Apa faktor kelangsungan hidup utama untuk bayi prematur selama seminggu? Berapa lama bayi bisa diselamatkan?

Pengobatan

Para ilmuwan Amerika yang memeriksa bayi yang lahir dalam periode 22-24 minggu sampai pada kesimpulan bahwa tingkat kelangsungan hidup dan tidak adanya gangguan kognitif dan motorik yang serius di antara bayi-bayi tersebut terus meningkat.

Apa yang mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup bayi baru lahir prematur, dan kapan perlu mengkhawatirkan anak?

Faktor risiko utama

Probabilitas kelangsungan hidup bayi secara langsung bergantung pada dua faktor ini:

  1. Istilah kehamilan.
  2. Berat saat lahir.

Usia kehamilan, yang juga disebut usia kehamilan janin, merupakan indikator yang menunjukkan jumlah minggu penuh kehamilan seorang wanita.

Semakin tinggi usia kehamilan janin prematur, semakin besar kemungkinan bayi akan bertahan hidup. Menurut statistik, bayi yang lahir dengan berat lebih dari 1,5 kg memiliki peluang besar untuk bertahan hidup. Bayi dengan berat hingga 1,5 kg hanya merupakan 1% dari kelahiran hidup.

Tingkat perkembangan janin

Bayi prematur lahir sebelum minggu ke 37 kehamilan. Anak-anak ini memiliki lebih kecil dari berat badan dan ukuran indikator normal, serta perkembangan organisme yang tidak memadai secara keseluruhan. Ada empat derajat prematuritas janin:

  • Gelar pertama: usia kehamilan 36-37 minggu, berat 2-2,5 kg., Tinggi 40-48 cm.
  • Gelar kedua: usia kehamilan 32-35 minggu, berat badan 1,5-2 kg., Tinggi 37-40 cm.
  • Gelar ketiga: usia kehamilan 28-32 minggu, berat badan 1-1,5 kg., Tinggi 35-37 cm.
  • Tingkat keempat: usia kehamilan kurang dari 28 minggu, berat kurang dari 1 kg., Tinggi kurang dari 35 cm.

Bayi dianggap memiliki peluang untuk bertahan hidup dengan berat badan lebih dari 500 gram.

Mari kita telaah secara detail berapa lama bayi dapat bertahan hidup:

  1. Tingkat pertama adalah yang paling tidak berbahaya. Dalam kasus ini, anak dilahirkan dengan sedikit kekurangan berat dan ukuran, tetapi tanda vital dasarnya normal, bayi dapat berada di luar rahim ibu dan cukup matang.
  2. Dengan derajat kedua, berat dan tinggi bervariasi dari 1,5 hingga 2 kilogram, bayi perlu diberikan perawatan medis yang tepat waktu, berada dalam kondisi khusus dan rejimen makan khusus.
  3. Dalam kasus tingkat prematuritas pertama dan kedua, anak memiliki kekhasan berikut:

  • Nada otot sedikit diturunkan, tetapi pada saat yang sama bayi dapat dengan bebas menggerakkan lengan dan kaki, itu terutama aktif.
  • Kondisi kulit bagus, warna pink. Puting dicat, dapat dibedakan dengan baik.
  • Kehadiran rambut bulu.
  • Lokasi pusar tepat di bawah pusat perut.
  • Ketipisan total.
  • Kuku lembut menutupi ujung jari ke ujung.
  • Dengan derajat ketiga prematuritas, persalinan terjadi sangat awal, masing-masing, berat badan anak sangat kecil. Anak membutuhkan pemulihan jangka panjang, dokter dari berbagai spesialisasi mengawasi dia untuk merespon pada waktunya untuk terjadinya gejala pertama penyakit.
  • Derajat keempat adalah yang paling berbahaya. Bayi lahir sebelum minggu ke-28 kehamilan. Bayi lahir kecil dengan berat badan yang sangat rendah. Dalam hal ini, bayi tidak mencapai kedewasaan dan dunia luar adalah ujian nyata baginya. Satu dari lima bayi dalam tingkat prematuritas keempat lahir hidup, tetapi banyak dari mereka meninggal tanpa satu bulan.
  • Derajat ketiga dan keempat juga disebut dalam. Tanda-tanda berikut adalah karakteristik bayi:
    • Nada otot yang sangat rendah, kelesuan, kantuk, kaki dan lengan terentang.
    • Kulitnya tipis, merah gelap, dengan keriput dan bengkak.
    • Warna puting hampir tidak berbeda dengan warna kulit utama.
    • Pusarnya sangat rendah.
    • Lengan dan kaki tampak sangat pendek, dan kepala terlalu besar dibandingkan dengan tubuh.
    • Kuku sangat lembut, pendek.
  • Tidak ada batasan yang jelas antara derajat, itu semua tergantung pada perkembangan individu anak, jadi semua tanda-tanda prematuritas dapat diamati tentang satu anak, dan yang lain mungkin tidak memilikinya sama sekali.

    Berapa lama Anda bisa menyelamatkan bayi?

    Bayi prematur putus dengan rahim ibu sebelum waktunya, oleh karena itu kondisi di mana ia jatuh tidak sesuai baginya:

    1. suhu lainnya;
    2. tekanan;
    3. ruang;
    4. udara dan sebagainya

    Sebelum menjawab pertanyaan tentang berapa minggu bayi bertahan hidup, perlu diketahui bahwa semakin lama periode kehamilan, semakin baik remah beradaptasi dengan perubahan.
    Setiap kehamilan itu unik dan selalu ada harapan untuk menyelamatkan bayi prematur.

    Statistik kelahiran prematur mengatakan sebagai berikut:

    • Hingga 8% dari semua kelahiran adalah prematur. Artinya, rata-rata seratus wanita dalam posisi melahirkan delapan sebelum waktunya, dan 92 bayi lainnya muncul tepat waktu.
    • Sekitar 6% bayi prematur lahir pada 22-27 minggu, sekitar 20% dari mereka dapat diselamatkan.
    • 30% kelahiran prematur terjadi pada 28-32 minggu, sekitar 60% terlahir hidup.
    • Kasus-kasus yang tersisa jatuh pada 32-37 minggu kehamilan. Biasanya anak berkembang dengan cukup baik dan cepat bertambah berat. Dalam beberapa bulan, bayi tidak berbeda dengan teman sebaya.

    Langkah apa yang harus diambil?

    Kelahiran prematur dapat terjadi karena berbagai alasan, banyak diantaranya tidak dapat dikendalikan, tetapi masih ada beberapa aturan bagi orang tua yang ingin menjaga kesehatan calon bayi.

    1. Periksa dengan dokter. Idealnya, ini harus dilakukan sebelum konsepsi, untuk wanita dan pria. Bahkan jika tampaknya semuanya beres, itu layak untuk aman. Setelah semua, berbagai infeksi dapat membahayakan bayi di dalam rahim.
    2. Dapatkan terdaftar dalam konsultasi pada waktunya dan berbicara dengan dokter Anda tentang semua penyakit Anda.
    3. Penting untuk menghindari kontak langsung dengan orang sakit selama kehamilan, agar tidak membahayakan janin.
    4. Hindari situasi stres sepanjang masa kehamilan. Jika seorang wanita memiliki pekerjaan yang terlalu stres, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang mengambil obat penenang.
    5. Hindari aktivitas fisik yang berat dan tidak ada beban berat. Jika seorang wanita ingin menjaga dirinya tetap bugar, Anda harus hanya melakukan latihan yang direkomendasikan untuk wanita dalam posisi tersebut, dan hanya di bawah pengawasan, misalnya, mendaftar untuk kebugaran bagi calon ibu. Akan lebih baik jika pelatih membuat program individu, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan dan instruksi dari dokter.
    6. Penting juga untuk memantau nutrisi, sehingga bayi menerima cukup nutrisi.

    Pertama-tama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena setiap situasi unik dengan caranya sendiri dan membutuhkan pendekatan individual.

    Jadi, tingkat kelangsungan hidup bayi prematur tergantung pada tingkat prematuritas, tetapi kemungkinannya bervariasi tergantung pada karakteristik bayi baru lahir tertentu. Tingkat kelangsungan hidup terbesar di antara bayi yang lahir dengan derajat pertama atau kedua. Peluang terkecil adalah remah yang lahir dengan tingkat prematuritas keempat - kurang dari 28 minggu kehamilan.

    Berapa lama Anda bisa menyelamatkan bayi prematur?

    Sekitar tiga tahun yang lalu, sebuah pesanan keluar (seperti yang dikatakan oleh para ahli neonatologi) bahwa mereka berkewajiban menyelamatkan bayi dari 22-23 minggu, yang pada dasarnya adalah buah. Di banyak pusat regional, termasuk pusat perawatan neonatal kami, berganti nama menjadi perinatal. pusat. Tetapi apakah mereka selalu menjadi pusat peralatan, kualifikasi staf, dan kondisi untuk pemeliharaan anak dan ibu? Tidak, tentu saja. Setelah semua anak yang lahir sebelum 28 minggu (memaafkan, tetapi itu seperti itu dan mungkin itu benar) tidak dianggap anak-anak, dan hingga 28 minggu proses itu tidak disebut kelahiran, tetapi keguguran yang terlambat. Tidak ada yang mencoba untuk menghidupkan kembali bayi pada periode ini. Tapi sekarang WHO (dan ini bukan pesanan Rusia, jadi di semua negara maju) menganggap bahwa adalah mungkin untuk merawat bayi dengan 22-23 minggu dengan teknologi modern. Namun tidak satu pun dari teknologi tertinggi akan menggantikan lingkungan intrauterin, yang diperlukan dengan baik, setidaknya hingga 28 minggu, dan lebih baik, selama mungkin. Terlebih lagi, karena pengakhiran kehamilan dalam istilah-istilah awal tidak hanya itu, tetapi menyulitkan patologi yang serius. Sayangnya, banyak dari anak-anak ini, setelah menyiksa diri mereka sendiri pada alat ventilasi paru buatan, mati, dan mereka yang bertahan hidup memiliki patologi yang serius dan banyak: otak, penglihatan, jantung, paru-paru. Ya, ada beberapa kasus yang terisolasi ketika mungkin untuk meregangkan seorang anak, jika tidak sepenuhnya sehat, maka setidaknya tanpa cacat parah, tetapi sejauh ini ada sangat sedikit dari kasus-kasus ini, yang mana micropediatrics (ahli neonatologi) dan dokter anak terus berbicara tentang anak-anak tersebut.

    Di kota kami, pusat perinatal yang sangat modern dilengkapi selama sekitar 7 tahun. Mereka bahkan akan melahirkan dari ibu kota. Selamatkan bayi dari usia kehamilan 5 bulan. Ketika mereka ukuran palem lebih.

    Tetapi belum lama ini saya menonton program tentang pusat itu, di sana kami mengunjungi anak-anak yang diselamatkan. Itu semua yang disimpan dalam kisaran 5-6,5 bulan, anak-anak yang sakit sekarang. Apa yang serius. Beberapa cerebral palsy, yang tertinggal dalam perkembangan, yang satu autis, saya tidak ingat yang lain. Tapi tanpa diagnosa yang tidak bisa disembuhkan - tidak ada. Itu pertanyaannya, apakah ini keselamatan manusia?

    Istilah minimal untuk kelahiran yang layak

    Dokumen resmi yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia atas rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia, menentukan waktu kelahiran prematur, di mana dimungkinkan untuk melahirkan anak yang layak. Kriteria yang mengatur kebutuhan perawatan medis untuk bayi baru lahir meliputi perkiraan periode kehamilan saat bayi dilahirkan.

    Masa kerja minimal dan fisiologis

    Penampilan terbaik adalah kelahiran bayi pada minggu ke-40, tetapi hanya setiap wanita hamil kesepuluh dapat peduli. Ini adalah waktu yang ideal untuk melahirkan, dan dalam hidup jarang ada sesuatu yang sempurna. Pada usia 40 minggu, alam menyediakan kondisi yang diperlukan untuk kelahiran bayi yang sehat, dan proses generik berjalan tanpa komplikasi.

    Perkembangan janin di dalam rahim harus lengkap. Studi klinis menunjukkan bahwa penyimpangan kecil dari norma pediatrik tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kondisi bayi baru lahir.

    Berapa lama Anda dapat melahirkan bayi yang layak? Untuk waktu yang lama di pediatri modern, kelahiran jangka penuh dianggap jangka waktu 37 hingga 42 minggu. Minggu kebidanan pertama dihitung dari hari pertama menstruasi terakhir dan diperiksa sesuai dengan data ultrasound di setiap trimester.

    Bayi cukup bulan dapat diberikan mulai dari minggu ke-37 hingga minggu ke-40. Pada 36 itu masih dianggap jangka penuh, pada 41 dan 42 itu adalah setelah matang. Minggu lalu, pertanyaan tentang tindakan tambahan untuk merangsang proses kelahiran atau persalinan dini dengan operasi caesar.

    Dalam rekomendasi WHO, yang diambil sebagai dasar dalam dokumen regulasi Federasi Rusia, kriteria penentu utama untuk fisiologi kelahiran seorang anak pada waktu yang ditentukan oleh alam, dan kelayakannya, adalah periode kehamilan, dan bukan berat dan tinggi bayi yang baru lahir, meskipun indikator juga diperhitungkan. Seorang wanita melahirkan bayi cukup bulan hanya pada 37, 38, 39 dan 40 minggu. Dari 22 hingga 36, ​​itu dianggap prematur, pada 41 dan 42 - prematur.

    Tingkat prematuritas dan indikator

    Perawatan medis untuk dukungan kehidupan selama kelahiran prematur dilakukan dari minggu ke 22 kehamilan, asalkan berat badan anak setidaknya 500 g dan panjang tubuhnya 25 cm atau lebih. Statistik termasuk bayi yang lahir yang layak yang mencapai 1 kg dan 35 cm dari minggu ke 28. Dari 22 hingga 27, bantuan medis disediakan dan langkah-langkah perawatan yang diperlukan telah diambil. Jika anak seperti itu hidup lebih dari seminggu, mereka mendaftarkannya hidup-hidup.

    Kriteria utama untuk menempatkan dalam sejarah penyakit pada minggu kehamilan:

    • 22-27 - 4 derajat prematuritas, berat badan dari 0,5 hingga 0,999 kg;
    • 28-31 - 3 derajat prematur, - 1 kg - 1,5 kg;
    • 32-35 - 2 derajat prematur, - 1, 501 kg - 2,0 kg;
    • 36 (kadang-kadang 36-37) minggu - 1 derajat prematur, - 2,001-2,5 kg;
    • 37-40 - dianggap jangka penuh;
    • 41-42 - ditransfer.

    Menurut rekomendasi WHO, persalinan yang terjadi antara minggu ke-22 dan ke-37 dianggap prematur. Seorang anak yang lahir pada usia 37 minggu sudah terdaftar lahir di periode minimum untuk kelahiran fisiologis, jika bayinya lahir seminggu sebelumnya - itu masih belum sepenuhnya dipahami dengan batas bawah normal.

    Bertahan hidup di setiap tahap

    4 derajat prematuritas - periode ketika anak tidak cukup siap untuk hidup di luar rahim ibu. Bukan hanya masalah berat badan rendah, tetapi juga dalam keterbelakangan organ vital. Jika rumah sakit memiliki peralatan yang diperlukan dan staf yang terlatih khusus, ada kemungkinan kecil untuk bayi yang baru lahir selamat. Oleh karena itu, pendaftaran, sebagai satu hidup, dilakukan hanya dari minggu 28, atau 7 hari setelah lahir.

    Pada tingkat 3, sekitar 50% kelangsungan hidup dicatat, penyebab kematian tinggi pada paru-paru yang belum matang. Jika mereka bisa mempersiapkan sebelum melahirkan, bayi itu bertahan hidup.

    Pada 2 dan 1 derajat, dalam kondisi modern, adalah mungkin untuk menyelamatkan hampir semua anak. Meskipun tingkat kelangsungan hidup 100% bayi dengan 1 dan 2 derajat prematuritas, dokter mencoba untuk memperpanjang kehamilan setidaknya periode fisiologis minimum. Tidak ada peralatan canggih yang dapat menggantikan rahim ibu dalam hal suplai, kenyamanan dan kondisi alami yang optimal.

    Pada minggu-minggu ketika bayi masih terdaftar sebagai prematur, transisi ke dunia luar terjadi. Tubuh mengalami perubahan radikal untuk memastikan adaptasi di luar ibu, realisasi pernapasan dan makan yang independen.

    Untuk mencegah kelahiran prematur, setiap wanita harus mengikuti resep dokter, berhati-hati terhadap tubuhnya sendiri dan calon anak, yang akan dilahirkan. Kehidupan dan kesehatan bayi bergantung pada ibunya.

    Dari minggu mana bayi itu layak

    Semua hak atas materi yang dipasang di situs dilindungi oleh hak cipta dan hak terkait dan tidak dapat direproduksi atau digunakan dengan cara apa pun tanpa izin tertulis dari pemegang hak cipta dan menempatkan tautan aktif ke beranda portal Eva.Ru (www.eva.ru) di sebelah dengan material bekas.
    Untuk konten edisi materi promosi tidak bertanggung jawab. Sertifikat Pendaftaran Media El. No. FS77-36354 tanggal 22 Mei 2009 v.3.4.44
    © Eva.ru 2002-2018

    Kami berada di jejaring sosial
    Hubungi Kami

    Situs web kami menggunakan cookie untuk meningkatkan kinerja dan meningkatkan efisiensi situs. Menonaktifkan cookie dapat menyebabkan masalah dengan situs. Dengan terus menggunakan situs ini, Anda menyetujui penggunaan cookie kami.

    Bayi prematur

    Prematur percaya anak yang lahir selama periode dari 22 th sampai 37 th minggu kehamilan dengan berat lahir kurang dari 2500-2700 g dan tubuh panjang 45-47 cm kurang dari indikator yang paling stabil -. Kehamilan.

    Janin adalah layak (sebagaimana didefinisikan oleh WHO) dengan berat badan 500 g dan di atas, panjang tubuh 25 cm atau lebih dan dengan periode kehamilan lebih dari 22 minggu. oleh prematur Statistik (aborsi spontan atau diinduksi dengan waktu ketika janin dianggap layak) antara kelahiran hidup hanya mencakup anak-anak dari 28 minggu kehamilan dengan berat 1000 g atau lebih dan panjang tubuh 35 cm atau lebih. Dari mereka yang lahir hidup dengan berat badan 500-999 g, bayi yang baru lahir yang telah hidup 7 hari setelah kelahiran tunduk pada pendaftaran.

    Ada empat derajat prematuritas.

    Saya gelar -36-37 minggu - 2001-2500 gram
    II derajat -32-35 minggu -1501-2000 gram
    Grade III -31-28 minggu -1001-1500 gram
    Tingkat IV - Kurang dari 28 minggu - Kurang dari 1000

    Etiologi. Penyebab prematur yang paling umum: insufisiensi serviks, malformasi uterus, patologi ekstragenital, penyakit infeksi pada wanita hamil; patologi janin (cacat perkembangan, patologi antenatal, penyakit bawaan), patologi kehamilan dan persalinan (toksikosis, ketidakcocokan imunologi antara wanita hamil dan janin, detasemen prematur plasenta, ketuban pecah dini), serta faktor-faktor seperti bahaya kerja, usia hamil di bawah usia 20 dan lebih dari 35 tahun, kebiasaan buruk (alkoholisme, kecanduan narkoba, merokok).

    Tanda-tanda klinis prematuritas

    Munculnya bayi prematur tergantung pada tingkat prematuritas.

    · Kelahiran prematur Jauh (berat badan kurang dari 1500 gram) memiliki denda keriput kulit gelap merah deras dilumasi dan dilapisi syrovidnoy bulu (lanugo). Eritema sederhana berlangsung hingga 2-3 minggu. Lapisan lemak subkutan tidak diucapkan, puting dan isola kelenjar susu hampir tidak terlihat; aurikula datar, tidak berbentuk, lembut, ditekan ke kepala; kuku tipis dan tidak selalu mencapai ujung tempat tidur kuku; pusar terletak di sepertiga bawah perut. Kepala relatif besar dan 1/3 dari panjang tubuh, anggota badan pendek. Jahitan tengkorak dan fontanel (besar dan kecil) terbuka. Tulang tengkoraknya tipis. Pada anak perempuan, celah genital gapes sebagai akibat dari keterbelakangan labia majora, klitoris

    fitur fungsional dari bayi prematur mengalami penurunan tonus otot, lesu, lemah menangis atau mencicit, cukup keparahan atau tidak adanya menelan dan mengisap refleks. Jumlah gerakan pernapasan bervariasi 36-82 1 menit, permukaan napas, tidak rata kedalaman ditandai pemanjangan napas individu, jeda pernafasan dari berbagai panjang, apnea gerakan pernapasan dengan kesulitan menghembuskan napas (disebut gaspsy). muncul, pada anak laki-laki, testis tidak turun ke dalam skrotum.

    Pengobatan

    Bayi prematur dirawat di bangsal khusus dengan suhu udara 25 ° C dengan kelembaban 55-60%. Kondisi individu dibuat dengan bantuan inkubator atau pemanasan tambahan dari tempat tidur. Pada hari-hari pertama kehidupan, inkubator tipe tertutup digunakan untuk anak-anak yang menyusui dengan berat 2 kg atau kurang.

    Bayi prematur yang sehat dipulangkan ke rumah setelah mencapai berat badan 2 kg, tetapi tidak lebih awal dari 8-10 hari.

    Bayi prematur yang sehat yang tidak mencapai berat badan 2 kg dalam 2 minggu pertama kehidupan, dan pasien, terlepas dari berat badan, dipindahkan ke tahap kedua keperawatan

    Di rumah sakit tahap kedua anak-anak keperawatan ditransfer dalam mesin resusitasi khusus dilengkapi dengan couvez dan pasokan oksigen

    Di departemen khusus, anak-anak ditempatkan di bangsal kotak. Anak-anak yang sangat prematur dan sakit dirawat di karier

    Mandi prematur yang sehat mulai dari usia 2 minggu (dengan epitelisasi umbilical wound), dengan berat badan kurang dari 1.000 g, mandi higienis dimulai pada usia 2 bulan.

    Berjalan dilakukan dari usia 3-4 minggu dengan berat badan 1 700-1 800 g

    Nonaktifkan anak-anak yang sehat dari departemen tingkat ke-2 keperawatan saat mencapai berat badan 1.700 g.

    Saat ini dan perkiraan

    Kelangsungan hidup tergantung pada usia kehamilan dan berat badan saat lahir.

    · Pada tingkat prematuritas HI-IV dan kurang dari 30-31 minggu kehamilan, persalinan berakhir dengan kelahiran seorang anak yang hidup dalam 1% kasus

    · Dengan perawatan intensif, kelangsungan hidup anak-anak dengan periode kehamilan 22-23 minggu adalah mungkin.

    · Kematian meningkat dengan faktor-faktor risiko:

    Karena berapa minggu seorang anak dianggap layak

    Dari minggu berapa buah dianggap layak

    Persalinan prematur

    Kelahiran prematur dianggap berasal dari 22 hingga 37 minggu, ketika bayi lahir prematur, tetapi hidup. Semua anak yang lahir hidup dengan berat lebih dari 500 gram harus menerima perawatan medis di unit perawatan intensif neonatal. Persyaratan ini ditetapkan di Rusia oleh Kementerian Kesehatan sesuai dengan rekomendasi WHO.

    Apa itu persalinan prematur yang berbahaya

    Jumlah komplikasi selama persalinan prematur jauh lebih besar daripada yang mendesak. Yang paling sering dari mereka adalah:
    • ruptur dini kandung kemih janin, keluarnya air secara dini;
    • hipoksia (oksigen kelaparan) anak;
    • infeksi rahim dan anak;
    • aktivitas kerja yang bergejolak, pengiriman cepat.
    • cedera ibu dan anak, air mata;
    • kerja yang lemah;
    • pendarahan dari ibu.

    Salah satu penyebab utama kematian anak-anak dalam kelahiran prematur adalah kurangnya perkembangan organ-organ mereka, dan terutama paru-paru, karena mereka tidak dapat bernafas normal.
    Penting untuk kehidupan bayi prematur adalah waktu di mana kelahiran terjadi.

    Kelahiran prematur 22 - 27 minggu

    Massa anak adalah dari 500 hingga 1000 gram. Persalinan preterm pada periode ini paling sering disebabkan oleh insufisiensi isthmic-cervical. Ini adalah kondisi di mana leher rahim melemah, tidak dapat menahan berat anak yang sedang tumbuh dan mulai berkembang sebelum waktunya. Karena itu, air bocor, pendarahan dan infeksi dapat dimulai.

    Ini jarang terjadi pada kehamilan pertama, lebih sering pada wanita setelah aborsi, dengan penyakit peradangan pada organ panggul, atau pada mereka yang telah mengalami ruptur serviks yang parah pada kehamilan sebelumnya.

    Jika ada tanda-tanda kelahiran prematur saat ini, maka perlu untuk mencoba memperpanjang kehamilan dengan segala cara, karena organ-organ bayi masih sepenuhnya belum matang dan belum siap untuk hidup di luar tubuh ibu.

    Bayi tersebut memiliki kesempatan untuk bertahan hidup hanya jika rumah sakit bersalin dilengkapi dengan peralatan resusitasi modern untuk menyusui personil yang prematur dan berkualifikasi.

    Kelahiran prematur 28 - 33 minggu

    Berat anak adalah 1000 - 1800 gram. Kelahiran prematur saat ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Dalam kelompok ini sudah hingga 30% wanita dengan kehamilan pertama. Lebih dari setengah dari mereka berhasil menghentikan persalinan prematur dan memperpanjang kehamilan dengan bantuan obat-obatan.

    Meskipun paru-paru anak masih belum matang, adalah mungkin untuk mempersiapkan mereka untuk melahirkan dalam dua hingga tiga hari dengan cara modern, oleh karena itu, kemungkinan bertahan hidup dalam periode ini jauh lebih besar.

    Kelahiran prematur 34 - 37 minggu

    Berat seorang anak adalah 1900 - 2500 gram atau lebih. Pada periode ini, persalinan prematur lebih sering terjadi pada wanita dengan kehamilan pertama mereka. Mereka juga dapat disebabkan oleh berbagai alasan, tetapi infeksi tidak lagi begitu penting.

    Paru-paru seorang anak sudah cukup berkembang dan siap untuk bernafas dengan udara, oleh karena itu hampir semua anak yang lahir selama periode ini bertahan dan berkembang secara normal. Tapi tetap saja, jika ada kesempatan, kehamilan harus mencoba memperpanjang hingga 38 - 40 minggu.

    Tanda-tanda onset persalinan prematur

    Pakar Nina Antonova, dokter kandungan-ginekolog
    “Tanda-tanda onset persalinan prematur dapat menarik rasa sakit dan berat di perut bagian bawah, perdarahan atau kebocoran cairan bening dari vagina, nyeri kram yang berlangsung lebih dari 30 detik (penting untuk tidak mengacaukan mereka dengan perkelahian pelatihan Brecston Hicks). Pada saat yang sama, gerakan janin tidak lagi terasa. ”

    Jika tanda-tanda ini muncul, Anda perlu memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit bersalin, di mana Anda akan menerima bantuan ahli.

    Saya melahirkan anak perempuan saya pada usia 36 minggu, air mengalir selama 3 hari, pada hari pertama kebocoran, sebuah smear dibuat untuk kristalisasi, menunjukkan bahwa itu bukan air, pada hari ketiga darah sudah hilang, beberapa pergi ke rumah sakit dan saya diberi operasi caesar, hal utama adalah untuk memberi perhatian pada waktunya. semuanya jauh lebih buruk, jadi saran saya, berhati-hatilah. Seperti yang mereka katakan luchshe aman. Dalam kasus kami, semuanya berubah, sudah di rumah, dan memakan pipinya!

    Untuk meninggalkan komentar, masuk atau daftar.

    Untuk meninggalkan komentar, masuk atau daftar.

    Anda hanya perlu bertanya kepada dokter jika Anda ingin dia membantu anak Anda terbentuk.

    Apakah seorang pria perlu melahirkan sama sekali? Seseorang membutuhkan seseorang tidak. Dan ketika membuat keputusan, pertama-tama perlu dipahami mengapa diperlukan di sana.

    Sejak kapan anak itu bisa hidup?

    +100 Itu pasti. Di dalam kita sendiri, mereka bahkan tidak berusaha keras untuk keluar pada saat ini. Saya tidak ingin menakut-nakuti, tetapi saya memiliki pengalaman yang sangat menyedihkan, pada saat inilah saya kehilangan bayi saya. Rumah sakit bersalin memiliki departemen khusus dan resusitasi untuk prematur, tetapi tim jelas datang kepada saya bersih untuk pemandangan, tidak ada yang melakukan sesuatu. Tetapi 27 minggu sudah memiliki peluang lebih tinggi, mereka mengatakan kepada saya - jika ada beberapa minggu lagi, mungkin ada hasil yang berbeda.

    Saya juga ingin dengan tenang mengantarkan ke tenggat waktu. Jaga dirimu dan jangan khawatir!

    juga seorang saksi di rumah sakit bersalin di Moskow 72

    Saya juga memiliki ancaman kelahiran prematur, mereka mulai pada 28 minggu, para dokter berhenti. Jadi dokter adalah suamiku setelah semua itu terjadi.
    dia mengatakan bahwa jika semua itu terjadi pada 28 itu tidak terlalu baik, karena ada banyak masalah kesehatan bahkan jika mereka keluar, tetapi dari 31 itu sudah normal. Saya sangat takut. Dia berbaring, bangun ke toilet hingga 35 minggu, kemudian mulai berjalan dan lahir di 37,5. Oleh karena itu, perdamaian utama selesai dan cobalah untuk menjangkau selama mungkin @@@@@@@
    Anak perempuan teman saya lahir pada usia 28 tahun, keluar, ada masalah, tetapi selama 5 tahun dia sedikit banyak sudah tidak stabil, hanya dengan matanya promazopathy tidak terlalu banyak dan juling di satu mata. Tetapi sekali lagi, sekarang semuanya jauh lebih baik, jadi ada harapan bahwa mereka akan mengatasi masalah ini. Dandan di Moskow! Jangan pernah bilang tidak pernah.

    Kami di 72 diberitahu untuk tidak datang jika kelahiran akan dimulai lebih awal dari 34 minggu. Seperti, kelahiran prematur, mereka tidak memimpin. Ini adalah ketika kami bersama anak kembar mencari tempat untuk menyimpulkan kontrak.

    Anda dapat pergi keluar dan 24-25, hanya kemungkinan bahwa anak akan sehat - minimal Ini terjadi, tetapi itu agak pengecualian. Dan di negara kita, kasus semacam itu, jika ada, jarang terjadi
    Pada 28-30 minggu, dengan skenario yang baik, anak akan bertahan hidup dan mungkin akan sehat, tetapi rehabilitasi akan panjang dan sulit.
    Setelah 30-32 minggu, semuanya jauh lebih mudah, meskipun di sini bisa berbalik arah.
    Itu semua tergantung pada jalannya kehamilan, berat anak, jalannya persalinan. Dan dari keberuntungan. Orang dibagi menjadi dua jenis. Pada mereka yang membacanya sekarang, dan pada mereka yang akan mendengarkannya nanti.

    Dari 27-28 minggu sudah dirawat. Punyaku lahir pada 30 minggu, 2 minggu berada di perawatan intensif, dan satu bulan lagi pada tahap menyusui berikutnya.

    Dari 37 minggu, saat bantuan medis dan spesial. perawatan tidak lagi diperlukan. Dalam semua kasus lain, opsi dan opsi ini akan bergantung pada berbagai faktor (berat badan anak, peralatan rumah sakit bersalin, kualifikasi dokter, ketersediaan obat-obatan yang diperlukan, dll.). Saksikanlah untuk menginformasikan anak hingga 37 minggu, bahkan berbaring, tetapi lebih baik untuk memberi tahu.

    ini dapat dimengerti, meskipun teman saya melahirkan pada 36 minggu, tidak ada manipulasi khusus yang dilakukan pada anak, beratnya adalah 3 kg.

    Sekarang dalam obat ini sudah jauh di depan, menyusui langsung dari khatulistiwa (saya telah mendengar tentang kasus-kasus seperti itu lebih dari satu kali). Jadi jangan khawatir, tetapi karena pikiran itu material.

    Saya berada di posisi ketiga. Mereka mengatakan keajaiban untuk menyelamatkan anak-anak benar-benar hanya ketika rumah sakit kota 8 mampu ke rumah sakit. Mereka mengkhususkan diri dalam hal ini. Tetapi dalam kasus saya, pakaian itu tidak diberikan di sana, bukan distrik saya.

    Ketika saya melahirkan yang pertama pada tahun 2004. pada tanggal 7 kita memiliki seorang gadis, kita segera menerima bayi, bayinya 29 minggu. Sepertinya semuanya baik-baik saja.

    Tk, saya sudah menulis di atas, saya memiliki pengalaman yang menyedihkan, saya tahu: Keperawatan berkewajiban jika anak memberikan tanda-tanda kehidupan - bernapas, menjerit, berdebar-debar terdengar, denyut kabel umbilical, bergerak dan sebagainya, berat harus setidaknya 500 gram. Istilah ini tidak memiliki nilai yang berarti, tetapi diyakini bahwa sebelum 25 minggu hampir tidak ada peluang. Tentang hidup selama setidaknya satu minggu - di sini Anda benar, ada masa percobaan.

    Ketika mereka mengatakan bahwa 28 minggu tidak mungkin untuk pergi keluar, saya ingat bagaimana dia disimpan di departemen untuk wanita hamil dan salah satu gadis melahirkan anak seperti itu.Setelah pembantaian seks dengan suaminya. tidak bisa menyelamatkan.
    Bahkan kartu di anaknya ditulis. keguguran terlambat.
    Saya melahirkan 800 gram, dan mereka keluar dan tahu di mana? Di kota kecil Soviet Harbor.
    Teman lain juga melahirkan pada saat yang sama, tetapi ada masalah yang dibuat oleh dokter, mereka menjahit rahim dan menusuk gelembung. harus melahirkan.
    Saya tersiksa, tapi saya tumbuh, pacar, tinggi ganteng berumur 17 tahun.. amatir.. hingga 14 tahun - suntikan program reguler, pil. Di masa bayi juga, dan tembakan dan pil dan pijat.

    Saya melahirkan pada 27 minggu, sekarang seorang pria yang luar biasa berlari selama 6,5 ​​tahun. Ya, ketika lahir bahkan tidak diberitahu apakah itu selamat atau tidak, tetapi selamat. Ya, ada masalah dengan mata, tapi sekarang semuanya beres. Dan saya juga mengalami kehamilan kedua dan tidak ada yang menandakan adanya persalinan prematur. Dan hanya tersisa di rumah sakit ke-8 di Moskow. Saya harap Anda akan baik-baik saja dan tepat waktu @@@@@@@

    Pengantar Neonatologi

    Neonatologi adalah ilmu merawat bayi yang baru lahir, menemukan metode terbaik untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada anak-anak selama empat minggu pertama kehidupan, merehabilitasi bayi yang baru lahir yang sakit, dan menciptakan dalam periode neonatal kondisi yang diperlukan untuk pembentukan keadaan kesehatan sepanjang kehidupan seseorang selanjutnya. Pada periode perinatal (dari minggu ke-28 perkembangan intrauterin janin pada hari ke-7 kehidupan bayi baru lahir) bahwa pencegahan primer dan sekunder banyak penyakit manusia sangat efektif. Neonatologi adalah ilmu muda. Dia menonjol sebagai bagian independen dari pediatri di abad XX. Dan sejak November 1987, seorang dokter anak-neonatologist telah dimasukkan dalam nomenklatur spesialisasi medis.

    Terminologi, statistik.

    Usia kehamilan. Menurut usia kehamilan berarti jumlah minggu lengkap antara hari pertama menstruasi terakhir (dan bukan waktu konsepsi yang diharapkan) dan tanggal lahir, terlepas dari apakah kehamilan berakhir - kelahiran anak hidup atau bayi lahir mati. Untuk menentukan masa kehamilan, hanya yang lengkap yang digunakan, dan tidak dibulatkan ke minggu terdekat (misalnya, usia kehamilan seorang anak dianggap berusia 37 minggu, bahkan jika ia berusia 37 minggu dan 6 hari).

    Kecil untuk usia kehamilan adalah istilah yang digantikan oleh retardasi pertumbuhan intrauterin (lihat teks di bawah).

    Besar untuk usia kehamilan - seorang anak yang memiliki berat badan di atas 90% dari sentil untuk usia kehamilannya.

    Keguguran (aborsi). Kelahiran janin hingga 28 minggu. Kehamilan kurang dari 35 cm dan berat kurang dari 1000 g, terlepas dari apakah itu menunjukkan tanda-tanda kehidupan atau tidak menunjukkan, dianggap keguguran (aborsi). Jika buah ini hidup pada minggu pertama, yaitu 168 jam dari saat lahir, dia harus berada di antara anak-anak lahir hidup yang lahir selama kelahiran prematur.

    Liveborn. Kelahiran anak hidup (kelahiran hidup) harus dipahami sebagai pelepasan lengkap atau ekstraksi dari tubuh ibu janin pada usia kehamilan 28 minggu. dan lebih (yaitu, janin sepanjang 35 cm dan lebih, dengan berat 1000 g atau lebih), yang setelah terpisah dari tubuh ibu membuat setidaknya satu per 3–3 per hari secara mandiri atau memiliki tanda-tanda kehidupan lainnya - detak jantung, denyutan pembuluh umbilical atau gerakan otot spontan.

    Bayi lahir mati Kriteria untuk mortalitas adalah tidak adanya respirasi pulmonal ekstrauterin yang independen saat lahir dan pemulihan yang tidak berhasil dengan cara buatan, terlepas dari ada atau tidaknya denyut jantung atau tanda-tanda kehidupan lainnya.

    Kematian janin awal adalah kematian sebelum akhir dari 20 minggu penuh kehamilan; kematian menengah janin - kematian setelah akhir minggu ke-20 kehamilan; akhir kematian janin janin - kematian janin setelah 28 minggu kehamilan, yaitu lahir mati.

    Bayi lahir penuh - lahir dengan usia kehamilan 37-42 minggu kehamilan, yaitu. antara 260 dan 294 hari kehamilan.

    Bayi yang baru lahir adalah bayi sejak lahir hingga usia 4 minggu. kehidupan. Bayi baru lahir yang dewasa dibedakan - suatu kondisi yang dicirikan oleh kesiapan organ dan sistem untuk memastikan keberadaannya di luar rahim, didirikan oleh kompleks fitur eksternal (proporsi tubuh, perkembangan jaringan lemak subkutan, keadaan tulang tengkorak, dll.) Dan indikator fungsi (terdapat refleks mengisap dan menelan yang diucapkan, stabil dan ritme napas dan detak jantung yang tepat, dll.); bayi belum dewasa - biasanya bayi prematur, jarang dalam jangka waktu penuh, berkembang di rahim dalam kondisi buruk. Pada saat yang sama, bayi prematur bisa sangat matang secara fungsional. Yang belum matang adalah anak-anak yang sistem fungsionalnya tidak cukup berkembang untuk mempertahankan fungsi normal tubuh dalam kondisi extrauterine. Anak-anak dengan massa rendah, masing-masing, durasi kehamilan dibagi menjadi: berbobot kecil untuk buah jangka tanpa tanda-tanda kekurangan gizi dan berat kecil untuk buah jangka dengan tanda-tanda kekurangan gizi (kekeringan, pengelupasan kulit, dll); bayi prematur baru lahir - seorang anak yang lahir sebelum akhir periode normal perkembangan intrauterus, yaitu antara 28 dan 38 minggu perkembangan intrauterin dengan berat badan 1000 hingga 2500 g dan panjang tubuh 35 hingga 45 cm (untuk detailnya, lihat bagian pada bayi prematur); Bayi yang baru lahir adalah anak yang dilahirkan dengan periode kehamilan 294 hari atau lebih (42 minggu atau lebih) yang berat dan lamanya melebihi yang sesuai dengan usia kehamilan. Berat badan saat lahir di atas 3500 G. Istilah anak yang terlalu besar digunakan ketika massa tola saat lahir adalah 4500 g atau lebih.

    Periode perinatal dan kematian perinatal. Periode ini terbatas pada tiga belas pendek. Itu dianggap dari 28 minggu. perkembangan janin (ketika janin menjadi layak) sampai akhir minggu pertama kehidupan janin. Tiga penjahat dari batas awal periode perinatal digunakan: berat badan - 1000 g. Panjang tubuh - 35 cm. Periode kehamilan - 28 minggu. Pada periode perinatal, ada: periode antenatal terlambat - dari 28 minggu sebelum onset persalinan, dan periode neo-natal awal kehidupan anak, yaitu minggu pertama kehidupan, yang dari minggu kedua melewati periode neonatal akhir. Seluruh periode neonatal dengan demikian terbatas pada empat minggu pertama kehidupan. Masa neonatal awal berlangsung 6 hari 23 jam dan 59 menit.

    Angka kematian perinatal adalah jumlah kelahiran mati (anak-anak yang lahir mati dengan periode kehamilan lebih dari 28 minggu) + jumlah kematian pada minggu pertama kehidupan (6 hari 23 jam dan 59 menit) per 1.000 lahir hidup dan mati.

    Angka kematian bayi adalah jumlah anak yang meninggal sebelum usia 1 tahun dari 1.000 kelahiran hidup.

    Kematian neonatal dini adalah jumlah anak yang meninggal dalam 7 hari pertama kehidupan (168 jam) per 1.000 kelahiran hidup. Struktur kematian bayi didominasi oleh anomali kongenital, trauma lahir, asfiksia, hipoksia, penyakit pernapasan, penyakit hemolitik. Penyebab kematian neonatal dini adalah atelektasis, penyakit membran hialin, asfiksia, malformasi kongenital, pneumonia, dll.

    Sumber: http://mama.ru/articles/prezhdevremennye-rody, http://eva.ru/beauty/messages-2672027.htm, http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/neonatology_introduction.html

    Belum ada komentar!

    Bagaimana membantu anak-anak dengan berat badan rendah Anak-anak lahir: bagaimana membantu mereka dalam perkembangan. Cara yang tepat untuk hari kenaikan Berat Badan yang baru lahir pada kegagalan Payudara yang baru lahir

    Bayi prematur

    Anak-anak yang lahir akibat kelahiran prematur dengan berat kurang dari 2500 gram dan tinggi kurang dari 45 cm dianggap prematur.Kriteria ini sewenang-wenang, karena banyak bayi cukup bulan lahir dengan berat kurang dari 2500 gram, dan beberapa bayi prematur memiliki massa lebih dari 2500 gram. Fitur utama dari bayi prematur adalah ketidakmatangan sistem utama tubuh - pernapasan, kardiovaskular dan termostatik. Bayi prematur membutuhkan perawatan khusus dan pengawasan medis. Berat lahir bayi lahir rendah yang lahir tepat waktu dianggap anak-anak dengan retardasi pertumbuhan intrauterus.

    Sejak kapan mungkin meninggalkan bayi yang baru lahir?

    Menurut definisi WHO, anak-anak yang lahir tidak lebih dari 22 minggu kehamilan dan berat lebih dari 500 gram dianggap berpotensi hidup. Perawatan bayi prematur sangat mungkin hanya di departemen khusus rumah sakit atau pusat perinatal. Semakin lama periode kehamilan pada saat terjadinya persalinan prematur, semakin rendah risiko bagi bayi. Bayi yang lahir antara 32 dan 37 minggu memiliki masalah yang jauh lebih sedikit daripada bayi prematur yang lahir antara 22 dan 32 minggu kehamilan. Dokter memperhitungkan berat anak, membuat keputusan tentang kebutuhan untuk menempatkan anak di cuba, untuk menunjuk fototerapi, ketika memilih jenis menyusui bayi prematur dan dalam kasus lain.

    Seperti apakah bayi prematur itu?

    Sebagai aturan, kepalanya tidak proporsional dibandingkan dengan tubuh. Kulit sangat tipis, kadang-kadang bahkan tembus cahaya, lebih lembut dari biasanya untuk disentuh, ditutupi dengan bulu halus dan pelumas. Lapisan lemak subkutan tidak signifikan atau tidak ada, kulitnya keriput. Fontanelles kecil dan besar lebih besar dari biasanya. Kuku sangat tipis dan sering tidak mencapai ujung jari. Pada anak laki-laki, buah zakar mungkin tidak diturunkan ke dalam skrotum, sementara pada anak perempuan labia belum berkembang. Anggota badan lebih tipis dan lebih panjang, aurikula lunak dan ditekan ke tengkorak, pusar rendah.

    Apa ketidakmatangan bayi prematur?

    Pada bayi prematur, mereka biasanya kurang jelas, dan dalam beberapa kasus, tidak ada refleks dasar. Nada otot berkurang, sistem termoregulasi tidak berkembang, sehingga bayi tidak dapat secara mandiri mempertahankan suhu tubuh yang konstan. Sisa dari sistem tubuh juga bisa belum matang - pernapasan, pencernaan, kardiovaskular, visual, saraf, tulang. Dengan tidak adanya refleks vital (bernapas atau menelan), anak ditempatkan di unit perawatan intensif atau perawatan intensif.

    Mengapa anak ditempatkan di bilik?

    Inkubator adalah perangkat dengan dinding transparan, memungkinkan untuk mengamati anak, dan iklim mikro buatan yang optimal (suhu - 33-38 º, kelembaban - 85-100%, kandungan oksigen - 25-40%). Untuk perawatan anak di dalam tenda, ada lubang khusus atau lengan khusus. Dalam inkubator bayi prematur ditempatkan untuk pemanasan dan perlindungan lebih lanjut dari pendinginan tubuh, serta untuk meningkatkan saturasi oksigen darah. Oksigen, jika perlu, dapat disajikan tanpa gangguan. Harus diingat tentang bahaya efek racun dari oksigen pada retina, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, terutama pada bayi yang sangat prematur dengan perawatan jangka panjang di bawah tudung dengan oksigen, (dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu situasi ini dapat balik).

    Apa itu keperawatan kanguru?

    Metode ini digunakan di rumah sakit bersalin untuk menyusui bayi prematur: si bayi tinggal untuk beberapa waktu di dada ibu, dalam kontak "kulit ke kulit", dalam lingkungan suhu optimal baginya, terasa bau yang akrab. Penelitian telah menunjukkan bahwa "metode kanguru" efektif dalam merawat anak-anak dengan massa tubuh rendah.

    Berapa lama bayi prematur harus tinggal di rumah sakit?

    Untuk mempertahankan suhu tubuh normal yang konstan, bayi prematur membutuhkan bantuan. Berada di tenda memungkinkan anak untuk tidak membuang-buang energi pada termoregulasi, untuk beradaptasi dan menambah berat badan lebih cepat. Durasi tinggal anak di "inkubator" tergantung pada berat anak saat lahir dan dinamika keseluruhan kondisinya. Anak-anak dengan tingkat prematur yang kecil dapat berada di inkubator dari beberapa jam hingga 4 hari, anak-anak dengan berat hingga 1750 gram. - sekitar satu minggu, dan dengan berat hingga 1500 gr. - dari satu minggu ke dua. Biasanya, seorang anak dikeluarkan dari rumah sakit bersalin atau rumah sakit khusus anak-anak, ketika dia secara konsisten mendapatkan berat badan, menjaga suhu tubuh konstan, dia tidak memiliki masalah pernapasan dan berat badannya adalah 2500gr dan di atas.

    Akankah bayi prematur selanjutnya berbeda dari teman sebaya mereka?

    Pada bayi prematur, laju perkembangan fisik dipercepat, dan semakin kecil berat lahir mereka, semakin cepat itu akan meningkat. Perkembangan neuropsikik pada anak-anak semacam itu agak lebih lambat dari biasanya, bayi prematur membutuhkan lebih banyak perhatian dan pekerjaan khusus (pijat, senam). Pada awalnya, ketika menilai perkembangan psikomotor bayi prematur, perlu untuk fokus pada periode di mana ia seharusnya dilahirkan, dan menghitung semua tonggak dari saat ini. Misalnya, jika seorang anak lahir pada usia 32 minggu, yaitu 2 bulan sebelumnya, Anda harus berharap bahwa ia akan mulai berputar tidak pada 3,5-4 bulan setelah kelahiran, tetapi pada 5,5-6. Rata-rata, pada usia satu setengah hingga dua tahun, bayi prematur yang sehat praktis tidak berbeda dari teman sebaya jangka pendek.

    Benarkah bayi prematur lebih rentan sakit?

    Rata-rata, bayi prematur sakit lebih sering daripada bayi normal, proses penyembuhan berlangsung lebih lama. Bayi prematur lebih rentan terhadap penyakit pernapasan (bronkitis, pneumonia). Jaundice umum pada bayi baru lahir, untuk bayi prematur dapat menjadi bahaya serius. Juga, bayi prematur sering memiliki masalah dengan perkembangan sistem saraf pusat, saluran pencernaan, dan sistem tulang dan sendi mungkin menderita.

    Neurologi pada bayi baru lahir

    Mimpi bersama: pro dan kontra Tonus bayi: apa yang terjadi dan apa yang harus dilakukan Kekurangan Lactase: apa itu?

    Bayi prematur

    Prematur percaya anak yang lahir selama periode dari 22 th sampai 37 th minggu kehamilan dengan berat lahir kurang dari 2500-2700 g dan tubuh panjang 45-47 cm kurang dari indikator yang paling stabil -. Kehamilan.

    Janin adalah layak (sebagaimana didefinisikan oleh WHO) dengan berat badan 500 g dan di atas, panjang tubuh 25 cm atau lebih dan dengan periode kehamilan lebih dari 22 minggu. oleh prematur Statistik (aborsi spontan atau diinduksi dengan waktu ketika janin dianggap layak) antara kelahiran hidup hanya mencakup anak-anak dari 28 minggu kehamilan dengan berat 1000 g atau lebih dan panjang tubuh 35 cm atau lebih. Dari mereka yang lahir hidup dengan berat badan 500-999 g, bayi yang baru lahir yang telah hidup 7 hari setelah kelahiran tunduk pada pendaftaran.

    Ada empat derajat prematuritas.

    Saya gelar -36-37 minggu - 2001-2500 gram
    II derajat -32-35 minggu -1501-2000 gram
    Grade III -31-28 minggu -1001-1500 gram
    Tingkat IV - Kurang dari 28 minggu - Kurang dari 1000

    Etiologi. Penyebab prematur yang paling umum: insufisiensi serviks, malformasi uterus, patologi ekstragenital, penyakit infeksi pada wanita hamil; patologi janin (cacat perkembangan, patologi antenatal, penyakit bawaan), patologi kehamilan dan persalinan (toksikosis, ketidakcocokan imunologi antara wanita hamil dan janin, detasemen prematur plasenta, ketuban pecah dini), serta faktor-faktor seperti bahaya kerja, usia hamil di bawah usia 20 dan lebih dari 35 tahun, kebiasaan buruk (alkoholisme, kecanduan narkoba, merokok).

    Tanda-tanda klinis prematuritas

    Munculnya bayi prematur tergantung pada tingkat prematuritas.

    · Kelahiran prematur Jauh (berat badan kurang dari 1500 gram) memiliki denda keriput kulit gelap merah deras dilumasi dan dilapisi syrovidnoy bulu (lanugo). Eritema sederhana berlangsung hingga 2-3 minggu. Lapisan lemak subkutan tidak diucapkan, puting dan isola kelenjar susu hampir tidak terlihat; aurikula datar, tidak berbentuk, lembut, ditekan ke kepala; kuku tipis dan tidak selalu mencapai ujung tempat tidur kuku; pusar terletak di sepertiga bawah perut. Kepala relatif besar dan 1/3 dari panjang tubuh, anggota badan pendek. Jahitan tengkorak dan fontanel (besar dan kecil) terbuka. Tulang tengkoraknya tipis. Pada anak perempuan, celah genital gapes sebagai akibat dari keterbelakangan labia majora, klitoris

    fitur fungsional dari bayi prematur mengalami penurunan tonus otot, lesu, lemah menangis atau mencicit, cukup keparahan atau tidak adanya menelan dan mengisap refleks. Jumlah gerakan pernapasan bervariasi 36-82 1 menit, permukaan napas, tidak rata kedalaman ditandai pemanjangan napas individu, jeda pernafasan dari berbagai panjang, apnea gerakan pernapasan dengan kesulitan menghembuskan napas (disebut gaspsy). muncul, pada anak laki-laki, testis tidak turun ke dalam skrotum.

    Bayi prematur dirawat di bangsal khusus dengan suhu udara 25 ° C dengan kelembaban 55-60%. Kondisi individu dibuat dengan bantuan inkubator atau pemanasan tambahan dari tempat tidur. Pada hari-hari pertama kehidupan, inkubator tipe tertutup digunakan untuk anak-anak yang menyusui dengan berat 2 kg atau kurang.

    Bayi prematur yang sehat dipulangkan ke rumah setelah mencapai berat badan 2 kg, tetapi tidak lebih awal dari 8-10 hari.

    Bayi prematur yang sehat yang tidak mencapai berat badan 2 kg dalam 2 minggu pertama kehidupan, dan pasien, terlepas dari berat badan, dipindahkan ke tahap kedua keperawatan

    Di rumah sakit tahap kedua anak-anak keperawatan ditransfer dalam mesin resusitasi khusus dilengkapi dengan couvez dan pasokan oksigen

    Di departemen khusus, anak-anak ditempatkan di bangsal kotak. Anak-anak yang sangat prematur dan sakit dirawat di karier

    Mandi prematur yang sehat mulai dari usia 2 minggu (dengan epitelisasi umbilical wound), dengan berat badan kurang dari 1.000 g, mandi higienis dimulai pada usia 2 bulan.

    Berjalan dilakukan dari usia 3-4 minggu dengan berat badan 1 700-1 800 g

    Nonaktifkan anak-anak yang sehat dari departemen tingkat ke-2 keperawatan saat mencapai berat badan 1.700 g.

    Kelangsungan hidup tergantung pada usia kehamilan dan berat badan saat lahir.

    · Pada tingkat prematuritas HI-IV dan kurang dari 30-31 minggu kehamilan, persalinan berakhir dengan kelahiran seorang anak yang hidup dalam 1% kasus

    · Dengan perawatan intensif, kelangsungan hidup anak-anak dengan periode kehamilan 22-23 minggu adalah mungkin.

    · Kematian meningkat dengan faktor-faktor risiko:

    · Perdarahan dari ibu sebelum persalinan

    · Melahirkan pada presentasi gas

    · Seks janin laki-laki

    Alergi anak-anak: apa yang perlu Anda ketahui?

    Makanan bayi di pauches. Apa yang kamu ketahui tentang mereka?

    Persaingan "Dalam bahasa kebahagiaan"

    Uji coba makanan organik bayi. Baca ulasan!

    Dapatkan camilan yang berguna untuk anak-anak dari 1 tahun

    Anda pasti tidak tahu tentang serangga!

    Ibu melanjutkan jejak penelitian

    Ensiklopedia tentang serangga: yang paling menarik

    Camilan lezat dan sehat untuk anak-anak

    Di sini mereka strip dihargai! Apa yang harus dilakukan selanjutnya?

    Posting terkait pada “Premature Baby”

    Bayi prematur dan perawatan

    cara merawat bayi prematur

    Artikel. Bayi prematur: rumah sakit bersalin dan rumah sakit anak-anak

    Alergi anak-anak: apa yang harus ibu ketahui?

    Apa yang Anda lakukan dalam 2 tahun?

    Anak-anak dalam sel. seperti di London, 30-an berjalan bayi mereka

    Minggu berapa anak itu layak?

    Komentar

    Saya membaca bahwa dari 24 minggu, para dokter dapat secara teoritis mengeluarkan seorang anak. Tetapi dokter saya mengatakan bahwa jika anak-anak seperti itu bertahan hidup, tidak ada hal baik yang akan datang dari mereka lagi. Tidak diketahui apa konsekuensinya dan secara umum seluruh kehidupannya hanya oleh dokter dan orang tua akan menggendongnya.

    Lihat juga

    Anak perempuan (3,5 tahun) mengunjungi neneknya lebih dari seminggu. Dia pergi - anak yang normal, patuh, berkompromi, tidak ada histeris selama setengah tahun tepatnya. Tiba dan mulai. Di sana, tentu saja, ia dimanjakan dalam segala hal, hampir usang.

    http://blumavolfovna.livejournal.com/1011074.html Pilihan materi, analisis, dan diskusi yang sangat baik tentang mereka, memikirkan tentang topik tidur anak-anak. Seorang ibu yang penuh kasih dan berpikir yang mendengar anaknya mengumpulkan hatinya banyak materi tentang topik ini. Saya bagikan) Anak saya buruk tidur Untuk waktu yang lama saya menderita dengan topik ini. Sebelum lahir, saya membaca semuanya.

    Girls! Saya akan segera menangis! putri tidak makan apapun. SAMA SEKALI. 2 MINGGU. Saya ketakutan. Aku berkata kepadamu: mula-mula ada gigi, baik, aku pikir itu seperti itu, tidak akan ada beberapa hari untuk makan dan semuanya akan dipulihkan, kita berada di GW.

    Pertanyaan Izvnny tentang mumi muda - "Mengapa anak saya tidak tidur di malam hari?" Bagi saya, ini adalah "subjek yang menyakitkan." Dia menemukan informasi di Internet. Saya ingin tahu setuju Anda dengan kutu daunnya tidak. Dia memanggilku.

    Ketika seorang anak menangis Diambil dari: amshami 18 Juli 14:25 Apa yang harus dilakukan dan tidak dilakukan jika anak menangis banyak. Tiba-tiba.

    Saat ini, TV, VCR, komputer dengan kuat memasuki kehidupan anak-anak. Di banyak keluarga, begitu anak belajar duduk, dia puas di depan layar, yang semakin menggantikan dongeng nenek, lagu pengantar tidur ibu, percakapan dengan ayah. Layar

    Artikel asli dan beberapa manfaat untuk kelas dengan anak-anak di rumah ada di siniGirls, hanya membuat reservasi! Keterampilan dan kemampuan berikut anak Anda tidak diperlukan untuk PERFORM ke usia yang ditentukan. Ini adalah rencana kasar, garis besar, jika Anda mau, yang dapat Anda andalkan di rumah.

    Sangat sering saya bertemu posting gadis yang mengeluh bahwa anak tidak tidur di malam hari. Saya juga mengalami masalah ini. Saya tidak pernah berpikir bahwa alih-alih kegembiraan menjadi ibu, orang bisa mengalami depresi karena. TIDUR! Dalam 4 bulan saya.

    Yang terkecil: fitur perkembangan bayi prematur

    258 hari - begitu banyak anak yang harus dipegang di dalam rahim ibu agar dilahirkan dalam jangka waktu penuh. Dan bagaimana jika dia lahir lebih awal? Daria Kinsht, kepala bagian neonatologi, neonatologist, anestesi dan resusitasi dari AVICENNA Medical Center of Mother and Child Group of Companies, berbicara tentang seberapa sering bayi prematur dilahirkan, apa istilah minimum untuk melahirkan dan apa masalah perkembangan orang tua seperti anak-anak

    Kriteria prematuritas

    Semakin banyak anak di dunia yang lahir lebih cepat dari jadwal. WHO melaporkan bahwa setiap tahun lebih dari 2,5 juta bayi prematur lahir di dunia. Ada banyak alasan untuk kelahiran prematur: perjalanan patologis kehamilan, beberapa janin, proses infeksi, penyakit ibu kronis, cedera, aborsi sebelumnya...

    “Jika kelahiran telah terjadi sebelum 37 minggu penuh, bayi yang baru lahir dianggap prematur.

    Komentar ahli

    Satu-satunya kriteria untuk prematuritas adalah usia kehamilan (jumlah minggu penuh kehamilan antara hari pertama menstruasi terakhir wanita dan waktu memotong tali pusat - Ed.). Artinya, seorang anak yang lahir hingga 37 minggu (bahkan 36 minggu dan 6 hari) dianggap prematur. Frekuensi kelahiran bayi prematur bervariasi di daerah (tergantung pada keadaan perinatal, terutama layanan kebidanan) dan bahkan rumah sakit bersalin individu dari satu kota (tergantung pada spesialisasi dan tingkat bantuan yang disediakan oleh lembaga tertentu). Di dunia, frekuensi kelahiran prematur adalah 6-12%, tetapi kecenderungan peningkatan jumlah mereka dalam 10 tahun terakhir telah bertahan.

    Jangka minimum lahir dan berat badan bayi yang baru lahir

    • Sejak 2012, di Rusia, sesuai dengan standar WHO, bayi yang lahir tidak lebih awal dari 22 minggu dan dengan berat badan minimal 500 gram dianggap berpotensi hidup.

    Sampai 2012, kelahiran di negara kita sebelum minggu ke-28 dari janin dengan berat kurang dari 1 kilogram dianggap sebagai keguguran yang terlambat (tetapi jika anak itu lahir hidup dan hidup lebih dari 7 hari, itu tercatat sebagai prematur).

    Komentar ahli

    Istilah minimum untuk melahirkan, sesuai dengan aturan untuk mendaftarkan kelahiran anak-anak, yang Federasi Rusia lulus pada 2012 - dari 22 minggu ke atas; dengan massa bayi yang baru lahir dari 500 gram ke atas. Sayangnya, ini tidak berarti bahwa semua anak yang lahir dengan massa tubuh seperti itu dan dengan periode kehamilan seperti itu dapat bertahan hidup, bahkan dengan penyediaan perawatan yang sangat khusus. Probabilitas tidak hanya bertahan hidup, tetapi juga rehabilitasi penuh lebih tinggi setelah 26 minggu kehamilan.

    Penting untuk mengetahui bahwa anak-anak dengan berat badan sangat rendah, lahir pada periode kehamilan yang sangat minimum, kadang-kadang tidak hanya bertahan hidup, tetapi juga mengejar rekan-rekan mereka dalam perkembangan!

    Lebih lanjut tentang berat badan bayi dan usia kehamilan

    Ketika dokter mengevaluasi kondisi bayi prematur, mereka tidak hanya melanjutkan dari masa kelahiran. Beberapa kriteria penting:

    1. Usia kehamilan obstetrik;
    2. Berat badan bayi yang baru lahir;
    3. Kematangan bayi yang baru lahir.

    Sebelumnya dalam neonatologi, pembagian prematuritas menjadi 4 derajat diambil, sekarang tidak digunakan.

    Komentar ahli

    Saat ini, pembagian prematur dalam derajat tidak memiliki kepentingan praktis dan tidak digunakan dalam neonatologi. Hanya periode kehamilan saat lahir yang diindikasikan. Misalnya: "prematuritas 35 minggu." Secara berat, bayi prematur dapat dibagi sebagai berikut:

    • Bayi yang lahir dengan berat kurang dari 1000 g dianggap bayi berat lahir sangat rendah;
    • Dari 1000 hingga 1500 g - dengan berat badan sangat rendah;
    • Dari 1500 hingga 2000 g - dengan massa tubuh rendah.

    Kepentingan praktis adalah berat periode kehamilan yang sesuai.

    Untuk memperjelas apa bobotnya sesuai dengan berapa lama, berikut adalah tabelnya:

    Seminggu kehamilan

    Berat buah dalam gram

    Kekhasan kesehatan bayi prematur

    Bayi prematur tidak hanya menimbang kurang dari bayi yang lahir tepat waktu, mereka berbeda dalam penampilan dan memiliki kebutuhan yang berbeda secara mendasar.

    Pada bayi yang sangat prematur (berat badan kurang dari 1500 g), lapisan lemak subkutan hampir tidak ada sama sekali. Kulit mereka sangat tipis, berwarna merah gelap, ditutupi dengan tebal ke bawah. Ukuran kepala dibandingkan dengan tubuh jauh lebih besar daripada pada bayi cukup bulan. Semua fontanel dan persimpangan tulang tengkorak terbuka, aurikula terbelakang dan sangat lunak. Piring kuku sangat pendek dan tidak menutupi phalang jari-jari. Pusar terletak bukan di pusat perut, tetapi di bagian paling bawah.

    “Namun, prematuritas ditentukan tidak hanya oleh tanda-tanda eksternal. Indikator yang jauh lebih penting adalah kematangan (yaitu, kesiapan untuk berfungsi di dunia luar) dari organ dan sistem vital. Tingkat kematangan menentukan viabilitas dan taktik merawat bayi prematur.

    Jika seorang anak lahir lebih awal dari waktu yang ditentukan, maka dia belum siap untuk kehidupan ekstrauteran independen. Misalnya, mereka tidak dapat bernafas sendiri, dan segera setelah lahir mereka ditempatkan di inkubator khusus (peralatan yang dirancang untuk menciptakan kondisi optimal untuk perawatan bayi prematur) dengan perangkat pernapasan buatan.

    Jika anak tidak dapat menghisap dan menelan sendiri, maka pada awalnya ia diberi ASI atau campuran khusus melalui tabung.

    Untuk bayi prematur pada minggu-minggu pertama kehidupan, suhu udara sangat penting, bayi seperti itu terlalu panas atau superkeren dengan sangat cepat. Suhu dan kelembaban dijaga konstan di inkubator. Dalam beberapa kasus, di kasur, kasur air dipasang yang menciptakan kondisi yang mirip dengan yang intrauterine.

    Komentar ahli

    Sangat penting untuk memahami bahwa seorang anak yang lahir dengan massa tubuh yang sangat rendah tidak hanya "kecil" dan Anda hanya perlu bersabar sehingga akan tumbuh dari waktu ke waktu. Hampir semua sistem tubuh tidak disesuaikan dengan kehidupan extrauterine, oleh karena itu, penggantian fungsi mereka dari luar diperlukan. Dengan demikian, ketidakmatangan sistem pernafasan tidak hanya membutuhkan ventilasi paru-paru, tetapi juga pengenalan zat-zat khusus yang mencegah adhesi paru-paru pada napas dan pada anak dengan massa tubuh yang sangat rendah, pada prinsipnya, tidak berkembang. Kekebalan saluran gastrointestinal pada tingkat proses metabolisme yang tinggi membutuhkan nutrisi parenteral (intravena). Dalam setiap kasus, daftar alat dan metode perawatan yang digunakan akan berbeda, tergantung pada karakteristik individu anak.

    Masalah perkembangan bayi prematur

    Bernafas

    Dengan ketidakmatangan sistem pernapasan di paru-paru bayi prematur, surfaktan tidak cukup - ini adalah "pelumas" protein khusus yang mencegah paru-paru saling menempel ketika mengeluarkan. Akibatnya, bayi harus menghabiskan banyak energi untuk meluruskan paru-paru lagi, dan ini dapat menyebabkan kegagalan pernafasan.

    Karena ventilasi yang tidak memadai, kondisi ini dapat diperburuk oleh infeksi sekunder yang menyebabkan pneumonia.

    Untuk menghindari komplikasi seperti itu, jika ada risiko kelahiran prematur, ibu hamil diberi obat khusus yang merangsang pematangan sistem pernapasan janin.

    Sistem saraf

    Pembentukan struktur otak dan sumsum tulang belakang dan sistem saraf selesai pada akhir trimester kedua kehamilan. Namun, proses mielinasi (menutupi serabut saraf membran, yang bertanggung jawab untuk melakukan impuls saraf) terjadi pada trimester ketiga dan berlanjut setelah lahir. Oleh karena itu, pada bayi prematur, konduksi impuls ke berbagai organ dan jaringan biasanya terganggu. Kegagalan banyak fungsi vital pada bayi seperti itu terkait dengan hal ini.

    Transmisi impuls saraf yang terganggu menyebabkan kesulitan dalam memindahkan makanan melalui saluran pencernaan - motilitasnya terganggu. Ini membuat pencernaan dan pencernaan menjadi sulit. Selain itu, bayi-bayi ini menghasilkan enzim dan cairan lambung yang tidak mencukupi. Ini mempersulit pencernaan dan meningkatkan risiko dysbiosis.

    Sistem tulang

    Bayi prematur berisiko mengalami rakitis. Bayi prematur belum menyelesaikan mineralisasi tulang. Untuk mencegah penyakit ini, bayi prematur biasanya diresepkan vitamin d dan suplemen kalsium.

    Komentar ahli

    Jika kita berbicara tentang anak-anak dengan massa tubuh yang sangat rendah, masalah utama mungkin terkait dengan organ pernapasan, saluran pencernaan, penglihatan, untuk anemia anak-anak ini adalah karakteristik, dalam beberapa kasus keterlambatan perkembangan neuropsikia. Mengenai yang terakhir, saya ingin mengingatkan Anda bahwa dengan tidak adanya lesi organik yang parah dari sistem saraf pusat, kemungkinan perkembangan yang harmonis masih cukup tinggi, karena anak-anak memiliki kemampuan cadangan yang tinggi.

    Ingat bahwa kesehatan bayi seperti itu tergantung pada banyak faktor, mulai dari kualitas perawatan pada tahap awal, kelengkapan rehabilitasi dan perawatan rehabilitasi, dan diakhiri dengan latar belakang emosional dan sikap orang tua.

    Percayalah pada anak Anda dan Anda akan berhasil!

    Kami juga lahir prematur pada minggu ke-36, tetapi dicatat sebagai 35, karena mereka menulis berapa minggu penuh, dan hari-hari tidak dihitung. Beratnya 2.500 kg dan tinggi 46 cm.

    258 hari - begitu banyak anak yang harus dipegang di dalam rahim ibu agar dilahirkan dalam jangka waktu penuh. Dan bagaimana jika dia lahir lebih awal? Daria Kinsht, kepala bagian neonatologi, neonatologist, anestesi dan resusitasi dari AVICENNA Medical Center of Mother and Child Group of Companies, berbicara tentang seberapa sering bayi prematur dilahirkan, apa istilah minimum untuk melahirkan dan apa masalah perkembangan orang tua seperti anak-anak

    Kisah Cinta
    Biarkan bayi Anda memiliki kehidupan yang panjang dan bahagia.

    Kisah Cinta
    bayi kesehatan

    Topik yang sangat panas untukku sekarang. Baru-baru ini, saya menjadi seorang ibu. Anak perempuan saya lahir di rumah sakit ke-6 selama 28 minggu, dengan berat 1390g, 38 cm, dia lahir jam 5 pagi, pada pukul 17.00 dia bernapas sendiri. Pada hari Jumat, dia dipindahkan ke rumah sakit ke-4 di Kirov Garden. Sejauh ini, kondisi ini secara konsisten berat menurut para dokter, tetapi saya yakin semuanya akan baik-baik saja! Berat, kami mendapatkan.

    Bayi saya lahir pada minggu ke-27 dengan berat 750 pada awal tahun ini di rumah sakit bersalin nomor 7. Banyak terima kasih kepada dokter yang menyelamatkan kami. Nuzhudin A.I.

    THEBESTolo4 '
    Terimalah belasungkawa sedalam-dalamnya.

    Seminggu yang lalu, saya memiliki seorang mantan di daerah regional. Ada kehamilan kembar monokrisi (kembar), satu membeku pada 23 minggu, diambil oleh ambulans di sana, ternyata tahap parah preeklamsia dengan preeklampsia, satu mati, satu hidup.. sebagai hasilnya, bayi meninggal pada Hari ke 5 - paru-paru yang sangat prematur, belum matang - pada ventilator, perdarahan di ventrikel otak, kulit sangat tipis, saluran pencernaan yang belum matang.. dalam ukuran bahkan kurang dari 22 minggu - tampaknya ada penundaan intrauterin.. itu masih akan berada di perut saya dan akan memiliki lebih banyak kesempatan adalah..

    Dalam 4K, saya masih hamil, pada 30 minggu kontraksi dimulai, si kecil jatuh, leher terbuka dengan 3 jari. Saat masuk, dextromethasone disuntikkan, saya menetes di bawah droppers 1 selama 8 jam, yang lain 6. Dan 2 minggu, seperti kata dokter setiap minggu adalah penting, disimpan selama seminggu dan itu bagus. Ktg beberapa kali sehari.
    Tetapi setelah 2 minggu mereka menutup di wastafel) dan mungkin itu seperti kontraksi, tetapi mereka tidak menulis saya secara teratur, melahirkan pada 33 minggu di rumah sakit bersalin ke-7

    Di 7ke, juga, dokter hebat. Kepala resusitasi neonatal bahkan keluar 478 gram atau lebih - sekarang saya tidak ingat, saya membaca artikel tentang dia. Dokter ajaib! Saya akan melahirkan di sana, tetapi mereka tutup untuk mandi, jadi dia melahirkan di 4K. Pada 36 minggu, anak perempuan lahir 1600 total. sekarang 2300)

    Dan selain itu 4? Apakah ada hal semacam itu di rumah sakit kota?

    Lily lia
    Jadi apa Ya, mereka masih berkerumun di perumahan yang sama. Tetapi tidak ada yang membatalkan resusitasi bayi yang baru lahir dan bayi yang menyusui.