-rata, 10-12 hari. Ruam paling sering muncul pada hari ke-14 setelah infeksi, meskipun mungkin lebih awal dan lebih baru (7-21 hari). Ini adalah penyakit yang sangat menular - 90% orang yang terinfeksi mendapatkan campak.

Berapa lama seseorang menular jika dia memiliki campak?
Seseorang dapat menular bahkan tanpa adanya keluhan dan gejala: 4 hari sebelum munculnya ruam dan 4 hari berikutnya ruam pada kulit dan selaput lendir.

Seberapa berbahayanya berada di ruangan di mana orang campak sakit?
Virus campak dapat bertahan hidup di permukaan yang halus dan di udara hingga 2 jam. Oleh karena itu, kemungkinan infeksi ada ketika orang yang sakit tidak berada di ruangan untuk waktu yang singkat.

Bagaimana campak memanifestasikan dirinya?
Dengan perjalanan penyakit klasik, ada trias: batuk, pilek, konjungtivitis (dalam bahasa Inggris 3 Cs batuk, coryza, konjungtivitis) dengan latar belakang demam dan kelemahan umum. Ruam muncul pada 2-3 hari, khususnya dalam bentuk bintik-bintik putih tertentu dengan dasar merah (bintik Koplik) pada membran mukosa dari langit-langit lunak dan keras. Setelah mereka, bintik-bintik di kulit kepala dan tubuh muncul. Secara bertahap, ruam memudar (biasanya dari atas ke bawah).

Bagaimana cara diagnosa campak?
Metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis campak adalah penentuan antibodi IgM dan virus RNA oleh PCR dalam darah dan sekresi dari rongga mulut (pengikisan mukosa).

Apa pengobatan campak?
Tidak ada obat untuk campak. Dalam kasus yang parah, terapi suportif. Ketika melampirkan infeksi bakteri, pengobatan antibiotik dilakukan.

Benarkah orang dewasa menderita campak lebih buruk daripada anak-anak?
Ya, pada orang dewasa, campak lebih parah dan mungkin disertai dengan komplikasi yang lebih serius daripada pada anak-anak. Campak sangat berbahaya bagi orang tua, serta untuk pasien dengan penyakit kronis yang serius dan imunosupresi.

Apa komplikasi campak yang paling umum?
Komplikasi yang relatif ringan termasuk bronkitis, pneumonia. Serius: ensefalitis, sklerosis panensefalitis subakut, kerusakan pada sistem saraf, kematian.

Seberapa sering campak terjadi?
Di negara-negara yang telah divaksinasi secara berkala selama beberapa tahun (terutama di negara-negara maju), ada 3–11 kasus campak per 100.000 penduduk per tahun. Di negara-negara di mana vaksinasi rendah, kejadian campak dapat meningkat beberapa kali.

PENGARUH KORI PADA WANITA HAMIL

Apa campak berbahaya untuk wanita hamil?
Wanita hamil lebih cenderung mengalami komplikasi dalam bentuk pneumonia, yang juga meningkatkan angka kematian akibat komplikasi campak, dan kehamilan itu sendiri. Wanita seperti itu lebih cenderung pergi ke rumah sakit.

Meskipun ada banyak publikasi tentang campak selama kehamilan, kebanyakan dari mereka mengandung data yang tidak akurat tanpa mempertimbangkan banyak faktor yang menentukan keakuratan informasi. Juga, situasi sosio-ekonomi ibu hamil yang terinfeksi campak mempengaruhi tingkat komplikasi selama kehamilan. Di negara-negara maju, jumlah wanita hamil yang terinfeksi campak sangat kecil, yang tidak memungkinkan menarik kesimpulan yang menggambarkan tingkat bahaya penyakit ini bagi ibu dan janin.

Haruskah seorang wanita hamil dirawat di rumah sakit jika campak terinfeksi?
Tidak, jika kondisinya memuaskan. Namun, perempuan harus diisolasi dari anggota keluarga lain dan orang-orang yang tidak kebal dari campak, yaitu berada di ruangan yang terpisah.

Jika seorang wanita hamil menderita campak sebelum melahirkan, langkah apa yang harus diambil terhadap bayinya?
Jika infeksi terjadi 10 hari sebelum melahirkan, maka diinginkan untuk bayi baru lahir untuk menyuntikkan imunoglobulin (intramuskular) selama 5 hari pertama kehidupan. Juga, dosis protektif imunoglobulin direkomendasikan untuk anak-anak sampai 12 bulan jika terjadi infeksi campak ibu mereka.

Apakah perlu untuk mengisolasi bayi yang baru lahir jika wanita tersebut memiliki campak?
Data yang mendukung isolasi anak sangat kecil. Biasanya, masalah isolasi selama 4 hari setelah kelahiran diselesaikan dalam setiap kasus secara individual, dengan mempertimbangkan perlindungan bayi baru lahir lainnya.

PENGARUH KORI PADA BUAH

Apakah virus campak menular ke janin?
Transmisi virus campak ke janin telah dijelaskan dalam beberapa kasus ketika perempuan terinfeksi dengan infeksi ini hanya beberapa hari sebelum melahirkan. Anak-anak seperti itu lahir dengan campak bawaan - mereka memiliki kulit dan lendir, karakteristik campak, selama 10 hari pertama kehidupan. Tentu saja, anak-anak ini memiliki peningkatan risiko mengembangkan komplikasi lain, tetapi tidak ada informasi yang cukup mengenai hal ini.

Seberapa berbahayanya campak bagi janin?
Data tentang efek campak pada janin di sebagian besar publikasi dikumpulkan secara retrospektif dengan menganalisis riwayat kehamilan bertahun-tahun yang lalu, ketika tidak ada vaksinasi atau tidak dilakukan secara teratur. Komplikasi yang paling sering adalah berat badan rendah anak (kurang dari 2500 g) dan kelahiran prematur.

Apakah tingkat keguguran meningkat dengan campak?
Data bahwa wanita yang terinfeksi campak, meningkatkan tingkat keguguran, kontroversial, serta informasi tentang tingkat kematian janin intrauterin dan kelahiran mati yang lebih tinggi.
Tingkat kehilangan tergantung pada lamanya kehamilan di mana infeksi terjadi. Menurut beberapa publikasi, jika infeksi terjadi pada trimester pertama, maka kemungkinan kehilangan kehamilan adalah 50%, sedangkan pada yang kedua - 20%. Tetapi apakah penyebab efek langsung dari virus pada janin, atau kondisi serius ibu, tidak diketahui.

Apakah campak menyebabkan malformasi janin?
Virus campak tidak meningkatkan tingkat malformasi kongenital. Beberapa publikasi dengan kasus campak yang terisolasi pada wanita hamil tidak menyangkal terjadinya malformasi janin. Tetapi suhu tubuh yang tinggi merupakan faktor teratogenik dan dapat menyebabkan kematian embrio atau perkembangan malformasi, terutama kardiovaskular. Hubungan yang dapat diandalkan antara kasus-kasus campak dan malformasi belum dikonfirmasi.

Apa peluang untuk bertahan hidup buah dalam kehamilan ganda pada wanita dengan campak?
Tidak ada yang tahu jawaban untuk pertanyaan ini. Hanya satu kasus telah dijelaskan dalam literatur medis, ketika keluar dari dua buah pada wanita yang memiliki campak pada 19 minggu, satu meninggal dalam rahim, yang lain lahir sehat pada waktunya. Dalam plasenta, perubahan karakteristik infeksi intrauterin ditemukan.

STATUS IMUNOLOGIS

Bagaimana mengetahui apakah seorang wanita memiliki perlindungan imunologi terhadap campak atau tidak sebelum merencanakan kehamilan, jika tidak ada data tentang vaksinasi?
Seperti yang ditunjukkan oleh statistik Amerika, misalnya, lebih dari 16% wanita hamil memiliki seronegatif (tanpa perlindungan) terhadap campak. Banyak dari mereka tidak ingat apakah mereka divaksinasi di masa kanak-kanak, jika mereka memiliki satu dosis vaksinasi atau dua. Tetapi bahkan di antara wanita yang divaksinasi (didokumentasikan), hanya 85-88% kasus memiliki tingkat antibodi yang protektif. Oleh karena itu, banyak dokter menyarankan sebelum merencanakan kehamilan untuk memeriksa tingkat antibodi IgG terhadap virus campak dan, dalam ketiadaan atau tingkat yang tidak memadai, vaksinasi ulang.

Apakah ada pencegahan penyakit ini?
Ya, vaksinasi juga diberikan pada 12-15 bulan, yang juga melindungi terhadap rubella dan gondok, dan di beberapa negara melawan cacar air. Vaksinasi ulang dilakukan dalam 4-6 tahun.

Seberapa efektifkah vaksin campak?
Efektivitas vaksin tergantung pada kepatuhan terhadap rejimen vaksinasi: setelah dosis pertama - 93%, setelah dosis kedua - 97%. Namun, seiring bertambahnya usia, respons protektif vaksin dapat menurun. Pada 80% orang dewasa, kekebalan dipertahankan sampai usia lanjut yang ekstrim.

Dapat campak vaksinasi diberikan selama kehamilan?
Vaksin campak juga termasuk virus rubella dan gondok yang tertindas. Meskipun tidak ada bukti bahaya embrio dan janin, itu masih kontraindikasi selama kehamilan.

Kapan saya bisa merencanakan kehamilan setelah vaksinasi campak?
3-4 minggu. Kali ini cukup untuk pengembangan kekebalan dan penonaktifan virus.

Bagaimana jika seorang wanita tidak tahu bahwa dia hamil pada saat vaksinasi campak? Haruskah saya mengganggu kehamilan seperti itu?
Tidak, seorang wanita dapat dengan aman menanggung kehamilan. Hanya ada risiko teoritis dari kemungkinan bahaya dari vaksinasi, tetapi tidak ada satu pun kasus komplikasi kehamilan karena vaksinasi campak, termasuk keguguran, telah dilaporkan. Sebaliknya, ada banyak data tentang keamanan vaksin ini selama kehamilan, ketika vaksinasi dilakukan tanpa memperhitungkan keberadaan kehamilan. Tetapi secara tradisional, dokter tidak merekomendasikan inokulasi seperti itu untuk wanita hamil.

Apakah mungkin untuk melakukan vaksinasi setelah melahirkan? Jika ya, kapan? Haruskah menyusui diinterupsi dalam kasus ini?
Vaksinasi campak direkomendasikan untuk wanita setelah melahirkan, di hampir setiap saat. Paling sering dilakukan pada saat keluar dari rumah sakit. Menyusui tidak perlu mengganggu. Sebaliknya, antibodi yang dihasilkan akan ditularkan melalui ASI, yang sampai batas tertentu akan berfungsi sebagai perlindungan untuk bayi yang baru lahir.

Jika seorang wanita hamil memiliki kontak dengan seseorang yang memiliki campak, apa tindakannya?
Jika seorang wanita (terlepas apakah dia hamil atau tidak) divaksinasi campak atau pernah menderita penyakit ini di masa kanak-kanak, dia mungkin tidak khawatir tentang kemungkinan perkembangan penyakit.

Jika seorang wanita tidak memiliki kekebalan dari campak, diinginkan baginya untuk menyuntikkan imunoglobulin IgG intravena dalam 5-6 hari setelah infeksi. Antibodi ini akan membantu menetralkan efek dari virus campak dan melindungi wanita dari berkembangnya penyakit.

Jika seorang wanita tidak mengetahui status kekebalannya, ia dapat menentukan tingkat IgG dalam darah dengan metode kecepatan, atau menyuntikkan antibodi tanpa analisis sebelumnya.