Infertilitas 1 derajat

Sakit

Sebagai aturan, diagnosis semacam itu dibuat untuk wanita atau pria yang beralih ke ginekolog dengan masalah hamil seorang anak. Dalam hal ini, infertilitas primer hanya mungkin jika pasangan secara teratur melakukan hubungan seks selama setahun tanpa menggunakan kontrasepsi, dan kehamilan belum terjadi. Hanya ingin meyakinkan Anda: kehadiran diagnosis semacam itu tidak berarti bahwa tidak akan ada anak-anak. Hari ini, infertilitas primer mudah didiagnosis dan berhasil diobati. Dengan menggunakan metode pengobatan modern, Anda dapat menghilangkan berbagai patologi dari sistem reproduksi, dan hasil terapi akan menjadi kehamilan yang ditunggu-tunggu dan diinginkan.

Jika Anda ingin tahu mengapa penyakit seperti itu terjadi dan bagaimana mengatasinya, maka kami sarankan Anda membaca publikasi kami dengan teliti hari ini.

Penyebab infertilitas derajat pertama pada wanita

Paling sering, masalah seperti itu terjadi pada perwakilan dari seks yang lebih lemah karena penyakit bawaan atau didapat dari sistem reproduksi. Ini mungkin posisi yang salah dari rahim, hipoplasia dari organ genital, ketidakseimbangan hormon. Faktor yang mengakuisisi penyebab infertilitas primer adalah infeksi laten dan radang di organ panggul, adhesi, aborsi sebelumnya.

Diagnosis semacam ini paling sering diberikan pada wanita dengan mioma uterus atau erosi, kista, dan polip di saluran serviks. Kecerdikan dari penyakit ini terletak pada fakta bahwa mereka sering berkembang tanpa gejala. Jadi, sebagai suatu peraturan, seorang wanita mengetahui tentang keberadaan kista serviks hanya dengan USG. Dalam beberapa kasus, penyebab infertilitas derajat pertama menjadi proses patologis di ovarium - polikistik. Penyakit semacam itu memanifestasikan dirinya pelanggaran siklus menstruasi, pendarahan rahim yang berkepanjangan.

Penyebab infertilitas derajat pertama pada pria

Dalam keadilan, kami mencatat bahwa kesia-siaan pasangan dapat disebabkan oleh adanya masalah dengan sistem reproduksi pasangan. Oleh karena itu, perlu diperiksa oleh kedua pasangan. Ini juga bisa diobati bersama. Berkenaan dengan penyebab infertilitas primer pria, yang paling umum adalah kelainan kongenital organ genital, pelanggaran dalam patensi jalur benih, produksi antibodi terhadap spermatozoa sendiri. Juga, masalah dengan konsepsi pada pria dapat disebabkan oleh penyakit infeksi dan virus yang ditunda.

Apakah infertilitas derajat pertama bisa diobati?

Anda akan terkejut, tetapi dalam banyak kasus, pasangan dengan diagnosis seperti itu disarankan liburan, sebaiknya di pantai. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kasus stres emosional dan fisik yang konstan, stres dan pengalaman tubuh dalam keadaan tegang, berjuang untuk bertahan hidup dan hanya tidak menemukan kekuatan untuk mereproduksi kehidupan baru. Oleh karena itu, liburan dan perubahan situasi yang biasa terkadang menjadi metode yang paling sederhana dan paling efektif untuk mengobati infertilitas primer pada pria dan wanita.

Juga dalam penghapusan patologi yang mengarah pada pengembangan masalah dengan konsepsi, hormonal, terapi antibakteri, laparoskopi, obat homeopati dan tradisional digunakan. Prosedur fisioterapi seperti akupunktur, hirudoterapi, dan apitherapy telah membuktikan diri dalam pengobatan infertilitas tingkat pertama.

Dari metode pengobatan tradisional harus dialokasikan penggunaan decoctions herbal dari biji pisang raja, rahim rahim, knotweed. Juga, produk perlebahan - royal atau drone milk memiliki khasiat yang tinggi dalam pengobatan infertilitas.

Menyimpulkan, saya ingin mencatat bahwa infertilitas primer tidak boleh dianggap sebagai kalimat. Diagnosa semacam ini menunjukkan adanya gangguan tertentu di dalam tubuh, yang sebagian besar mudah diobati. Hal utama bukanlah mengobati diri sendiri, tetapi beralih ke spesialis yang baik. Dan bahkan jika setelah semua upaya dilakukan, kehamilan yang lama ditunggu-tunggu tidak terjadi - Anda tidak perlu putus asa. Pada akhirnya, Anda bisa menjadi orang tua melalui IVF, ibu pengganti, atau dengan mengadopsi anak. Selalu ada jalan keluar!

Penyebab, gejala dan pengobatan penyakit pada wanita dan pria. Infertilitas 1 derajat: apa itu dan apa yang bisa menjadi prognosis?

Infertilitas adalah salah satu masalah penting di zaman kita. Menurut statistik, kondisi ini mempengaruhi sekitar 10-15% pasangan yang sudah menikah. Alasannya mungkin terletak di tubuh seorang wanita, dan di tubuh seorang pria. Bagaimanapun, infertilitas bukanlah sebuah kalimat, kehamilan itu mungkin.

Artikel ini akan membantu Anda memahami alasan mengapa infertilitas terjadi dan jenis perawatan apa yang diperlukan dalam setiap situasi tertentu.

Diagnosis infertilitas primer: apa itu?

Infertilitas primer adalah tidak adanya kehamilan setelah 12 bulan kehidupan seks rutin tanpa menggunakan metode kontrasepsi, sementara tidak ada kehamilan sebelumnya dalam sejarah.

Kode infertilitas primer mkb 10:

  • Infertilitas wanita - N97.
  • Infertilitas pria - N46.

Pada wanita

Infertilitas pada wanita memiliki penyebab, gejala, dan taktik perawatan sendiri.

Alasan

Faktor-faktor perkembangan infertilitas wanita 1 derajat meliputi:

  1. Penyakit endokrin. Ini bisa menjadi hasil malfungsi dari indung telur (misalnya, kelelahan, sindrom ovarium polikistik), endokrin lainnya (misalnya, adrenal, hipofisis, hipotalamus) dan non-endokrin (misalnya, hati, ginjal) organ. Infertilitas tipe endokrin dapat menjadi hasil dari stres berat, gangguan metabolisme zat dalam tubuh. Ada gangguan proses ovulasi, yang dimanifestasikan oleh kurangnya pelepasan telur.
  2. Pelanggaran patensi tuba fallopii. Setelah ovulasi, telur memasuki tabung-tabung ini, di mana ia biasanya menyatu dengan sperma. Dengan tidak adanya patensi (misalnya, karena adhesi) tidak ada pertemuan spermatozoa dan sel telur, penggabungan tidak terjadi, tidak ada pembuahan.
  3. Endometriosis. Patologi ini ditandai dengan proliferasi berlebihan membran mukosa rahim di luar batasnya, hasilnya adalah pembentukan perlengketan yang mencegah implantasi embrio.

Kami menawarkan video tentang infertilitas wanita:

Gejala

Gambaran klinis utama infertilitas disajikan:

  • Tidak adanya kehamilan selama satu tahun atau lebih sejak onset aktivitas seksual, menyediakan kesehatan pasangan seksual dan bukan penggunaan alat kontrasepsi apa pun.
  • Amenore.
  • Siklus menstruasi tidak teratur.
  • Penurunan menstruasi.
  • Jumlah kecil menstruasi.

Dengan perkembangan organ genital yang tidak mencukupi dapat berupa:

  1. Bulu mata yang lemah atau kurang di bagian ketiak dan rambut kemaluan.
  2. Keterbelakangan kelenjar susu.
  3. Tidak adanya onset siklus menstruasi dalam 15-16 tahun.
  4. Dyspareunia (hubungan seks yang menyakitkan).

Diagnostik

Awal kegiatan diagnostik didasarkan pada klarifikasi riwayat obstetrik dan ginekologi. Evaluasilah:

  • Pertumbuhan
  • Berat
  • Indeks massa tubuh.
  • Sifat distribusi rambut.
  • Keadaan kelenjar susu.
  • Keadaan alat kelamin.

Klarifikasi ketersediaan:

  • Riwayat kebidanan yang terbebani.
  • Penyakit endokrin.
  • Patologi somatik.
  • STD
  • Tuberkulosis, HIV dan infeksi lain yang sangat berbahaya.
  • Faktor psikogenik.

Melakukan laboratorium dan penelitian instrumental:

  1. Colpocytology - studi komposisi sitologi sekresi vagina.
  2. Sebuah studi lendir serviks - tes khusus dibuat yang mencerminkan status hormonal seorang wanita (misalnya, deteksi gejala pupil).
  3. Analisis grafik suhu basal adalah studi yang bertujuan mengidentifikasi ketidakseimbangan hormon, berdasarkan kemampuan hormon progesteron untuk meningkatkan suhu tubuh.
  4. Evaluasi status hormonal (prolaktin, gonadotropin, estradiol, testosteron, kortison, hormon tiroid) adalah tes darah yang mencerminkan konsentrasi zat-zat ini, output yang berada di luar kisaran normal dapat menunjukkan patologi tertentu.
  5. Usap pada flora - penilaian biocenosis vagina wanita.
  6. Penelitian bakteriologis - definisi flora, yang menyebabkan infertilitas.
  7. Polymerase chain reaction dari darah - identifikasi genom dari kemungkinan patogen.
  8. Enzim immunoassay adalah metode penelitian serologis berdasarkan deteksi antibodi terhadap antigen spesifik mikroorganisme yang menyebabkan penyakit.
  9. Ultrasound - evaluasi kondisi morfologis organ genital.
  10. Folliculometry - diagnosis ultrasound fungsi ovarium dalam dinamika.

Pengobatan

Kemungkinan dan keefektifan terapi infertilitas tipe pertama ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • Patologi utama.
  • Penyakit bersamaan.
  • Kemungkinan menghilangkan penyebabnya.
  • Kemungkinan menggunakan teknologi reproduksi yang dibantu.

Jika ditentukan bahwa penyebab penyakit yang mendasari adalah keterbelakangan organ genital, maka mereka meresepkan:

  • Terapi obat dengan obat-obatan hormonal (gestagen, estrogen).
  • Terapi vitamin.
  • Fisioterapi (pijat ginekologi, balneoterapi).

Di hadapan obstruksi tuba fallopii, pengobatan dapat bersifat konservatif dan operatif. Pengobatan konservatif termasuk:

  1. Fisioterapi.
  2. Persiapan Enzim.
  3. Obat anti-inflamasi.
  4. Immunomodulator.

Perawatan bedah dilakukan tanpa adanya efek terapi konservatif. Ini terdiri dari:

  • Laparoskopi lisis adhesi.
  • Reseksi tuba fallopii.
  • Plasty tuba fallopii.

Prakiraan

Jika penyebab infertilitas primer reversibel, maka prognosis menguntungkan. Dengan terapi yang tepat, kehamilan dan kehamilan adalah mungkin. Jika patologi ini tergantung pada faktor genetik, kelainan kromosom, maka kehamilan tidak mungkin.

Pada pria

Infertilitas pada laki-laki juga memiliki karakteristik tersendiri.

Alasan

Faktor penyebab infertilitas derajat pertama pada pria adalah:

  • Penyakit infeksi dan radang saluran kemih. Selama periode proses inflamasi, produksi antibodi terjadi, yang mengarah pada munculnya status imun antispermal. Peradangan dapat berupa virus, jamur, etiologi bakteri. Sebelum memulai pengobatan penyakit, perlu mencari sumber infeksi, cari tahu patogen.
  • Varikokel. Ini adalah pelebaran tali spermatika. Ada overheating testis, sebagai akibat dari reaksi autoimun yang diarahkan melawan spermatozoids adalah mungkin.
  • Penyakit sistemik somatik. Tuberkulosis, diabetes mellitus, asma bronkial, kerusakan hati sirosis, penyakit saluran pernapasan, cedera kranioserebral, patologi sistem pencernaan, gangguan hormonal dapat menyebabkan pelanggaran spermatogenesis, struktur spermatozoa dan kemampuan pemupukan mereka.
  • Ketidakseimbangan hormon. Situasi yang menekan, terlalu banyak kerja, pelanggaran rezim dan keseimbangan gizi - penyebab perubahan rasio hormon dalam tubuh seorang pria. Pilihan untuk mengubah keseimbangan zat hormonal dapat berupa hipogonadisme, hiperestrogenisme, hiperprolaktinemia.

Gejala

Seringkali, gambaran klinis spesifik dengan infertilitas pria primer tidak diamati. Gejalanya bisa sangat bervariasi di alam, tergantung pada faktor yang menyebabkan infertilitas bentuk primer.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik dimulai dengan koleksi wajib anamnesis kehidupan, penyakit, komorbiditas, yang bisa berfungsi sebagai faktor dalam patologi ini. Periksa kelainan anatomi.

Metode diagnostik utama adalah spermogram. Analisis harus dilakukan beberapa kali (sekitar 2-3), sebelum prosedur mereka menjauhkan diri dari kontak seksual, masturbasi selama 3 hari. Evaluasi bentuk, ukuran, mobilitas, kematangan spammershoz.

USG juga berharga. Melalui itu, adalah mungkin untuk memvisualisasikan anatomi organ genital untuk mendiagnosa patologi yang mungkin. Ini wajib untuk mengecualikan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Tentukan konsentrasi darah folikel-merangsang, hormon luteinizing, testosteron dan progesteron.

Pengobatan

Untuk mengobati kondisi ini, seseorang harus:

  • Normalkan rutinitas sehari-hari.
  • Menyeimbangkan nutrisi.
  • Hindari bahaya, baik profesional maupun domestik.
  • Untuk mendiagnosis dan mengobati patologi saluran urogenital.
  • Melakukan terapi vitamin.

Jika pelanggaran spermatogenesis terdeteksi, maka:

  • Obati penyakit infeksi dan peradangan pada sistem genitourinari.
  • Koreksi ketidakseimbangan endokrin.
  • Lakukan terapi penggantian dengan obat androgen.

Rejimen pengobatan dan durasinya ditentukan secara individual. Intervensi bedah diindikasikan untuk varikokel. Melalui operasi, aliran darah vena dari testis meningkat. Vena mengalami atau perevyazkkee, atau pengerasan, atau ligasi. Hasilnya - tidak ada stagnasi, metabolisme kembali normal, pemulihan spermatogenesis diamati. Operasi plastik diindikasikan untuk anomali kongenital.

Prakiraan

Perawatan yang komprehensif terhadap infertilitas pria membawa prognosis yang menguntungkan. Patologi didiagnosis tepat waktu dan terapi yang dipilih dengan baik secara signifikan meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Video tentang infertilitas pria juga dilampirkan:

Infertilitas primer adalah patologi yang tidak umum saat ini. Penyebabnya mungkin terletak pada tubuh laki-laki dan perempuan. Untuk diagnosis yang lebih akurat kemungkinan penyebab harus menjalani pemeriksaan gabungan oleh spesialis.

Derajat infertilitas

Jenis infertilitas

Ada tiga bentuk infertilitas:

Pada infertilitas wanita, ada tiga subbagian: uterus, endokrin, dan serviks.

Infertilitas tipe gabungan ditandai oleh ketidakcocokan imunologis dari kedua pasangan. Dalam hal ini, kedua pasangan bisa benar-benar sehat. Masalahnya adalah bahwa dalam tubuh wanita produksi antibodi terjadi, yang mulai menghancurkan sperma. Dalam hal ini, pemupukan itu sendiri dapat terjadi, tetapi dalam kasus ini, tubuh wanita akan merasakan embrio sebagai sesuatu yang asing dan akan mencoba untuk menghilangkannya. Kehamilan keperawatan menjadi tidak mungkin, dan dalam setiap upaya pasangan mulai mengalami keguguran.

Derajat infertilitas

Selain itu, infertilitas dicirikan oleh dua jenis: infertilitas derajat 1 dan infertilitas derajat 2.

  • Diagnosis infertilitas 1 derajat menunjukkan situasi di mana pasangan merencanakan anak untuk pertama kalinya, dan upaya mereka selama satu tahun tidak dimahkotai dengan kesuksesan.
  • Tingkat infertilitas kedua adalah situasi lain di mana seorang pria atau seorang wanita memiliki anak, atau mereka memiliki usaha konsepsi yang sukses.
  • Infertilitas ada derajat pertama dan kedua. Infertilitas derajat 1 ditandai oleh ketidakmungkinan untuk hamil seorang anak tidak sekali selama seluruh kehidupan.
  • Infertilitas derajat kedua juga dapat terjadi pada kedua jenis kelamin dan dapat berarti bahwa pasangan tersebut pernah mengalami kehamilan, dan pria tersebut pernah memiliki kemampuan untuk hamil anak. Jika kemudian kemampuan ini tiba-tiba hilang - maka ini adalah infertilitas, yang memiliki tingkat keparahan kedua.

Tingkat infertilitas pada wanita

Kemungkinan penyebab infertilitas 1 derajat:

  1. kelainan pada ovulasi;
  2. kelainan dalam perkembangan indung telur atau ketidakhadiran lengkap mereka;
  3. berbagai penyakit di daerah genital.

Sebagai aturan, penyebab infertilitas perempuan dapat dengan mudah ditemukan untuk menentukan sumber masalah dan segera memulai pengobatan. Hal utama adalah segera hubungi dokter spesialis jika Anda mencurigai penyakit ini.

Tingkat infertilitas pada pria

Penyebab infertilitas derajat pertama:

  • berbagai patologi dalam struktur atau kondisi organ genital;
  • berbagai cedera di area genital;
  • masalah keturunan;
  • pelanggaran organ internal atau malfungsi dalam sistem kekebalan tubuh.

Pada gilirannya, tingkat infertilitas pria pertama dibagi menjadi:

  1. obstruktif, yang ditandai dengan masalah dengan patensi normal di vas deferens;
  2. sekretorik - adalah gangguan hormon pada tubuh dan, oleh karena itu, produksi sperma yang buruk;
  3. imunologi - ditandai dengan adanya antibodi yang mulai terbentuk pada permukaan spermatozoa. Spermatozoa seperti itu tidak berpartisipasi dalam pembuahan.

Selain itu, infertilitas dapat berkembang pada pria karena pengaruh negatif dari lingkungan eksternal, bukan gaya hidup sehat, misalnya, merokok berlebihan, penggunaan alkohol dalam jumlah besar, atau obat-obatan.

Infertilitas pria, sebagai suatu peraturan, dapat disembuhkan dengan hampir semua kasus keparahan. Penting untuk tidak mengabaikan survei lengkap, karena tanpa itu alasan yang tepat tidak dapat ditentukan.

2 derajat infertilitas pada pria dan wanita

Infertilitas derajat kedua dalam kasus yang sering terjadi adalah pelanggaran hormon. Juga, penyebab infertilitas 2 derajat dapat berfungsi sebagai berbagai penyakit radang dan konsekuensi dari aborsi yang tidak tepat. Proses ini umumnya perlu didekati dengan sangat hati-hati. Dan jika Anda memutuskan untuk mengakhiri kehamilan saat ini, pilih spesialis yang baik yang akan memberi Anda prosedur ini.

Juga, di antara penyebab umum infertilitas kelas 1 adalah:

  • mioma uterus, patologi dalam struktur ovarium, termasuk kista;
  • kehamilan ektopik.

Penyebab infertilitas derajat kedua pada pria hampir mirip dengan infertilitas derajat pertama. Ini terutama:

  1. berbagai cedera dan penyakit serius pada tubuh, gangguan hormonal;
  2. efek negatif dari kemoterapi;
  3. diabetes mellitus.

Pengobatan infertilitas wanita 1 derajat

Ketika infertilitas adalah 1 derajat, pengobatan dimulai dengan mengidentifikasi penyebabnya. Biasanya cukup cepat. Setelah itu, dokter yang hadir meresepkan pengobatan untuk menyingkirkan semua penghalang untuk konsepsi.

Cara mengobati infertilitas 1 derajat:

  • penghapusan fokus peradangan di alat kelamin wanita;
  • stabilisasi siklus menstruasi;
  • pemulihan fungsi ovarium;
  • pengobatan fungsi tiroid;
  • fisioterapi yang bertujuan untuk menghilangkan cacat eksternal yang mencegah seorang wanita menjadi hamil.

Saat ini, ada banyak cara untuk mengobati infertilitas wanita. Jika Anda mendiagnosis penyebabnya dengan benar dan segera memulai pengobatan, dalam hampir seratus persen kasus adalah mungkin untuk benar-benar menyingkirkan masalah.

Karena itu, Anda jangan pernah putus asa jika Anda diberi diagnosis ini. Anda hanya perlu secara ketat mematuhi semua persyaratan spesialis, menyelesaikan ujian lengkap dan pada akhir perawatan, hasilnya akan positif.

Pengobatan infertilitas pria 1 derajat

Pengobatan infertilitas pada pria juga dimulai dengan mengidentifikasi penyebab pastinya. Setelah diagnosis akurat, dokter meresepkan salah satu metode untuk memperbaiki masalah:

  1. itu mungkin operasi kecil untuk menghilangkan cacat pada alat kelamin;
  2. perubahan gaya hidup, transisi ke diet sehat dan penolakan berbagai kebiasaan buruk;
  3. pengobatan penyakit menular dengan minum antibiotik;
  4. penyesuaian kadar hormon dan mengatur tingkat semua hormon;
  5. pengobatan jumlah cairan seminal yang tidak memadai atau meningkatkan tingkat kualitasnya.

Jika dokter telah mendiagnosis infertilitas pria yang parah, sama sekali tidak perlu putus asa dan kehilangan harapan. Obat modern telah lama melangkah ke depan, setiap kali menciptakan obat baru untuk pengobatan infertilitas dan memperbaiki yang sudah ada.

Sebagian besar dokter, ilmuwan, dan spesialis sangat yakin bahwa pada saat ini segala bentuk infertilitas, terlepas dari keparahannya, dapat diobati. Hal utama adalah tidak memulai situasi dan memulai perawatan sedini mungkin, segera setelah gejala pertama muncul.

Foto: Perawatan Infertilitas

Tingkat kedua infertilitas pada pria: penyebab

Tingkat infertilitas 2 pada pria memiliki faktor yang sama seperti tingkat infertilitas primer:

  • Infeksi saluran kemih;
  • Varikokel;
  • Penyakit menular dan kronis organ internal;
  • Diabetes mellitus;
  • Cedera kepala, dll.
  • Penggunaan obat-obatan anabolik, kecanduan narkoba, juga mengarah pada diagnosis infertilitas.

Tingkat kedua infertilitas pada wanita: penyebab

Di antara penyebab umum harus diperhatikan:

  1. Gangguan hormonal;
  2. Aborsi tidak terampil;
  3. Kelahiran buatan;
  4. Kehamilan ektopik;
  5. Gizi buruk atau tidak tepat.

Derajat 3 infertilitas ditempatkan pada pria dan wanita dengan latar belakang penyakit penyerta yang terkait dengan infertilitas. Seperti varikokel 3 derajat, endometriosis kronis.

Pengobatan infertilitas derajat 2

Infertilitas derajat kedua sulit diobati. Proses penyembuhan bisa memakan waktu beberapa tahun dan berakhir dengan berhasil jika pria dan wanita mengikuti semua instruksi dari dokter.

Kegiatan pengobatan dimulai dengan diagnosis dan identifikasi penyebab yang memprovokasi penyakit. Studi diagnostik juga mencakup: anamnesis, studi tingkat hormonal, motilitas sperma, patensi tuba, dll.

Pada dasarnya, agen antibakteri yang diresepkan, obat antiviral, imunostimulan. Perawatan kompleks dilakukan terkait penyakit kronis dan proses inflamasi akut.

Apa arti sterilitas grade 1 dan bagaimana mengobatinya?

Dengan diagnosis infertilitas 1 derajat secara langsung, sayangnya, cukup banyak orang yang akrab. Seringkali diagnosis ini terdengar seperti sebuah kalimat, tetapi itu tidak sama sekali. Artikel ini akan membantu Anda memahami apa arti infertilitas derajat pertama dan bagaimana mengobatinya.

Apa itu?

Kesulitan dengan konsepsi bayi yang ditunggu-tunggu dapat terjadi di hampir setiap pasangan. Tidak semua orang berhasil hamil anak dari yang pertama, tetapi ini bukan alasan untuk berbicara tentang infertilitas. Diagnosis "infertilitas" ditetapkan oleh dokter dalam kasus ketika, setelah berulang kali mencoba dalam setahun, pasangan itu tidak dapat hamil anak.

Dokter membedakan beberapa varian klinis infertilitas. Salah satunya adalah infertilitas tingkat pertama. Masalah dalam situasi ini dapat menjadi baik untuk pria dan wanita. Jadi, tingkat pertama ketidaksuburan wanita dikatakan jika seorang wanita, meskipun berulang kali mencoba, tidak memiliki kehamilan tunggal. Tingkat infertilitas pria pada tingkat pertama tersirat dalam kasus bahwa setelah tindakan seksual yang tidak dilindungi, tidak ada pasangan pria yang hamil.

Alasan yang dapat berkontribusi pada pengembangan kondisi patologis ini sangat beragam. Beberapa dari mereka bersifat reversibel, yaitu, dengan terapi yang tepat, kemungkinan mengandung bayi memang ada.

Untuk menentukan bahwa salah satu pasangan memiliki infertilitas derajat pertama, perlu untuk melakukan diagnosis komprehensif dari masing-masing.

Penyebab yang menyebabkan patologi

Ketika menghubungi pasangan yang memimpikan penampilan awal bayi, dokter harus membuat diagnosis menyeluruh terhadap status kesehatan masing-masing pasangan. Untuk ini, baik pria maupun wanita harus diuji dan menjalani studi instrumental yang diresepkan oleh dokter.

Oleh wanita itu

Alasan yang berkontribusi pada pengembangan infertilitas tingkat pertama, wanita cukup banyak. Mungkin yang paling umum dari mereka adalah penyakit pada organ reproduksi. Dengan demikian, penyakit peradangan pada indung telur, saluran telur dan rahim itu sendiri dapat menjadi ancaman bagi perkembangan masalah serius dengan konsepsi bayi. Faktanya adalah bahwa peradangan kronis menyebabkan kerusakan pada organ reproduksi, yang disertai dengan pelanggaran fungsi mereka. Pada akhirnya, ini berkontribusi pada fakta bahwa menjadi jauh lebih sulit bagi seorang wanita untuk hamil.

Dokter mengidentifikasi beberapa kelompok patologi yang dapat berkontribusi pada pengembangan infertilitas 1 derajat. Penyakit reproduksi pada wanita dapat berupa:

  • Bawaan Mereka terkait dengan anomali dan cacat pada struktur organ reproduksi. Sebagai aturan, penyakit seperti itu terbentuk pada periode perkembangan prenatal. Dalam hal ini, seorang gadis kecil sudah dilahirkan dengan patologi tertentu, tetapi penyakit itu memanifestasikan dirinya jauh kemudian - pada usia reproduksi.
  • Diperoleh. Penyakit ini berkembang pada wanita yang sudah di usia reproduksi. Sebagai aturan, patologi seperti itu terjadi dalam bentuk kronis dan dapat menampakkan diri dengan perkembangan berbagai gejala buruk.

Perkembangan infertilitas 1 derajat dapat menyebabkan berbagai cacat anatomis dalam struktur rahim. Jadi, rahim bisa pelana, bertanduk ganda atau memiliki jumper tambahan di rongganya. Struktur abnormal seperti ini dapat menyebabkan kesulitan dengan konsepsi alami dan bahkan berkontribusi terhadap perkembangan infertilitas.

Jika masalahnya terlalu berat, dalam situasi ini, dokter hanya dapat menyarankan cara alternatif untuk menambah keluarga - ibu pengganti.

Dalam beberapa kasus, proses cicatricial yang kuat dapat menyebabkan perkembangan infertilitas derajat 1. Adhesi, yang, sebagai suatu peraturan, muncul setelah intervensi bedah sebelumnya, dapat menyebabkan gangguan fungsi fisiologis organ internal. Adhesi di panggul - penyebab umum berkontribusi pada pengembangan obstruksi tuba fallopi.

Kehadiran adhesi pada pelengkap uterus dapat mengarah pada fakta bahwa telur yang matang dan sehat tidak dapat bertemu dengan sperma. Situasi ini mengarah pada perkembangan infertilitas.

Untuk mengatasi gejala-gejala ini, perlu untuk melakukan perawatan dan menghilangkan adhesi. Tanpa normalisasi patensi tuba fallopii untuk mencapai pembuahan alami, sayangnya, itu tidak mungkin.

Endometriosis adalah patologi berbahaya lainnya yang dapat menyebabkan perkembangan infertilitas. Sayangnya, penyakit ini telah menjadi semakin umum dalam praktek ginekologi. Endometriosis tidak hanya mempengaruhi organ reproduksi, tetapi juga dapat merusak organ internal lainnya. Proses ini disertai dengan pelanggaran fungsi sistem reproduksi, yang dimanifestasikan oleh perkembangan sejumlah gejala buruk. Endometriosis yang tahan lama dan jelas sering menjadi penyebab berkembangnya infertilitas derajat 1 pada wanita.

Tidak hanya patologi rahim, saluran telur dan indung telur dapat menyebabkan perkembangan kesulitan dalam hamil bayi. Derajat 1 infertilitas juga dapat dikaitkan dengan perubahan lendir serviks. Dalam beberapa kasus, komposisi kimianya berubah, yang menyebabkan perubahan sifat dasarnya. Perubahan tersebut berkontribusi pada fakta bahwa spermatozoa yang telah memasuki saluran genital selama ejakulasi tidak dapat mempertahankan kelangsungan hidup mereka dalam kondisi buruk dan mati dengan sangat cepat. Dalam hal ini, siklus menstruasi wanita bisa sangat normal, dan sel telur akan matang, seperti yang diharapkan, pada hari ovulasi. Namun, pemupukan yang lama ditunggu-tunggu tidak akan datang.

Lendir serviks dapat mengubah sifatnya karena adanya sejumlah patologi serviks uterus, serta perawatan bedah di area ini.

Dalam hal ini, untuk meningkatkan kemungkinan mengandung bayi, seorang wanita harus didiagnosis secara memadai oleh seorang ginekolog dan menjalani perawatan yang diperlukan, yang dapat mencakup kedua obat untuk pengobatan lokal, serta resep obat yang bekerja secara sistemik.

Dari sisi seorang pria

Infertilitas adalah patologi yang dapat ditemui tidak hanya oleh perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah. Pria juga menghadapi kenyataan bahwa mereka membuat diagnosis semacam itu. Cukup sering, pria belajar tentang masalah mereka hanya setelah mengunjungi klinik keluarga berencana. Dokter mengatakan bahwa pria jauh lebih kecil dibandingkan wanita yang pergi ke pusat medis. Ini mengarah pada fakta bahwa diagnosis patologi di dalamnya, sebagai suatu peraturan, tidak tepat waktu.

Patologi yang dapat menyebabkan infertilitas pria bisa sangat beragam. Menurut statistik, berbagai patologi organ reproduksi berkontribusi terhadap masalah dengan konsepsi alami pada pria. Dengan demikian, penyakit radang kronis pada testis dan kelenjar prostat cukup sering mengarah pada perkembangan infertilitas pria.

Perkembangan patologi kronis organ reproduksi pada pria dapat disebabkan oleh berbagai infeksi, termasuk infeksi menular seksual. Bahaya penyakit semacam itu terletak pada fakta bahwa mereka mungkin laten, yaitu, mereka tidak memanifestasikan dirinya secara klinis untuk jangka waktu yang cukup lama. Pria itu tidak terganggu oleh apa pun, ia tidak memanggil dokter, menjengkelkan dengan demikian situasi yang telah muncul.

Banyak patologi infeksi yang terdeteksi, sebagai aturan, "spontan" - ketika melakukan pemeriksaan yang panjang, seringkali hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis kesuburan.

1 derajat infertilitas

Bagi banyak wanita modern, keibuan terkadang menjadi mimpi yang mustahil. Menurut dokter, pria juga menghadapi masalah ketidaksuburan, yang karena alasan tertentu (kita akan mendiskusikannya nanti) tidak mampu mengandung anak. “Anda mengalami infertilitas derajat 1,” pasangan yang tidak memiliki anak sering dapat mendengar ungkapan yang sama dari seorang dokter. Apa itu diagnosis atau kalimat? Mari kita lihat bagaimana Anda dapat menyembuhkan penyakit ini, serta mempertimbangkan alasan terjadinya.

Tingkat 1 Infertilitas pada Wanita - Penyebab

Istilah "infertilitas primer" berarti tidak adanya wanita setidaknya satu konsepsi pada latar belakang kehidupan seks biasa tanpa menggunakan kontrasepsi. Ini mungkin karena:

  • Adanya penyakit bawaan atau didapat dari organ reproduksi. Fibroid uterus, kista, erosi serviks, adhesi - semua penyakit ini didapat, memiliki dampak signifikan pada kemampuan wanita untuk hamil. Seorang wanita mungkin tidak menyadari banyak dari mereka, karena tidak ada gejala yang jelas. Posisi abnormal (perpindahan) rahim atau keterbelakangannya, gangguan perkembangan organ genital lainnya dapat dikaitkan dengan anomali kongenital.
  • Disfungsi polikistik dan ovarium. Dalam kasus ini, indung telur memulai "interupsi" dengan produksi hormon, yang mengarah ke gangguan menstruasi, perdarahan uterus yang berkepanjangan. Seorang wanita mungkin mengalami peningkatan berat badan secara tiba-tiba, munculnya jerawat atau rambut tubuh di tempat-tempat yang tidak biasa.
  • Kehamilan pertama dibatalkan. Sayangnya, "cerita horor" doktor bahwa kehamilan pertama yang dibatalkan dapat berubah menjadi infertilitas wanita (1 derajat) sering dikonfirmasi setelah waktu berlalu. Faktanya adalah bahwa hormon yang diproduksi selama kehamilan janin, tiba-tiba menemukan diri mereka "keluar dari pekerjaan", yang berarti bahwa kegagalan hormonal yang serius terjadi. Jika aborsi dilakukan dengan intervensi bedah, maka cedera pada organ reproduksi adalah mungkin. Dan di sana dan sebelum perlekatan "dekat" - obstruksi parsial atau lengkap dari tuba fallopii sering membuat proses pembuahan dan kemajuan telur ke dalam rongga uterus tidak mungkin.
  • Endometriosis, sebagai akibat dari proliferasi selaput lendir rahim yang terjadi di luar perbatasannya - di tempat-tempat di mana endometrium tidak seharusnya berdasarkan definisi. Sebagai aturan, penyakit ini disertai dengan nyeri haid yang jelas dan hanya membutuhkan perawatan bedah.
  • Penurunan kualitas telur. Pada saat kelahiran gadis itu, ada sejumlah telur di tubuhnya dan tidak akan ada lagi "pengisian". Seiring bertambahnya usia, penuaan sel telur dapat diamati - bagaimanapun juga, stok mereka terbentuk selama masa tinggal wanita masa depan dalam perut ibunya. Diketahui bahwa usia reproduksi seorang wanita pendek - setelah 40 tahun, kasus infertilitas meningkat beberapa kali. Oleh karena itu, menunda kelahiran anak untuk "nanti" dapat mengakibatkan fakta bahwa sel telur yang ketinggalan jaman akan memiliki patologi.

Penyebab infertilitas 1 derajat pada pria

Kapan manusia harus disalahkan atas ketidakmungkinan pembuahan? Jika dengan latar belakang kehidupan seks yang aktif tanpa menggunakan kontrasepsi, tidak ada wanita yang hamil. Faktor yang mempengaruhi infertilitas pria primer:

  • Patologi organ genital
  • Tidak cukup sperma dikeluarkan saat ejakulasi atau aktivitas rendah mereka
  • Penyakit virus dan infeksi (misalnya, gondong)
  • Gangguan hormonal yang dihasilkan dari kerusakan kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, atau gonad
  • Varises tali spermatika dan testis (varikokel) - penyakit bawaan
  • Obat - efek samping
  • Kebiasaan buruk - alkohol, obat-obatan dan merokok

Tingkat 1 Infertilitas - Perawatan

Metode pengobatan infertilitas wanita dan pria tergantung pada alasan konsepsi mana yang tidak mungkin. Pertama Anda harus menjalani pemeriksaan medis lengkap dan lulus tes yang diperlukan. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter akan menentukan faktor-faktor yang "menghambat" onset kehamilan, serta menentukan perawatan yang tepat.

Misalnya, jika penyakit menular terdeteksi, maka antibakteri, antijamur, dan terapi antivirus dapat diresepkan. Gangguan endokrin dihilangkan melalui terapi hormon. Sebagian besar penyakit bawaan yang diidentifikasi pada anak usia dini (varikokel pada anak laki-laki) biasanya sembuh.

Infertilitas 1 derajat, baik pada pria maupun wanita, dapat disembuhkan dengan bumbu (rahim rahim, knotweed, sage, linden), serta dengan bantuan pengobatan alternatif (akupunktur, apitherapy). Kurangnya hormon dalam tubuh dapat diisi ulang dengan bantuan produk lebah (royal jelly atau drone milk).

Seperti yang kita lihat, ketidaksuburan 1 derajat bukanlah hukuman, tetapi hanya konsekuensi dari pelanggaran tertentu, yang sebagian besar dapat ditangani sepenuhnya. Sangat penting untuk tidak mengobati diri sendiri, tetapi untuk mendapatkan "di tangan" spesialis yang baik. Semua metode sudah dicoba, dan tidak bisa hamil? Jangan putus asa, karena ada ibu pengganti atau IVF. Hal utama adalah percaya bahwa Anda akan mendengar kata sambutan "ibu"... Semuanya akan baik-baik saja!

Apa artinya infertilitas? Bagaimana mengatasinya?

Diagnosis "infertilitas 1 derajat" pada wanita atau pria dilakukan ketika kehamilan tidak terjadi dalam 12 bulan aktivitas seksual tanpa menggunakan kontrasepsi. Klasifikasi 3 derajat infertilitas. Perbedaan utamanya adalah bahwa tidak pernah mungkin untuk hamil seorang anak - seorang wanita yang tidak pernah dalam hidupnya hamil, dan pria itu tidak membuahi pasangan tunggal. Diagnosis semacam itu bukan kalimat dan harus diobati setelah diagnosis menyeluruh dari sistem reproduksi.

Berapa tingkat infertilitas?

Diketahui bahwa setiap pasangan ke-7 di dunia tidak dapat hamil anak. Untuk berbicara tentang kesia-siaan pasangan, Anda perlu mempertimbangkan kebenaran upaya pada saat pembuahan. Untuk memenuhi telur dan sperma, Anda perlu:

  • melakukan hubungan seks tanpa kondom sebelum dan selama ovulasi (dari sekitar 10 hingga 17 hari sejak awal menstruasi);
  • bercinta dua hari sekali. Jika Anda mencoba lebih sering, kemampuan pemupukan sperma menurun;
  • jangan gunakan pelumas - mereka mengurangi motilitas sel germinal laki-laki;
    preferensi untuk berpose “pria di atas - dalam hal ini, ejakulasi akan lebih dekat ke leher rahim;
  • selama 30-60 menit setelah berakhirnya hubungan seksual, wanita seharusnya tidak menggunakan prosedur air, terutama untuk tidak melakukan douche;
  • setelah berhubungan seks, lebih baik bagi seorang wanita untuk tetap dalam posisi horizontal, Anda dapat meletakkan bantal di bawah pantat Anda sehingga sperma menembus lebih cepat ke dalam rongga rahim.

Gagal mengikuti rekomendasi dapat mempengaruhi pemupukan. Dalam hal ini, infertilitas mungkin salah. Namun, pemeriksaan kesehatan menyeluruh diperlukan dalam hal apapun.

Statistik menunjukkan bahwa dalam 50% kasus, penyebab infertilitas dalam pernikahan adalah faktor pria, 25% adalah wanita, dan 25% lainnya adalah masalah bagi pria dan wanita.

Infertilitas 1 derajat ditetapkan ketika wanita tidak hamil sekalipun, dan pria itu tidak dapat membuahi pasangan tunggal.

Jika kehamilan terjadi, atau setidaknya satu gadis sebelumnya hamil dari seorang pria, dan kemudian kesulitan mulai hamil, maka mereka berbicara tentang infertilitas derajat 2. Diagnosis semacam itu dibuat dalam kasus ketika kehamilan diselesaikan tidak berhasil - aborsi atau keguguran.

Tingkat 3 infertilitas - ketidakmampuan untuk memiliki anak. Ditempatkan ketika pelanggaran struktur organ kelamin diamati, penghapusan atau tidak adanya bagian dari mereka, yang untuk seluruh hidup mereka membuat mustahil untuk hamil atau melahirkan anak. Misalnya, pengangkatan rahim pada wanita atau buah zakar pada seorang pria.

Penyebab infertilitas

Kedua penyebab bawaan dan diperoleh menyebabkan kesulitan dalam prokreasi. Bawaan meliputi: pelanggaran struktur dan fungsi sistem reproduksi dan gonad, misalnya, rahim bertanduk dua, kriptorkismus testis. Acquired - penyakit atau gangguan yang muncul dalam perjalanan hidup. Mereka mungkin sementara atau permanen, dapat diobati atau tidak. Dalam praktek medis, ada kombinasi penyebab bawaan dan penyebab infertilitas pada satu pasien.

Pertimbangkan faktor-faktor utama yang menyebabkan infertilitas pada tingkat pertama pada wanita:

  • gangguan ovulasi. Dalam tubuh wanita yang sehat, sebulan sekali sel telur meninggalkan ovarium di tuba fallopi - ovulasi. Jika selama periode ini sel reproduksi wanita dibuahi oleh sel sperma, kehamilan akan terjadi. Tetapi di bawah pengaruh gangguan hormonal, beberapa penyakit, misalnya, ovarium polikistik, ovulasi mungkin tidak, atau tidak diamati dalam setiap siklus.
  • Obstruksi tuba fallopii. Rahim dan indung telur menghubungkan tuba fallopi (fallopii). Selama ovulasi, daun-daun telur ada di dalamnya, tetapi di sini bisa dibuahi. Karena penyakit menular masa lalu, seperti demam berdarah di masa kanak-kanak atau STD, selaput lendir dari tabung menempel bersama-sama dan bahkan dapat tumbuh bersama, menciptakan hambatan untuk penetrasi spermatozoa ke telur.
  • Endometriosis - perkecambahan membran mukosa uterus di luar. Sering terjadi pada wanita muda. Ini menyebabkan perubahan struktur lapisan dalam rahim, perubahan ukurannya, secara bertahap mengarah pada ketidakmungkinan implantasi ovum.
  • Stres, cara hidup yang salah. Di bawah pengaruh kecemasan dan perasaan, kelenjar adrenalin menghasilkan sejumlah besar adrenalin, yang menjaga tubuh dalam ketegangan. Pada saat ini, tubuh dapat, seolah-olah, "mematikan" fungsi reproduksi.
  • Mengubah keseimbangan asam-basa vagina atau lendir serviks. Biasanya, Ph vagina memiliki reaksi asam lemah. Ini adalah filter alami, yang dapat melewati sperma terkuat. Tetapi jika keseimbangan lendir vagina dan serviks (cervical) asam, sel kelamin laki-laki mati tanpa mencapai uterus. Alasannya adalah dysbacteriosis setelah menderita penyakit, mengonsumsi antibiotik atau obat antijamur, serta infeksi kronis, kurangnya aktivitas kelenjar endokrin.
  • Ovarium polikistik. Karena kurangnya FSH (follicle-stimulating hormone), tidak ada perkembangan lengkap dan pelepasan telur dari folikel ke tuba fallopi. Ovulasi tidak terjadi, dan folikel yang tidak meledak berubah menjadi kista yang berisi cairan. Struktur ovarium mengalami perubahan, menyebabkan infertilitas, serta rambut wajah dan menstruasi.
  • Gangguan di organ sistem endokrin. Pekerjaan sistem reproduksi dipengaruhi oleh: hipotalamus, hipofisis, ovarium, serta kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal. Penyakit atau malfungsi dalam fungsi salah satu kelenjar ini dapat menyebabkan infertilitas karena alasan endokrinologis.
  • Faktor imunologi. Di dalam tubuh seorang wanita dengan fitur seperti itu mengandung antibodi yang membunuh sperma atau telurnya sendiri. Reaksi alergi semacam ini dapat memanifestasikan dirinya pada sperma pasangan seksual tertentu, atau pada sel-sel manusia mana pun. Alasan ini cukup langka.

Struktur abnormal rahim kongenital praktis tidak pernah diobati, wanita itu tetap mandul seumur hidup. Saat ini, obat modern berhasil berkelahi dengan malformasi seperti bentuk pelana atau dua tanduk rahim, partisi di rongganya. Terapkan operasi presisi tinggi untuk perawatan. Operasikan sekarang dan dapatkan cacat, misalnya: "bayi" uterus, fusi.

Penyebab infertilitas tahap 1 pada pria

Seringkali, produksi infertilitas primer menyebabkan syok pada seorang pria dan kurangnya kepercayaan pada kemampuannya. Namun, ketika mengidentifikasi penyebab tingkat ketidaksuburan primer, perawatan yang tepat mengembalikan kesempatan untuk menjadi ayah.

Kami menganalisis, yang mengarah ke infertilitas 1 derajat pada pria. Kondisi ini dapat disebabkan oleh:

  • varicocele - varicose veins dari korda spermatika. Ini menyebabkan gangguan metabolisme, kelaparan oksigen pada jaringan dan peningkatan suhu lokal. Kombinasi faktor-faktor ini mempengaruhi komposisi kualitatif sperma - itu menjadi steril.
  • Penyakit menular - infeksi menular seksual, serta penyakit yang ditularkan di masa kanak-kanak, seperti gondong (gondong), menyebabkan perubahan dalam struktur dan fungsi alat kelamin.
  • Gangguan endokrin. Dengan alasan ini, ada: penurunan tingkat hormon laki-laki dalam darah atau peningkatan perempuan, serta kurangnya atau kelebihan hormon tiroid. Kondisi seperti itu timbul dari cedera atau tumor pada buah zakar, penyakit kelenjar pituitari, minum obat tertentu, stres, atau kegemukan. Kelenjar tiroid dapat menghasilkan jumlah hormon tiroid yang abnormal karena kurangnya atau kelebihan asupan yodium dari makanan, anomali kongenital, peradangan atau neoplasma.
  • Kehadiran telepon antispermal. Alam memberikan perlindungan bagi sel sperma dari sel-sel sistem kekebalan. Jika karena alasan tertentu perlindungan ini tidak cukup, sistem kekebalan tubuh menghancurkan spermatozoanya sendiri atau menyebabkan imobilitasnya.
  • Mutasi genetik. Mereka mewakili pelanggaran sperma dalam DNA (kromosom X ekstra, struktur tidak teratur dari kromosom Y, dan lain-lain).

Kadang-kadang infertilitas 1 derajat pada pria disebabkan oleh struktur abnormal bawaan organ-organ sistem reproduksi. Ini termasuk anorchism - tidak adanya testikel, kelenjar prostat, vas deferens. Jika seorang pria didiagnosis dengan kelainan ini, dia tidak akan bisa menjadi ayah dari anak biologis.

Beberapa malformasi kongenital memungkinkan Anda untuk hamil anak jika hanya satu testis dipengaruhi, dan yang kedua terletak dan berfungsi normal. Ini termasuk: cryptorchidism - lokasi yang salah dari testis (satu atau keduanya) di luar skrotum, hiperplasia - hipoplasia testis.

Cacat kongenital juga termasuk tidak adanya vas deferens. Dalam hal ini, seorang pria akan berhasil dalam hamil anak hanya dengan menggunakan biopsi (mengambil benih) dan IVF (inseminasi buatan).

Metode untuk diagnosis infertilitas 1 pada pria dan wanita

Pasien dengan infertilitas primer didiagnosis sesuai dengan skema diperpanjang. Wanita menjalani pemeriksaan ginekologi. Selama percakapan dan dalam penelitian kartu medis, riwayat, durasi usaha yang gagal dalam konsepsi dan sifat menstruasi diklarifikasi. Pada saat yang sama, wanita itu dikirim ke ahli endokrinologi, yang akan meresepkan USG kelenjar tiroid. Pemeriksaan manual kelenjar susu juga dilakukan. Ketika rasa sakit di kelenjar susu, mastitis dan segel, pasien dikirim untuk konsultasi dari ahli onkologi dan payudara USG atau mamografi jika seorang wanita lebih dari 35 tahun.

Pada tahap kedua, diagnostik laboratorium dan instrumental dilakukan. Lendir serviks, apusan vagina diambil untuk analisis. Cari tahu komposisi Ph lendir serviks, serta rasio mikroorganisme di vagina. Cari tahu tingkat hormon dalam darah. Metode PCR mengidentifikasi patogen STD.

Ultrasound pada organ panggul memungkinkan Anda untuk melihat struktur sistem reproduksi. Folliculometry menentukan apakah ovulasi telah terjadi. Hysterosalpinography dilakukan untuk menentukan apakah tuba fallopii permeabel.

Jika perlu, tunjuk x-ray kepala (area pelana Turki) untuk menilai kondisi kelenjar pituitari. Terkadang diresepkan laparoskopi, yang dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik atau bedah (misalnya, metode ini menghilangkan perlengketan).

Pria dengan tingkat infertilitas primer menjalani pemeriksaan berikut:

  • spermogram - memungkinkan Anda menilai kualitas ejakulasi;
  • Tes MAR - menentukan keberadaan badan sperma;
  • USG dan doplerometri - pemeriksaan testis dan pelengkap mereka, serta sirkulasi darah di daerah ini;
  • transrectal prostate ultrasound - memungkinkan Anda untuk melihat kondisi dan struktur organ ini;
  • Tes PCR untuk infeksi menular seksual;
  • tes darah untuk hormon laki-laki dan hormon tiroid;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Konsultasi genetika dengan performa sperma yang buruk.

Jika diagnosis sistem reproduksi tidak mengungkapkan kelainan, pasangan ini ditawarkan tes postcoital, yang menentukan penyebab imunologis infertilitas.

Pengobatan

Jawaban atas pertanyaan "bagaimana mengobati infertilitas?" Tergantung pada alasan apa yang memprovokasi itu. Karena itu, diagnosis yang benar sangat berarti. Seringkali, infertilitas primer dapat diobati. Dalam beberapa kasus, teknologi bantuan dapat membantu keluarga - fertilisasi in vitro (IVF); ICSI - pengenalan khusus yang dipilih, tanpa kelainan genetik dalam sperma ke dalam telur; AI (inseminasi buatan) - pengenalan sperma ke dalam rahim.

Bagaimana infertilitas berkembang di kelas 1?

Infertilitas wanita adalah masalah serius, karena banyak wanita yang sulit mentoleransi kondisi ini dari sudut pandang psikologis. Selain itu, kasus-kasus masih didiagnosis ketika tidak mungkin untuk menetapkan penyebab patologi, dan karenanya menyembuhkannya, (di samping kasus-kasus yang jelas dari ketidaksuburan yang tidak dapat disembuhkan). Kondisi ini dapat berbeda tergantung pada apa yang menyebabkannya dan kapan, dan beberapa kekhasan kursus. Artikel ini memberi tahu infertilitas apa itu 1 derajat dan fitur karakteristik apa yang dimilikinya?

Definisi

Apa itu? Infertilitas adalah suatu kondisi di mana seorang wanita tidak hamil di hadapan kehidupan seks biasa selama periode ovulasi tanpa menggunakan kontrasepsi, selama satu setengah tahun atau lebih. Tentu saja, dengan tidak adanya masalah dari pasangan. Ada dua jenis patologi seperti itu sesuai dengan periode kemunculannya:

  • Primer (1 derajat) didiagnosis dari upaya pertama untuk memiliki anak, yaitu, kehamilan pertama tidak terjadi;
  • Sekunder (2 derajat) berkembang pada wanita yang sudah memiliki anak (atau pernah memiliki kehamilan di masa lalu), tetapi sekarang mereka tidak dapat hamil. Artinya, kondisi berkembang pada periode setelah kehamilan sebelumnya.

Kondisi ini dapat didiagnosis pada usia reproduksi. Tidak ada hubungan langsung antara usia pasien dan kemungkinan kondisi seperti itu.

Klasifikasi

Ada berbagai klasifikasi negara ini. Ini diklasifikasikan berdasarkan alasan terjadinya, waktu terjadinya, keberadaan dasar genetik untuk perkembangannya, dll. Kelompok utama berikut ini dibedakan:

  • Kongenital dikaitkan dengan patologi sistem reproduksi, yang ada saat lahir. Kadang-kadang berhasil dihilangkan dengan bantuan rekonstruksi bedah, dalam kasus lain itu tidak dapat disembuhkan;
  • Acquired terjadi sebagai akibat dari faktor eksternal atau internal pada seorang wanita, pada awalnya mampu kehamilan. Ini berkembang sebagai akibat dari cedera, intervensi bedah, proses inflamasi dan infeksi, ketidakseimbangan hormon, dll.;
  • Sementara disebut demikian, yang terjadi hanya dalam periode tertentu. Misalnya, dalam kasus pengobatan hormonal, ketika keadaan menopause atau kehamilan palsu terbentuk untuk menyembuhkan proses yang bergantung pada hormon seks wanita;
  • Konstan adalah salah satu yang tidak akan lulus sendiri (misalnya, jika perawatan dibatalkan, seperti pada kasus sebelumnya). Dapat disembuhkan atau tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan atau operasi;
  • Yang absolut tidak dapat diobati dengan metode apa pun, termasuk rekonstruksi;
  • Kerabat secara teoritis dapat diperlakukan dengan tingkat keberhasilan yang lebih besar atau lebih kecil.

Beberapa kelompok juga dibedakan tergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan patologi. Mengalokasikan imun, endokrin, uterus, tuba, endometriosis, idiopatik (asal usul yang tidak diketahui) infertilitas 1 derajat pada wanita.

Mengapa itu terjadi?

Kondisi ini dapat berkembang karena beberapa alasan. Beberapa dari mereka lebih mudah diobati, yang lain lebih sulit, yang lain tidak. Adalah mungkin untuk menetapkan alasan yang tepat mengapa infertilitas derajat pertama muncul hanya setelah diagnosis menyeluruh:

  • Gangguan endokrin dan hormonal, ketika ketidakseimbangan hormon mencegah kehamilan;
  • Patologi kongenital atau diperoleh dari organ sistem reproduksi, termasuk tidak adanya organ apa pun;
  • Endometriosis, hiperplasia, adenomiosis dan penyakit lain yang terkait dengan keadaan endometrium ketika embrio tidak dapat menempel padanya;
  • Fitur sistem kekebalan tubuh ketika menolak embrio sebagai protein asing;
  • Adanya antibodi untuk spermatozoa dalam sekresi vagina;
  • Obstruksi tabung;
  • Adhesi dan bekas luka di organ panggul;
  • Tuberkulosis dari organ panggul;
  • Predisposisi genetik dan faktor keturunan;
  • Mitra ketidakcocokan genetik.

Penting juga untuk diingat bahwa saat ini 10-15% kasus infertilitas (baik primer maupun sekunder) masih didiagnosis ketika penyebabnya tidak diketahui. Selain itu, ada bukti bahwa infertilitas primer persentase ini sedikit lebih tinggi daripada sekunder. Dalam hal ini, infertilitas genesis tidak jelas (idiopatik) diindikasikan.

Jumlah kasus di mana penyebabnya tidak ditetapkan telah menurun secara signifikan dibandingkan dengan akhir abad ke-20. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penelitian di bidang ini telah dilakukan secara aktif selama bertahun-tahun.

Gejala

Infertilitas primer pada wanita dimanifestasikan sebagai berikut. Selama lebih dari satu setengah tahun, seorang wanita memiliki kehidupan seks tanpa menggunakan kontrasepsi. Dan itu biasa, dan intimasi intim terjadi selama ovulasi. Namun, kehamilan tidak terjadi, meskipun pasangan benar-benar sehat. Tentu saja, ini mungkin nasib buruk yang sederhana, tetapi secara statistik hal ini tidak mungkin. Oleh karena itu, situasi ini merupakan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis menyeluruh.

Diagnostik

Diagnosis infertilitas dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh. Ini termasuk langkah-langkah berikut:

  1. riwayat kesehatan, yang memperhitungkan tanda-tanda yang menyertainya dan gejala, terutama kehidupan intim (ketika mulai, sejauh biasa, dll...), Fungsi reproduksi (kehamilan dan aborsi di masa lalu, dll...), Data pada predisposisi genetik;
  2. Pemeriksaan - penilaian kondisi selaput lendir dan kulit, sifat pertumbuhan rambut, palpasi perut, pemeriksaan dada;
  3. Analisis darah dan urine untuk seks, serta hormon-hormon lain, evaluasi aktivitas kelenjar adrenal;
  4. Tes postobital untuk keberadaan antibodi terhadap sperma, untuk menilai bagaimana sperma berperilaku, berada dalam sekresi serviks;
  5. Ultrasound untuk menilai adanya hambatan fisik pada kehamilan;
  6. Penelitian tentang seks dan infeksi lainnya;
  7. Penelitian Tuberkulosis;
  8. Kolposkopi untuk mempelajari keadaan uterus dan endometrium;
  9. Pelajari patensi tuba fallopi dan banyak lagi.

Dalam beberapa kasus, penelitian tambahan juga ditunjuk untuk mengklarifikasi atau mengecualikan diagnosis apa pun.

Terapi

Tergantung pada apa yang menyebabkan kondisi ini, perawatan dapat bervariasi. Kadang-kadang terapi obat diindikasikan, kadang-kadang perawatan bedah dilakukan. Terlepas dari jenis terapi yang dipilih, bersama dengan itu, kontrol berat badan hati-hati, penolakan kebiasaan buruk, dan makan sehat harus dijaga.

Perawatan bedah

Ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Untuk mengembalikan patensi tubulus (metode laparoskopi);
  • Untuk menghilangkan fokus endometriosis (metode laparoskopi);
  • Untuk rekonstruksi dan pemulihan rahim, eliminasi anomali apapun (laparoskopi, perut atau metode gabungan, tergantung pada jenis intervensi apa yang dilakukan).

Perawatan bedah infertilitas secara signifikan meningkatkan kemungkinan kehamilan. Bahkan dengan rekonstruksi rahim, itu adalah 20-30%.

Perawatan obat

Untuk meningkatkan kemungkinan konsepsi, terapi hormon diresepkan. Ini merangsang ovulasi aktif dan pematangan folikel dalam jumlah yang lebih besar, sebagai akibat dari kemungkinan peningkatan kehamilan. Untuk tujuan ini, persiapan progesteron Utrogestan dan Duphaston digunakan.

Kadang-kadang terjadinya kehamilan terhambat oleh adhesi dan perlu bahwa mereka larut. Untuk tujuan ini, obat Longidase untuk kursus. Ini tidak hanya meningkatkan penyerapan adhesi, tetapi juga memiliki efek anti-inflamasi.

Perawatan gabungan

Dengan metode ini, terutama infertilitas yang disebabkan oleh endometriosis diobati. Dalam hal ini, fokus pertumbuhan jaringan dibakar dengan nitrogen, listrik, atau laser menggunakan laparoskop. Dan juga, terapi hormon diresepkan untuk menormalkan kadar hormon, karena itu adalah ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan penyakit. Kontrasepsi oral kombinasi diambil, seperti Janine, Regulon, gonadotropin melepaskan agonis hormon, seperti Buserelin dan Zoladex dan gestagens (Utrogestan, Dufast).

Pengobatan rakyat

Anda dapat menggunakan St. John's wort. Segelas rumput kering dituangkan dengan lima liter air pada suhu kamar dan didihkan. Setelah kaldu ini bersikeras setengah jam dan saring. Terapkan alat untuk mandi menetap selama dua minggu, sekali sehari, setiap hari.

Anda bisa memasak rebusan akar gentian. Dua sendok teh akar yang sudah dihancurkan tuangkan setengah liter air mendidih, didihkan selama 10 menit, dan kemudian didinginkan. Kentang kaldu minum setengah gelas tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.