Pendaftaran pada kehamilan

Pengobatan

Menjadi hamil adalah keseluruhan "sains." Begitu banyak nuansa berbeda yang membuatnya mudah bingung atau melewatkan sesuatu yang penting. Misalnya, pendaftaran. Semua orang tahu bahwa wanita hamil harus pergi ke dokter dan mendaftar. Tetapi ketika yang terbaik untuk melakukannya - pendapat berbeda. Lagi pula, seseorang pada umumnya tidak berniat untuk pergi ke dokter sampai akhir kehamilan, sementara yang lain, dengan bantuan seorang ginekolog, pastikan bahwa seorang pria kecil telah menetap di perutnya, dan ada juga sehingga mereka praktis "pindah" ke klinik antenatal untuk seluruh periode kehamilan.

Mari kita tidak terburu-buru ke ekstrim dan dengan tenang mendiskusikan masalah pendaftaran untuk kehamilan.

Mengapa saya harus mendaftar untuk kehamilan?

Argumen utama yang mendukung pendaftaran kehamilan tepat waktu adalah kunci untuk kesehatan calon ibu dan bayinya. Pada trimester pertama kehamilan itulah hampir semua organ janin terbentuk. Dan jika seorang wanita memiliki kelainan dalam kesehatan, maka hal ini dapat sangat negatif tercermin pada calon bayinya. Tetapi dengan diagnosis penyakit yang tepat waktu - ada setiap kesempatan untuk melarikan diri dari banyak masalah. Sudah pada pemeriksaan pertama dalam jangka waktu paling awal, dokter dapat menentukan kemungkinan jalannya kehamilan. Dari awal “situasi yang menarik” sangat penting untuk lulus semua ujian yang diperlukan:

  • Penentuan golongan darah dan faktor Rh;
  • Hitung darah lengkap;
  • Urinalisis;
  • Kultur urin bakteri;
  • Skrining untuk HIV, sifilis;
  • Diagnosis hepatitis B virus;
  • Sitologi sitologi;
  • USG pertama.

Juga, dokter akan mengukur tekanan darah Anda, berat badan, ukuran panggul. Setelah mengumpulkan semua data, ia akan menentukan atau menyangkal kelompok risiko apa pun, menentukan periode kehamilan dan perkiraan tanggal kelahiran.

Selain itu, ketika mendaftar, Anda akan mendapatkan kartu pertukaran dan akta kelahiran, yang akan diperlukan ketika Anda memasuki rumah sakit. Selama seluruh kehamilan, informasi tentang perjalanannya, hasil tes dan pemeriksaan akan dicatat dalam kartu pertukaran. Data pribadi Anda dan semua rincian sejarah akan dicatat pada kartu individu Anda yang hamil.

Kapan saya harus mendaftar?

Waktu optimal untuk registrasi adalah dari 7 hingga 12 minggu. Dokter tidak merekomendasikan ini sebelumnya, bahkan jika kehamilan Anda dikonfirmasi. Hingga 8 minggu, ada kemungkinan keguguran besar. Dan meskipun praktik menunjukkan bahwa dari minggu-minggu pertama seorang wanita berusaha menyelamatkan bayi yang diinginkan, masih lebih baik untuk menceritakan sepenuhnya kepada Ibu Pertiwi. Dan setelah 8 minggu, Anda dapat dengan aman melanjutkan ke pengiriman semua tes yang diperlukan dan diperiksa oleh dokter yang tepat. Ultrasound pertama biasanya diresepkan pada 11 minggu, lalu masukkan seorang wanita ke akun. By the way, menurut undang-undang Rusia, seorang wanita yang telah terdaftar untuk kehamilan hingga 12 minggu dibayarkan tunjangan lump sum (dari 1 Januari 2012, ukurannya adalah 465,20 rubel).

Bagaimana cara mendaftar?

Anda hanya perlu datang ke klinik antenatal mana pun dengan paspor dan kebijakan asuransi kesehatan wajib (tidak kadaluwarsa!) Dan menulis aplikasi yang ditujukan kepada manajer. Pada saat yang sama, izin tinggal Anda tidak menjadi masalah. Anda dapat dilihat di institusi medis negara kita. Jika Anda terdaftar di LCD tidak di tempat tinggal, maka Anda juga perlu memberikan ekstrak dari kartu rawat jalan Anda dan sertifikat deregistrasi Anda di klinik antenatal di tempat tinggal. Anda juga memiliki hak penuh untuk diamati di setiap klinik berbayar, yang dengan segala cara pada 20-22 minggu kehamilan harus memberikan Anda kartu pertukaran yang akan Anda gunakan untuk melahirkan.

Nah, kehamilan bukan hanya kesenangan, tetapi juga banyak kekhawatiran. Kami yakin Anda akan mengatasi semuanya dan melahirkan bayi sehat yang kuat! Semoga beruntung!

Kapan mendaftar untuk kehamilan? Pertimbangkan semua nuansa

Untuk memahami kapan harus mendaftar untuk kehamilan, Anda perlu tahu mengapa.

Kehamilan sama sekali hasil dengan cara yang berbeda. Seorang wanita mungkin memiliki masalah dengan kehamilan pada trimester pertama, yang lain - pada yang kedua, dan yang ketiga mungkin tidak mengalami kesulitan sama sekali.

Untuk mencegah perkembangan patologi janin dari minggu pertama kehamilan, perlu ke dokter sesegera mungkin.

Setelah hamil, seorang wanita biasanya merasakan hal ini sebelum terjadinya siklus menstruasi. Namun, semua tes kehamilan tetap tidak memberi hasil positif. Tanda-tanda kehamilan tidak cukup bagi dokter kandungan untuk menentukan dengan tepat apa yang terjadi dengan tubuh wanita itu.

Minggu 1 hingga 7

Selama periode 1-4 minggu kehamilan, rahim secara visual praktis tidak berubah, oleh karena itu, ginekolog dapat mengaitkan penundaan menstruasi dengan penyebab lain: stres atau ketidakseimbangan hormon.

USG dapat mendeteksi kehamilan pada waktu yang sangat awal, ketika ginekolog masih tidak bisa mengatakan apa-apa. Tetapi apakah penting untuk mendiagnosis kehamilan pada minggu-minggu pertama?

Jika pada periode awal (1-7 minggu) detasemen plasenta dimulai atau masalah lain muncul yang menunjukkan kemampuan beradaptasi embrio yang rendah terhadap kehidupan masa depan, maka lebih baik membiarkannya sebagaimana adanya.

Lebih baik melahirkan anak yang lebih sehat daripada pasien, dengan kelainan bawaan, sekarang. Alam Ibu menjaga kesehatan calon bayi dan mencegah kelahiran seorang anak yang hidupnya akan menjadi siksaan. Tidak peduli betapa sedihnya hal ini, ini seharusnya tidak bias.

Siapa yang akan mendapat manfaat dari Viferon: lilin selama kehamilan? Baca di sini.

Dan di sini Anda akan berkenalan dengan gejala aborsi yang terlewatkan.

Minggu 7 hingga 12

Jika seorang wanita belum kehilangan anak sebelum 6-7 minggu kehamilan, maka saatnya untuk menghubungi dokter kandungan.

Pada saat ini, rahim telah bertambah besar, dan embrio menjadi lebih hidup. Ginekolog atas dasar pemeriksaan uterus dan kelenjar susu membuat diagnosis: kehamilan.

Jika ibu masa depan khawatir tentang rasa sakit, ada kotoran coklat dan berdarah, maka sekarang saatnya untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pertama. Ini akan membantu mengkonfirmasi atau mengecualikan kehamilan ektopik.

Setelah kunjungan pertama ke dokter kandungan, wanita tersebut diberikan sejumlah rujukan untuk pengujian dan pemeriksaan medis umum.

Atas dasar pemeriksaan pertama, dokter akan membuat kesimpulan tentang seberapa besar kemungkinan terjadinya komplikasi selama kehamilan, serta menentukan tanggal yang lebih akurat dan perkiraan tanggal persalinan.


Biasanya, seorang wanita hamil diberi resep asam folat, vitamin dan mineral kompleks untuk menyingkirkan kelainan dalam perkembangan janin.

Negara mendorong pendaftaran kehamilan pada awal kehamilan (hingga 12 minggu) dan menjanjikan pembayaran tunjangan tunai sekaligus. Selain itu, beberapa vitamin kompleks dapat dikeluarkan secara gratis.

Jika tidak semuanya baik-baik saja

Ketika seorang wanita mencoba untuk hamil untuk waktu yang lama, dan dia tidak mendapatkannya, atau keguguran permanen terjadi, pendaftaran diinginkan dari tanda-tanda pertama kehamilan.

Dalam hal ini, dokter akan membantu menjaga kehamilan, tidak peduli apa durasinya. Untuk menyelamatkan si anak, calon ibu dikirim ke rumah sakit, di mana dia akan di bawah pengawasan konstan. Dalam hal ini, berikan resep obat yang mengurangi risiko keguguran.

Pendaftaran yang terlambat dapat membawa banyak kejutan yang tidak menyenangkan. Hal ini terutama berlaku untuk wanita dengan penyakit kronis atau penyakit yang dia tidak sadari.

Dari 1 hingga 10 minggu, anak paling rentan terhadap efek penyakit yang diderita ibunya, karena hingga 10 minggu semua organ vital dan sistem saraf terbentuk.

Dalam artikel ini, Anda akan belajar apakah mungkin untuk pergi ke mandi untuk hamil atau tidak.

Kapan waktu terbaik untuk mendaftar kehamilan?

Seorang wanita yang bersiap untuk menjadi ibu, harus sadar akan tanggung jawab mereka untuk kesehatan bayi. Beberapa pendekatan saat ini serius dan bahkan sebelum kehamilan mereka mengunjungi dokter, berencana untuk hamil dan lulus tes yang diperlukan yang mengkonfirmasi kesehatan orang tua. Yang lain terdaftar sudah hamil. Kapan lebih baik melakukan ini?

Mengapa saya harus terdaftar?

Biasanya, seorang wanita akan mengetahui tentang kehamilan pada jangka waktu 6-11 minggu. Pada periode kunjungan pertama ke dokter kandungan, dia akan diminta untuk mengambil bentuk, setelah naik untuk mendaftar untuk kehamilan. Ini dapat dilakukan di klinik antenatal yang ditempelkan oleh pasien - di tempat tinggal atau tempat kerja, di mana akan lebih nyaman. Tidak perlu memilih klinik di mana wanita itu diamati secara teratur, meskipun dalam kasus ini akan lebih mudah bagi dokter untuk membiasakan diri dengan kartu pasien, mencari tahu tentang keberadaan penyakit kronis dan perawatan yang dilakukan.

Menurut hukum Federasi Rusia, seorang wanita memiliki hak untuk menerima perawatan medis gratis untuk semua 9 bulan membawa bayi, terlepas dari apakah dia terdaftar di LCD pada kehamilan atau tidak. Tetapi kunjungan rutin ke dokter kandungan, pengiriman tes yang tepat, pemantauan yang teratur dan sistematis dari perkembangan janin membantu untuk menghindari banyak masalah dan mengidentifikasi kelainan apa pun.

Konsultasi medis seorang spesialis diperlukan untuk seorang wanita selama kehamilan, mulai dari istilah awal.

Karena kemalasan mereka sendiri atau buta huruf, beberapa wanita menolak untuk terdaftar di LCD, agar tidak membuang-buang waktu untuk melewati dokter dan lulus tes. Tidak ada hukum yang mengharuskan Anda melakukan ini. Sementara itu, pendaftaran dini di klinik memiliki kelebihan baik untuk ibu dan bayi (untuk tingkat yang lebih besar):

  1. Pada tanggal-tanggal awal, sistem dan organ penting anak diletakkan. Selama periode ini, penting untuk mengamati dokter dan mengikuti rekomendasinya tentang nutrisi, mengambil vitamin, dll.
  2. Dengan terjadinya kehamilan, sistem kekebalan tubuh berkurang, penyakit kronis yang dapat mempengaruhi kesehatan janin menjadi semakin buruk. Ginekolog akan dapat memperbaiki penyakit apa pun.
  3. Pernyataan pada istilah awal meningkatkan kemungkinan kehamilan yang aman. Tetapi pada bulan-bulan berikutnya penting untuk mengamati perkembangan janin, kemungkinan penyimpangan dalam perkembangannya.
  4. Dengan bantuan analisis, ditentukan apakah ibu hamil termasuk dalam kelompok risiko apa pun yang mempersulit persalinan.
  5. Keuntungan finansial dari pendaftaran dini juga tersedia. Jika seorang wanita terdaftar dengan dokter sebelum minggu ke-12 kehamilan, dia berhak atas pembayaran satu kali (setelah melahirkan). Jumlahnya simbolis - lebih dari 600 rubel, tetapi pembayarannya dijamin oleh negara.

Minggu mana yang terbaik untuk mendaftar?

Setiap wanita memutuskan untuk dirinya sendiri ketika dia pertama kali melihat dokter tentang manajemen kehamilan. Semua secara individual. Pertama, tidak semua calon ibu akan tahu tentang situasi mereka pada saat yang bersamaan. Anak-anak yang tidak direncanakan dapat luput dari perhatian, dan hanya setelah penundaan yang lama dan perubahan dalam keadaan umum wanita itu mulai memikirkan kemungkinan kehamilan.

Istilah maksimum dan minimum yang ketat tidak diresepkan di mana pun, namun ada:

  1. Idealnya mendaftar sebelum 12 minggu. Pada titik ini, studi penting pertama dimulai: menguji dan melakukan prosedur yang memantau kesehatan bayi.
  2. Batas waktu - 30 minggu. Saat itulah cuti melahirkan datang, dan wanita itu masih berhasil mengeluarkan semua sertifikat dan pergi melalui beberapa penelitian.

Untuk menarik dengan perjalanan ke dokter kandungan tidak sepadan, tetapi apakah perlu terburu-buru untuk mendaftar? Anda dapat mengatur semua dokumen yang diperlukan dan mendapatkan konsultasi medis lebih awal dari "optimal" 7-12 minggu, meskipun saat ini cukup untuk berkonsultasi dengan terapis dan dokter kandungan. Ini sangat penting ketika dokter memimpin pasien selama tahap perencanaan dan dengan hati-hati memantau kesehatannya. Untuk setiap jangka waktu pengaturan ada rekomendasi.

Pendaftaran hingga 6-7 minggu

Mendaftar sebagai ibu masa depan dalam LCD untuk jangka waktu 1 hingga 4 minggu kehamilan sulit karena beberapa alasan. Sampai penundaan pertama, sulit untuk mendiagnosa terjadinya kehamilan, baik pada wanita maupun para ginekolog. Secara visual, rahim tidak berubah. Untuk menentukan keberadaan embrio hanya mungkin dengan bantuan ultrasound. Jika seorang wanita datang ke dokter pada saat ini, ia dapat menuliskan tanda-tanda situasi yang menarik pada ketidakseimbangan hormon.

Pendaftaran awal cukup dapat diterima, tetapi tidak masuk akal untuk kehabisan setelah melihat dua strip pada tes. Gynecologists tidak menyarankan mendaftar hingga 6 minggu, sejak selama periode ini, kemungkinan keguguran spontan tinggi. Dalam kasus perkembangan beberapa patologi, seleksi alam terjadi. Kadang-kadang, atas rekomendasi dokter saat ini, tidak ada bantuan dalam pelestarian: diyakini bahwa lebih baik melahirkan anak yang kemudian, tetapi sehat. Kadang-kadang mereka benar-benar ditolak pendaftaran untuk waktu yang singkat, dengan alasan bahwa keguguran bisa terjadi. Tetapi konfirmasi kehamilan dengan USG.

Ada situasi ketika ibu masa depan dipantau dari 5 minggu. Kasus yang sulit termasuk:

  • riwayat keguguran;
  • penyakit kronis yang serius;
  • usia 35 tahun ke atas;
  • kondisi kerja yang tidak menguntungkan bagi perempuan.

Pendaftaran mulai 6-7 hingga 9 minggu

Jika kehamilan berjalan normal, wanita itu mencapai 7 minggu atau lebih, yakin posisinya dengan bantuan tes farmasi dan datang ke spesialis untuk konsultasi, dia seharusnya tidak memiliki alasan untuk menolak pendaftarannya. Diagnosis lebih mudah. Jika diinginkan, seorang wanita dapat pergi ke klinik swasta dan memastikan kehamilan dengan bantuan tes darah (untuk tingkat hCG) dan USG. Dengan dokumen-dokumen ini, pergilah ke klinik antenatal.

Satu minggu kehamilan 7-9 minggu cocok untuk kunjungan pertama ke dokter kandungan. Wanita itu akan ditugaskan pemeriksaan yang diperlukan, yang meliputi:

  • urin umum, tinja dan tes darah;
  • penentuan faktor Rh;
  • tes hepatitis;
  • skrining untuk sifilis;
  • smear;
  • biokimia darah;
  • urin bakposev pada bakteri yang tersembunyi;
  • EKG, dll.

Mulai sekarang (minggu 6-9), seorang wanita bisa mulai menjalani pemeriksaan wajib oleh dokter, selain seorang ginekolog. Waktu memungkinkan, tidak masuk akal untuk terburu-buru, dan spesialis berikut harus melalui sekitar 12-20 minggu:

  • Dokter keluarga Anda;
  • dokter mata;
  • THT;
  • Dokter gigi (terapis);
  • endokrinologis (tidak selalu).

Pendaftaran dari minggu ke 9 hingga minggu ke 12

Pada tahap awal kedokteran modern mampu mengidentifikasi patologi genetik janin. Karena ini, perawatan dimulai tepat waktu. Survei pertama, yang disebut screening, bertujuan untuk menawarkan aborsi jika ada hasil negatif. Waktu pengujian ditentukan oleh dokter kandungan, tetapi jika wanita hamil berisiko, pemeriksaan dilakukan pada 10-12 minggu. Jika Anda mendaftar sebelum tanggal ini, ada peluang untuk mendiagnosa patologi pada waktunya dan mengambil tindakan di atas. Wanita yang tidak terdaftar di LCD juga bisa melakukan screening, tetapi dengan biaya, di klinik swasta.

Tenggat waktu 12 minggu adalah perkiraan akhir dari trimester pertama. Dipercaya bahwa aborsi yang dilakukan karena alasan medis selama periode ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan ibu.

Ketika kunjungan pertama ke ginekolog terjadi selama 9 minggu, spesialis dapat membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan uterus dan kelenjar susu. Juga, ibu yang akan datang dikirim ke USG untuk menghilangkan kehamilan ektopik dan melakukan pengukuran janin yang diperlukan. Pada 10-12 minggu kebidanan tidak terlalu terlambat untuk mendaftar. Diagnosis prenatal akan dilakukan secara penuh.

Proses pendaftaran di LCD

Seorang wanita hamil memiliki hak untuk tidak hanya berlaku untuk poliklinik kota di tempat pendaftaran, tetapi juga untuk melampirkan ke yang lain - sesuai keinginan. Lokasi yang nyaman - kriteria penting, karena dokter harus pergi dan melihat secara teratur. Selain itu, Anda dapat memilih "dokter Anda", teman atau atas rekomendasi, dan mendaftar di kliniknya. Sebelum Anda mendaftar ke dokter kandungan, Anda harus melampirkan ke LCD - bawa sertifikat asuransi kesehatan dan paspor, tulis pernyataan.

Poliklinik negara bekerja sesuai dengan prinsip kabupaten, ketika setiap dokter diberikan wilayah tertentu. Hamil dikirim ke dokter "dia". Tapi dia bisa memilih ginekolog secara mandiri dan diamati dengan dia (dengan persetujuan dokter). Pasien memiliki hak untuk mengganti dokter selama kehamilan dalam hal kurangnya pemahaman dan alasan lain.

Ketika dokter kandungan melakukan pemeriksaan primer, wanita itu sekali lagi menulis sebuah pernyataan (ditujukan kepada kepala LCD), dan dokter kandungan mendapat kartu rawat jalan, yang disimpan di kantornya. Penting untuk mengumpulkan anamnesis, mencari tahu penyakit apa (herediter dan kronis) di masa depan ibu, apakah ada masalah dengan manajemen kehamilan di masa lalu (aborsi, keguguran) dan sebagainya. Wanita itu melampirkan dokumen yang diperlukan dan salinannya ke kartu:

  • paspor;
  • Kebijakan OMS memberikan hak untuk menerima perawatan medis gratis;
  • asuransi pensiun kartu SNILS.

Seberapa sering saya harus mengunjungi dokter?

Di kantor dokter kandungan di mana wanita itu pergi, ada file kartu di mana semua kartu rawat jalan wanita hamil disimpan. Dokter juga memantau, di pangkalan komputer, kapan dan pasien mana yang tiba di resepsi. Jika tidak ada kelainan, akan perlu mengunjungi ginekolog setiap 2-3 minggu. Plus, rutin menjalani tes (darah, urine), menjalani saran ahli.

Situasi ini diperumit oleh kemungkinan ketidakcocokan faktor Rhesus ibu dan anak, maka perlu untuk mendonorkan darah untuk menentukan antibodi setidaknya sebulan sekali (sekali setiap 4-2 minggu tergantung pada periode). Ibu yang akan datang harus berlari, tetapi semuanya dilakukan untuk kesehatan bayi dan wanita itu sendiri. Semakin cepat dimungkinkan untuk mendiagnosis masalah yang mungkin, semakin cepat itu akan dihilangkan.

Jika hamil tidak akan terdaftar

Kadang-kadang hal itu terjadi sehingga seorang wanita tidak secara sadar mendaftar di klinik dan mengunjungi dokter segera sebelum atau selama persalinan. Kehamilan dapat berjalan dengan baik, dan bayinya akan lahir sehat. Tetapi jika ada masalah yang menyebabkan keguguran atau patologi janin, tidak ada yang bisa memberi tahu ibu yang akan hamil cara bertindak. Hubungan seperti itu dalam kaitannya dengan kesehatan mereka dan kesehatan si anak penuh dengan konsekuensi.

Karena tidak mendaftarkan negara tidak berhak menghukum denda atau saran apa pun. Seorang wanita menghukum dirinya sendiri, kehilangan perawatan medis tepat waktu, diagnostik, dukungan. Bahkan jika ibu yang hamil merasa hebat dan telah memiliki pengalaman melahirkan, masih disarankan untuk menjalani studi terencana. Tidak ada yang bisa memprediksi bagaimana kehamilan akan dilanjutkan. Jika "posisi menarik" dikonfirmasi (setidaknya dengan tes), tetapi pendaftaran memperumit keberangkatan atau alasan lain, itu dapat diperiksa sedikit kemudian.

Waktu "tunggal" yang optimal untuk pendaftaran tidak ada. Setiap wanita memutuskan sendiri kapan waktu yang tepat baginya untuk melakukan hal ini. Untuk jangka pendek, dokter kandungan dapat menolak untuk mendaftar dan menjadwalkan janji kedua setelah beberapa minggu, jika ada kehamilan. Disarankan untuk mendaftar pada trimester pertama, karena semua penelitian utama yang diperlukan dilakukan selama periode ini.

Kapan mendaftar untuk kehamilan dan konsultasi wanita mana?

Setiap wanita, setelah mengetahui bahwa dia akan segera menjadi seorang ibu, mengajukan pertanyaan: siapa dan di mana akan melakukan pengamatan medis terhadap dia dan bayinya. Dan pilihan yang paling umum adalah mengelola kehamilan di klinik antenatal. Apa yang perlu diketahui calon ibu tentang lembaga ini bahkan sebelum kunjungan pertamanya?

Lyudmila Spitsyna
Dokter kandungan-ginekolog, Moskow

Dokumen yang diperlukan untuk pendaftaran untuk kehamilan

Seorang wanita hamil harus tahu bahwa dia dapat memilih konsultasi wanita untuk melakukan kehamilan, terlepas dari tempat pendaftarannya. Paling sering ini adalah konsultasi wanita di tempat pendaftaran, di tempat tinggal yang sebenarnya atau paling dekat dengan tempat kerja. Lokasi yang nyaman adalah kriteria penting ketika memilih institusi medis.

Untuk melakukan kehamilan, tidak buruk untuk memilih konsultasi wanita, di mana seorang wanita diamati sebelumnya. Dalam hal ini, kartu rawat jalan sudah berisi informasi tentang keadaan kesehatannya, penyakit masa lalu, dan pengobatan. Semua data ini akan berguna untuk dokter kandungan-ginekolog selama manajemen kehamilan. Jika calon ibu memilih konsultasi wanita lain untuk pendaftaran, disarankan untuk membawa ekstrak dari kartu rawat jalan dari institusi medis sebelumnya.

Kebijakan MHI adalah dokumen yang memberikan hak untuk menerima perawatan medis gratis di semua lembaga medis negara Federasi Rusia, terlepas dari tempat isu kebijakan dan tempat tinggal pasien. Hak ini diabadikan dalam Undang-Undang Federal No. 326-FZ tanggal 29 November 2010 "Tentang Asuransi Kesehatan Wajib di Federasi Rusia". Ruang lingkup layanan di bawah kebijakan ini disediakan oleh program dasar asuransi kesehatan wajib. Dengan tidak adanya kebijakan OMS, pasien berhak hanya menerima perawatan medis darurat.

Untuk mendaftar untuk kehamilan, Anda perlu menulis aplikasi ke kepala klinik bersalin untuk pendaftaran dan melampirkan dokumen yang diperlukan untuk itu.

Konsultasi wanita bekerja sesuai dengan prinsip kabupaten, yaitu, area tertentu ditugaskan untuk setiap dokter. Sebagai aturan, wanita hamil melekat pada dokter kandungan-ginekolog, situs terkemuka tempat tempat tinggal ibu masa depan. Namun, seorang wanita harus tahu bahwa dia dapat memilih dokter sendiri (dengan persetujuan dokter), dan juga mengganti dokter kandungan-ginekolog jika tidak ada pemahaman dengannya. Perubahan dokter kandungan-ginekolog yang memimpin kehamilan dilakukan dengan persetujuan kepala lembaga medis, yang namanya juga tertulis dalam kasus ini.

Dokumen ibu yang akan datang

  • Salah satu dokumen utama yang dikeluarkan oleh wanita hamil di klinik antenatal adalah kartu pertukaran. Ini berisi informasi dasar tentang jalannya kehamilan, yang diperlukan untuk pelaksanaan kesinambungan antara institusi medis. Kartu pertukaran dikeluarkan pada 22-23 minggu kehamilan. Seorang ibu hamil harus selalu membawanya bersamanya dalam kasus banding darurat untuk bantuan medis. Pada setiap kunjungan berikutnya ke klinik antenatal, Anda harus membawa kartu pertukaran dengan Anda untuk mencatat data inspeksi dan hasil penelitian di dalamnya. Jika tidak ada kartu tukar, wanita hamil dibantu di bangsal observasional rumah sakit bersalin, di mana perempuan yang diperiksa secara tidak lengkap atau yang terinfeksi dirawat di rumah sakit.
  • Daftar ketidakmampuan untuk bekerja (cuti pranatal dan pascanatal) dikeluarkan oleh dokter kandungan-ginekolog yang memimpin kehamilan pada usia kehamilan 30 minggu pada saat yang sama selama 140 hari kalender (70 hari kalender sebelum lahir dan 70 hari kalender setelah melahirkan). Dalam kasus kehamilan kembar, daftar ketidakmampuan untuk bekerja dikeluarkan pada kehamilan 28 minggu untuk 194 hari kalender (84 hari kalender sebelum lahir dan 110 hari kalender setelah kelahiran).
  • Selain itu, dalam hal ketidakmampuan untuk bekerja sebelum dimulainya cuti hamil (misalnya, ancaman penghentian kehamilan), dokter kandungan-ginekolog dari klinik antenatal juga memberikan lembar rumah sakit ibu hamil.

Kami terdaftar pada kehamilan: lebih cepat, lebih baik?

Dianjurkan untuk terdaftar di klinik antenatal sejak awal kehamilan (hingga 12 minggu), segera setelah menetapkan fakta kehamilan. Jika Anda mencurigai kehamilan dalam kasus apa pun, Anda harus menghubungi dokter kandungan-kebidanan Anda, yang akan menentukan durasinya. Selain itu, dokter akan memberikan rekomendasi tentang perilaku lebih lanjut dan menjelaskan kapan lebih baik untuk mendaftar. Waktu optimal untuk registrasi untuk kehamilan adalah 5-6 minggu kehamilan. Pengamatan dari tahap awal kehamilan memungkinkan dokter kandungan-ginekolog untuk mendapatkan gambaran yang paling obyektif dan lengkap tentang keadaan kesehatan wanita. Jika ada penyimpangan dari kehamilan yang normal terjadi, pendaftaran dini memungkinkan mereka untuk didiagnosis secara tepat waktu dan untuk menyediakan perawatan medis yang diperlukan.

Saat ini, ada tes untuk diagnosis kelainan kromosom janin. Dan salah satunya (tes ganda) dilakukan persis dalam 10-14 minggu kehamilan. Jadi, jika Anda menghubungi nanti, tes ini bisa terlambat. Tes ini hanya dapat diandalkan ketika dilakukan pada periode tertentu kehamilan: tes ganda - dalam periode 10-14 minggu, tes tiga kali - dalam periode 16-20 minggu. Di kemudian hari mereka tidak terpenuhi. Ini karena beberapa alasan.

Pertama, dalam jangka waktu yang diberikan, ketika malformasi janin terdeteksi, penghentian kehamilan yang relatif aman masih mungkin dilakukan.

Kedua, pada periode kehamilan 10-14 minggu, peningkatan parameter biokimia darah dapat dikaitkan dengan penebalan ruang kerah janin, yang terdeteksi selama USG. Pada periode selanjutnya ruang kerah tidak lagi diamati.

Ketiga, dalam periode 16-20 minggu, peningkatan indeks biokimia yang paling andal dan jelas dicatat untuk malformasi janin.

Peran besar dimainkan oleh USG janin, dilakukan pada tahap awal kehamilan, yang terbaik adalah periode 5-6 minggu kehamilan. Seorang wanita dirujuk ke pemindaian ultrasound ketika pertama kali pergi ke fasilitas medis jika ada kehamilan yang dicurigai. Hal ini memungkinkan Anda untuk menetapkan fakta kehamilan uterus, tidak termasuk ektopik, mengkonfirmasi keberadaan detak jantung janin, mendiagnosis kehamilan multipel, meningkatkan nada uterus, dll. Poin penting adalah pengukuran berat badan pada awal kehamilan untuk menilai kenaikan berat badan secara keseluruhan untuk seluruh periode menunggu bayi. Peningkatan ini tidak boleh melebihi 10–12 kg. Peningkatan berat badan lebih dari nilai ini adalah patologis, paling sering menunjukkan adanya edema dan membutuhkan koreksi medis. Jika seorang wanita hamil terdaftar di kemudian hari, kadang-kadang sulit untuk menilai peningkatan berat badan, dan karena itu, untuk menentukan taktik lebih lanjut dari kehamilan.

Selain itu, wanita yang mendaftar pada tahap awal kehamilan menerima sertifikat di klinik antenatal, yang menurutnya negara membayar tunjangan bersalin satu kali.

Kami terdaftar untuk kehamilan: penerimaan pertama di klinik antenatal

Selama kunjungan pertama, dokter kandungan-ginekolog memastikan keadaan kesehatan wanita hamil, bertanya tentang penyakit dan operasi sebelumnya, adanya penyakit kronis, perjalanan kehamilan dan persalinan sebelumnya, kehadiran bahaya pekerjaan. Selain itu, dia mengajukan pertanyaan tentang kesehatan ayah dari anak dan keluarga terdekat.

Selanjutnya, seorang wanita hamil diperiksa di sofa, di mana dokter mengukur ukuran panggul dengan tazomer dan pita pengukur.

Tahap berikutnya adalah pemeriksaan pada kursi ginekologi, yang memungkinkan untuk menilai kepatuhan ukuran rahim dengan durasi kehamilan yang diharapkan, rangsangannya, serta kondisi serviks dan pelengkapnya. Selain itu, dimensi internal panggul dievaluasi selama pemeriksaan di kursi. Pastikan untuk mengambil noda dari vagina pada flora.

Pada akhir pemeriksaan, dokter kandungan-ginekolog membuat kesimpulan tentang adanya faktor risiko dan menyusun rencana untuk mengelola kehamilan, memberikan saran ibu hamil pada rejimen harian dan nutrisi. Vitamin yang ditunjuk, dan jika perlu - obat-obatan. Wanita hamil diberikan rujukan untuk pemeriksaan, yang meliputi tes darah klinis umum, penentuan golongan darah dan faktor Rh, tes darah untuk HIV, sifilis, viral hepatitis B dan C, tes darah biokimia, tes urin klinis umum. Selain itu, USG janin diperlukan. Ibu masa depan juga menerima rujukan ke spesialis: terapis, otorhinolaryngologist, dokter gigi, dan oculist.

Kunjungan ulang dijadwalkan dalam 7-10 hari dengan hasil tes, kesimpulan dari ahli terapi dan spesialis lainnya. Kemudian di paruh pertama kehamilan (hingga 20 minggu), ibu hamil mengunjungi dokter sebulan sekali, setelah 20 minggu kehamilan - 2 kali sebulan, setelah 32 minggu kehamilan - 3-4 kali sebulan.

Jika seorang wanita hamil memiliki penyakit kronis bersamaan atau komplikasi kehamilan terjadi, konsultasi ahli tambahan dan pemeriksaan ditunjuk. Mungkin rujukan ke pusat kebidanan pada tingkat yang lebih tinggi.

Pemantauan di klinik antenatal berlanjut hingga akhir kehamilan, yaitu sebelum melahirkan.

Pusat Medis Komersial

Alternatif untuk konseling perempuan adalah pusat medis komersial, di mana kehamilan juga mungkin. Di institusi seperti itu, kontrak untuk manajemen kehamilan biasanya ditawarkan, yang mencakup semua layanan medis yang diperlukan. Biaya kontrak ini tergantung pada volume layanan yang disediakan. Observasi seorang dokter kandungan-ginekolog yang hamil oleh dokter dimulai dari saat kesimpulan kontrak dan terjadi, sebagai suatu peraturan, hingga 36 minggu kehamilan, setelah itu wanita hamil terus diawasi oleh dokter yang sedang melahirkan. Ketika memilih pusat medis komersial untuk tujuan melakukan kehamilan, Anda pasti harus bertanya apakah lembaga medis ini memiliki izin untuk mengeluarkan kartu pertukaran dan lembar rumah sakit. Dengan kata lain, apakah cuti hamil dan kartu pertukaran dikeluarkan dengan cara yang ditentukan? Frekuensi kunjungan ke dokter kandungan-ginekolog dan jumlah pemeriksaan di pusat medis komersial akan didasarkan pada prinsip yang sama seperti di klinik antenatal.

Di pusat medis berbayar, tiket masuk dan semua studi (termasuk ultrasound) dilakukan dengan penunjukan. Pasien tiba pada waktu yang ditentukan, dan ini memungkinkan Anda untuk tidak membuang waktu menunggu dalam antrian. Juga aspek penting adalah komunikasi sepanjang waktu dengan dokter yang memimpin kehamilan. Layanan ini disediakan di banyak pusat medis komersial. Biasanya, fasilitas tersebut memiliki jadwal kerja yang nyaman, penerimaan pasien dan tes dapat dilakukan pada akhir pekan dan hari libur, yang nyaman bagi pasien yang bekerja. Persyaratan pelaksanaan penelitian sangat minim.

Sebagian besar pusat medis komersial memiliki rumah sakit 24 jam atau sehari dengan suasana nyaman, nyaman, satu atau dua kamar. Psikolog bekerja di banyak pusat. Tidak ada perbedaan mendasar dalam taktik pengamatan medis dan metode pengobatan antara pusat medis komersial dan klinik wanita pemerintah, karena standar perawatannya sama.