Fitur perkembangan bayi prematur. Bagaimana itu terjadi berdasarkan bulan?

Melahirkan

Seorang anak yang lahir prematur membutuhkan perhatian yang teliti dan banyak perhatian. Bagi orang tua, merawat bayi adalah masalah hidup dan mati.

Keadaan kesehatan dan perkembangan anak-anak semacam itu sebagian besar tergantung pada tingkat prematuritas mereka, tingkat bantuan yang diberikan oleh petugas kesehatan, dan kekuatan serta cinta orang tua.

Fitur khusus

Bayi yang lahir prematur dibedakan oleh beberapa fitur dibandingkan dengan bayi cukup bulan. Orangtua perlu tahu tentang mereka:

  • Seringkali anak-anak dilahirkan lemah dan tidak bisa bernafas dan menerima makanan sendiri;
  • si anak menghabiskan minggu-minggu pertama kehidupannya di inkubator khusus - inkubator, ia menerima makanan dan oksigen melalui tabung;
  • beberapa organ anak mungkin belum sepenuhnya terbentuk;
  • anak-anak seperti itu berada di bawah pengawasan ahli neonatologi, yang memantau semua proses kehidupan bayi;
  • kekebalan tubuh sangat lemah, bayi bereaksi tajam terhadap infeksi; paramedis dan orang tua muda harus menjaga kebersihan.

Bayi prematur membutuhkan perawatan khusus. Dengan perawatan yang tepat, anak laki-laki dan perempuan yang cukup sehat tumbuh dari mereka. Mereka praktis tidak ketinggalan dalam pembangunan, namun mereka berkembang sesuai dengan skema mereka sendiri. Sifat dari tugas mereka di masa depan untuk mengejar ketinggalan, dan kapan untuk menyalip rekan-rekan jangka penuh mereka. Oleh karena itu, pada tahun pertama kehidupan, bayi prematur mengalami peningkatan berat badan dan tinggi badan lebih cepat daripada bayi cukup bulan.

Meja yang akurat untuk anak laki-laki dan perempuan per bulan

Skala

Neonatologis membedakan 4 derajat prematuritas anak-anak:

  1. 1 derajat-sedikit bayi prematur - lahir di 35-37 seminggu dengan berat 2000-2500 gram;
  2. cukup prematur - lahir pada 32-34 minggu dengan berat 1500-2000 gram;
  3. bayi prematur sangat - muncul pada 29-31 minggu kehamilan, berat badan mereka adalah 1000-1500 gram;
  4. sangat prematur - lahir sebelum minggu ke-29 dan berat badan mereka kurang dari 1000 gram.

Pada tahun pertama kehidupan, perbedaan dalam perkembangan dengan anak-anak jangka penuh adalah sekitar 1-3 bulan. Itu tergantung pada tingkat prematuritas bayi, serta predisposisi genetik anak. Sekitar 6 bulan, mereka mulai mengejar teman-teman mereka.

Apa dan berapa banyak bayi prematur cukup dapat mengambil selama berbulan-bulan sampai setahun ketika mereka mulai menjaga kepala mereka sendiri:

  • 1 bulan. Berat badan bayi bertambah buruk. Saat ini ia kurang berkembang mengisap dan menelan refleks.
  • 2 bulan. Pada saat ini, anak mulai memusatkan perhatiannya pada objek dan suara tertentu.
  • 3 bulan. Bayi secara bertahap mulai menyebar di perut. Mencoba mengangkat kepala. Pada usia ini, tidur dan makanan sangat penting bagi anak. Massanya menggandakan. Anak bereaksi untuk menyentuh, reaksi meniru mulai muncul, tetapi sampai dia tersenyum. Bisa memperbaiki tatapan ibu. Di bulan ini, penting untuk memastikan bahwa remah tidak menoleh ke satu arah dan dari waktu ke waktu mengubah posisinya.
  • 4 bulan. Dia mulai mengambil mainan, mengangkat dan memegang kepalanya, dan suara pertama muncul - semua yang harus dia lakukan dalam 4 bulan.
  • 5 bulan. Anak secara akurat menentukan sumber suara, menoleh ke arahnya. Senyum pertama muncul. Mampu memegang mainan di tangannya.
  • 6 bulan. Remah sendiri membuat upaya untuk berguling dari punggung ke perutnya. Selama komunikasi, belajar orang yang dicintai, menjiwai, menyentak, gulit.
  • 7 bulan. Pada saat ini, anak dapat menyimpan mainan yang bagus, membalikkan perutnya, ketika dia mulai mencoba merangkak di perut mereka. Pada usia ini, gigi pertama mulai meletus.
  • 8 bulan. Ini adalah waktu ketika bayi mencoba untuk duduk sendiri dan berdiri dengan posisi merangkak, mulai bergoyang. Sekarang dia tertarik dalam komunikasi, memahami permintaan untuk menunjukkan sesuatu. Dia suka puisi, lagu, lagu.
  • 9 bulan. Anak itu duduk dengan percaya diri, mencoba merangkak. Ada upaya untuk berdiri sendiri. Dalam pidato, suara pertama.
  • 10 bulan. Anak itu dengan percaya diri berdiri dan mulai bergerak mendekati dukungan. Namun, lebih memilih perayapan. Sudah dapat merespon dengan cepat suara dan tahu namanya.
  • 11 bulan. Pada usia ini, anak terus merangkak secara aktif, meskipun dia sudah tahu cara bergerak dengan bantuan dukungan dan mengambil beberapa langkah tanpa dukungan. Baik untuk berhubungan dengan kerabat. Tertarik kubus dan piramida.
  • 12 bulan. Anak itu bisa pergi sendiri. Pada saat ini, ia sedang mengejar rekan sejawatnya dalam perkembangan fisik.

Apa yang harus bisa anak-anak 3 dan 4 derajat sejak lahir hingga satu tahun?

Anak-anak ini berbeda dalam perkembangannya tidak hanya dari bayi cukup bulan, tetapi juga dari bayi prematur sedang. Ini jelas terlihat pada bulan-bulan pertama kehidupan. Pada saat ini, anak sangat membutuhkan dukungan medis dan perawatan orang tua. Dengan sikap yang benar tahun ini, bayinya praktis tidak berbeda dari anak-anak lain.

  • 1 bulan. Bayi prematur dalam bulan pertama berada di bawah pengawasan dokter. Itu terletak di inkubator, ia menerima makanan dan oksigen melalui tabung khusus.
  • 2 bulan - jika anak sudah keluar, pada saat ini dia harus belajar menghisap dan menelan, yang pada saat ini dia mungkin tidak tahu bagaimana melakukannya.
  • Apa yang seharusnya bisa dalam 3 bulan? Bayi mulai bertambah berat badannya lebih baik. Berusaha berkonsentrasi pada suara dan lingkungan.
  • 4 bulan. Jika bayi terasa nyaman, Anda bisa mulai menyebarkannya ke perut Anda. Dia mencoba untuk sedikit mengangkat kepalanya dan memutarnya, paling sering dalam satu arah. Orang tua perlu memperhatikan hal ini dan secara berkala mengubahnya dengan cara lain.
  • 5 bulan. Apa yang harus bisa oleh 5 bulan bayi prematur sangat? Mulai secara mandiri dan penuh percaya diri menjaga kepala.
  • 6 bulan. Langka mencoba mengambil mainan. Ini adalah waktu ketika dia mulai tersenyum. Dia mencoba untuk mengaktifkan perutnya.
  • 7 bulan. Self membalikkan perutnya. Aktivitas motor berkembang - tersentak tangan dan kaki. Mengakui sanak saudara, bayi tujuh bulan membuat suara - "gulit."
  • 8 bulan. Itu memegang mainan atau benda-benda lain dengan baik. Mencoba merangkak sedikit.
  • 9 bulan. Anak mencoba untuk duduk sendiri, merangkak.
  • 10 bulan. Duduk dengan percaya diri. Kata suku kata sederhana pertama. Mencoba merangkak. Gigi pertama mulai meletus.
  • 11 bulan. Remah yang mencoba berdiri dengan dukungan keluarga atau menggunakan dukungan. Pada akhir bulan, dia harus memilikinya.
  • 12 bulan. Well worth it, berpegang pada dukungan. Dengan bantuannya mencoba bergerak. Namun sejauh ini belum cukup berhasil. Anak itu mulai berjalan mandiri lebih dekat ke 14-16 bulan. Sekitar satu setengah tahun, bayi itu mengejar teman-temannya dan tidak jauh berbeda dari mereka.

Bagaimana mengembangkan setelah 1 tahun: tahapan

Setelah setahun, bayi prematur sedikit berbeda dari teman-temannya, tetapi perkembangan psiko-emosional akan tertinggal. Bayi baru lahir yang lahir lebih dulu, memiliki karakteristik adaptasi sendiri, bahkan setelah setahun.

Dokter mencatat fitur-fitur tersebut:

  1. formasi kemudian dari alat bicara, pengucapan suara yang salah, mungkin perlu mencari bantuan dari ahli terapi bicara;
  2. anak-anak lebih menangis, berubah-ubah;
  3. proses mengetahu lingkungan dan menghafal informasi lebih buruk
  4. Lebih sulit bagi bayi prematur untuk menerima sesuatu yang baru, untuk terbiasa dengan orang baru.

Rekomendasi untuk orang tua

Bayi yang lahir prematur membutuhkan perhatian khusus. Setiap gram yang didapat adalah kemenangan kecil. Orangtua harus secara ketat mengontrol berat bayi. Untuk melakukan ini, Anda mungkin perlu membeli timbangan elektronik dan menimbang anak Anda setiap hari.

Ketika meresepkan bayi prematur, dokter memberikan sejumlah rekomendasi untuk perawatan dan nutrisi bayi. Orangtua harus secara ketat mengikuti instruksi. Juga harus diingat bahwa anak berkembang dalam pola sendiri, tergantung pada tingkat prematuritasnya.

Jangan terlalu khawatir tentang fakta bahwa anak itu sedikit di belakang teman-temannya dan menyamai mereka. Bayi akan membutuhkan lebih banyak waktu untuk mengembangkan keterampilan, dan orang tua harus sabar dan mengelilingi anak dengan perhatian dan cinta.

Video yang berguna

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang fitur pengembangan bayi prematur dari video ini:

Kesimpulan

Prematuritas bukanlah suatu patologi, tetapi hanya fitur tertentu dari anak. Merawat anak-anak ini sedikit berbeda dengan merawat anak-anak lain. Namun, mengikuti rekomendasi dokter, adalah mungkin untuk cepat mengatasi kesulitan-kesulitan ini dan dalam beberapa bulan semua keparahan akan dilupakan.

Bayi prematur: perkembangan, makan dan perawatan

Setiap wanita hamil tahu bahwa "situasi menarik" berlangsung selama 9 bulan. Istilah untuk kelahiran keajaiban kecil adalah periode dari minggu ke-37 hingga ke-42. Namun, tidak semua bayi dilahirkan saat ini. Untuk beberapa alasan, persalinan bisa terjadi lebih awal.

Jika bayi lahir pada periode kurang dari 37 minggu penuh, maka akan dianggap prematur. Bayi seperti itu membutuhkan perhatian yang dekat pada dirinya sendiri, karena dalam proses menyusui, berbagai masalah dapat timbul (misalnya, penyakit dapat dideteksi pada bayi prematur).

Fitur bayi prematur

Orangtua bayi prematur, setelah melihatnya untuk pertama kalinya, memiliki perasaan yang tidak dapat dimengerti, karena dia tidak terlihat seperti anak-anak yang ditunjukkan dalam gambar: dia tidak gemuk, kemerahan dan halus.

Fitur-fitur tertentu melekat pada bayi prematur:

  • ukuran tubuh kecil dan tidak proporsional;
  • berat kecil;
  • adynamia (kelesuan, kelemahan otot, tangisan lemah);
  • fleksibilitas tulang tengkorak;
  • telinga lunak;
  • penutup bulu yang lembut, terletak di bahu dan punggung;
  • menganga celah genital pada bayi;
  • kehadiran skrotum kosong pada anak laki-laki;
  • penglihatan kabur pada bayi prematur;
  • kuku yang kurang berkembang.

Semua fitur ini melekat pada anak-anak di bulan 1 kehidupan. Ketika mereka tumbuh dan berkembang, mereka menghilang.

Perkembangan bayi prematur menurut bulan

Orang tua pada saat kelahiran bayi sebelum batas waktu mulai khawatir tentang masalah bagaimana bayi prematur berkembang. Jadi, bayi dalam 1 bulan kehidupan tunduk pada berbagai penyakit menular, yang tentu saja dapat disertai dengan komplikasi serius. Itu sebabnya orang tua harus melindungi anak mereka. Untuk bulan pertama setelah kelahiran bayi mendapatkan sangat sedikit berat badan. Dalam perkembangan normal, refleks hisap-menelan muncul. Dalam ketiadaannya, makan dilakukan menggunakan probe. Dengan perkembangan yang buruk dari refleks pernapasan, suplai oksigen buatan diperlukan.

Pada bulan ke-2, remah mulai bertambah berat. Ini adalah tanda perkembangan yang baik. Saat menyusui bayi prematur menjadi sangat lelah. Diperlukan untuk memberi makan susu ibu yang diekspresikan dengan sendok.

Pada bulan ke-3, berat badan meningkat 1,5 kali. Bayi tidur lebih banyak, jadi orang tua harus menjaga iklim di kamar bayi dan perubahan posisi tubuhnya saat tidur dan terjaga.

Anak, yang berusia 4 bulan, sudah mulai mencoba untuk mengangkat kepala dan tahan, membuat suara, memperbaiki mata, dan pada bulan ke-5 sudah tersenyum, mencoba meraih gagang mainan.

Pada bayi 6 bulan, berat badan meningkat 2-2,5 kali. Mereka sudah memutar kepala mereka, bermain dengan mainan, bereaksi terhadap suara yang berbeda, membedakan kerabat dari orang asing. Pada usia ini, bayi prematur dalam perkembangan sudah mengejar dengan teman sebayanya.

Pada bulan ke 7, bayi dapat secara mandiri kembali dari perut. Dia sudah aktif bermain.

Pada 8 bulan remah usia mudah membalik, membuat upaya pertama untuk merangkak, dan dalam 9 bulan bisa bangun pada kakinya, memegang pada saat yang sama untuk penghalang, aktif bermain dengan mainan, tangan sendiri mengambil potongan-potongan makanan.

Bayi dalam 10-11 bulan menjadi lebih aktif. Mereka mengucapkan suara yang berbeda, bereaksi terhadap nama mereka, merangkak.

Bayi prematur yang berumur satu tahun mengejar perkembangan teman sebaya mereka, yang lahir tepat waktu. Mereka sudah mulai mengucapkan suku kata. Orangtua tidak seharusnya mengajari mereka berjalan, karena bayi harus berkembang secara bertahap.

Memberi makan bayi prematur pada hari-hari pertama kehidupan

Makan bayi yang lahir sebelum batas waktu adalah masalah yang agak sulit. Saat memberi makan ada kesulitan tertentu yang disebabkan oleh alasan berikut:

  • kurang atau berkurangnya refleks menghisap dan menelan;
  • volume kecil perut;
  • rendahnya tingkat evakuasi isi lambung;
  • mengurangi motilitas usus;
  • mengurangi aktivitas enzim saluran pencernaan;
  • persediaan nutrisi yang terbatas.


Dengan demikian, bayi prematur memiliki kemampuan terbatas untuk menerima nutrisi dan mengasimilasi mereka, meskipun tubuhnya sangat membutuhkannya.

Metode menyusui dipilih oleh spesialis tergantung pada berat badan, tingkat keparahan kondisi, usia kehamilan.

Bayi yang baru lahir dengan berat lebih dari 2000 g pada jam-jam pertama kehidupan dapat melekat pada payudara ibu. Ibu harus memantau kondisi bayinya saat menyusui. Munculnya tanda-tanda kelelahan (dyspnea, cyanosis periorbital) menunjukkan kebutuhan untuk menempel ke dada untuk waktu yang lebih singkat dan memberi makan ASI yang diekspresikan.

Bayi, yang berat tubuhnya 1500-2000 g, setelah jangka waktu tertentu setelah lahir, tes susu ibu dari botol. Jika dia mengisap dengan aktivitas yang tidak memuaskan, dokter akan meresepkan pengumpanan tabung.

Bayi prematur dalam berat kurang dari 1500 g diberi makan melalui tabung. Makanan dapat diberikan melalui metode infus jangka panjang atau dalam porsi.

Untuk penggunaan probe yang lebih lama, gunakan pompa infus syringe. Dokter melakukan menyusui bayi prematur dengan ASI atau susu formula sesuai skema spesifik. Misalnya, salah satu metode berikut dapat dipilih:

  • pengantar sepanjang waktu tanpa istirahat dengan kecepatan konstan;
  • infus dengan durasi 3 jam dengan interupsi tidak kurang dan tidak lebih dari 1 jam;
  • infus selama 2 jam dengan istirahat dengan durasi yang sama.

Dokter mungkin meresepkan larutan glukosa pada malam hari.

Dengan porsi makanan dianjurkan untuk memberi makan bayi 7-10 kali. Karena volume lambung sangat kecil, tubuh menerima jumlah nutrisi yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, dokter melakukan pemberian nutrisi parenteral tambahan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi prematur dapat diberi makan buatan. Indikasi ini mungkin adalah kekurangan ASI dari ibu atau adanya intoleransi anak.

Memancing untuk bayi prematur

Makanan pelengkap untuk bayi yang lahir prematur tidak dianjurkan untuk diberikan sebelum 6 bulan. Hal ini disebabkan oleh ketidakmatangan sistem pencernaan, proses metabolisme. Saat memperkenalkan iming-iming untuk bayi prematur, Anda bisa menghitung sendiri.

Misalnya, jika bayi adalah salah satu bulan sebelumnya, diet dilengkapi dengan makanan baru tidak harus di 6 dan 7 bulan (yaitu, Anda perlu menambahkan 1 bulan untuk usia ketika dianjurkan untuk memperkenalkan makanan padat). Belakangan, juga salah untuk memperkenalkan makanan pendamping, karena pasokan vitamin dan mineral pada bayi prematur terbatas.

Ketika Anda memasukkan makanan pendamping, Anda tidak boleh mencabut bayi dari ASI. Setelah setiap menyusui, itu harus diterapkan ke payudara ibu atau campuran susu. Perluasan diet dimulai dengan mengorbankan pengenalan berbagai sereal, dan kemudian menu ini dilengkapi dengan sayuran, buah puree.

Yang pertama direkomendasikan untuk memperkenalkan soba, beras, bubur jagung. Mereka dapat diencerkan dengan susu formula khusus untuk bayi yang baru lahir yang bayi makan. Anda tidak dapat menambahkan produk tambahan (gula, buah, dll.). Setelah sereal, Anda bisa secara bertahap memasukkan sayuran, daging, dan kemudian produk susu dan susu.

Tidak perlu terbiasa dengan jus lebih awal, terutama jika mereka baru disiapkan. Jika bayi mulai mengonsumsinya terlalu dini, maka itu mungkin: reaksi alergi, diare, kolik. Selain itu, jus memiliki nilai gizi yang rendah.

Sebaiknya sebelum memulai diet lebih banyak makanan untuk berkonsultasi dengan dokter anak, karena pengenalan yang memadai dan tepat waktu makanan pendamping - keberhasilan pengembangan yang tepat dari bayi, lahir prematur.

Merawat bayi prematur

Bayi prematur membutuhkan perawatan yang teliti. Ibu harus memberi perhatian khusus pada faktor-faktor berikut:

  1. Iklim di kamar bayi.
  2. Pakaian baru lahir.
  3. Mandi.
  4. Jalan kaki.

1. Iklim di kamar bayi

Iklim di ruangan di mana terletak sangat penting pada perkembangan bayi yang baru lahir oleh bulan. Kamar harus secara teratur berventilasi. Jika jalanan panas, maka Anda tidak dapat menutup jendela, tetapi Anda perlu memastikan bahwa tidak ada konsep.

Suhu udara optimum di kamar bayi adalah 23–25 derajat. Di dekat bayi (di bawah selimutnya), suhu harus lebih tinggi - sekitar 28–32 derajat. Seringkali ada kebutuhan untuk pemanasan tambahan. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan bantalan pemanas karet, suhu air yang seharusnya sekitar 60-65 derajat.

Mereka ditempatkan di bawah selimut di kaki dan di atas selimut di sisi pada jarak telapak tubuh. Pemanas tidak boleh membakar bayi, jadi mereka perlu dibungkus dengan handuk, popok atau dimasukkan ke dalam tas khusus. Perawatan bayi prematur harus mencakup perubahan air dalam pemanas setiap 1,5-2 jam. Pada saat yang sama tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan remah panas. Botol air panas perlu diubah secara bergantian.

Adalah mungkin untuk menolak pemanasan buatan pada akhir bulan pertama kehidupan anak, karena pada saat itu dia akan mampu "menjaga" suhu tubuh sendiri.

Sama pentingnya adalah kelembaban. Di dalam ruangan, tingkat optimalnya harus sekitar 50–70%. Anda dapat memantau parameter ini dengan bantuan perangkat khusus - hygrometer. Selama pengoperasian baterai pemanas sentral, humidifikasi udara mungkin diperlukan. Asisten yang hebat akan menjadi pelembab khusus. Handuk basah atau kain yang tergantung di sekitar ruangan, atau kapal yang berjarak dengan air dapat bertindak sebagai pengganti.

2. Pakaian baru lahir

Jika berat anak lebih dari 2000 g, maka bayi yang baru lahir tidak perlu pakaian tambahan, selimut. Itu bisa dipakai dengan cara yang sama seperti bayi dalam jangka waktu penuh. Jika berat bayi kurang dari 2000 g, maka dia perlu lebih banyak hal. Remah membutuhkan produk seperti itu untuk bayi prematur sebagai blus dengan lengan kabel dan tudung, topi rajutan, popok, dan slider.

Ibu tidak boleh membedung bayi mereka dengan erat, karena ini akan lebih sulit baginya untuk bernapas. Selain itu, bayi harus secara teratur digeser dari satu sisi ke sisi lain.

3. Mandi

Bayi yang berat badannya kurang dari 1500 g tidak disarankan untuk mandi selama 2 atau 3 minggu pertama kehidupan. Sisa bayi prematur dapat dimandikan 7–10 hari setelah lahir.

Memandikan bayi prematur untuk 3 bulan pertama harus dilakukan dengan menggunakan air matang. Dalam suhu air mandi harus sekitar 38 derajat, dan di dalam ruangan - setidaknya 25 derajat.

4. Berjalan

Ibu dengan bayi prematur harus berhati-hati dengan berjalan. Perubahan suhu yang tajam dapat mempengaruhi kesehatan remah-remah. Jika seorang anak memiliki berat lebih dari 1500 g, maka Anda dapat berjalan-jalan dengannya setelah lebih dari 2 minggu berlalu sejak kelahirannya. Cuacanya harus hangat di luar, dan suhunya harus sekitar 25-26 derajat. Perjalanan pertama ibu dengan bayi harus singkat - 10-15 menit. Secara bertahap, waktu yang dihabiskan di udara segar harus ditingkatkan menjadi 1-1,5 jam.

Pada musim semi dan musim gugur ketika suhu tidak kurang dari 10 derajat, Anda dapat berjalan dengan bayi, berusia 1-1,5 bulan, berat badan tidak kurang dari 2500 jika termometer luar menunjukkan kurang dari 8-10 derajat, adalah mungkin untuk meninggalkan pada saat seperti itu hanya dengan remah 2 bulan, berat badannya adalah 2800–3000 g.

Vaksinasi bayi prematur

Untuk bayi yang lahir pada waktu yang salah, dokter spesialis anak membuat jadwal vaksinasi individual, memperhatikan kesehatan bayi, serta perkembangan psikomotornya. Jika bayi benar-benar sehat dan massanya saat lahir lebih dari 2000 g, maka jadwal vaksinasi akan sama dengan bayi-bayi full-term.

Bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2000 g tidak diberikan vaksin untuk melawan tuberkulosis (BCG) di rumah sakit bersalin. Seorang dokter anak akan melakukan hal itu setelah berat badan bayi akan mencapai 2500 Vaksinasi bayi yang baru lahir dengan berat kurang dari 1500 gram tidak dimasukkan ke dalam selama 1 tahun kehidupan.

Pijat untuk bayi prematur

Anak-anak yang lahir terlalu dini tertinggal di belakang rekan-rekan mereka dalam perkembangan. Untuk mengejar mereka dalam norma usia, dianjurkan untuk melakukan pijatan. Ini dapat dimulai dari bulan pertama kehidupan, jika berat badan anak lebih dari 2500 g.

Jika bayi berusia 1–1,5 bulan, maka dianjurkan untuk membatasinya dengan stroke sederhana. Setelah bayi berusia 2–3 bulan, Anda dapat beralih ke teknik pemijatan yang lebih intensif untuk bayi prematur: meremas, menggosok, mengetuk, senam pasif (menekuk kaki dan lengan, dll.).

Dengan berat lebih dari 2000 g, dianjurkan untuk memulai latihan dengan 2 atau 3 bulan, dan dengan berat kurang dari 1500 g - dengan 6 bulan.

Orangtua bayi prematur harus berkonsultasi dengan dokter anak dan terapis pijat profesional. Para ahli akan menyarankan latihan individu yang tidak akan membahayakan bayi dan akan berguna baginya.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa menyusui bayi prematur adalah peristiwa yang penting dan agak sulit. Rekomendasi untuk pelaksanaan tindakan khusus harus memberikan dokter anak. Hanya dia yang bisa memberi tahu apa yang akan menguntungkan bayi dan tidak akan membahayakannya. Dan ingat bahwa hal utama untuk bayi adalah cinta Anda. Jika dia merasakannya, maka segera Anda bahkan tidak akan ingat bahwa anak itu lahir prematur dan tertinggal dalam perkembangan anak-anak lain.

Bayi prematur

Orangtua bayi yang lahir prematur harus menghadapi berbagai masalah, termasuk kesulitan dalam merawat remah-remah di rumah bersalin dan menciptakan kondisi yang tepat di rumah, menetapkan menyusui atau memilih campuran yang tepat, kunjungan rutin ke toon ke masa depan. Namun, mereka harus selalu ingat bahwa dengan perhatian yang meningkat pada bayi dan perawatan yang tepat, mereka akan dapat membantu bayi untuk "mengejar" dengan rekan-rekan mereka lebih cepat dan tumbuh menjadi bayi yang sehat dan ceria, yang dikonfirmasi oleh foto populer "Sebelum dan Sesudah".

Lebih banyak foto serupa yang dapat Anda lihat di galeri foto di bagian akhir artikel.

Bayi apa yang dianggap prematur?

Obat resmi menganggap bayi prematur jika mereka lahir pada usia kehamilan kurang dari 37 minggu. Bayi-bayi ini memiliki tinggi dan berat badan yang lebih rendah, dan organ-organ belum matang.

Alasan

Faktor-faktor yang menyebabkan kelahiran prematur, pertimbangkan:

  • Abaikan pendampingan medis kehamilan.
  • Kehadiran kebiasaan hamil.
  • Nutrisi wanita yang tidak adekuat atau tidak seimbang selama kehamilan.
  • Usia calon ibu atau calon ayah kurang dari 18 tahun dan lebih dari 35 tahun.
  • Bekerja hamil dalam kondisi berbahaya.
  • Berat badan rendah hamil (kurang dari 48 kg).
  • Ibu yang hidup di masa depan dalam kondisi hidup yang buruk.
  • Berada dalam kondisi situasi psikologis yang tidak menguntungkan.
  • Aborsi sudah berlalu.
  • Kehamilan ganda.
  • Terjadinya preeklampsia selama kehamilan.
  • Pelepasan prematur plasenta.
  • Interval pendek antara kelahiran (kurang dari dua tahun setelah kelahiran sebelumnya).
  • Ketidakcocokan darah bayi dan ibu oleh faktor Rh.
  • Penyakit radang ginekologis ibu.
  • Malformasi alat kelamin wanita.
  • Penyakit ekstragenital pada wanita hamil, misalnya, hipertensi, pielonefritis atau diabetes.
  • Operasi dan cedera ibu hamil.
  • Infeksi akut selama kehamilan.
  • Penyakit genetik atau kromosom pada janin.
  • Infeksi bayi selama perkembangan intrauterin.
  • Malformasi berat pada bayi.

Klasifikasi prematuritas

Pemisahan pada tingkat prematuritas didasarkan pada usia kehamilan di mana bayi dilahirkan, serta pada parameter fisik seperti balita sebagai berat dan panjang tubuh. Ada beberapa derajat prematur:

  • Yang pertama adalah bayi lahir pada usia kehamilan 36-37 minggu dengan berat badan 2 hingga 2,5 kg dan panjang tubuh 41 hingga 45 cm.
  • Yang kedua - bayi muncul pada periode dari 32 hingga 35 minggu, berat badannya kurang dari 2 kg, tetapi lebih dari 1,5 kg, dan panjang tubuh adalah 36 hingga 40 cm.
  • Yang ketiga - bayi lahir pada 28-31 minggu kehamilan dengan berat 1 hingga 1,5 kg dan panjang tubuh 30 hingga 35 cm.
  • Keempat, bayi lahir pada usia kehamilan 28 minggu dengan berat kurang dari satu kilogram dan panjang tubuh kurang dari 30 cm.

Kisah-kisah ajaib yang paling tidak biasa dan benar-benar tentang kelangsungan hidup bayi prematur di sini:

Tanda-tanda

Penampilan

Dibandingkan dengan bayi yang tidak termakan, bayi prematur berbeda:

  • Kulit lebih tipis.
  • Kurang lemak subkutan atau kurang dari itu.
  • Ukuran kepala besar dalam kaitannya dengan tubuh.
  • Ukuran perut besar dan lokasi pusar rendah.
  • Ditemukan fontanel kecil.
  • Telinga yang sangat lembut.
  • Kuku tipis yang mungkin tidak sepenuhnya menutupi falang jari-jari.
  • Buka celah genital pada bayi perempuan.
  • Tidak punya waktu untuk turun ke testis skrotum pada anak laki-laki.
  • Kemudian jatuh dari residu tali pusat.

Tanda-tanda ini lebih jelas, semakin tinggi derajat prematuritas, dan pada bayi dengan derajat pertama atau kedua, banyak dari mereka mungkin tidak ada.

Gambaran anatomis dan fisiologis

Tingkat prematuritas mempengaruhi fungsi sistem organ bayi yang lahir prematur, karena semakin kecil janin berada dalam rahim, semakin banyak organnya tidak memiliki waktu untuk membentuk ke keadaan yang memungkinkannya untuk beradaptasi dengan cepat setelah lahir.

  • Pernapasan pada bayi prematur lebih sering daripada pada bayi yang lahir tepat waktu, yang berhubungan dengan saluran pernapasan bagian atas yang sempit, dada yang lebih lentur dan lokasi diafragma yang lebih tinggi. Selain itu, tots cahaya tidak cukup matang, yang menyebabkan sering terjadinya pneumonia dan apnea.
  • Karena kelahiran bayi prematur, sistem sirkulasi bayi mungkin tidak sepenuhnya terbentuk. Akibatnya, ada berbagai patologi jantung yang memperburuk kondisi remah-remah. Dan karena dinding pembuluh darah lebih rapuh dan permeabel, perdarahan sering muncul pada bayi.
  • Otak, bahkan dengan prematuritas yang mendalam, benar-benar terbentuk, tetapi jalur di tahap akhir kehamilan masih berkembang, sehingga untuk bayi prematur, impuls saraf yang buruk dilakukan ke jaringan yang berbeda. Jika bayi memiliki sistem saraf yang rusak, aktivitas fisiknya akan berkurang, begitu juga dengan tonus otot. Refleks pada anak semacam itu mungkin mengalami depresi atau tidak ada sama sekali, sering terjadi tremor.
  • Mekanisme yang mengatur produksi dan pemborosan panas dalam tubuh tidak berkembang dengan baik pada bayi prematur. Anak yang lahir prematur kehilangan panas lebih cepat, dan diproduksi di dalam tubuh mereka dengan susah payah. Selain itu, karena kelenjar keringat yang tidak berkembang dan tidak berfungsi, bayi dapat dengan mudah mengalami overheat.
  • Saluran pencernaan balita prematur juga bekerja lebih buruk daripada bayi cukup bulan. Hal ini terutama disebabkan oleh produksi enzim dan jus lambung yang tidak mencukupi, serta dysbiosis dari mikroflora usus. Selain itu, fungsi motorik GTC menderita karena gangguan konduksi impuls saraf, yang menyebabkan pergerakan makanan yang lebih lambat melalui usus.
  • Dalam tulang bayi prematur setelah melahirkan, proses mineralisasi terus berlanjut, yang merupakan alasan untuk tambahan resep kalsium untuk bayi. Bayi-bayi ini memiliki kecenderungan yang meningkat untuk mengembangkan rickets dan displasia panggul.
  • Karena fungsi ginjal yang belum matang, bayi prematur dengan cepat mengembangkan tanda-tanda dehidrasi atau edema jika perawatan bayi tidak memadai.
  • Sistem endokrin dengan prematuritas tidak lengkap rusak, karena hormon dilepaskan dalam jumlah yang tidak mencukupi, dan kelenjar cepat habis.

Konsekuensi prematuritas dan vitalitas

Tingkat kelangsungan hidup bayi prematur tergantung pada durasi kehamilan dan alasan yang memprovokasi kelahiran bayi. Jika mereka yang lahir pada periode 23 minggu hanya bertahan pada 20-40% kasus, maka bayi dengan periode kehamilan 24-26 minggu bertahan 50-70% kasus, dan tingkat kelangsungan hidup anak-anak yang masa perkembangannya lebih dari 27 minggu melebihi 90%.

Bayi, yang kelahirannya telah terjadi sebelum tanggal yang diharapkan, bertambah berat badan dan tumbuh panjang sangat intensif. Banyak dari mereka mengejar rekan-rekan jangka penuh dalam indikator-indikator ini selama 1-2 tahun, tetapi ada anak-anak, perbedaan antara mereka dan rekan-rekan mereka terhalangi hanya pada usia 5-6 tahun.

Anemia dengan prematuritas berkembang lebih cepat. Risiko sepsis dan infeksi bernanah pada tulang, usus atau meninges pada bayi prematur meningkat. Pada anak yang lebih besar, anak-anak yang lahir prematur lebih mungkin memiliki gangguan neurologis, gangguan penglihatan atau pendengaran, ARVI yang sering, dan masalah dengan alat kelamin.

Penyakit kuning pada bayi prematur lahir lebih jelas dan berlangsung lebih lama. Kondisi fisiologis yang dihasilkan dari pemecahan hemoglobin janin biasanya melewati usia 3 minggu, tetapi bagi banyak bayi prematur memerlukan pengobatan, untuk mana fototerapi terutama digunakan.

Prematur ekstrim

Disebut demikian keadaan bayi dengan berat badan kurang dari 1 kilogram. Mereka dilahirkan dalam kurang dari 5% kasus prematuritas, seringkali tidak dapat bernafas sendiri dan memerlukan dukungan artifisial dan obat. Bahkan jika bayi seperti itu dirawat, persentase cacat dan munculnya berbagai komplikasi pada anak-anak ini sangat tinggi.

Prematuritas yang mendalam

Kondisi ini tercatat pada bayi yang berat tubuhnya dalam persalinan prematur adalah 1-1,5 kg. Untuk keluar dari bayi seperti itu, perlu menggunakan ventilasi mekanis, untuk memberi mereka oksigen, untuk memasukkan makanan ke dalam pembuluh darah dan melalui probe. Agar bayi tumbuh dan berkembang lebih cepat, asam amino, glukosa, obat-obatan hormon dan zat-zat lain diberikan kepadanya.

7 bulan

Pada tahap kehamilan ini bayi dilahirkan dengan berat 1,5-2 kg, tetapi kebanyakan dari mereka tidak dapat berfungsi secara mandiri. Karapuz ditempatkan di inkubator dengan suhu dan kelembapan yang tepat, mereka diberi pemeriksaan yang diperlukan dan memberikan dukungan obat. Setelah bertambah berat hingga 1,7 kg bayi dipindahkan ke boks bayi, yang dipanaskan. Ketika seorang anak bertambah berat badan hingga 2 kg, dia tidak lagi membutuhkan dukungan panas.

8 bulan

Bayi yang lahir pada periode seperti itu, sebagai suatu peraturan, memiliki berat 2-2,5 kg dan dapat secara mandiri menghisap dan bernafas. Mereka memiliki peningkatan risiko apnea, sehingga bayi diamati untuk beberapa waktu di rumah sakit, tetapi tanpa adanya komplikasi dan kenaikan berat badan yang cepat menjadi normal, bayi dikirim pulang dengan orang tua baru.

Bagaimana bayi prematur hidup dan berkembang setelah lahir di pusat perinatal modern dijelaskan dalam video:

Pemeriksaan klinis

Bayi prematur yang dipulangkan ke rumah harus dipantau oleh dokter anak setiap saat.

Pengukuran dan pemeriksaan dilakukan seminggu sekali selama bulan pertama setelah pulang, kemudian setiap minggu sampai usia 6 bulan - sekali setiap dua minggu, dan dari 6 bulan hingga satu tahun - setiap bulan. Bayi tersebut diresepkan oleh ahli bedah, ahli saraf, ahli jantung, ahli bedah ortopedi, dan dokter spesialis mata, dan seorang psikiater dan ahli terapi bicara berusia di atas satu tahun.

Berapa beratnya debit?

Sebagai aturan, ibu pulang ke rumah dengan bayi yang baru lahir setelah berat remah-remahnya telah meningkat setidaknya 2 kg. Juga untuk pembuangan, penting bahwa bayi tidak memiliki komplikasi, termoregulasi telah membaik, dan bayi tidak memerlukan dukungan untuk jantung dan pernapasan.

Kekhasan perawatan

Bayi yang kelahirannya terjadi secara prematur membutuhkan perawatan khusus. Mereka secara bertahap dirawat dengan bantuan neonatalog dan dokter anak, pertama di rumah sakit bersalin, kemudian di rumah sakit, dan kemudian di rumah di bawah pengawasan spesialis. Komponen terpenting perawatan bayi:

  • Pastikan suhu dan kelembaban optimal di ruangan.
  • Untuk melakukan perawatan yang rasional.
  • Berikan makanan yang cukup.
  • Pastikan kontak dengan ibu menggunakan metode "kanguru".
  • Setelah batas debit kontak dengan orang asing.
  • Mandi dan berjalan dengan bayi setelah izin dari dokter.
  • Lakukan senam dengan bayi dan lakukan kursus pijat setelah mendapat izin dari dokter anak.

Beberapa tips tentang cara menghindari masalah dalam perkembangan bayi prematur dijelaskan dalam video:

Bagaimana jika ada gejala yang mengganggu?

Jika ibu khawatir tentang sesuatu, dia pasti harus mencari bantuan medis. Seorang spesialis akan dibutuhkan ketika:

  • Ketidaksediaan bayi untuk menyusu atau makan dari botol.
  • Serangan muntah.
  • Ikterus panjang.
  • Seruan nyaring yang konstan.
  • Berhenti bernafas.
  • Pucat kuat.
  • Reaksi menyakitkan seorang anak terhadap suara, penampilan atau sentuhan di atas usia 1,5 bulan.
  • Kurangnya respons terlihat pada usia lebih dari 2 bulan.

Vaksinasi: kapan harus divaksinasi?

Dimungkinkan untuk memvaksinasi bayi prematur hanya ketika bayi cukup kuat dan berat badannya meningkat.

Vaksinasi BCG di rumah sakit untuk anak-anak dengan berat kurang dari 2 kg tidak. Hal ini ditunjukkan ketika mendapatkan berat hingga 2500 g, dan jika ada kontraindikasi, dapat ditunda selama 6-12 bulan. Waktu dimulainya pengenalan vaksin lain harus ditentukan oleh dokter anak, dengan mempertimbangkan kesehatan dan perkembangan kacang tanah.

Pendapat E. Komarovsky

Seperti diketahui, dokter anak yang populer merekomendasikan membesarkan anak-anak di tahun pertama kehidupan sehingga anak-anak tidak terlalu panas. Komarovsky selalu memfokuskan perhatian pada ventilasi yang sering, pelembab udara hingga 50-70% di kamar bayi dan mempertahankan suhu di ruangan tidak lebih tinggi dari + 22 ° С.

Namun, untuk bayi prematur, rekomendasinya bervariasi secara signifikan. Komarovsky mendukung rekan-rekan dalam pendapat bahwa termoregulasi pada bayi-bayi seperti itu tidak berkembang dengan baik, oleh karena itu suhu udara yang lebih tinggi dalam ruangan segera setelah keluarnya cairan (tidak di bawah + 25 ° C), menurutnya, adalah suatu keharusan.

Sampai remah berat mencapai 3000 g, dan usianya tidak akan 9 bulan setelah pembuahan, semua percobaan ekstrim (dalam hal ini, mengurangi suhu udara ke indikator yang direkomendasikan untuk bayi jangka penuh oleh Komarovsky) dilarang.

Perkembangan dan nutrisi bayi prematur selama berbulan-bulan sampai 1 tahun: semua fitur perawatan di rumah

Anak-anak yang lahir sebelum 37 minggu dianggap prematur. Remah-remah seperti itu perlu ditingkatkan perhatian dan perhatian khusus, dan merawat mereka secara signifikan rumit. Orang tua mungkin takut dengan ukuran bayi, karena tindakan mereka selanjutnya tergantung pada berat bayi prematur. Jika semua rekomendasi dokter diamati, kesulitan apa pun dapat diatasi, dan setelah beberapa bulan semua beban akan dilupakan.

Banyak bayi yang lahir prematur sekarang. Anda tidak perlu panik: dengan perawatan yang tepat, dokter menjanjikan penyesuaian bertahap tingkat pengembangan kepada rekan-rekan mereka dan hidup sehat penuh

Tahapan utama pembangunan

Anak-anak yang lahir prematur, dengan perbedaan dari rekan-rekan dewasa. Rata-rata, ada lag 1-3 bulan, tergantung pada periode di mana anak itu lahir. Parameter penting ditampilkan dalam tabel peningkatan tinggi dan berat badan anak-anak selama tahun pertama kehidupan:

Informasi disediakan berdasarkan pengamatan jangka panjang dari pertumbuhan dan berat bayi prematur. Perkembangan lebih detail dari bayi prematur menurut bulan disajikan di bawah ini.

  • 1 bulan

Orangtua mungkin khawatir tentang berat bayi prematur. Meskipun diet yang disesuaikan dengan baik, bayi tidak mendapatkan gram pertama karena aktivitas mengisap berkurang dan kesulitan dalam menelan refleks.

  • 2 bulan

Ketika menetapkan nutrisi untuk bayi prematur, kelemahan mereka menjadi satu-satunya kendala. Di bulan kedua kekuatan sudah lebih banyak, tetapi mengisap diberikan kepada bayi dengan susah payah. Dengan perkembangan yang sehat, ada peningkatan berat bayi prematur, sehingga dokter anak diizinkan untuk secara bertahap menyebarkan bayi di perut - ini akan memungkinkan Anda untuk mulai melatih otot punggung Anda dan akan menjadi pencegahan kolik yang sangat baik pada anak-anak.

  • 3 bulan

Dalam kebutuhan dasar, bayi prematur tidak berbeda dari bayi biasa. Mereka juga membutuhkan makanan dan tidur nyenyak. Untuk pembentukan tengkorak yang benar dan pencegahan tortikolis, penting untuk memantau posisi kepala anak. Orang tua akan senang dengan munculnya reaksi mimik pertama. Senyum belum tersedia untuk bayi, tetapi dia akan bereaksi untuk menyentuh: dia mencoba mengangkat kepalanya dan terus menatap wajah ibunya. Perkembangan bayi prematur dalam periode pendengaran dan perhatian visual, serta refleks menggenggam. Berat anak dari saat lahir harus berlipat ganda selama periode ini.

Anak itu tidak hanya bisa mengangkat kepalanya, tetapi memegangnya dengan cukup percaya diri. Gulit dan mampu meraih mainan dengan tangannya. Beberapa anak mungkin mengalami tonus otot yang hanya bisa didiagnosis spesialis. Sangat mudah untuk menyingkirkan nada yang dibangkitkan dengan bantuan pijat atau latihan sederhana. Semua prosedur harus dipercayakan kepada seorang profesional.

Sebuah mainan tidak hanya kopling secara refleks, tetapi dipegang dengan baik di tangan seorang anak. Senyum pertama dan minat pada semua yang mengelilingi bayi. Reaksi visual dan pendengaran meningkat tajam. Jika anak belum menunjukkan kelainan apa pun, maka pada usia ini bayi sudah berputar ke arah yang benar menuju suara.

Berat seorang anak selama 6 bulan meningkat 3 kali. Karapuz melakukan upaya pertama untuk berguling ke perut dari belakang. Ketika Anda tumbuh, komunikasi lebih aktif, yang difasilitasi oleh pengakuan kerabat. Saat melihat orang yang dicintai, seorang anak membuat suara, melambaikan kaki dan lengannya. Dengan dukungan di ketiak, kaki bisa beristirahat di permukaan, sambil berjongkok sedikit.

  • 7 bulan

Pada usia 7 bulan, bayi menjadi lebih aktif, kudeta dari belakang ke perut dan punggung dibuat dengan mudah. Mainan itu ditempatkan dengan percaya diri di tangan, dan si anak melakukan perjalanan pertamanya, mencoba merangkak dengan lucu, mendorong dengan kakinya. Jika remah lahir pada periode 35-37 minggu dan menerima semua elemen penting dengan makanan, dalam 7 bulan gigi pertama dipotong.

  • 8 bulan

Karapuz mencoba untuk duduk tanpa bantuan orang dewasa, merangkak dan mencoba untuk berayun. Berkat perkembangan gerakan yang benar, mereka terampil dan dilakukan secara sadar. Si anak tertarik dengan aktivitasnya sendiri, permainan sederhana, dan komunikasi dengan orang-orang tercinta. Dia menanggapi permintaan untuk menunjukkan objek tertentu, mendengarkan dengan senang dongeng dan rima, nina bobo dan rima, mengambil perubahan dalam intonasi.

Pada usia 8 bulan, bayi akan senang mendengarkan dongeng atau cerita yang diciptakan oleh ibu, akan dapat membedakan suara karakter yang berbeda, jika Anda membaca peran

  • 9-10 bulan

Dia duduk dengan percaya diri, mulai merangkak, membutuhkan lebih banyak komunikasi. Gigi muncul jika bayi lahir dalam periode 32-34 minggu. Berulang untuk bunyi dan suku kata yang lebih tua. Seharusnya lebih percaya diri, dapat bergerak dengan dukungan untuk dukungan, tetapi sejauh ini menganggap bahwa itu lebih mudah dan lebih cepat untuk dirayapi. Dengan penuh semangat mengamati objek bergerak. Seketika bereaksi terhadap suara, mengenali namanya sendiri, mendengarkan dunia di sekitarnya. Gigi pertama muncul untuk mereka yang lahir dengan jangka waktu lebih dari 31 minggu.

  • 11 bulan

Periode merangkak aktif dan mempelajari dunia di sekitar oleh anak-anak, meskipun kemampuan untuk duduk dan berdiri, terus berlanjut. Tanpa dukungan, bayi dapat berdiri untuk waktu yang sangat lama dan bahkan mengambil langkah pertama tanpa memegang dukungan. Piramida, kubus, dan semua mainan yang bergerak berguna untuk pengembangan. Adalah baik untuk berhubungan dengan kerabat, ia mengenali wajah-wajah yang dikenalnya.

Setelah setahun, balita bisa pergi sendiri. Ini adalah bukti bahwa bayi prematur mampu mengejar ketinggalan dengan teman sebayanya dalam perkembangan. Dalam beberapa kasus, prosesnya tertunda hingga 1,5 tahun, tetapi perkembangan fisik lebih mudah neuropsikik. Kematangan penuh biasanya terbentuk 2-3 tahun, jadi sebelum batas waktu, orang tua tidak perlu khawatir.

Pada usia satu tahun, bayi bisa belajar berjalan seperti kebanyakan teman-temannya. Pada saat ini, ibu praktis akan berhenti mengingat bahwa anaknya telah lahir lebih dulu

Nutrisi setelah lahir

Untuk membentuk menyusui bayi pada awalnya sangat bermasalah. Remah membutuhkan nutrisi, tetapi tubuhnya tidak dapat sepenuhnya menyerapnya. Cara optimal untuk memberi makan bayi prematur dipilih oleh spesialis, dengan mempertimbangkan periode saat bayi dilahirkan, penilaian kondisi dan berat badan.

Jika bayinya lahir dengan berat badan 2.000 g, maka dokter mungkin diperbolehkan untuk segera menerapkannya ke dada. Dari ibu membutuhkan pemantauan yang cermat terhadap anak selama menyusui. Tanda-tanda kelelahan dan penampilan dyspnea menunjukkan bahwa lebih sedikit waktu yang diperbolehkan untuk menyusui, dan jumlah yang tersisa harus diberikan untuk pemberian makan tambahan.

Dengan berat badan bayi yang baru lahir dari 1500 hingga 2000 g, ia ditawarkan ASI dalam botol. Uji makan memungkinkan Anda untuk menentukan kesiapan si bayi untuk menyusui sendiri. Jika aktivitas mengisap tidak memuaskan, maka makan melalui probe ditunjuk.

Untuk anak-anak dengan berat hingga 1500 g, hanya makan tabung yang diperbolehkan untuk penambahan berat badan. Pelaksanaan pemberian bayi prematur dimungkinkan dengan dua cara:

  • bagian;
  • dengan infus jangka panjang.

Porsi porsi menyiratkan 7-10 umpan per hari. Karena volume kecil perut bayi prematur, nutrisi parenteral sering diberikan.

Dengan tidak adanya ASI dari ibu atau intoleransinya pada bayi, ia sedang diberi makan buatan. Formulanya harus memiliki karakteristik tersendiri, memungkinkannya untuk digunakan dalam diet bayi prematur.

Kenalan pertama dengan makanan baru

Lure dalam pola makan bayi yang telah muncul sebelumnya, diperkenalkan setelah enam bulan. Sistem pencernaan menjadi matang nantinya, proses metabolisme tidak stabil, sehingga pengenalan produk baru lebih awal dapat berakhir dengan sedih. Perhitungan usia yang tepat untuk makanan pendamping adalah mudah: tanggal diambil sebagai titik awal ketika bayi harus dilahirkan. Jika remah datang ke dunia ini sebulan sebelumnya, maka pakan harus dimasukkan 1 bulan kemudian.

Beberapa ibu memutuskan untuk bermain aman dan menunggu dengan iming-iming, yang juga tidak benar. Bayi prematur dibedakan oleh suplai nutrisi yang buruk, oleh karena itu, mereka tidak dapat melakukannya tanpa memperkaya diet. Setelah pengenalan makanan pendamping ASI, ASI tidak dapat dikecualikan dari menu sehari-hari. Memberi makan dengan produk baru harus diselesaikan dengan menempelkan payudara atau menawarkan botol campuran.

Pertama, sereal muncul dalam diet, dan kemudian Anda dapat menambahkan pure buah dan sayuran. Urutannya adalah karena penambahan berat badan, yang sering ditemukan pada bayi prematur. Dalam menu bayi prematur, lebih baik menggunakan serealia hipoalergenik:

Campuran bubur percontohan atau susu ibu, sehingga remahnya terbiasa dengan rasa baru. Dengan tidak adanya reaksi alergi dalam pakan diperkenalkan:

Saat menyusui bayi prematur tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter anak. Dia dapat menentukan periode optimal untuk memulai pengenalan produk baru.

Perawatan yang tepat

Perkembangan yang harmonis dari bayi prematur secara langsung tergantung pada kondisi di mana ia tumbuh. Penting untuk memberinya perawatan yang sesuai di rumah:

Hal ini diperlukan untuk mengatur suhu yang sesuai di ruangan dalam 23-25 ​​C. Selanjutnya untuk bayi, harus mencapai 28-32 C. Sangat mungkin untuk menggunakan pemanas dengan air 60-65 C. Pra-pemanas dibungkus dengan popok atau handuk untuk menghilangkan risiko luka bakar. Lebih baik memiliki mereka di kaki di bawah selimut dan di atas selimut di sisi pada jarak telapak tangan. Anda perlu mengganti air setiap 1,5-2 jam. Pemanasan tambahan setelah bulan pertama kehidupan tidak diperlukan, karena bayi akan belajar mengatur suhu tubuh secara mandiri. Tingkat kelembaban yang dapat diterima 50-70%.

Jika bayi berisiko dan lahir dengan berat kurang dari 1500 gram, dokter anak tidak menyarankan memandikannya selama 3 minggu. Kebersihan harian yang cukup. Sisa kacang memungkinkan perawatan air setelah 7-10 hari dari saat kelahiran. Hal ini diperlukan untuk memandikan bayi prematur selama 3 bulan pertama hanya dalam air mendidih pada suhu 38 C. Kamar mandi harus dipanaskan setidaknya 25 ° C agar remah merasa nyaman.

Dengan berat badan bayi 1500 g, Anda dapat mulai berjalan dengannya 2 minggu setelah kelahiran (kami merekomendasikan membaca: perkembangan anak pada 2 minggu). Rekomendasi ini menyangkut periode musim panas, ketika suhu udara telah naik ke + 25-26 C. Durasi "penampilan" pertama tidak boleh melebihi 10-15 menit. Dengan setiap langkah, waktu yang dihabiskan di udara segar secara bertahap meningkat hingga mencapai 1-1,5 jam. Pada musim semi dan musim gugur, diperbolehkan untuk berjalan dengan bayi berusia 1-1,5 bulan pada suhu luar ruangan +10 C. Berat badan bayi harus setidaknya 2500 g. Jika termometer turun di bawah + 8-10 С, Anda dapat berjalan-jalan dengan bayi usia dari 2 bulan dan berat 2800-3000 g. Di masa depan, jalan-jalan direncanakan sesuai dengan skenario yang sama seperti anak-anak biasa.

Bayi prematur: kelompok, berkembang hingga satu tahun berdasarkan bulan, menyusui

Bagaimana perkembangan bayi prematur hingga satu bulan ke bulan? Bagi orang tua, yang berbagi perawatan seperti remah, seringkali masalah hidup dan mati. Kesehatan dan perkembangan bayi prematur sangat tergantung pada tingkat prematuritasnya. Peran utama dimainkan oleh tingkat perawatan medis yang disediakan. Namun, cinta dan ketekunan orang tua sama pentingnya.

Dari bayi prematur tumbuh anak laki-laki dan perempuan yang sehat, kuat, dan cerdas. Mereka tidak ketinggalan dalam pengembangan keterampilan, tetapi hanya berkembang sesuai dengan skema mereka sendiri. Berat dan panjang tubuh pada bayi prematur selama tahun pertama kehidupan meningkat dengan cepat dibandingkan dengan bayi baru lahir jangka panjang. Alam telah menetapkan mereka tugas "mengejar", dan dalam beberapa kasus "menyalip".

Kelompok bayi prematur

  • Jika anak lahir dengan berat badan di bawah 1000 g, itu disebut "sangat prematur." Bayi dengan berat badan ini mencapai kurang dari 5% dari semua bayi prematur. Untuk kehidupan anak seperti itu harus berjuang keras dan panjang. Semua fungsi vital tubuhnya membutuhkan dukungan buatan. Dengan kemajuan modern dalam neonatologi, bahkan anak-anak dengan berat 500 g dirawat, tetapi dalam kasus ini terdapat persentase komplikasi dan kecacatan yang tinggi. By the way, di Rusia sejak 2012 ada undang-undang tentang perawatan wajib dan pendaftaran anak-anak dengan berat 500 G. Ada banyak diskusi di sekitar topik ini, termasuk yang bermoral.
  • Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak yang lahir dengan berat badan 1000 g hingga 1500 g. Mereka disebut "sangat prematur", tetapi mereka memiliki banyak peluang tidak hanya untuk bertahan hidup, tetapi juga untuk menjadi orang yang utuh dan sehat. Anak-anak ini membutuhkan ventilasi paru-paru buatan, suplai oksigen, enteral (melalui probe di perut) dan makanan parenteral (melalui pembuluh darah). Hormon, asam amino, enzim, glukosa ditambahkan ke campuran nutrisi khusus, yang berkontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan bayi yang cepat.
  • Kondisi khusus. Anak-anak dengan berat hingga 1500 g tidak siap untuk berfungsi secara independen. Untuk keperawatan mereka, Anda perlu menciptakan kondisi intrauterine yang adekuat. Bayi ditempatkan di inkubator (inkubator) - inkubator untuk bayi prematur. Di sini diperlukan suhu dan kelembaban udara, penelitian dan dukungan yang diperlukan dilakukan. Di dalam inkubator ada anak-anak yang beratnya mencapai 1.700 g, kemudian mereka ditempatkan di dipanaskan. Dengan berat 2000 g, bayi, sebagai suatu peraturan, tidak lagi membutuhkan dukungan termal khusus.
  • Fitur perkembangan bayi prematur untuk jangka waktu 34 minggu. Bayi bisa mengisap sendiri. Ini merupakan indikator penting dalam merawat bayi prematur. Bayi dalam kelompok ini memiliki risiko apnea - penghentian napas yang tiba-tiba dan tidak disengaja, paling sering dalam tidur. Oleh karena itu, mereka perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Penyebab apnea kurang dipahami. Mereka berhubungan dengan gangguan otot, pernapasan, saraf. Jika tidak ada komplikasi, bayi dengan cepat bertambah berat badan dan pulang dengan orang tua bahagia.
  • Perkembangan bayi prematur lahir pada 36 minggu. Anak-anak ini, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki komplikasi. Mereka bisa bernafas dan mengisap sendiri. Mereka mungkin tidak membutuhkan perawatan intensif. Namun, bayi seperti itu harus menjalani pemeriksaan tambahan dan, setelah pulang, berada di bawah pengawasan ketat oleh dokter anak.
  • Tingkat prematuritas tidak hanya terkait dengan indikator berat badan, tetapi juga dengan kematangan tubuh secara keseluruhan. Terjadi bahwa anak-anak dilahirkan dengan berat 2.500 g, tetapi dalam kedewasaan organ, sistem dan fungsi lebih rendah daripada mereka yang memiliki 2000.

Seperti apakah bayi prematur itu?

Bayi yang lahir prematur memiliki sejumlah fitur. Tanda-tanda eksternal muncul dengan berbagai derajat.

  • Berat dan tinggi kecil. Panjang dan berat badan bayi bisa mengesankan dengan ukurannya yang mungil.
  • Ketidakseimbangan dalam tubuh. Bayi itu memiliki kepala besar. Ini adalah 1/3 dari panjang tubuh (untuk perbandingan, dalam bayi cukup bulan - 1/4). Bagian otak tengkorak lebih tampak wajah. Perut sehubungan dengan keseluruhan panjangnya juga besar dan menyebar. Pusar secara signifikan lebih rendah daripada bayi-bayi full-term. Leher, kaki, dan lengan pendek.
  • Kelembutan dan kelenturan tulang tengkorak. Springwell terbuka. Tulang bisa bergerak, jahitan tengkorak berevolusi.
  • Kelembutan telinga. Telinganya sangat lembut sehingga mereka bisa membungkuk ke dalam, tetap bersama.
  • Fluff pada tubuh. Bagian belakang, bahu, pinggul, dahi, pipi ditutupi dengan rambut yang lembut. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut lanugo.
  • Kurangnya lemak subkutan. Kulit bayi, seakan transparan. Di bawahnya Anda bisa melihat pembuluh darah.
  • Kelemahan dan kelesuan. Aktivitas motorik berkurang, menangis lemah, kurang rasa lapar, hipotonia, refleks mengisap yang belum berkembang - semua tanda-tanda dalam pengobatan ini disebut adinamisme. Mereka hanya sangat prematur.
  • Kuku lemah dan pendek. Gejalanya kurang umum daripada yang lain.
  • Pinset Itu tidak segera muncul, tetapi dua minggu setelah kelahiran. Karakteristik untuk anak-anak dengan prematuritas tingkat tinggi.
  • Keterbelakangan alat kelamin. Gadis dapat memiliki celah genit menganga dengan labia mayor yang belum berkembang. Pada anak laki-laki sangat prematur - testis tidak turun ke dalam skrotum.
  • Kurangnya pembengkakan kelenjar susu. Terjadi sangat prematur.

Tanda-tanda yang tercantum dapat ditampilkan secara kompleks atau sebagian. Beberapa dari mereka dapat terjadi bahkan pada bayi cukup bulan.

Ketika remah sampai di rumah

Itu tergantung pada tingkat prematuritas. Di rumah sakit, ia bisa menghabiskan waktu dari satu minggu hingga enam bulan. Tahapan menyusui bayi prematur adalah: pertolongan pertama di rumah sakit; pindah ke unit perawatan intensif anak-anak; kemudian ke unit perawatan intensif; sudah dari sini, dengan dinamika yang baik, bayi dibuang ke rumah. Ibu dapat tinggal dekat bayi di rumah sakit, membantu staf perawat dengan hati-hati, dan membawa susu yang diekspresikan. Dan bahkan bawa bayimu di tanganmu. By the way, ini adalah salah satu metode keperawatan yang paling unik dan efektif. Ini disebut metode "kanguru". Di bawah kondisi apa bayi dipulangkan?

  • Tidak ada komplikasi, kemajuan yang mantap dalam pengembangan secara keseluruhan.
  • Termoregulasi yang mapan.
  • Seorang anak melakukan tanpa dukungan dan kontrol pernapasan, sistem kardiovaskular.
  • Mampu mengisap payudara atau botol, kenaikan berat badan meningkat hingga 2000

Dan satu lagi, kondisi yang tidak kalah penting: orang tua tahu cara memberi makan bayi prematur, bagaimana memberikan bayi dengan perawatan yang tepat dan ke mana harus berpaling jika perlu.

Pengembangan menurut bulan

Tabel - Berat badan dan pertumbuhan bayi prematur berdasarkan bulan dan tahun.

Tabel - Karakteristik komparatif keterampilan motorik bayi prematur dan prematur

Apa yang harus dicari ketika mempertimbangkan meja?

  • Tidak ada kelompok anak-anak "ekstra prematur". Tingkat kelahiran anak-anak seperti itu rendah. Metode keperawatan mereka sebanding dengan teknologi ruang angkasa, dan tahap perkembangannya bisa sangat terlambat.
  • Nilai rata-rata diberikan oleh bulan. Penting untuk mempertimbangkan perkembangan individu, predisposisi genetik, keadaan kesehatan umum.
  • Setelah enam bulan, indikator bayi prematur secara bertahap sejajar dengan tingkat jangka waktu penuh. Keterampilan psikomotor berkembang di sekitar waktu yang sama, jika remah-remah tidak memiliki komplikasi.

Perbedaan dalam pengembangan keterampilan dibandingkan dengan bayi yang baru lahir matang adalah 1-3
bulan ini. Itu tergantung pada tingkat prematuritas bayi.

  • 1 bulan. Tidak seperti bayi cukup bulan, bayi tidak bertambah berat badannya selama bulan pertama. Hal ini disebabkan aktivitas mengisap yang lemah, refleks menelan yang belum berkembang. Jika bayi di rumah, tugas orang tua adalah untuk melindungi mereka dari efek dingin, patogen dan virus. Kontak dengan dunia luar harus dibatasi.
  • 2 bulan. Pasukan ditambahkan, tetapi masih sulit bagi bayi untuk menghisap. Selama periode ini, ada kenaikan berat badan yang signifikan, yang merupakan indikator utama perkembangan sehat bayi prematur. Dari awal bulan kedua, bayi bisa menyebar di perut.
  • 3 bulan. Tidur dan makanan adalah dua hal mendasar untuk remah-remah pada usia ini. Anda hanya perlu memastikan bahwa bayi tidak menoleh ke satu arah, dan mengubah posisinya. Juga pada usia ini reaksi mimik muncul, bayi memperbaiki matanya di wajah ibunya, mencoba mengangkat kepalanya. Meskipun tidak tersenyum, tetapi menanggapi kontak sentuhan. Perhatian refleks, perhatian visual dan pendengaran berkembang. Berat badan berlipat ganda.
  • 4 bulan. Anak itu mengangkat dan dengan percaya diri memegang kepalanya, membuat suara. Meraih mainan. Selama periode ini, mungkin untuk meningkatkan tonus otot, yang dihapus dengan baik dengan pijatan dan senam.
  • 5 bulan. Pegang mainan di tangan. Senyum, mulai menunjukkan minat di dunia sekitarnya. Reaksi suara dan visual jauh lebih baik. Anak memutar kepalanya ke arah suara dan secara akurat menentukan sumbernya.
  • 6 bulan. Berat badan tiga kali lipat. Anak itu berusaha berguling dari punggungnya ke perutnya. Ketika berkomunikasi, ia menjiwai, mengenali kerabat, menyentak kaki dan tangannya, dan gulits. Jika Anda memegang remah di bawah lengan, kaki menempel di permukaan, sedikit jongkok. Setelah enam bulan, merawat bayi prematur tidak berbeda dengan merawat bayi yang lahir tepat waktu.
  • 7 bulan. Menunjukkan aktivitas, dengan mudah membalikkan perutnya, mulai merangkak di perut mereka, memegang mainan dengan baik di tangannya. Pada usia ini, gigi pertama dipotong, jika bayi lahir pada 35-37 seminggu.
  • 8 bulan. Membuat upaya pertama untuk duduk sendiri, berdiri dengan posisi merangkak, mencoba untuk bergoyang. Semua keterampilan motorik sadar dan terampil. Pada usia ini, dia tertarik tidak hanya dalam urusannya, tetapi juga dalam komunikasi. Dia mengerti ketika dia diminta untuk menunjukkan suatu objek. Si bayi tertarik pada kontak verbal - kata-kata, intonasi, lagu, token, dongeng.
  • 9 bulan. Duduk lebih percaya diri, mencoba merangkak. Kebutuhan komunikasi semakin meningkat. Gigi pertama dipotong jika bayi lahir pada 32-34 minggu. Kata suku kata pertama.
  • 10 bulan. Tentunya berdiri, bergerak, memegang dukungan. Namun preferensi diberikan untuk merangkak. Suka menonton objek bergerak. Cepat bereaksi terhadap suara, mendengarkan mereka, tahu namanya. Pada usia ini, gigi pertama dipotong jika bayi lahir sebelum 31 minggu.
  • 11 bulan. Periode perayapan aktif berlanjut. Meski bayinya sudah bisa dengan percaya diri bangkit dan duduk. Ia dapat berdiri tanpa dukungan untuk waktu yang lama dan bahkan mengambil beberapa langkah tanpa dukungan. Selama periode ini, ia tertarik ke kubus, piramida, semua mainan bergerak. Dia berhubungan baik dengan orang yang dicintai.
  • 12 bulan. Bayi bisa pergi sendiri. Ini sekali lagi menegaskan bahwa bayi prematur "mengejar" dengan rekan-rekan mereka dalam pembangunan tahun ini. Terkadang itu terjadi nanti - dalam satu setengah tahun. Dokter anak mencatat bahwa bayi prematur lebih berhasil dalam perkembangan fisik daripada yang neuropsikis. Usia kematangan dari proses neuropsikia pada anak-anak seperti itu dapat terbentuk 2–3 tahun. Indikator-indikator ini dalam batas normal.

Fitur perawatan: 6 poin penting

Bayi prematur membutuhkan lebih banyak perhatian dan perawatan. Apa sebenarnya?

  1. Pakaian Produk untuk bayi berat lahir prematur dan rendah dijual di toko khusus anak-anak. Mereka dapat dipesan secara online. Rentang hal untuk remah-remah demikian luas dan beragam. Apa saja ciri-ciri pakaian? Ukuran kecil (dari 32 hingga 50), kain alami dan halus, hanya dalam bentuk kancing, dengan kemampuan untuk mengikat peralatan medis.

Popok untuk bayi prematur dan anak-anak dengan berat badan rendah.

Produk perawatan. Penting untuk memperhatikan kualitas barang, untuk memperhitungkan hypoallergenicity mereka sesuai dengan kategori anak-anak. Kulit bayi prematur lembut dan sensitif. Di rumah sakit dan di rumah setelah pulang, Anda perlu popok khusus untuk bayi prematur. Ada produsen yang memproduksi popok "nol" ukuran hingga 1 kg, dari 1 kg hingga 3 kg.

  • Indikator udara di ruangan. Kelembaban dalam ruangan harus 50%, tingkat optimal - 70%. Suhu udara di ruangan adalah 23–24 ° C, di sekitar tubuh bayi - sekitar 28 ° C. Jika perlu, Anda perlu membuat pemanasan tambahan dengan pemanas. Pengukuran termal seperti itu hanya diperlukan selama bulan pertama.
  • Mandi Apa yang penting untuk diingat? Seharusnya tidak ada perbedaan suhu yang kuat. Untuk melakukan ini, bayi dibungkus dengan popok tipis, dimasukkan ke dalam bak mandi, buka popok dan cuci. Suhu air setidaknya 36 ° C, di ruangan setidaknya 25 ° C. Anda perlu membungkus bayi dengan handuk yang dipanaskan. Sangat diharapkan bahwa pada awalnya ibu dan ayah bayi prematur mandi bersama.
  • Jalan kaki Perubahan suhu yang tajam, hipotermia merupakan kontraindikasi pada remah-remah. Jika ia lahir di musim panas, maka setelah pulang Anda dapat langsung berjalan (dengan berat di atas 2000 g). Gerai pertama harus pendek - tidak lebih dari 15 menit. Suhu udara di luar jendela harus sekitar 25 ° C. Dalam offseason dengan bayi itu diperbolehkan berjalan ketika ia telah mencapai berat lebih dari 2500 g, untuk pertama kalinya keluar dalam 1,5 bulan. Di musim dingin, Anda dapat berjalan di bawah kondisi ini: berat badan tidak kurang dari 3000 g, suhu di luar tidak lebih rendah dari -10 ° C.
  • Pijat dan senam. Tanpa mereka, tidak bisa melakukan bayi yang lahir prematur. Lebih baik jika prosedur ini akan dilakukan oleh seorang profesional. Pijat dan senam akan membantu meningkatkan tonus otot, memperkuat semua otot dan tulang, meningkatkan metabolisme, dan pencernaan. Bayi akan duduk tepat waktu, berdiri, merangkak, berjalan.
  • Orangtua perlu tidak hanya menyimpan pengetahuan dan keterampilan, tetapi juga kesabaran, cinta, dan keyakinan pada bayi mereka.

    Secara terpisah tentang memberi makan

    Memberi makan bayi prematur memiliki sejumlah fitur yang perlu diketahui orang tua.

    • Menyusui. Setelah keluar, bayi harus dapat secara mandiri mengambil dan menghisap payudara. Pada bulan-bulan pertama, bayi masih memiliki sedikit kekuatan, dan biaya energi untuk mengisap sangat besar. Oleh karena itu, dianjurkan untuk memberinya makan dari sendok dengan susu yang diekspresikan. Tugas utama ibu adalah tetap menyusui dan menyusui bayinya selama mungkin.
    • Makan buatan. Jika menyusui tidak mungkin, campuran yang disesuaikan untuk bayi prematur dengan kandungan tinggi protein, vitamin, dan asam lemak digunakan. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis anak ketika memilih campuran untuk anak.
    • Berapa kali untuk memberi makan bayi? Tergantung pada tingkat prematuritas: dari 10 hingga 20 kali sehari, dalam porsi pecahan. Ketika bayi mulai bertambah berat badan dari bulan kedua kehidupan, 8 kali menyusui per hari sudah cukup.
    • Lure Dimasukkan hanya setelah 7 bulan, itu karena ketidakmatangan sistem pencernaan. Mengencangkan dengan iming-iming juga tidak mungkin, karena tubuh bayi membutuhkan vitamin dan mineral. Yang pertama di umpan harus bubur (soba, jagung, beras), kemudian sayuran dan daging pure, jus segar dan produk susu terbaru. Gula dan buah manis harus dikesampingkan. Setelah setiap menyusui, Anda perlu memberi makan bayi dengan ASI atau susu formula.

    Untuk bayi prematur, setiap gram tambahan adalah kemenangan. Kontrol berat badan benar-benar dipatuhi. Dianjurkan untuk membeli timbangan elektronik untuk bayi yang baru lahir dan menimbang setiap hari.

    Setelah pulang, orang tua menerima serangkaian rekomendasi dari ahli neonatologi dan dokter anak. Penting untuk memenuhi persyaratan untuk perawatan dan tidak terlibat dalam kegiatan amatir. Penting juga untuk mengetahui: perkembangan bayi prematur menurut bulan tergantung pada tingkat prematuritas. Semakin tinggi itu, semakin banyak waktu yang dibutuhkan anak untuk mengembangkan keterampilan psikomotorik.