Cacar air selama kehamilan

Pengobatan

Cacar air atau cacar adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus herpes tipe ketiga (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Relevansi khusus adalah cacar air selama kehamilan. Ini biasanya infeksi “masa kanak-kanak”, tetapi penyakit ini juga ditemukan pada orang dewasa yang belum pernah menderita cacar air pada masa kanak-kanak.

FITUR penyakit

Cacar air dan kehamilan merupakan kombinasi yang langka, karena sebagian besar orang membawa infeksi ini pada masa kanak-kanak dan memiliki kekebalan seumur hidup tertentu.

Beberapa fakta tentang cacar air selama kehamilan:

  • Menurut statistik, risiko infeksi cacar air selama kehamilan sangat kecil - hanya 5% ibu hamil yang tidak kebal terhadap penyakit ini.
  • Sumber penyakit ini adalah orang yang sakit yang paling menular dari akhir masa inkubasi dan sampai kerak jatuh (sekitar dua hari sebelum munculnya ruam dan selama lima hari berikutnya).
  • Virus ini ditularkan oleh tetesan udara.
  • Masa inkubasi rata-rata satu sampai tiga minggu.
  • Seorang wanita hamil mengidap cacar air dengan gambaran klinis yang sama dengan orang lain: peningkatan suhu, kadang-kadang sampai nilai-nilai demam, dan munculnya erupsi vesikular spesifik pada kulit dan selaput lendir.
  • Namun, mengingat sifat sistem kekebalan selama kehamilan, perjalanan penyakit sering mengambil bentuk yang sedang dan berat, yang sering menjadi alasan untuk perawatan di rumah sakit.
  • Mungkin ada nanah unsur ruam kulit, perkembangan abses, serta bentuk penyakit gangren dan hemoragik.
  • Salah satu konsekuensi serius cacar air bagi wanita hamil adalah perkembangan radang paru-paru virus sebagai komplikasi dari infeksi ini. Ini terjadi pada sekitar 20% kasus. Pada saat yang sama, kegagalan pernafasan dan komplikasi bakteri sekunder berkembang cukup pesat, yang pada sekitar 45% kasus dapat berakibat fatal.
  • Lain, komplikasi yang sangat langka dari varicella pada kehamilan adalah lesi virus pada otak, mata, otot jantung, ginjal, dll.

RISIKO UNTUK BUAH

Bahaya utama cacar air pada ibu hamil adalah infeksi pada bayi yang belum lahir. Risiko ini rata-rata sekitar 10-15%. Peran penting dalam hal ini dimainkan pada saat infeksi dengan cacar air.

Konsekuensi infeksi cacar air untuk janin:

  • Infeksi ditularkan ke janin melalui rute transplasental dan naik.
  • Juga mungkin bagi seorang anak untuk dihubungi melalui kontak selama persalinan jika ibu yang hamil jatuh sakit karena cacar air sehari sebelumnya.
  • Munculnya cacar air pada usia kehamilan dini (hingga 20 minggu) dapat menyebabkan kematian janin dan aborsi spontan.
  • Jika kehamilan berlangsung lama, anak mungkin memiliki berbagai kelainan perkembangan.
  • Perubahan kulit yang paling umum adalah jaringan parut, berbagai patologi visceral, kerusakan pada sistem saraf dan organ penglihatan (atrofi anggota badan, korteks serebral, hipoplasia ipsilateral limbus, perkembangan cerebral palsy, sindrom konvulsi pada periode neonatal, dll).
  • Untungnya, komplikasi cacar air selama kehamilan hanya terjadi pada 2-3% kasus. Dalam kasus lain, lesi virus janin bersifat sementara dan tidak bergejala.
  • Setelah 20 minggu kehamilan dan hampir lahir, risiko mengembangkan patologi janin yang parah hampir nol.
  • Untuk ibu hamil, cacar juga berbahaya pada kehamilan lanjut. Infeksi pada malam kelahiran (7-10 hari) penuh dengan perkembangan cacar neonatal pada anak. Keadaan ini berakibat fatal pada setiap seperlima bayi yang baru lahir tersebut. Risiko tinggi dikaitkan dengan ketidakberdayaan bayi terhadap infeksi, karena antibodi pelindung spesifik ibu masih belum sempat ditularkan kepadanya dalam waktu yang singkat.

PENGOBATAN

Pada kehamilan, terapi cacar air biasanya dilakukan di rumah sakit. Untuk pengobatan spesifik, asiklovir digunakan, yang diberikan secara oral (atau secara intravena pada kasus penyakit yang parah).

Pada risiko infeksi cacar air pada ibu hamil, imunoglobulin spesifik terhadap Varicella zoster dapat digunakan. Namun, imunisasi pasif seperti itu memiliki efek terbesar hanya dalam 72-96 jam pertama setelah kontak dengan pasien.

PENCEGAHAN

Mengingat seringnya perkembangan bentuk parah cacar selama kehamilan dan kemungkinan infeksi janin, masalah yang paling mendesak adalah pencegahan penyakit ini pada ibu hamil.

Langkah-langkah untuk mencegah infeksi cacar air:

  • Mempertahankan gaya hidup sehat, diet seimbang, dan aktivitas lain yang bertujuan untuk memperkuat kekebalan yang tidak spesifik adalah pencegahan infeksi yang terbaik atau berkontribusi pada perjalanannya yang lebih mudah.
  • Pada tahap perencanaan kehamilan, penting untuk menentukan keadaan kekebalan khusus terhadap cacar air.
  • Jika seorang wanita dengan jelas tahu tentang penyakit di masa lalu, maka dalam banyak kasus tidak diperlukan pemeriksaan tambahan.
  • Dengan tidak adanya antibodi pelindung dalam darah seorang wanita yang merencanakan kehamilan, perlu dilakukan vaksinasi spesifik terhadap cacar air.
  • Dengan cacar air, seorang wanita tidak boleh hamil, jadi perawatan harus dilakukan tentang metode kontrasepsi.
  • Sayangnya, meski jarang, infeksi cacar berulang juga terjadi. Oleh karena itu, wanita hamil tidak boleh terkena cacar air atau ruam saraf, karena kedua penyakit ini disebabkan oleh jenis virus herpes yang sama.
  • Ibu hamil harus membatasi kunjungan ke tempat-tempat keramaian, klinik, mengurangi waktu menggunakan transportasi umum, dll.
  • Jika salah satu anggota keluarga sakit dengan cacar air, harus diisolasi sesuai dengan semua aturan kebersihan. Seorang wanita hamil harus segera menghubungi dokter Anda untuk rekomendasi.
  • Jika infeksi cacar air selama kehamilan tidak dapat dihindari, maka perlu untuk melakukan semua resep dokter secara rutin.

Perlindungan janin dan bayi baru lahir:

  • Cacar air bukan indikasi untuk aborsi.
  • Dalam kasus penyakit yang ditunda pada tahap awal kehamilan, konseling genetik medis dan pemeriksaan ultrasonografi dilakukan untuk mengecualikan kelainan kongenital pada janin.
  • Ketika cacar air terinfeksi pada saat menjelang persalinan, untuk memaksimalkan perlindungan janin, kehamilan diperpanjang kapan pun memungkinkan.
  • Di hadapan letusan cacar besar di daerah organ genital eksternal seorang wanita pada malam kerja, operasi caesar dilakukan untuk mencegah varisela kongenital pada bayi baru lahir.
  • Untuk pencegahan spesifik varicella pada bayi baru lahir yang lahir dari ibu pada periode akut penyakit, imunoglobulin spesifik, vaksinasi atau pengobatan antivirus digunakan.
  • Setelah kehamilan, cacar air merupakan kontraindikasi untuk menyusui hingga akhir periode infeksi.

Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Insomnia, atau insomnia - gangguan patologis dari proses tidur, yang ditandai dengan pelanggaran onset dan pemeliharaannya. Kondisi ini merupakan pertanda mental.

Cacar air (cacar air) selama kehamilan

Cacar air (cacar air) adalah infeksi umum di antara anak-anak, yang biasanya dilewati tanpa bekas. Tapi ini, pada pandangan pertama, penyakit "tidak berbahaya" dapat menjadi bahaya serius bagi bayi yang belum lahir atau bayi baru lahir jika seorang wanita menjadi terinfeksi cacar air selama kehamilan! Cacar air disebabkan oleh virus Varicella Zoster dari keluarga herpevirus.

Sekitar 1 dari 1.000 wanita hamil terinfeksi cacar air. Sekitar 90% dari mereka terinfeksi karena fakta bahwa ada orang di rumah mereka yang menderita cacar air.

Gejala Cacar Air

Gejala cacar termasuk:

  • ruam berisi lepuh berisi cairan;
  • demam hingga demam.

Gejala-gejala ini muncul sekitar 2 minggu setelah infeksi dengan virus varicella zoster. Biasanya penyakit ini tidak berbahaya, tetapi pada 10 hingga 20% wanita hamil, cacar air menyebabkan bentuk pneumonia yang berbahaya (sejenis infeksi paru).

Cara Infeksi Cacar Air

Anda bisa terkena cacar jika Anda bersentuhan dengan ruam cacar orang yang sakit. Virus juga menyebar melalui udara ketika cacar air yang sakit batuk atau bersin. Orang yang sakit menular dua hari sebelum ruam pertama muncul, dan bahkan sampai semua lepuhan patah dan tertutup oleh kerak kering. Sebagai aturan, ini terjadi 5 hari setelah munculnya ruam terakhir.

Anda tidak perlu khawatir bahwa Anda mungkin terinfeksi jika Anda:

  • sebelumnya sudah menderita cacar air;
  • telah divaksinasi terhadap cacar air (dilakukan dengan interval 1 setiap 10 tahun).

Dalam kasus-kasus ini, Anda diasuransikan terhadap cacar air. Sekitar 9 dari 10 wanita hamil (90%) kebal terhadap cacar air.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda berhubungan dengan seseorang yang menderita cacar air, jika Anda tidak memiliki kekebalan terhadapnya!

Dampak cacar pada perkembangan janin

Kemungkinan besar, bayi Anda akan terlahir sehat. Tetapi beberapa bayi dilahirkan dengan sindrom cacar sapi bawaan - sekelompok cacat lahir yang meliputi:

  • masalah dengan otot dan tulang;
  • keterbelakangan atau kelumpuhan anggota badan;
  • ukuran kepala kecil;
  • kebutaan;
  • bekas luka;
  • deformitas;
  • masalah belajar di masa depan.

Hanya sekitar 1-2% anak-anak yang ibunya menderita cacar air dalam 20 minggu pertama kehamilan menderita sindrom cacar sapi bawaan. Jika tiba-tiba seorang wanita menjadi terinfeksi, dokter pasti akan memberinya kontrol ultrasound untuk memeriksa anak untuk beberapa cacat lahir yang disebabkan oleh cacar air.

Cacat kongenital sangat jarang jika seorang wanita mengidap cacar air setelah 20 minggu kehamilan. Tapi, jika infeksi terjadi pada trimester ketiga kehamilan, anak mungkin mengalami masalah dengan sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang).

Selain itu, jika infeksi pada ibu terjadi selama lebih dari 20 minggu kehamilan, selama 2 tahun pertama kehidupan anak, itu mungkin memiliki sinanaga - infeksi yang disebabkan oleh virus yang sama seperti cacar air. Seseorang dengan herpes zoster memiliki lepuhan menyakitkan yang biasanya muncul di area kecil tubuh.

Jika seorang wanita terinfeksi dengan cacar air 1-3 minggu sebelum melahirkan, maka ada kemungkinan untuk menularkan infeksi ke bayi yang baru lahir. Tetapi jika ini terjadi, infeksi cenderung ringan.

Tetapi jika infeksi cacar air terjadi seminggu sebelum kelahiran atau dalam 5 hari pertama setelah mereka, maka dalam 30% kasus bayi yang baru lahir mendapat infeksi serius yang dapat berakibat fatal.

Pengobatan cacar pada ibu hamil

Jika Anda terkena cacar air selama kehamilan, Anda akan diberikan obat antiviral ("Acyclovir"), yang akan meringankan gejala penyakit dan menghancurkan virus yang menyebabkan infeksi. Penelitian menunjukkan bahwa Acyclovir aman selama kehamilan.

Jika seorang wanita mulai mengembangkan tanda-tanda radang paru-paru, maka dia pasti akan dirawat di rumah sakit, dan akan memulai pengobatan dengan pemberian intravena dari dosis obat antiviral yang lebih besar.

Pencegahan cacar air

Pertama, Anda perlu melakukan tes darah untuk keberadaan antibodi terhadap cacar air di dalamnya untuk mengetahui apakah Anda kebal terhadap penyakit tersebut. Jika Anda hanya berencana untuk hamil anak, dan Anda tidak memiliki kekebalan, maka Anda harus mendapatkan vaksin, setelah itu lebih baik menunggu 1 bulan sebelum hamil. Jika Anda sudah hamil, Anda tidak boleh divaksinasi sampai Anda melahirkan.

Jika Anda tidak memiliki kekebalan terhadap cacar air, hindari kontak dengan cacar air atau sinanaga. Jika kontak semacam itu terjadi, segera beri tahu dokter Anda! Dalam 4 hari setelah kontak, perawatan yang tepat dengan obat antiviral (khususnya, "Acyclovir" yang sama) dapat dilakukan untuk mencegah infeksi atau membuatnya kurang serius!

Cacar air selama kehamilan: mitos dan kenyataan

2 artikel lainnya tentang topik: Cacar air selama kehamilan: bahaya infeksi dan cara bertarung

Cacar air selama kehamilan: mitos dan kenyataan

Cacar atau cacar air adalah penyakit virus yang ditularkan melalui tetesan udara. Dalam 90% kasus, cacar adalah penyakit masa kanak-kanak, sebagai suatu peraturan, anak-anak dari enam bulan hingga tujuh tahun sakit. Yaitu, jika Anda pernah menderita cacar air di masa kanak-kanak, tidak ada yang perlu ditakuti, bahkan ketika kontak dengan cacar air yang sakit. Bahaya mengintai hanya para wanita yang belum mengalami penyakit ini.

Seorang ahli ginekologi profesional pada kunjungan pertama ibu hamil pasti akan menemukan pertanyaan ini dan memberikan saran tentang cara menghindari infeksi, cara mengobati cacar air, dan mungkin Anda harus menunda kehamilan dan vaksinasi terhadap cacar air. Vaccinia untuk varicella selama kehamilan tidak dapat diberikan.

Ketakutan dan kepanikan dalam hal tidak seharusnya. Statistik kering menunjukkan bahwa hanya 5-7 dari 1.000 wanita hamil yang menderita sakit cacar air, dan penyakitnya sama seperti pada wanita dalam posisi “biasa”.

Jika ada kecurigaan bahwa Anda mungkin terkena cacar air, pastikan untuk melakukan analisis untuk keberadaan kekebalan terhadap penyakit. Tidak semua orang ingat penyakit apa yang mereka derita di masa kanak-kanak, analisis ini akan menentukan 100% apa kemungkinan terkena cacar air. Cara utama untuk menghindari infeksi cacar air adalah dengan menghilangkan kontak dengan orang sakit dan orang-orang di sekitarnya.

Periode yang paling berbahaya untuk cacar air selama kehamilan adalah trimester pertama dan ketiga. Cacar air pada tahap awal kehamilan dapat menyebabkan keguguran atau cacat lahir janin. Dokter tidak menganggap cacar air sebagai indikasi untuk aborsi. Dalam kasus sakit untuk jangka waktu hingga 14 minggu, bahaya untuk anak tidak melebihi 0,4%, untuk periode 14 hingga 20 minggu, bahayanya meningkat menjadi 2%. Tetapi setelah 20 minggu kehamilan, resikonya secara praktis dinegasikan. Pada istilah-istilah ini, pengobatan imunoglobulin diterapkan, yang secara signifikan mengurangi bahkan risiko-risiko kecil ini.

Jauh lebih berbahaya untuk mendapatkan cacar air pada kehamilan lanjut. Sangat berbahaya beberapa hari sebelum pengiriman. Dalam kasus seperti itu, untuk anak-anak, cacar bisa menjadi bawaan, dan kasus kematian bayi juga dicatat. Namun, ada jalan keluar: dalam kasus penyakit ibu, dokter memiliki kesempatan untuk "menunda" kelahiran hingga beberapa hari yang diperlukan ketika cacar air menjadi tidak berbahaya bagi bayi. Jika tidak mungkin menunda kelahiran, imunoglobulin diberikan kepada ibu dan anak, yang "tidak membatalkan" infeksi anak dengan cacar air, tetapi sepenuhnya menghilangkan kematian bayi.

Cacar air selama kehamilan

Jika seorang wanita di masa kanak-kanak belum menderita cacar air, ketika merencanakan kehamilan dia harus memikirkan masalah ini - cacar air menular dan berbahaya bagi ibu hamil.

Hari ini, ada cara untuk mencegah infeksi ini - vaksinasi terhadap cacar air. Tetapi jika Anda sudah hamil, dan telah berhubungan dengan anak-anak atau orang dewasa yang menderita cacar air, Anda perlu tahu apa yang dapat terancam dan bagaimana cacar air mengalir.

Cacar air pada wanita hamil

Dipercaya bahwa jika Anda menderita cacar air di masa kecil Anda, maka kekebalan seumur hidup untuk itu terbentuk, dan kemungkinan sakit hampir nol.

Tapi hari ini, cacar air semakin sering terjadi pada mereka yang, pada masa kanak-kanak, memindahkannya dan memiliki antibodi di dalam darah, dan menghubungkannya dengan mutasi virus dan perolehan properti baru.

Oleh karena itu, hari ini tidak mungkin untuk secara meyakinkan menyatakan bahwa cacar air tidak berbahaya bagi wanita hamil yang telah mengalami masa kanak-kanak - selalu ada kesempatan untuk jatuh sakit.

Menimbang bahwa ini adalah infeksi masa kanak-kanak yang khas dan anak-anak menderita di 95%, risiko meningkat jika ada anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah di keluarga atau ketika bekerja di tim anak-anak.

Rata-rata, menurut statistik, 1 dari 2.000 wanita hamil menderita cacar air, dan setengah dari mereka melaporkan fakta memiliki cacar air pada masa kanak-kanak.

Fitur dari program cacar pada ibu hamil

Kehadiran kehamilan itu sendiri tidak menyebabkan penyakit cacar yang lebih parah, tidak meningkatkan risiko komplikasi dan perbedaan dalam gambaran klinis ibu itu sendiri.

Tetapi perlu diingat bahwa cacar air disebabkan oleh virus khusus dari kelompok Herpes, dari jenis varisela-zoster, yang menembus darah dan jaringan tubuh, termasuk yang dapat menembus plasenta dan menyebabkan kerusakan nyata pada janin.

Namun, Anda tidak perlu panik segera - tingkat ancaman tergantung pada lamanya kehamilan, di mana wanita hamil jatuh sakit.

Apa yang begitu berbahaya cacar air hamil?

Yang paling berbahaya dalam hal infeksi cacar air adalah:

  • Minggu-minggu pertama di mana virus menunjukkan efek teratogenik dapat menyebabkan kematian janin janin atau cacat perkembangan. Selain itu, obat yang diminum untuk mengobati infeksi akan memiliki dampak yang signifikan. Ketika virus variossel zoster terpapar pada janin, bekas luka dan cacat kulit dapat terjadi karena pembentukan erupsi varisela khas pada janin, lesi korteks serebral dan sumsum tulang belakang, microphthalmia berkembang - keterbelakangan dari bola mata, hipoplasia (keterbelakangan) dari anggota badan, katarak. Kemungkinan mengembangkan komplikasi seperti itu rendah, dan tidak melebihi 1% dari semua wanita yang menjadi sakit. Biasanya, kekalahan virus cacar air menyebabkan kehamilan beku, keguguran di tahap awal.
  • Paruh pertama kehamilan, hingga 20 minggu, dengan perkembangan sindrom konvulsi, retardasi pertumbuhan atau perkembangan anak. Risiko mencapai sekitar 2%, dan setelah periode ini mereka dikurangi menjadi nol.
  • Minggu lalu sebelum kelahiran dan kelahiran itu sendiri. Sebelum persalinan dalam dua hari sebelum mereka dan sekitar lima hari setelah mereka, risiko pengaruh cacar pada janin adalah yang terbesar. Mungkin ada sindrom infeksi kongenital dan lesi varicella yang parah pada anak.

Apa yang dimaksud dengan cacar air yang berbahaya?

Dengan sendirinya, penyakit ini berlanjut sesuai dengan kanon klasik - dengan ruam dan demam, malaise dan tanda-tanda infeksi virus. Tapi, karena melemahnya kekebalan, itu bisa sangat parah, ada kemungkinan pembentukan komplikasi, aksesi infeksi sekunder (seperti semua orang dewasa pada umumnya), dan peningkatan risiko pada janin.

Namun, dalam dirinya sendiri, kehamilan gambar khas cacar air tidak berubah dan bukan merupakan faktor yang memberatkan.

Jika Anda mencurigai adanya cacar air atau pernah bersentuhan dengannya, jangan langsung panik.

Risiko komplikasi dan masalah dengan janin tidak melebihi wanita biasa. Kontak dengan cacar air atau infeksi bukan merupakan indikasi untuk penghentian kehamilan, kehamilan dapat dengan aman membuat dan melahirkan bayi yang sehat.

Tetapi perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan dan lulus tes tambahan untuk kehadiran kelainan janin, kelainan perkembangan janin, dan jika ada kebutuhan khusus, melakukan prosedur invasif untuk kordosentesis atau amniosentesis (darah janin dari tali pusat atau cairan ketuban untuk penelitian).

Cacar air pada ibu hamil: pengobatan

Untuk mengurangi risiko efek samping atau infeksi melalui kontak, imunoglobulin spesifik spesifik diberikan kepada wanita hamil. Ini membantu untuk menghindari perkembangan cacar air pada tahap awal infeksi.

Dengan berkembangnya klinik, cacar dengan ruam kulit, terapkan:

  • Asiklovir sesuai dengan rejimen yang diresepkan oleh dokter untuk terapi antiviral.
  • Perawatan kulit dengan lotion calamine, fucorcin, larutan hijau cemerlang, antiseptik apa pun.
  • Kebersihan kulit dengan mandi harian tanpa menggosok kulit dengan kain lap.
  • Penggunaan antihistamin topikal atau oral untuk meredakan gatal (suprastin, fenistil, fenistil-gel perkutan).

Cacar air selama kehamilan: efek

Dalam keadaan ini, dokter akan sangat aktif berkenaan dengan wanita hamil dan anak.

Anda dapat mengharapkan kelahiran seorang anak dengan sindrom cacar sapi bawaan, yang sulit baginya, sering memberikan komplikasi dan dapat mempengaruhi banyak organ dalam anak.

Ketika seorang wanita terinfeksi, tepat sebelum kelahiran, dokter akan menunda pengiriman selama beberapa hari untuk menghindari penyakit janin.

Jika pengiriman tidak dapat diperlambat, imunoglobulin spesifik segera disuntikkan ke bayi yang baru lahir dan menjalani kursus terapi antivirus dalam kondisi departemen infeksi pediatrik.

Seorang wanita menerima perlakuan yang sama, ia terus-menerus di bangsal isolasi di bangsal observasional rumah sakit bersalin. Setelah cacar saat lahir, bayi akan memiliki antibodi.

Pencegahan cacar pada ibu hamil

Untuk menghindari efek cacar selama kehamilan, perlu dilakukan tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi.

Akan sangat ideal untuk memulai kegiatan pada tahap perencanaan jika Anda tidak menderita cacar air. Maka perlu diuji untuk kehadiran antibodi, dan dalam ketiadaan mereka, untuk divaksinasi.

Selama kehamilan, vaksinasi tidak lagi dilakukan, dan kemudian Anda harus mencoba untuk menghindari kelompok anak-anak dan kontak dengan pasien.

Jika ada kontak dengan orang yang mencurigakan untuk cacar air, perlu dilakukan pemeriksaan untuk menetapkan keberadaan antibodi terhadap virus.

Dalam ketiadaan mereka, suntikan imunoglobulin profilaksis khusus dilakukan. Ini dibuat secara intramuskular tidak lebih dari 96 jam sejak saat kontak dengan pasien.

Cacar air selama kehamilan. Efek parah penyakit anak-anak

Menunggu seorang anak adalah hal yang sulit, tetapi pada saat yang sama merupakan periode yang menyenangkan dalam kehidupan seorang wanita. Masa kehamilan cukup panjang, dan risiko sakit sangat tinggi. Situasi ini rumit oleh fakta bahwa selama kehamilan Anda tidak dapat menggunakan banyak obat yang biasa dan efektif untuk pengobatan. Bahan aktif menembus penghalang hemoplasia dan dapat membahayakan bayi. Cacar air dianggap sebagai penyakit masa kanak-kanak, tetapi tidak semua pada usia dini berkenalan dengan penyakit ini. Apa yang terjadi jika Anda mendapat cacar air selama kehamilan?

Haruskah dia dirawat dan bagaimana penyakit ibu akan mempengaruhi masa depan bayi?

Cacar air Tamasya ke obat-obatan

Cacar air adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus varicella-zoster. Di masa kanak-kanak, itu memanifestasikan dirinya sebagai cacar ayam klasik dengan pembentukan papula pada tubuh. Mereka terjadi secara acak, tidak mempengaruhi lapisan dalam kulit dan berlalu tanpa meninggalkan bekas. Di masa dewasa - itu adalah herpes zoster. Papula muncul di bagian tubuh mana pun.

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Kerentanan terhadap virus varicella zoster adalah unik. Ini 100%. Artinya, kontak seorang wanita hamil dengan cacar air adalah infeksi jika wanita tersebut tidak memiliki penyakit pada masa kanak-kanak.

Penyakit ini melewati 3 tahap:

  1. Masa inkubasi adalah dari saat infeksi ke manifestasi pertama. Pada pasien di bawah usia 30, rata-rata 2 minggu. Setelah 30 tahun - hingga 3 minggu.
  2. Periode prodromal - dimulai 1-2 hari sebelum munculnya papula pertama.
  3. Masa ruam - munculnya ruam. Durasi tahap ini adalah 7 hingga 9 hari.

Gejala penyakit tergantung pada usia dan karakteristik individu pasien. Gejala umum:

  • peningkatan suhu;
  • malaise dan gejala keracunan;
  • sakit perut;
  • setelah 2 hari, muncul ruam - dalam penampilan itu adalah titik merah, kemudian lecet dengan isi cairan terbentuk.

Episode ruam kambuh selama 4–5 hari.

Pada pasien dewasa, gejala cacar mirip dengan anak-anak, tetapi jumlah gelombang ruam jauh lebih besar. Penyakit ini disertai dengan keracunan yang parah, perkembangan sebaliknya dari ruam dimulai kemudian daripada pada anak-anak. Papula selalu diisi dengan isi bernanah. Kemungkinan mengembangkan infeksi bakteri atau komplikasi lainnya - pneumonia, ensefalitis - pada pasien dewasa sangat tinggi.

Kehamilan dan cacar air. Haruskah saya khawatir?

Selama masa tunggu, kekebalan wanita berkurang. Ini diperlukan agar tubuh tidak menolak calon bayi.

Jika seorang wanita menderita cacar air di masa kecil, maka kedua kalinya dia tidak sakit. Darah sudah mengandung antibodi yang diperlukan yang melindunginya dan bayi yang belum lahir.

Mereka yang 5-6% wanita yang tidak menderita cacar air pada masa kanak-kanak beresiko terinfeksi varisela-zoster. Cacar air dan kehamilan kompatibel, dan dokter tidak merekomendasikan aborsi.

Risiko untuk wanita dan janin bervariasi dengan usia kehamilan:

  1. Jangka hingga 20 minggu - ancaman komplikasi untuk anak hanya 5%. Dalam kasus seperti itu, sindrom cacar sapi bawaan terdeteksi. Hal ini dinyatakan melanggar fungsi korteks serebral, atrofi tungkai, kelumpuhan, kejang-kejang, perubahan cicatricial pada kulit.
  2. Setelah 20 minggu - risikonya dikurangi menjadi 2%. Dalam kasus apapun, dengan cacar air selama kehamilan, USG dan penelitian tambahan ditampilkan. Amniosentesis dilakukan atas dasar wajib - cairan ketuban dikumpulkan. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan genetik dan kromosom pada anak yang belum lahir dan untuk menilai risiko lebih lanjut. Selain itu, dianjurkan untuk melewati kordosentesis - pengumpulan darah tali pusat dari seorang anak.
  3. Jika wanita hamil sakit dengan cacar air 7-10 hari sebelum melahirkan, maka anak mengembangkan cacar neonatal. Kondisi ini berbahaya untuk komplikasinya - ensefalitis, penyakit radang hati dan saluran pernapasan.

Diagnosis cacar pada ibu hamil didasarkan pada pemeriksaan dan wawancara pasien. Perhatian khusus diberikan pada wanita yang sakit. Pemeriksaan ultrasound tak terjadwal diperlukan untuk menentukan kelainan perkembangan bayi di masa depan. Jika selama pemeriksaan dokter menentukan perubahan patologis khas pada janin, maka dianjurkan untuk menganalisa cairan ketuban.

Apa pun hasil survei, cacar air pada awal kehamilan bukanlah indikasi mutlak untuk aborsi.

Taktik dan strategi medis

Cacar air pada ibu hamil diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada anak-anak. Ruam diobati dengan larutan hijau cemerlang atau fucorcin. Diperlukan istirahat di tempat tidur, tidak adanya makanan berat, jumlah air yang cukup. Dalam bentuk ringan tidak dianjurkan untuk menggunakan obat antiviral.

Dalam kasus yang parah dari penyakit, obat antiviral Acyclovir diresepkan pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan. Dalam bentuk yang sangat parah, penggunaan obat ini ditampilkan dalam 1 trimester. Obat ini diberikan secara intravena atau intramuskular dengan dosis 10 mg per 1 kg berat badan 3 kali sehari. Durasi kursus adalah 10 hari.

Jika seorang wanita hamil menjadi sakit karena cacar air sebelum kelahiran yang diharapkan, dia harus ditempatkan di rumah sakit. Tugas saat ini adalah menunda onset kerja sebanyak mungkin. Pada 5-6 hari setelah terjadinya letusan, antibodi spesifik mulai terbentuk dan ditularkan melalui tali pusat ke bayi.

Namun, jika tidak mungkin untuk menunda kelahiran, maka segera setelah kelahiran anak, WZ-immunoglobulin diberikan kepada anak. Jika seorang wanita memiliki papula terlokalisir pada alat kelamin, maka masalah bedah caesar diputuskan.

Setelah melahirkan, wanita itu harus diisolasi. Dokter mengamati bayi hingga 2 minggu, bahkan jika tidak ada tanda-tanda infeksi. Jika infeksi telah terjadi, bayi diresepkan obat antivirus pada tingkat 5 mg per 1 kg berat setiap 8 jam dalam bentuk tetes atau intramuskular.

Komplikasi varicella pada ibu hamil dan bayi

Komplikasi setelah cacar pada ibu hamil jarang terjadi. Lebih sering, anak yang belum lahir menderita. Sindrom varicella janin berkembang dalam 5% kasus. Jika infeksi terjadi 10 hari sebelum persalinan, bayi mengembangkan cacar neonatal.

Tanda-tanda sindrom Fert:

  • pelanggaran integritas kulit - bekas luka, tidak adanya kulit sepenuhnya;
  • gangguan simetri skeletal - atrofi unilateral atau hipotropi ekstremitas, jari tangan atau kaki ekstra, kaki pengkor;
  • berbagai gangguan pada sistem saraf pusat;
  • patologi perkembangan saraf optik, katarak;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin. Baca lebih lanjut tentang pencegahan retardasi pertumbuhan intrauterin →

25% anak-anak dengan sindrom varicella kongenital meninggal pada hari-hari pertama setelah kelahiran.

Cacar neonatal berkembang pada anak segera setelah lahir. Gejala menampakkan diri dalam 10-12 hari pertama setelah melahirkan.

Prognosis tidak baik, karena kekebalan belum mampu melawan virus. Dalam 20-30% kasus infeksi mengakibatkan kematian seorang anak karena munculnya nekrosis pada organ internal. Dalam 20-50% kasus, berbagai komplikasi berkembang.

Tetapi jika ibunya jatuh sakit 3 minggu sebelum kelahiran, tubuhnya memiliki waktu untuk berolahraga dan meneruskan antibodi ke anak. Dalam hal ini, prognosisnya menguntungkan dan penyakitnya, jika termanifestasi, lolos dalam bentuk ringan.

Tindakan pencegahan

Semua tindakan pencegahan dibagi menjadi:

  • independen - dilakukan tanpa berkonsultasi dengan dokter;
  • spesifik - dengan menggunakan obat-obatan.

Apa yang bisa dan harus dilakukan secara mandiri? Saat merencanakan kehamilan, tanyakan pada kerabat Anda apakah Anda menderita cacar air saat masih kecil. Jika jawabannya ya, maka Anda tidak perlu khawatir.

Jika tidak, dokter menyarankan vaksinasi terhadap cacar ayam bahkan sebelum kehamilan yang dimaksudkan. Tetapi jika vaksin sudah diperkenalkan saat anak menunggu, ini bukan indikasi untuk aborsi.

Jika konsepsi terjadi, seorang wanita harus menghindari mengunjungi klinik dan rumah sakit anak-anak. Selain itu, perlu mengikuti aturan dasar kebersihan.

Untuk vaksinasi menggunakan vaksin hidup Okavaks atau Varilrisk. Mereka dirancang untuk vaksinasi rutin dan darurat. Jika vaksinasi dilakukan pada tahap perencanaan kehamilan, konsepsi harus terjadi hanya 3 bulan setelah pemberian vaksin hidup.

Reaksi terhadap obat di tempat suntikan jarang parah. Fokus ruam dapat terjadi dalam beberapa hari setelah vaksinasi.

Setelah kontak seorang wanita hamil dan pasien cacar air, tindakan berikut ini dilakukan:

  • Pastikan untuk memberi tahu ginekolog setempat.
  • Vaksinasi darurat dilakukan dalam periode 72-96 jam setelah kontak.
  • Imunoglobulin intraseluler intramuskular dan varitus intravena diberikan. Ini harus dilakukan dalam waktu 3 hari setelah kemungkinan infeksi.
  • Jika usia kehamilan adalah 37 minggu atau lebih, maka diperlukan tindakan untuk menghambat aktivitas kerja. Pertanyaan tentang kemungkinan persalinan operatif harus diselesaikan.

Kami terbiasa mengobati cacar air sebagai penyakit masa kanak-kanak yang tidak berbahaya. Tetapi dalam kondisi kekebalan berkurang, dan kehamilan mengacu pada kondisi seperti itu, virus apa pun berbahaya.

Jika Anda belum pernah menderita cacar air saat kecil, Anda harus mengambil semua tindakan pencegahan pada tahap perencanaan kehamilan.

Penulis: Marina Romanenko,
khusus untuk Mama66.ru

Cacar air selama kehamilan, seperti penyakit menular lainnya, membawa bahaya bagi ibu hamil dan janin. 1 trimester sangat penting untuk janin, karena selama periode ini pembentukan organ dan sistem terjadi, oleh karena itu infeksi dapat memprovokasi keguguran spontan karena fakta bahwa plasenta tidak terbentuk. Infeksi dengan cacar air pada trimester ke-2 tidak menimbulkan bahaya bagi janin, karena plasenta tidak memungkinkan virus untuk lewat. Bahaya adalah cacar air setelah 36 minggu kehamilan karena fakta bahwa tidak ada pembentukan kekebalan. Ini penuh dengan perkembangan cacar bawaan pada anak. Jika seorang wanita tidak menderita cacar air, perlu divaksinasi sebelum kehamilan. Hanya vaksin yang dapat melindungi ibu dan anak dari infeksi.

Cacar air selama kehamilan

Dokter cacar paling sering didiagnosis pada anak-anak. Pada anak-anak, cacar air terjadi dalam banyak kasus dengan mudah, cepat, tanpa komplikasi. Tetapi semakin tua cacarnya, semakin sulit. Pada kehamilan, penyakit ini jarang terjadi, karena sebagian besar wanita menderita penyakit ini pada masa kanak-kanak. Tetapi ada orang yang jatuh sakit justru selama masa kehamilan. Oleh karena itu perlu mempersenjatai diri dengan informasi bermanfaat tentang penyakit ini.

Secara singkat tentang cacar air

Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes tipe ketiga. Infeksi manusia terjadi melalui droplet di udara. Pasien menular sebelum munculnya ruam dan beberapa hari setelah pemulihan.

Karena imunitas wanita melemah pada periode melahirkan, ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk infeksi. Pada wanita hamil, varicella terjadi dengan gejala yang sama seperti pada pasien lain, hanya saja mereka tampak lebih cerah.

Masa inkubasi memakan waktu hingga 20 hari. Setelah waktu ini, ada tanda-tanda penyakit eksternal. Ini adalah kemerosotan kesejahteraan umum, kurang nafsu makan, sakit kepala, demam, lepuh karakteristik dengan cairan bening. Pada mulanya ini adalah gelembung terpisah, lalu jumlah mereka bertambah. Pembentukan ruam berlangsung hingga 7 hari.

Perlu dicatat bahwa wanita hamil lebih mungkin untuk menerima komplikasi dalam bentuk pneumonia herpes.

Cacar air di trimester pertama kehamilan

Ingat bahwa selama periode ini, infeksi apa pun berbahaya, karena peletakan sistem dan organ bayi yang akan datang terjadi. Cacar tidak terkecuali, karena plasenta belum dapat melindungi janin dari infeksi.

Infeksi ibu masa depan dengan cacar air pada trimester pertama jarang terjadi. Namun, jika ini terjadi, itu tidak akan pernah tanpa konsekuensi. Kemungkinan kematian janin, keguguran spontan, kelainan bentuk organ yang terkena. Ada kerusakan pada organ penglihatan, hipoplasia anggota badan, sistem saraf pusat. Semua konsekuensi dari penyakit wanita diketahui setelah USG trimester kedua. Jika ini kelainan berat dan mereka tidak sesuai dengan kehidupan, maka kehamilan terganggu.

Apakah cacar berbahaya bagi ibu hamil?

Kehamilan merupakan peristiwa penting dalam kehidupan setiap wanita. Akan diinginkan bahwa semua penyakit dan adversitas berlalu. Tapi itu terjadi bahwa seseorang dari keluarga menderita cacar air. Cacar adalah penyakit masa kanak-kanak, tetapi orang dewasa juga bisa terkena cacar air. Bayi akan cepat dan tanpa rasa sakit menanggung penyakit, mendapatkan kekebalan untuk hidup. Tetapi infeksi dengan cacar air selama kehamilan dapat memiliki konsekuensi serius. Karena itu, Anda harus tahu pasti apakah cacar berbahaya bagi ibu hamil atau tidak.

Kapan takut cacar air

Jika Anda memiliki gejala berikut, Anda dapat mengharapkan ruam merah:

  • Ada kelemahan, ditambah dengan sakit kepala parah;
  • Peningkatan tajam suhu tubuh dicatat;
  • 7 hari setelah munculnya tanda-tanda pertama, tubuh ditutupi dengan penyakit khas yang penuh dengan jerawat cair.

Karena kekebalan tubuh melemah, cacar air terdeteksi selama kehamilan cukup berbahaya. Ibu hamil akan mengalami keracunan yang parah. Sakit kepala tidak diredakan oleh obat yang disimpan sebelumnya. Penyakit ini tidak aman untuk ibu hamil atau anak yang sedang berkembang.

Oleh karena itu, infeksi cacar air selama kehamilan adalah alasan yang jelas untuk risiko komplikasi dan hasil bencana dalam bentuk memicu keguguran atau fiksasi pada bayi baru lahir cacat perkembangan patologis:

  • Bagian kedua dari posisi wanita yang menarik - bahaya yang mungkin bagi ibu dan janin agak berkurang;
  • Infeksi pada periode terakhir tidak menanggung bahaya yang mungkin terjadi di tengah periode kehamilan, tetapi wanita dan janin yang terbentuk sepenuhnya (34-38 minggu) harus selalu berada di bawah kendali pekerja medis. Cacar adalah penyakit tipe virus, agen penyebabnya adalah jenis virus herpes ke-3. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang anak-anak di bawah usia 7 tahun.
  • Infeksi terjadi dari orang yang terinfeksi melalui droplet udara, melalui percakapan atau air liur. Dalam kontak dengan infeksi ini, sangat mudah untuk menangkap cacar dari wanita hamil, karena selama periode kehamilan seorang anak, sistem kekebalan tubuh dalam tubuh wanita menurun, yang memprovokasi berbagai jenis penyakit.
  • Ketika tertelan, virus herpes terakumulasi pada membran mukosa di mulut dan nasofaring.

Dengan demikian, infeksi cacar air dapat berdampak negatif pada ibu dan bayi yang dilahirkan. Tetapi penyakit ini bukan alasan untuk melakukan aborsi. Hal utama adalah mendeteksi gejala proses inflamasi pada waktunya dan mencari pengobatan.

Implikasi untuk ibu

Cacar air pada ibu hamil tidak memiliki ciri khusus. Sama sulitnya bagi pria dan wanita. Bagaimanapun, manifestasi gejala cacar pada orang dewasa menyebabkan sejumlah komplikasi.

Sulit untuk memprediksi organ internal mana yang akan mempengaruhi cacar air pada wanita hamil. Dalam beberapa, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk pneumonia cacar air. Pasien lain mencatat pelanggaran terhadap fungsi sistem atau penyakit patologis organ internal.

Ketika seorang wanita menemukan kehamilan, infeksi dengan infeksi ini tidak menyiratkan peristiwa pelangi. Dalam 3 bulan pertama (12 minggu), organ internal penting berkembang di janin: jantung, otak, sirkulasi darah. Sistem kekebalan yang lemah merindukan cacar air, yang dapat sangat mempengaruhi tidak hanya tanda-tanda vital ibu muda, tetapi juga perkembangan anak yang belum lahir. [/ Box]

Hal-hal berikut ini dibedakan dari cacar berbahaya untuk wanita hamil:

  1. Perkembangan miokardium otot jantung;
  2. Proses inflamasi dengan organ penglihatan;
  3. Gangguan patologis dalam keadaan normal sendi;
  4. Peradangan usus buntu, serta perkembangan negatif dari anomali pankreas;
  5. Munculnya nephritis glomerus - pelanggaran ginjal.

Selain itu, manifestasi konsekuensi atipikal adalah mungkin - pelanggaran koordinasi gerakan, serta manifestasi dari ensefalitis - proses inflamasi di kepala. Semua proses yang muncul memiliki dampak negatif pada organ internal yang muncul dari anak.

Pelajari tentang perkembangan patologis janin dapat di screening ke-2 dengan melakukan USG. Jika seorang anak yang berkembang memiliki kelainan yang tidak sesuai dengan kehidupan, wanita hamil ditawarkan aborsi buatan.

Bahaya penyakit pada trimester ke-3 meningkat beberapa kali. Seorang anak dapat terinfeksi tepat sebelum kelahiran, ketika pembukaan rahim dan keluarnya air terjadi, dan juga pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Dalam hal ini, cacar air didiagnosis sebagai penyakit bawaan.

Implikasi untuk anak

Perkembangan si anak sepenuhnya tergantung pada kesehatan ibunya.

Jika infeksi telah terjadi, soroti poin utama, apa itu cacar berbahaya selama kehamilan:

  • Pembekuan kehamilan;
  • Kematian janin yang terbentuk sepenuhnya segera sebelum persalinan;
  • Penolakan spontan janin dari tubuh (keguguran);
  • Pelanggaran integritas kulit atau tidak adanya kulit sepenuhnya;
  • Katarak atau perkembangan yang tidak memadai dari bola mata;
  • Perubahan abnormal pada simetri janin - atrofi pada satu sisi atau hipotrofi lengan dan kaki, falang ekstra jari pada anggota badan;
  • Keterlambatan dalam pembentukan anak di dalam janin;
  • Gangguan pada struktur jaringan eksternal dan organ internal dipengaruhi oleh virus herpes.

Itu semua tergantung pada saat di mana infeksi terjadi.

Jika infeksi cacar air terjadi setelah 20 minggu, maka scan ultrasound dilakukan terlebih dahulu. Pada survei itu mengungkapkan kemungkinan penyimpangan. Untuk memastikan keakuratan anomali, amniosentesis dan kordosentesis juga diresepkan. Pemeriksaan semacam ini dilakukan menggunakan cairan amniotik janin dan darah tali pusat janin. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya kelainan genetik, tetapi juga kromosom.

Penyakit melahirkan satu minggu sebelum kelahiran mengancam bayi saat lahir dengan deteksi ensefalitis, penyakit pernapasan dan kondisi patologis hati. Oleh karena itu, sangat penting bagi wanita hamil untuk segera memeriksakan diri ke dokter jika mungkin gejala cacar air terdeteksi. Proses segera dari proses pengobatan dapat memiliki efek positif pada perkembangan janin - proses inflamasi tidak akan mempengaruhinya.

Bagaimana cara menghindari cacar air selama kehamilan

Dia dapat berkomunikasi dengan orang yang terinfeksi, bahkan di lingkungan yang dekat. Dalam banyak kasus, perkembangan penyakit ulang tidak terjadi.

Dalam situasi di mana seorang wanita dalam posisi belum terkena penyakit, harus diklarifikasi apakah cacar berbahaya bagi wanita hamil selama masa melahirkan.

Untuk mencegah penyakit, disarankan untuk menggunakan tindakan pencegahan terhadap tubuh:

  1. Hentikan komunikasi apa pun dengan anak kecil;
  2. Jangan mengunjungi tempat-tempat dengan sejumlah besar orang, terutama rumah sakit;
  3. Disarankan untuk membatasi komunikasi dengan orang-orang yang memiliki ruam kulit atau manifestasi lain dari penyakit ini;
  4. Jika ada bayi di keluarga atau lingkungan dekat yang belum mengalami penyakit, mereka harus diberikan vaksin melawan cacar air.

Dalam hal kontak antara wanita hamil yang tidak dilindungi dan pasien yang terinfeksi terjadi, tindakan berikut harus diambil:

  • Untuk menceritakan lebih detail tentang peristiwa yang terjadi ini kepada dokter yang hadir;
  • Melakukan vaksinasi darurat dalam 96 jam berikutnya setelah kontak;
  • Penting untuk menyuntikkan persiapan intramuskular dan intravena untuk memblokir penyebaran virus;
  • Jika periode kehamilan melebihi 37 minggu, dianjurkan untuk memprovokasi persalinan atau melakukan persalinan operatif.

Vaksin Cacar Air

Untuk melindungi terhadap cacar air harus menjadi tindakan pencegahan. Yang terakhir dibagi menjadi sewenang-wenang dan khusus. Lebih baik melakukan survei terhadap kerabat untuk mengidentifikasi apakah mereka sakit atau tidak sakit, dan yang paling penting, untuk mengetahui apakah dia sendiri hamil cacar pada masa kanak-kanak.

Kasus infeksi ulang tidak terdeteksi. Disarankan untuk melakukan vaksinasi darurat terhadap cacar air. Jika kontak dibuat dengan yang terkena, maka memiliki cacar selama kehamilan berbahaya tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk anak yang belum lahir.

Jadi, selama kehamilan, infeksi cacar air sangat tidak diinginkan. Jika tidak, adalah mungkin untuk mengidentifikasi konsekuensi negatif, serta kematian ibu dan anak. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa ketika tanda-tanda pertama terdeteksi, segera mulai perawatan.

Cacar air selama kehamilan

Dokter cacar paling sering didiagnosis pada anak-anak. Pada anak-anak, cacar air terjadi dalam banyak kasus dengan mudah, cepat, tanpa komplikasi. Tetapi semakin tua cacarnya, semakin sulit. Pada kehamilan, penyakit ini jarang terjadi, karena sebagian besar wanita menderita penyakit ini pada masa kanak-kanak. Tetapi ada orang yang jatuh sakit justru selama masa kehamilan. Oleh karena itu perlu mempersenjatai diri dengan informasi bermanfaat tentang penyakit ini.

Secara singkat tentang cacar air

Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes tipe ketiga. Infeksi manusia terjadi melalui droplet di udara. Pasien menular sebelum munculnya ruam dan beberapa hari setelah pemulihan.

Karena imunitas wanita melemah pada periode melahirkan, ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk infeksi. Pada wanita hamil, varicella terjadi dengan gejala yang sama seperti pada pasien lain, hanya saja mereka tampak lebih cerah.

Masa inkubasi memakan waktu hingga 20 hari. Setelah waktu ini, ada tanda-tanda penyakit eksternal. Ini adalah kemerosotan kesejahteraan umum, kurang nafsu makan, sakit kepala, demam, lepuh karakteristik dengan cairan bening. Pada mulanya ini adalah gelembung terpisah, lalu jumlah mereka bertambah. Pembentukan ruam berlangsung hingga 7 hari.

Perlu dicatat bahwa wanita hamil lebih mungkin untuk menerima komplikasi dalam bentuk pneumonia herpes.

Cacar air di trimester pertama kehamilan

Ingat bahwa selama periode ini, infeksi apa pun berbahaya, karena peletakan sistem dan organ bayi yang akan datang terjadi. Cacar tidak terkecuali, karena plasenta belum dapat melindungi janin dari infeksi.

Infeksi ibu masa depan dengan cacar air pada trimester pertama jarang terjadi. Namun, jika ini terjadi, itu tidak akan pernah tanpa konsekuensi. Kemungkinan kematian janin, keguguran spontan, kelainan bentuk organ yang terkena. Ada kerusakan pada organ penglihatan, hipoplasia anggota badan, sistem saraf pusat. Semua konsekuensi dari penyakit wanita diketahui setelah USG trimester kedua. Jika ini kelainan berat dan mereka tidak sesuai dengan kehidupan, maka kehamilan terganggu.

Cacar air selama kehamilan

Jika seorang wanita di masa kanak-kanak belum menderita cacar air, ketika merencanakan kehamilan dia harus memikirkan masalah ini - cacar air menular dan berbahaya bagi ibu hamil.

Hari ini, ada cara untuk mencegah infeksi ini - vaksinasi terhadap cacar air. Tetapi jika Anda sudah hamil, dan telah berhubungan dengan anak-anak atau orang dewasa yang menderita cacar air, Anda perlu tahu apa yang dapat terancam dan bagaimana cacar air mengalir.

Cacar air pada wanita hamil

Dipercaya bahwa jika Anda menderita cacar air di masa kecil Anda, maka kekebalan seumur hidup untuk itu terbentuk, dan kemungkinan sakit hampir nol.

Tapi hari ini, cacar air semakin sering terjadi pada mereka yang, pada masa kanak-kanak, memindahkannya dan memiliki antibodi di dalam darah, dan menghubungkannya dengan mutasi virus dan perolehan properti baru.

Oleh karena itu, hari ini tidak mungkin untuk secara meyakinkan menyatakan bahwa cacar air tidak berbahaya bagi wanita hamil yang telah mengalami masa kanak-kanak - selalu ada kesempatan untuk jatuh sakit.

Menimbang bahwa ini adalah infeksi masa kanak-kanak yang khas dan anak-anak menderita di 95%, risiko meningkat jika ada anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah di keluarga atau ketika bekerja di tim anak-anak.

Rata-rata, menurut statistik, 1 dari 2.000 wanita hamil menderita cacar air, dan setengah dari mereka melaporkan fakta memiliki cacar air pada masa kanak-kanak.

Fitur dari program cacar pada ibu hamil

Kehadiran kehamilan itu sendiri tidak menyebabkan penyakit cacar yang lebih parah, tidak meningkatkan risiko komplikasi dan perbedaan dalam gambaran klinis ibu itu sendiri.

Tetapi perlu diingat bahwa cacar air disebabkan oleh virus khusus dari kelompok Herpes, dari jenis varisela-zoster, yang menembus darah dan jaringan tubuh, termasuk yang dapat menembus plasenta dan menyebabkan kerusakan nyata pada janin.

Namun, Anda tidak perlu panik segera - tingkat ancaman tergantung pada lamanya kehamilan, di mana wanita hamil jatuh sakit.

Apa yang begitu berbahaya cacar air hamil?

Yang paling berbahaya dalam hal infeksi cacar air adalah:

  • Minggu-minggu pertama di mana virus menunjukkan efek teratogenik dapat menyebabkan kematian janin janin atau cacat perkembangan. Selain itu, obat yang diminum untuk mengobati infeksi akan memiliki dampak yang signifikan. Ketika virus variossel zoster terpapar pada janin, bekas luka dan cacat kulit dapat terjadi karena pembentukan erupsi varisela khas pada janin, lesi korteks serebral dan sumsum tulang belakang, microphthalmia berkembang - keterbelakangan dari bola mata, hipoplasia (keterbelakangan) dari anggota badan, katarak. Kemungkinan mengembangkan komplikasi seperti itu rendah, dan tidak melebihi 1% dari semua wanita yang menjadi sakit. Biasanya, kekalahan virus cacar air menyebabkan kehamilan beku, keguguran di tahap awal.
  • Paruh pertama kehamilan, hingga 20 minggu, dengan perkembangan sindrom konvulsi, retardasi pertumbuhan atau perkembangan anak. Risiko mencapai sekitar 2%, dan setelah periode ini mereka dikurangi menjadi nol.
  • Minggu lalu sebelum kelahiran dan kelahiran itu sendiri. Sebelum persalinan dalam dua hari sebelum mereka dan sekitar lima hari setelah mereka, risiko pengaruh cacar pada janin adalah yang terbesar. Mungkin ada sindrom infeksi kongenital dan lesi varicella yang parah pada anak.

Apa yang dimaksud dengan cacar air yang berbahaya?

Dengan sendirinya, penyakit ini berlanjut sesuai dengan kanon klasik - dengan ruam dan demam, malaise dan tanda-tanda infeksi virus. Tapi, karena melemahnya kekebalan, itu bisa sangat parah, ada kemungkinan pembentukan komplikasi, aksesi infeksi sekunder (seperti semua orang dewasa pada umumnya), dan peningkatan risiko pada janin.

Namun, dalam dirinya sendiri, kehamilan gambar khas cacar air tidak berubah dan bukan merupakan faktor yang memberatkan.

Jika Anda mencurigai adanya cacar air atau pernah bersentuhan dengannya, jangan langsung panik.

Risiko komplikasi dan masalah dengan janin tidak melebihi wanita biasa. Kontak dengan cacar air atau infeksi bukan merupakan indikasi untuk penghentian kehamilan, kehamilan dapat dengan aman membuat dan melahirkan bayi yang sehat.

Tetapi perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan dan lulus tes tambahan untuk kehadiran kelainan janin, kelainan perkembangan janin, dan jika ada kebutuhan khusus, melakukan prosedur invasif untuk kordosentesis atau amniosentesis (darah janin dari tali pusat atau cairan ketuban untuk penelitian).

Cacar air pada ibu hamil: pengobatan

Untuk mengurangi risiko efek samping atau infeksi melalui kontak, imunoglobulin spesifik spesifik diberikan kepada wanita hamil. Ini membantu untuk menghindari perkembangan cacar air pada tahap awal infeksi.

Dengan berkembangnya klinik, cacar dengan ruam kulit, terapkan:

  • Asiklovir sesuai dengan rejimen yang diresepkan oleh dokter untuk terapi antiviral.
  • Perawatan kulit dengan lotion calamine, fucorcin, larutan hijau cemerlang, antiseptik apa pun.
  • Kebersihan kulit dengan mandi harian tanpa menggosok kulit dengan kain lap.
  • Penggunaan antihistamin topikal atau oral untuk meredakan gatal (suprastin, fenistil, fenistil-gel perkutan).

Cacar air selama kehamilan: efek

Dalam keadaan ini, dokter akan sangat aktif berkenaan dengan wanita hamil dan anak.

Anda dapat mengharapkan kelahiran seorang anak dengan sindrom cacar sapi bawaan, yang sulit baginya, sering memberikan komplikasi dan dapat mempengaruhi banyak organ dalam anak.

Ketika seorang wanita terinfeksi, tepat sebelum kelahiran, dokter akan menunda pengiriman selama beberapa hari untuk menghindari penyakit janin.

Jika pengiriman tidak dapat diperlambat, imunoglobulin spesifik segera disuntikkan ke bayi yang baru lahir dan menjalani kursus terapi antivirus dalam kondisi departemen infeksi pediatrik.

Seorang wanita menerima perlakuan yang sama, ia terus-menerus di bangsal isolasi di bangsal observasional rumah sakit bersalin. Setelah cacar saat lahir, bayi akan memiliki antibodi.

Pencegahan cacar pada ibu hamil

Untuk menghindari efek cacar selama kehamilan, perlu dilakukan tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi.

Akan sangat ideal untuk memulai kegiatan pada tahap perencanaan jika Anda tidak menderita cacar air. Maka perlu diuji untuk kehadiran antibodi, dan dalam ketiadaan mereka, untuk divaksinasi.

Selama kehamilan, vaksinasi tidak lagi dilakukan, dan kemudian Anda harus mencoba untuk menghindari kelompok anak-anak dan kontak dengan pasien.

Jika ada kontak dengan orang yang mencurigakan untuk cacar air, perlu dilakukan pemeriksaan untuk menetapkan keberadaan antibodi terhadap virus.

Dalam ketiadaan mereka, suntikan imunoglobulin profilaksis khusus dilakukan. Ini dibuat secara intramuskular tidak lebih dari 96 jam sejak saat kontak dengan pasien.