Ultrasonografi terencana kedua selama kehamilan adalah prosedur diagnostik yang penting.

Pengobatan

Pengantar diagnosa ultrasound secara luas ke dalam perawatan kesehatan praktis memungkinkan dokter kandungan, yang mengawasi jalannya kehamilan, untuk melakukan tes ultrasound, jika perlu, kapan saja.

Keuntungan metode diagnostik instrumental ini tidak dapat dinilai berlebihan, terutama ketika ada penyimpangan dari kehamilan normal yang terdeteksi.

Namun demikian, standar departemen dari otoritas kesehatan, berdasarkan pengamatan jangka panjang, menemukan bahwa bahkan dengan perkembangan normal kehamilan, setiap wanita harus menjalani USG tiga kali.

USG pertama dilakukan dalam periode kehamilan 8-12 minggu untuk mengkonfirmasi fakta kehamilan dan pengecualian kehamilan ektopik, sesuai dengan periode kehamilan yang diharapkan dan pengecualian dari malformasi dalam yang menghalangi perkembangan normal janin di masa depan.

Bagi orang tua masa depan (dalam perjalanan normal kehamilan, tentu saja), kemungkinan menentukan jenis kelamin anak masa depan sangat menarik - pada saat kehamilan ini, struktur organ genital eksternal terlihat jelas.

Bagi dokter yang memantau jalannya kehamilan, jenis kelamin anak juga menarik, terutama dalam kasus di mana keluarga memiliki beberapa penyakit genetik yang terkait dengan kromosom seks (hemofilia, buta warna).

Kapan ultrasound kedua?

Pertama, pada periode kehamilan ini di tubuh janin, peletakan semua organ utama dan sistem tubuh selesai, dan dokter bahkan dapat melihat malformasi anatomi yang cukup kecil dan menjelaskan kepada orang tua masa depan penyakit apa yang mungkin dialami anak setelah lahir.

Dalam kasus di mana dokter melihat penyakit janin berat yang tidak sesuai dengan kehidupan, ia dapat merekomendasikan penghentian kehamilan semacam itu, tetapi keputusan harus dibuat hanya oleh orang tua di masa depan - mereka harus menerima semua informasi tentang kemungkinan merawat bayi pada tingkat pengobatan saat ini.

Kedua, sejak periode kehamilan ini, rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia menganggap janin berpotensi hidup, dan ketika menggunakan metode modern menyusui anak-anak seperti itu bertahan hidup, oleh karena itu, penghentian kehamilan buatan tidak dapat diterima karena alasan etis.

Itu sebabnya jika ada keraguan, dokter dapat merekomendasikan untuk tidak menunda ultrasound yang direncanakan kedua sebelum 22 minggu kehamilan - lebih baik untuk diperiksa pada 20-21 minggu dan memiliki waktu minimum untuk membuat keputusan yang tepat.

Apa yang diperkirakan selama USG kedua

Selama pemeriksaan ultrasound kedua, ginekolog mampu mengidentifikasi jumlah janin di uterus, menentukan dan mengevaluasi kontraksi jantung bayi.

Dokter spesialis dapat menentukan lokasi janin di rahim, tetapi pada saat kehamilan ini indikator ini tidak penting - untuk sisa 18-20 minggu, bayi dapat mengubah situasi lebih dari selusin kali, sehingga tidak perlu merasa kesal.

Perhatian khusus diberikan pada jumlah cairan amnion - baik air rendah maupun air tinggi adalah penanda terang yang mengindikasikan kelainan selama kehamilan.

Langkah selanjutnya adalah mempelajari fitur struktur plasenta - dokter menentukan lokasinya di uterus dan jarak ke falopi fallopian internal, menilai kematangannya, dan jika perlu, mempelajari karakteristik aliran darah (studi Doppler pada plasenta dan pembuluh darah).

Setelah itu, struktur tali pusat, jumlah pembuluh di dalamnya, kemungkinan defek anatomi mereka - nodus umbilical yang benar dan salah - dievaluasi.

Setiap wanita yang memiliki pendekatan bertanggung jawab untuk masa depan ibu tidak boleh mengabaikan rekomendasi dari dokter kandungannya, dan pastikan untuk mengunjungi tiga ultrasound yang direncanakan, bahkan selama kehamilan normal.

Harus diingat bahwa pemindaian ultrasound ketiga, yang dilakukan dalam periode 30-32 minggu, terutama dimaksudkan untuk memilih taktik pengiriman yang benar.

Ultrasonografi terencana kedua selama kehamilan

Ada pendapat yang mendua tentang bahaya atau manfaat ultrasound. Tapi apa yang akan menjadi sikap orang tua masa depan untuk pemeriksaan semacam itu, perlu untuk memahami bahwa itu bermanfaat lebih dari bahaya dan Anda perlu melakukan setidaknya 2 ultrasound selama kehamilan untuk kedamaian pikiran Anda sendiri tentang kehidupan dan kesehatan anak yang belum lahir.

The Uzi pertama lulus, sebagai suatu peraturan, pada trimester pertama. Pada periode 10-12 minggu dengan akurasi 2-3 hari, dokter menentukan tanggal pengiriman yang diharapkan. Diagnosis penyakit kromosom mungkin terjadi saat ini. Data yang terkumpul dianalisis, dokter merencanakan taktik medis dari seluruh kehamilan.

Beberapa minggu setelah penelitian pertama, dokter meresepkan scan ultrasound kedua selama kehamilan untuk mendapatkan informasi tentang keadaan ibu dan perkembangan anak.

Penting untuk tidak melewatkan periode ini, pada kehamilan 20 minggu, scan ultrasound dilakukan untuk akhirnya mengeluarkan malformasi atau mengkonfirmasi diagnosis yang tidak menguntungkan.

Tanggal ultrasound kedua selama kehamilan

USG membantu untuk mendapatkan informasi tentang perkembangan embrio, yang tidak mungkin (atau mungkin dengan asumsi tertentu) untuk ditentukan menggunakan metode diagnostik lainnya:

  • tanggal yang tepat
  • kehamilan ganda
  • diagnosis dan pencegahan keguguran,
  • patologi perkembangan janin,
  • jenis kelamin anak, yang sangat menarik bagi calon orang tua selama 9 bulan.

Menurut rekomendasi dokter, USG kedua selama kehamilan harus dilalui paling lambat 22 minggu. Periode ini tidak diatur secara kebetulan. Pada 20 minggu, hampir semua organ dan sistem sudah terbentuk di embrio, yang belum bisa dipertimbangkan selama pemindaian ultrasound pertama. Pada saat ini, hampir selalu mungkin untuk mengidentifikasi cacat yang tidak bisa diobati dan membuat keputusan tentang kemungkinan aborsi.

Kadang-kadang, ketika melakukan ultrasound pada 20-21 minggu kehamilan, patologi embrio terdeteksi yang dapat menyebabkan kematiannya bahkan sebelum kelahiran atau bayi tidak hidup lama setelah lahir.

Patologi yang dianjurkan untuk aborsi:

  • cacat yang dalam dari seorang anak
  • penyakit yang membutuhkan operasi mahal,
  • kekurangan anggota badan
  • ketidakmungkinan keberadaan seorang anak tanpa pemeliharaan aktivitas hidupnya dengan peralatan khusus atau obat-obatan.

Jika cacat seperti itu terdeteksi di kemudian hari, misalnya, pada minggu ke-24 kehamilan, maka dokter kandungan harus mengganggu kehamilan ini dengan tindakan pencegahan yang besar. Pada periode selanjutnya ada risiko tinggi mengembangkan komplikasi yang mengancam kehidupan wanita hamil itu sendiri. Oleh karena itu, penting untuk melewati USG kedua selama kehamilan.

Jika seorang dokter di 20-21 minggu memiliki keraguan dalam diagnosis, ia dapat menetapkan kembali penelitian lain dalam seminggu. Selama ini, dokter dapat menilai kondisi janin dalam dinamika, melihatnya memburuk atau membaik. Ini akan memperjelas diagnosis dan menarik kesimpulan yang tepat.

Jika USG kedua dilewatkan pada 22 minggu kehamilan, maka kemungkinan untuk mempengaruhi perkembangan patologi yang diidentifikasi tetap kurang dan kurang.

Apa yang diteliti pada ultrasound kedua selama kehamilan

Ketika USG pada 20-24 minggu kehamilan, pertama-tama, dokter menarik perhatian pada korespondensi ukuran (berat badan, panjang ekstremitas, ukuran organ internal) janin sampai usia kehamilan. Penelitian saat ini sangat informatif untuk kehamilan lebih lanjut, pada saat ini kondisi plasenta dan cairan ketuban juga dinilai.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi patologi perkembangan janin. Jika ada penyimpangan, ibu hamil dikirim untuk konsultasi ke dokter - genetika. Intervensi dini dan perawatan yang tepat biasanya membawa hasil positif.

Melakukan USG pada minggu ke-20 adalah wajib bagi para ibu hamil yang mengalami penyimpangan pada tahap awal. Ini adalah periode di awal perawatan di mana Anda bisa mendapatkan hasil yang paling positif dari patologi yang teridentifikasi.

Anda juga perlu mempertimbangkan fakta bahwa hanya hingga 22 minggu, hukum memungkinkan Anda untuk menghentikan kehamilan yang tidak diinginkan secara hukum.

Momen penting ultrasound kedua

Pada USG 20 minggu kehamilan, video tersebut dengan jelas menunjukkan gerakan pertama embrio, dokter, atas permintaan orang tua, dapat membuat disk dengan bayi mereka dalam peran utama.

Pada 20 minggu, perkembangan aktif embrio dimulai, organ-organ internal terbentuk, parameter utama dari struktur tulang diletakkan. Pada saat ini, embrio mendapatkan garis-garis tubuh seorang lelaki kecil, ia memiliki rambut di kepala dan marigold di jari-jarinya. Denyut jantung janin terdengar sempurna menggunakan monitor elektronik atau tabung pendengaran. Dengan USG pada 20-21 minggu kehamilan, sekitar 250-300 g dan 16-18 cm dianggap sebagai norma berat dan pertumbuhan janin.

Mulai dari minggu ke-20, janin aktif menambah berat badan, bisa bertambah berat hingga 50 gram per minggu. Lebih dan lebih aktif mulai berfungsi organ internalnya, pada minggu ke-22 mereka sepenuhnya terbentuk. Dari 20-23 minggu kehamilan, janin mulai membentuk lemak subkutan, kulit menjadi lebih sedikit berkerut. Juga di dalam embrio muncul gerakan menggenggam dan menghisap refleks. Sistem saraf saat ini begitu berkembang sehingga janin bisa merasakan sentuhan. Anak itu secara aktif bergerak di dalam, dia bisa meraih tali pusat atau membawa jarinya ke mulutnya.

Uzi pada minggu ke-22 akan menunjukkan pekerjaan dari semua organ internal janin, Anda juga dapat menonton bahkan ekspresi wajahnya. Pada saat ini, embrio telah terbentuk sedemikian rupa sehingga dokter dapat memeriksa tidak hanya anggota badan itu sendiri, ukuran mereka, tetapi juga menghitung berapa banyak jari di tangan dan kakinya.

Pada titik ini, dengan penuh kepastian, Anda dapat menentukan jenis kelamin anak, atas permintaan orang tua, dokter dapat memberi tahu mereka berita. Dengan USG 22 minggu kehamilan, berat badan dianggap sekitar 350 g dan sekitar 19 cm panjang dari mahkota ke sakrum.

Jika untuk beberapa alasan USG tidak dilewatkan pada 20-22 minggu, 23-24 minggu kehamilan adalah batas waktu untuk intervensi dalam perkembangan janin.

Penunjukan USG pada 25-28 minggu kehamilan cukup jarang dan terutama karena hanya indikasi yang jelas: kecurigaan kehamilan yang terlewatkan, kelainan pada kesehatan wanita hamil dan keadaan buruk lainnya kehamilan.

Pada minggu ke-28 kehamilan, USG dapat diresepkan untuk persalinan prematur untuk menilai lokasi janin, tempat kemungkinan belitan kabel. Mulai saat ini, anak memiliki cukup kesempatan untuk bertahan hidup dalam persalinan seperti itu.

USG kedua selama kehamilan

Ultrasound terencana kedua selama kehamilan: apa yang mereka tonton

USG kedua selama kehamilan biasanya dilakukan untuk jangka waktu 20-22 minggu, kurang sering ditetapkan untuk 24 minggu. Ini mengacu pada survei rutin di screening kedua. Tetapi sering terjadi bahwa pemeriksaan ultrasound kedua dilakukan lebih awal, jika, misalnya, ada kecurigaan insufisiensi serviks atau "memudar" kehamilan. Pemeriksaan nanti dapat dilakukan, sebagai suatu peraturan, karena kesalahan wanita.

Tapi tetap saja waktu ultrasound kedua selama kehamilan diatur. Dan ini karena fakta bahwa itu adalah 20 minggu - ini adalah periode di mana patologi berbahaya dan malformasi janin dapat dideteksi untuk pertama kalinya. Nah, bagi seorang wanita, ultrasound ini sangat bagus sehingga Anda dapat mengambil foto di mana bayi akan terlihat hampir sepenuhnya. Namun, pemeriksaan kedua ultrasound selama kehamilan membantu menentukan jenis kelamin bayi.

Jadi, dokter menurutnya harus menunjukkan indikator berikut.

1. Fetometri janin. Ukuran kepala, kaki bagian bawah, bahu dan lengan bawah. Dimensi yang lebih kecil dari norma tertentu dapat menunjukkan retardasi pertumbuhan intrauterin atau usia kehamilan yang salah ditentukan. Dari data ini, Anda bisa menentukan berat janin secara kasar.

2. Anatomi janin. Jantung, tulang belakang, perut, ginjal, usus, kandung kemih dan kandung empedu terlihat. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan penanda kelainan kromosom, yang merupakan alasan untuk diagnosis invasif, paling sering - amniosentesis (analisis genetik). Ketika ultrasound yang direncanakan kedua selama kehamilan ditonton, itu diresepkan di setiap protokol studi skrining.

3. Cairan ketuban, tali pusar dan plasenta. Indeks cairan ketuban harus ditentukan, atas dasar yang mungkin untuk menilai apakah ada air yang tinggi atau rendah, jika ya, kemudian sedang atau berat. Indeks tergantung pada berapa lama ultrasound kedua dilakukan selama kehamilan, normalnya bervariasi dari minggu ke minggu. Dokter juga memeriksa struktur plasenta, ketebalannya. Dan berdasarkan pengukuran yang diperoleh dan tanda-tanda lain menempatkan tingkat kematangan plasenta. Jika secara signifikan lebih dari norma untuk periode tertentu kehamilan, mereka berbicara tentang pematangan prematur. Dan ini pada kasus yang parah dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada janin dan kesulitan dalam memperoleh nutrisi.
Selain itu, ditentukan seberapa tinggi plasenta terletak dari pembukaan internal rahim, apakah tidak ada presentasi parsial atau lengkap. Plasenta previa parsial adalah sesuatu yang diperhatikan dokter. Namun, dengan patologi seperti itu ada kemungkinan besar hasil yang menguntungkan, karena "kursi bayi" bermigrasi dengan peningkatan durasi kehamilan dan meningkat lebih tinggi di rahim. Presentasi lengkap adalah risiko besar abrupsi plasenta, dan karena itu, perdarahan hebat dan kematian anak. Wanita hamil ini diamati dengan seksama dan dilahirkan melalui operasi caesar. Dengan previa penuh, plasenta tidak pernah berpindah ke tingkat yang aman.
Tali pusat diperiksa untuk kehadiran pembuluh di dalamnya. Biasanya, ada 3. Tetapi pada beberapa wanita 2. Ini bisa menjadi penanda patologi kromosom atau fitur individu yang tidak menyebabkan kerusakan.

Selain itu, dokter mengukur panjang serviks. Jika kurang dari 3 cm - ada ancaman kelahiran prematur. Seorang wanita mungkin disarankan untuk meletakkan jahitan di leher rahim atau memakai cincin pessary. Ini tidak akan memungkinkan untuk lebih mempersingkat dan membuka. Perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa Anda dapat secara akurat mengukur panjang serviks hanya selama USG menggunakan sensor transvaginal. Sementara pada trimester kedua dan ketiga, USG lebih sering dilakukan secara abdominal - mereka dipandu ke dinding perut wanita hamil. Biasanya para wanita yang memiliki kasus kelahiran prematur karena kegagalan serviks biasanya mencari transvaginally.

Seringkali dokter dalam kesimpulan mereka juga menulis tentang nada lokal miometrium. Indikator ini seharusnya tidak mengganggu Anda. Ini bukan faktor risiko untuk persalinan prematur, tetapi reaksi miometrium (lapisan otot rahim) ke transduser yang melakukan pada dinding perut.

Fitur utama dan signifikansi dari ultrasound yang direncanakan kedua selama kehamilan: waktu dan tujuan penelitian

Diagnostik ultrasonik, sebagai suatu peraturan, dilakukan beberapa kali selama kehamilan, untuk memantau dan memantau perkembangan bayi dalam rahim.

Berkat penelitian, adalah mungkin untuk menentukan jangka waktu melahirkan dan menetapkan tanggal lahir yang diharapkan.

Selain itu, USG adalah alat penting untuk mengelola kehamilan, karena dengan diagnostik inilah dokter mengklarifikasi bagaimana organ-organ internal dan sistem dasar bayi terbentuk dan berkembang, menghilangkan keberadaan patologi atau cacat, mencegah kemungkinan komplikasi, dll.

Selama kehamilan normal, seorang wanita menjalani diagnosis rutin pemindaian ultrasound sebanyak tiga kali. Setiap studi sangat penting, karena mereka semua memecahkan masalah yang berbeda dan melakukan banyak fungsi.

Fitur utama dan nilai dari ultrasound yang direncanakan kedua

Pada pemeriksaan pertama, dokter masih tidak dapat melihat secara mutlak semua proses organisme yang sedang tumbuh, oleh karena itu misi semacam itu bergeser ke ultrasound terencana kedua, ketika organ dan sistem internal bayi sudah terbentuk dan hampir menyelesaikan perkembangannya.

Berapa lama ultrasound kedua selama kehamilan?

Sampai saat ini, semua wanita hamil diresepkan USG pada trimester kedua dari 22 hingga 24 minggu. Namun, beberapa tahun yang lalu kerangka waktu ini bergeser.

Jika tidak ada kelainan selama studi skrining pertama ("tes ganda"), maka dokter menyarankan hanya USG trimester kedua yang dijadwalkan untuk jangka waktu 18-22 minggu (tetapi tidak lebih dari 22 minggu).

Periode ini ditetapkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, karena saat ini anak mulai dianggap berpotensi layak, dan ini berarti bahwa penghentian kehamilan buatan menjadi tidak dapat diterima.

Tapi ada sisi buruknya. Banyak ahli diagnosa ultrasound mengatakan bahwa hingga 22 tidak mungkin untuk mendiagnosis beberapa malformasi sistem kardiovaskular janin. Cara terbaik untuk mengevaluasi kerja jantung bayi dari 23-24 minggu kehamilan.

Apa yang akan membantu menentukan diagnosis?

Sejak saat ini di tubuh anak, tidak hanya pengaturan yang sedang berlangsung, tetapi juga pembentukan organ dan sistem utama, dokter akan dapat melihat kemungkinan kelainan anatomis, anomali perkembangan, dan komplikasi lain, yang kemudian berubah menjadi penyakit serius.

Selain itu, pada trimester pertama, dokter tidak dapat mengatasi masalah apa pun, karena remahnya masih sangat kecil, dan di kemudian hari, waktu berharga akan hilang.

Beberapa masalah dengan deteksi yang tepat waktu dapat diperbaiki dalam utero. Namun, beberapa patologi dapat menyebabkan kecacatan yang mendalam atau kematian anak. Sayangnya, dokter akan bersikeras melakukan aborsi.

Hal ini juga dapat dibicarakan ketika kekurangan anggota badan pada bayi terdeteksi, jika cacat terdeteksi, yang akan memerlukan operasi jangka panjang dan mahal dengan ketidakmungkinan aktivitas vital anak tanpa menggunakan peralatan khusus atau persiapan medis. Tentu saja, keputusan akan dibuat oleh wanita itu sendiri.

Selanjutnya, dokter akan memberikan perkiraan ukuran bayi: dia akan melihat berat badan, dan panjang ekstremitas, dan ukuran organ internal, dan parameter lainnya, untuk membandingkannya dengan norma yang diterima secara umum dan menilai apakah mereka sesuai dengan indikator ini. Tingkat pertumbuhan semua indikator juga dikurangi dibandingkan dengan hasil penelitian sebelumnya.

Sangat sering, saat ini, orang tua memiliki kesempatan untuk mencari tahu siapa mereka akan dilahirkan: anak laki-laki atau perempuan, karena pada saat ini organ seksual dari organ seks sudah terbentuk.

Namun, perlu dicatat bahwa kadang-kadang semuanya tergantung pada mood bayi Anda: jika ia tidak ingin "menunjukkan dirinya" dan berpaling atau menutup dengan tangannya, maka jenis kelaminnya akan tetap menjadi rahasia bagi Anda (setidaknya sampai prosedur berikutnya).

Setelah diagnosis, dokter akan menjelaskan secara rinci protokol tentang kondisi anak (perhatian khusus diberikan pada kehamilan kembar): bagaimana lokasinya (presentasi pada tahap ini tidak memiliki nilai yang sama seperti pada akhir kehamilan, tetapi informasi tersebut masih tercatat), yang merupakan fitur dari fungsi organ internalnya, seberapa benar mereka, dll. Perkembangan bayi juga dinilai relatif terhadap usia kehamilannya (yaitu, istilah tersebut didefinisikan ulang).

Selain anak, dokter akan memeriksa keadaan uterus dan janin Anda dengan teliti (yaitu, plasenta itu sendiri, cairan ketuban dan tali pusat).

Apa yang melihat ultrasound trimester kedua?

Berbeda dengan pendakian pertama di USG, sekarang Anda tidak perlu secara khusus mempersiapkan diagnosis (minum air, misalnya).

Selain itu, di suatu tempat mulai 16-17 minggu, dokter tidak akan dapat sepenuhnya memperbaiki bayi di layar, karena ia telah menjadi begitu besar sehingga ia tidak benar-benar pas di sana. Sekarang dokter akan memeriksa secara bergantian: kepala, kemudian perut, kemudian bagian belakang remah-remah, dll.

Selama periode ini, Anda akan dapat mengamati gerakan berbeda pertama bayi Anda. Jika Anda ingin menerima video atau foto untuk memori, tanyakan dokter sebelum prosedur (untuk gambar yang lebih baik, pergi ke ultrasound tiga dimensi atau empat dimensi).

Untuk menentukan perkembangan orang kecil, indikator fetometrik khusus ditentukan.

Pengukuran standar adalah:

  • indikator ukuran atau diameter biparietal antara tulang temporal (BPR);
  • indikator ukuran frontal-oksipital (LZR);
  • parameter lingkar kepala (OG) dan perut (OJ);
  • ukuran tulang panjang (femoral, tibia, tibia, tibia).

Selain itu pengukuran yang ditentukan dari jantung dan serebelum, tulang lengan bawah, dll.

Angka-angka ini membantu dokter untuk menilai durasi kehamilan. Namun, faktanya adalah bahwa mengingat karakteristik individu dari organisme, setiap orang dapat berkembang dengan cara mereka sendiri (ukuran kepala, panjang lengan dan kaki), dan ini dimanifestasikan sudah dalam periode pranatal.

Dokter juga harus mencari tahu apakah dia berurusan dengan ketidaksamaan semacam itu atau itu adalah tanda keterlambatan dalam perkembangan.

Retardasi pertumbuhan intrauterin mungkin simetris - VZRP (jika semua ukuran dikurangi dalam proporsi yang sama) atau asimetris.

Gambaran anatomi semua organ dalam anak juga dipelajari secara rinci, bentuk, lokalisasi, struktur, ukuran, struktur (paru-paru, jantung, perut, ginjal, kandung kemih, hati, usus, limpa, wajah, jantung, alat kelamin, tulang belakang, otak) dijelaskan. dll.) untuk mengecualikan keberadaan penyakit atau cacat.

Tingkat indikator pada parameter perkembangan dan kondisi janin pada ultrasound terencana kedua:

USG kedua selama kehamilan merupakan langkah penting bagi ibu

Setelah pemeriksaan ultrasound pertama setelah beberapa minggu, dokter kandungan mengarahkan ibu hamil untuk menjalani scan ultrasound yang direncanakan kedua, yang akan memungkinkannya untuk menilai kondisi ibu dan anak.

Pentingnya USG kedua selama kehamilan

Anda tidak boleh melewatkan penelitian melalui ultrasonografi selama 20-24 minggu.

Kenapa Periode ini memungkinkan untuk akhirnya mengecualikan adanya cacat dalam perkembangan janin atau untuk mengkonfirmasi kehadiran mereka.

Perjalanannya wajib bagi mereka yang sudah pada tanggal sebelumnya memiliki beberapa penyimpangan atau kecurigaan tentang mereka.

Selain itu, jika akhirnya direkomendasikan untuk membuat interupsi, hukum mengizinkannya untuk dipenuhi hingga 22 minggu.

Bantuan pemindaian ultrasonografi yang direncanakan sangat berharga, karena selain kondisi anak, penelitian ini membantu mendiagnosis penyebabnya:

  • sensasi menyakitkan di perut bagian bawah wanita;
  • pendarahan, yang tidak boleh sama sekali;
  • cairan encer, mirip dengan cairan ketuban;
  • pertumbuhan rahim yang lebih cepat atau lebih lambat, dibandingkan dengan normanya.

Dan setelah melakukan studi Doppler pembuluh serebral, adalah mungkin untuk menentukan apakah oksigen yang cukup diberikan kepada bayi.

Ultrasound terencana kedua: perbedaan utama dari yang pertama

Tujuan utama dari pemeriksaan ultrasound pertama adalah untuk menentukan bagaimana embrio berada, untuk melihat malformasi kasar. Pengukuran zona kerah juga terjadi, ketidakkonsistenan dengan norma dapat mengindikasikan adanya beberapa penyakit genetik.

Dibandingkan dengan yang pertama, ultrasound kedua akan memungkinkan untuk menentukan apa yang telah terbentuk setelahnya: dalam struktur otak, perkembangan anggota badan dan organ. Dengan hasil dari kedua ultrasound, akan lebih mudah bagi dokter untuk menghitung laju pertumbuhan bayi, untuk menentukan apakah itu di depan norma atau, sebaliknya, tertinggal di belakang mereka.

Jika perbedaannya kecil, maka dalam dua minggu akan diperlukan untuk menjalani penelitian lain, selama periode ini bayi akan tumbuh sedikit. Itulah sebabnya mengapa setiap pemindaian ultrasound yang direncanakan membutuhkan sikap yang bertanggung jawab dari orang tua.

Waktu dari ultrasound yang dijadwalkan kedua

USG kedua selama kehamilan dilakukan pada periode 20 hingga 24 minggu, studi ini membantu untuk menilai tingkat perkembangan janin secara akurat, serta:

  • tentukan durasi kehamilan;
  • untuk menilai kebenaran struktur organ internal;
  • menentukan jumlah cairan ketuban;
  • mendiagnosis kemungkinan patologi;
  • menilai risiko yang dapat menyebabkan keguguran;
  • cari tahu jenis kelamin anak itu.

Batas waktu untuk melewati USG kedua adalah 22-24 minggu, tidak hanya dipasang. Pada akhir periode ini, pembentukan semua organ dan sistem janin berakhir, tingkat perkembangannya terlihat.

Adalah mungkin untuk menentukan keberadaan anomali yang tidak dapat disembuhkan sebagai akibatnya, dan yang dapat menyebabkan kematian janin di rahim, kelahiran prematur atau kehidupan yang singkat setelah lahir.

Kehamilan batasi dianjurkan jika anak menemukan:

  • kecacatan yang dalam;
  • penyakit genetik langka yang akan membutuhkan operasi yang sangat mahal;
  • kurangnya anggota badan;
  • jika aktivitas vital anak tidak dapat dipertahankan tanpa peralatan khusus dan obat-obatan.

Definisi defek ini nantinya akan menimbulkan banyak konsekuensi negatif - ketidakmampuan untuk mengakhiri kehamilan atau untuk melakukan itu dengan ancaman terbesar bagi kehidupan seorang wanita.

Dan jika dokter memiliki beberapa keraguan terkait keakuratan diagnosis yang ditetapkan, pemeriksaan ultrasound lain akan dijadwalkan dalam seminggu.

Hasil keduanya akan dibandingkan, penilaian terhadap dinamika kondisi bayi akan dilakukan (perbaikan / deteriorasi).

Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound?

Pemeriksaan USG akan dilakukan secara abdominal, jadi tidak perlu mempersiapkan dengan cara khusus. Mengisi kandung kemih juga tidak diperlukan - gelombang akan melewati cairan ketuban.

Apa yang melihat ultrasound yang direncanakan kedua

USG Perut dilakukan sebagai berikut:

  • Seorang wanita akan diminta untuk pergi ke kantor, berbaring di sofa dan memaparkan perutnya. Gel khusus akan diterapkan padanya.
  • Seorang dokter yang menggunakan sensor akan bergerak melintasi seluruh permukaan perut, untuk mendapatkan data tentang janin. Selain organ dalamnya, keadaan organ ibu juga akan dianalisis.

Dalam proses ultrasound, dokter mengatakan bahwa dia melihat dan dapat menunjukkan pada monitor gambar lengan, kaki, dan kepala. Ini dapat dilakukan sebagai video pada disk, dan penangkapan bayi di foto.

Hal pertama yang dicatat dokter adalah ukuran janin, massanya, panjang kaki, lengan, jumlah jari, jari kaki, dan juga:

  • Memeriksa organ-organ internal, perkembangannya sesuai dengan durasi kehamilan. Janin yang aktif berkembang meletakkan dasar-dasar sistem rangka. Secara garis besar, itu sudah tampak seperti pria kecil dengan vegetasi kecil di kepala dan kukunya di jari-jarinya. Ada pengembangan refleks yang dapat diisap dan diekstraksi. Adapun sistem saraf, sudah cukup berkembang untuk merasakan sentuhan. Bayi itu dalam periode seperti itu ketika dia bisa bergerak bebas di dalam, mengambil tali pusat dan secara berkala mengisap jarinya.
  • Kondisi kulit. Antara 20 dan 23 minggu, lapisan lemak subkutan terbentuk, dan kulit itu sendiri menjadi lebih keriput.
  • Detak jantung yang berbeda - detak jantung dapat didengar melalui tabung pendengaran atau monitor elektronik. Angka ini dari 110 denyut per menit hingga 180, dengan peningkatan usia kehamilan, frekuensi secara bertahap menurun.
  • Keadaan plasenta, lokasinya diperiksa dengan hati-hati, peredarannya tidak terganggu, karena itu adalah pemasok semua vitamin, mineral, dan oksigen yang diperlukan. Tali pusat juga dipelajari dengan itu, tidak baik jika sangat pendek dan ketika terlalu panjang.
  • Cairan ketuban - tentukan jumlahnya. Ketiadaan air yang jelas karena air yang tinggi berbahaya. Dalam kasus pertama, mungkin ada infeksi, pada kedua - tingkat keterikatan dengan tali pusat dan masalah lainnya.

Membandingkan semua faktor, dokter membuat kesimpulan. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi patologi dalam perkembangan.

Jika mereka ditemukan, pasien dikirim untuk pemeriksaan genetik lebih lanjut untuk mengkompilasi perawatan yang benar.

Hasil ultrasound kedua dan interpretasi indikator

Protokol - bentuk dokumen di mana hasil ultrasound dicatat.

Selain jumlah buah, karakteristik organ internal bayi, ibu, serta yang bersifat sementara (plasenta, tali pusar, cairan ketuban) dijelaskan.

Ini menunjukkan ukuran kepala, perut, dada, serta panjang tulang tubular.

Indikator normal pada periode dari minggu ke-20 hingga ke-21 adalah sebagai berikut: dengan berat 250-300 gram, pertumbuhan bisa dari 16 hingga 18 cm. Penambahan berat lebih lanjut harus setidaknya 50 gram per minggu. Adapun aturan lain, mereka (dalam mm):

  • BPR (ukuran biparien) - jarak antara tulang temporal - dari 49 hingga 55;
  • LZR (frontal-occipital) - dari 60 hingga 73;
  • Coolant (lingkar perut) - dari 136 hingga 181;
  • OG (lingkar kepala) - dari 166 hingga 200;
  • panjang tulang paha adalah 32-42;
  • panjang humerus - dari 29 hingga 35;
  • panjang kaki - dari 29 menjadi 37;
  • panjang lengan bawah - dari 24 hingga 32.

Jika parameter yang diukur bayi jauh lebih kecil dari yang seharusnya, ini menunjukkan retardasi pertumbuhan intrauterin (VZRP) - asimetris (dibandingkan dengan kepala dan anggota badan, tubuh kecil) dan simetris (dalam rasio proporsional, semua ukuran dikurangi secara merata).

Selain itu, lokasi, bentuk, ukuran dan struktur wajah, bibir atas, jantung, tulang belakang, ventrikel, usus, ginjal, kandung kemih, dan alat kelamin dipelajari dengan saksama.

Mengenai organ sementara dan organ ibu, norma mereka tercantum di bawah ini:

  • Ketebalan plasenta pada minggu ke-20 harus 16.70 - 28.6 mm, sedangkan pada minggu ke 24 - 19.6 - 33 mm. Protokol ini juga menunjukkan tingkat kematangannya - "0" (norma), penempatan (idealnya, jika itu adalah dinding belakang) 7 cm dari pintu keluar.
  • Indeks cairan ketuban menentukan jumlah cairan amnion. Batasi penampilannya pada minggu ke-20 - dari 86 hingga 230 mm, dan pada tanggal 24 - dari 90 menjadi 238 mm.
  • Pada tali pusat normal, harus ada dua arteri dan satu pembuluh darah, dan tidak boleh melilit leher janin. Tetapi jika belitan itu masih ada, pasien dikirim untuk pemeriksaan Doppler.
  • Kanalis serviks harus tertutup, dan ukuran serviks itu sendiri harus setidaknya 30 mm. Perhatian diberikan pada nada dindingnya, dan keadaan jahitan setelah operasi caesar.

Presentasi janin adalah indikator yang sangat penting setelah minggu ke-30, ketika sudah menempati posisi stabil. Dan pada periode 20-24 minggu bayi aktif bergerak, terus-menerus berputar, sehingga penyajiannya bisa, seperti kepala, panggul, dan miring, melintang.

Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa setiap anak dibedakan berdasarkan perkembangan individualnya, oleh karena itu standar-standar ini adalah nilai rata-rata. Dan dalam fetometri janin menggunakan kesalahan, di mana adalah studi tentang dinamika pertumbuhannya.

Pentingnya pemeriksaan ultrasound yang direncanakan kedua tidak diragukan lagi. Berkat dia, adalah mungkin untuk menilai perkembangan prenatal anak, kondisinya, dan ukurannya sesuai dengan usia kehamilan.

Sangat penting bahwa selama periode ini Anda dapat melihat keberadaan semua malformasi, kelainan genetik dan masalah lainnya.

USG selama kehamilan yang ditentukan pada waktu sebelumnya tidak dapat melihat semua inkonsistensi dalam struktur, karena janin masih terlalu kecil, dan kemudian, meskipun mengidentifikasi mereka, tetapi waktu untuk perawatan atau gangguan akan hilang.

Itulah sebabnya patologi diidentifikasi secara tepat waktu akan memungkinkan ahli genetika untuk meresepkan pengobatan yang tepat.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

USG kedua selama kehamilan: berapa lama untuk bekerja secara optimal?

Masa kehamilan dipenuhi dengan banyak penelitian. USG kedua selama kehamilan menempati posisi khusus. Untuk ginekolog, diagnosis ini memberikan sejumlah besar informasi, dan ibu hamil membantu untuk melihat bayinya.

Ultrasound selama kehamilan dilakukan sesuai dengan skema tiga kali yang disetujui secara tepat waktu. Ini memungkinkan Anda membuat penelitian lebih informatif dan tidak membebani seorang wanita dengan prosedur yang tidak perlu.

Tanggal optimal untuk

Waktu terbaik untuk pemeriksaan ultrasonografi kedua adalah 20-24 minggu kehamilan. Periode ini dipilih selama studi dan pengamatan jangka panjang. Selama periode ini, Anda bisa mendapatkan jawaban atas pertanyaan dasar yang menjadi perhatian dokter kandungan-ginekolog di trimester kedua.

Hal ini diyakini bahwa penelitian ini dilakukan secara optimal dalam jangka waktu hingga 22 minggu, karena sebelum periode ini adalah mungkin untuk melakukan aborsi ketika mendeteksi malformasi parah. Juga, beberapa ahli ketika memutuskan kapan harus melakukan ultrasound kedua selama kehamilan, merekomendasikan penghitungan 8 minggu dari penelitian pertama.

Tujuan dari USG trimester kedua adalah:

  • deteksi malformasi
  • evaluasi perkembangan janin, kedewasaan
  • tekad cairan ketuban
  • penilaian tingkat pematangan plasenta
  • pemeriksaan semua struktur anatomi
  • penilaian keadaan dinding uterus dan leher rahim.

Mengingat tujuan diagnosis, penelitian ini dilakukan secara bertahap untuk menilai semua parameter.

Metode penelitian

Ultrasonografi terencana kedua selama kehamilan tidak memerlukan pelatihan khusus. Studi itu sendiri dibuat transabdominal dengan sensor cembung konvensional. Untuk penelitian, wanita itu pas di punggungnya, jika perlu muncul, itu bisa diletakkan di sisi kiri. Jika ada kesulitan dalam diagnosis (anak terlalu aktif, kandung kemihnya benar-benar kosong), penelitian dihentikan dan dilanjutkan setelah 20-30 menit.

Jenis pemeriksaan ini adalah yang paling populer karena tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan dan cukup cepat (20-30 menit)

Apa yang sedang ditonton?

Seperti halnya studi skrining pertama, protokol dapat dibagi menjadi beberapa bagian:

  • informasi tentang struktur anatomi janin
  • parameter fetometrik
  • kondisi badan sementara
  • analisis sistem reproduksi wanita.

Setiap bagian diperlukan dan berisi penilaian sejumlah parameter dan fitur. Bagian terakhir dari protokol berisi semua informasi penting yang meringkas setiap bagian.

Hasil dari survei ini adalah snapshot dengan mana spesialis dapat menganalisis perkembangan janin dan melacak kemungkinan patologi.

Kinerja pengaturan dari trimester kedua

Parameter-parameter fetometri

Kelompok indikator ini mencakup sejumlah besar pengukuran janin yang penting dalam diagnosis malformasi dan kelainan perkembangan.

Tabel ringkasan nilai-nilai fetometri dasar.

Ukuran biparietal dan frontal-oksipital, diameter rata-rata dari payudara dan perut digunakan untuk menentukan durasi kehamilan, menentukan berat janin, perkembangan kehamilan, dan juga untuk menentukan simetri dan proporsionalitas perkembangan.
Lingkar dada, kepala dan perut digunakan untuk mendiagnosis malformasi dan retardasi pertumbuhan intrauterin.

Mengukur panjang tulang tubular ekstremitas dilakukan dari dua sisi dan digunakan untuk mendeteksi hipoplasia dan aplasia ekstremitas.

Ukuran interhemispheric dari serebelum digunakan dalam diagnosis kelainan otak.

Jarak antara tepi orbit, diameter rata-rata dari orbit adalah sifat tambahan, dapat digunakan dalam diagnosis cacat tengkorak wajah.

Anatomi janin

Selama USG kedua selama kehamilan, tugas utama adalah menilai struktur organ internal dan mengidentifikasi malformasi yang tidak terdeteksi selama diagnosis ultrasound pertama.

Setiap spesialis memiliki prinsip pemeriksaannya sendiri: top down, melalui sistem organ, sembarangan. Kualitas penelitian tidak bergantung pada hal itu, yang utama adalah semua organ dianalisa.

Otak dan tulang belakang

Studi tentang struktur otak untuk 2 ultrasound biasanya dimulai di bidang aksial, melakukan serangkaian bagian berturut-turut. Hal ini memungkinkan kita untuk mempelajari struktur ventrikel lateral, serebelum, gundukan visual, fisura interhemispheric.

Jika patologi terdeteksi selama pemindaian ini, penelitian dilakukan di bidang lain. Pada tahap ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi cacat berikut:

  • ventrikulomegali,
  • hidrosefalus,
  • hipoplasia corpus callosum,
  • anomali otak kecil.

Studi standar ini dilengkapi dengan penelitian Doppler warna, yang memungkinkan untuk tidak melewatkan gangguan perkembangan tempat tidur vaskular.

Evaluasi tulang belakang dilakukan sepanjang durasi dalam dua bidang tegak lurus. Kriteria penilaian adalah struktur, lengkungan tulang belakang, integritas lengkungan tulang belakang, cacat otot. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tonjolan hernia (spina bifida).

Ketika memeriksa struktur wajah, penting untuk menilai kondisi dan ukuran orbit, tulang hidung, dan kondisi segitiga nasolabial.

Sistem pernapasan

Diagnosis terdiri dari menilai kondisi bronkus dan jaringan paru-paru. Pada pemeriksaan, pembagian bronkus, echogenicity dari jaringan paru-paru dan homogenitasnya, serta korespondensi dimensi paru-paru ke usia kehamilan, adalah penting. Parameter terakhir diperkirakan berdasarkan pengukuran lingkar dada dan menghitung rasio lingkar payudara ke lingkar perut.

Rumus juga dikembangkan untuk menghitung volume paru-paru, tetapi penggunaannya terbatas karena kesalahan besar. Mengingat fakta bahwa tahap utama pematangan jaringan paru-paru terjadi pada trimester ketiga, maka dalam periode yang dibahas adalah mungkin untuk mengungkapkan hanya malformasi kasar.

Hati

Diagnosis prenatal penyakit jantung sangat sulit untuk didiagnosis. Dalam protokol standar, hanya skor denyut jantung 4-ruang yang disertakan. Jika ada perubahan dalam posisi ini, maka direkomendasikan echocardiography janin rinci, yang merupakan studi terpisah.

Sistem pencernaan

Dalam protokol, perut, usus dan hati dianggap dalam paragraf terpisah. Diagnosis patologi lambung dan usus tidak menimbulkan kesulitan karena adanya kandungan anechoic, yang memungkinkan untuk mengevaluasi struktur organ dan menghilangkan atresia (pertumbuhan berlebih dari lubang alami) pada tingkat apa pun.

Dalam analisis struktur hati, yang penting adalah penilaian keadaan pembuluh-pembuluh hati dan sistem saluran empedu.

Pengukuran organ diperlukan hanya pada kasus dugaan hepatomegali (hati besar secara patologis). Patologi utama adalah kista, yang mudah dibedakan.

Sistem kemih

Studi tentang ginjal tidak menimbulkan kesulitan, karena lokasi dan penampilan mereka adalah khas. Bagian utama dari patologi adalah aplasia, hipoplasia dan pyeloectasia.

Kandung kemih divisualisasikan karena adanya lumen urin anekoik, dan jika tidak mungkin untuk menentukan, Anda harus mengulang pemeriksaan setelah 10-25 menit untuk menyingkirkan aplasia.

Evaluasi struktur uterus dan keadaan sistem sementara (tali pusat, cairan amniotik, plasenta) tidak berbeda dari pemeriksaan ultrasound dalam istilah lain.

Pemeriksaan USG pada trimester kedua kehamilan adalah kunci penting dalam memutuskan manajemen kehamilan lebih lanjut, oleh karena itu, penelitian harus dilakukan pada peralatan ahli oleh spesialis kelas tinggi.

USG kedua selama kehamilan - ultrasound yang direncanakan dalam 22 minggu kehamilan

Artikel ini membahas ultrasound kedua selama kehamilan. Anda akan mengetahui kapan penyaringan dilakukan dan apa yang ditunjukkannya. Kami akan menjelaskan cara menguraikan protokol penelitian, dan memberikan contoh norma untuk USG pada trimester kedua.

Kapan 2 USG selama kehamilan

Pada ultrasound kedua selama kehamilan, Anda dapat secara akurat menentukan jenis kelamin anak

Moms-to-be tertarik pada pertanyaan - kapan mereka melakukan ultrasound kedua selama kehamilan? Setelah semua, dengan bantuan skrining ini, Anda dapat mengkonfirmasi tidak adanya patologi perkembangan janin dan menentukan jenis kelamin bayi, yang sangat penting bagi orang tua di masa depan.

Waktu skrining ultrasound kedua selama kehamilan cukup singkat. Sebagai aturan, pemeriksaan ultrasound rutin berikutnya dilakukan pada periode 20 hingga 22 minggu.

Interval waktu ini tidak acak. Selama periode ini, janin telah membentuk hampir semua organ dan sistem yang tidak dapat diselidiki pada pemeriksaan sebelumnya.

Selain itu, dengan bantuan skrining ultrasound kedua selama kehamilan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi perkembangan bayi yang serius, yang merupakan indikasi untuk aborsi. Ini termasuk kecacatan dan diagnosis anak di mana dia tidak dapat hidup tanpa perangkat dan obat-obatan khusus.

Berapa minggu untuk melakukan 2 USG selama kehamilan, dokter akan mengatakan pada penerimaan berikutnya. Oleh karena itu, sangat penting untuk tidak melewatkan kunjungan ke klinik antenatal dan menjalani pemeriksaan skrining tepat waktu.

Anda telah mengetahui pada jam berapa USG kedua selama kehamilan dilakukan sesuai rencana. Sekarang mari kita beri tahu Anda apa yang ditunjukkan oleh ultrasound selama periode ini.

Apa yang menunjukkan 2 ultrasound selama kehamilan

Pada ultrasound terencana kedua selama kehamilan, keadaan plasenta dan cairan amnion pertama kali dievaluasi. Diagnostik menetapkan kepatuhan ukuran janin dengan durasi kehamilan. Pada saat yang sama, ia mengukur tidak hanya ukuran coccyx-parietal (CTE), tetapi secara individual setiap anggota tubuh dan bagian tubuh bayi.

USG skrining kedua selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi organ internal bayi yang terbentuk dan mengidentifikasi abnormalitas dalam perkembangannya. Ketika ditemukan patologi, wanita hamil dirujuk untuk konsultasi tambahan dengan ahli genetika.

Penyaringan ini memungkinkan Anda menetapkan perkiraan tanggal pengiriman yang lebih akurat. Lihatlah foto janin pada pemindaian ultrasound selama 2 bulan kehamilan.

Foto ultrasound kedua selama kehamilan

Pada skrining kedua, kehamilan multipel dapat ditentukan lebih akurat. Jika pada penelitian pertama, diagnosis ini dipertanyakan, kemudian pada trimester kedua pada USG, Anda dapat memeriksa secara detail kondisi janin, jumlah plasenta dan tali pusar.

Masalah penting bagi orang tua masa depan adalah jenis kelamin anak yang belum lahir. Ini adalah USG selama kehamilan di trimester 2 yang memungkinkan untuk menentukan siapa yang akan lahir - anak laki-laki atau perempuan.

Anda belajar bahwa melihat ultrasound kedua selama kehamilan. Sekarang mari kita beri tahu Anda bagaimana menguraikan data dan membandingkannya dengan norma-norma perkembangan janin dalam suatu periode tertentu.

Norma dan transkrip 2 USG selama kehamilan

Setelah skrining, ibu hamil diberikan protokol ultrasound untuk trimester kedua kehamilan. Dokumen ini mengandung banyak singkatan dan angka. Secara khusus, orang dapat melihat di sini data fetometrik - BPR, LZR, OG, OJ, dll. Agar ibu hamil tidak tersesat dalam berbagai formulasi ini, di bawah ini kami menyajikan tabel dengan decoding data ultrasound kedua.

Penting untuk memahami bahwa dokter mengevaluasi semua indikator secara agregat, dan tidak secara individual. Dan jika 1-2 nilai dihilangkan dari norma, ini bukan alasan untuk panik.

BPR dan LZR

BPR adalah ukuran biparietal janin. Indikator sesuai dengan diameter antara tulang temporal tengkorak. Pada periode 20-22 minggu, BPR rata-rata 48-54 mm.

LZR - ukuran fronto-oksipital. Indikator tidak kurang penting untuk menilai keadaan pembangunan. Kami memberikan transkrip norma ultrasound dari skrining kedua selama kehamilan untuk BPR dan LZR.

Berapa lama ultrasound yang direncanakan kedua selama kehamilan

USG adalah metode pemeriksaan tubuh manusia menggunakan gelombang magnetik tanpa menembus kulit tubuh.

Untuk membuat gambaran mendetail tentang kondisi janin di dalam rahim, dokter meresepkan jenis penelitian ini beberapa kali selama kehamilan. USG selama trimester kedua adalah prosedur yang sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk mempelajari aktivitas fungsional dari organ yang sudah terbentuk dari embrio.

Nilai dari ultrasound terencana kedua - untuk mana mereka melakukan survei

USG skrining pertama dilakukan pada 10-12 minggu, pada 2-3 bulan. Pada saat yang sama, dokter dapat memberi tahu tanggal lahir dan mendiagnosa keberadaan patologi gen pada anak.

Pada trimester ke-2, sekitar minggu ke-20, dokter meresepkan scan ultrasound kedua untuk menentukan patologi perkembangan yang mungkin:

  • ketidakcocokan ukuran janin dengan periode kehamilan;
  • peningkatan otak;
  • penyakit kromosom;
  • dilatasi ginjal karena gangguan sirkulasi urin;
  • cacat jantung;
  • perpaduan yang tidak tepat dari tulang tengkorak;
  • defek kabel umbilical.

Terakhir kali seorang wanita hamil harus menjalani USG adalah pada trimester ketiga.

Dokter dapat meresepkan prosedur tambahan jika ada risiko yang relevan. Berapa banyak prosedur yang akan ditetapkan dan kapan mereka lulus, tergantung pada keadaan hamil.

Tanggal diagnosis

Dengan 2 ultrasound, disarankan untuk tidak menunda dan menahannya hingga 22 minggu. Periode optimal, seperti yang disebutkan di atas, akan tepat pada minggu ke-20, sejak saat itu semua organ bayi terlihat sempurna, tetapi masih mungkin untuk melakukan aborsi jika ada indikasi keguguran.

Jika Anda akhirnya, misalnya, hingga 24 minggu dan mengidentifikasi suatu patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan, maka aborsi akan sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan bagi kehidupan ibu.

Daftar abnormalitas di mana kehamilan harus dihentikan:

  1. Kurangnya tungkai atas atau bawah.
  2. Kemungkinan keberadaan anak hanya pada obat-obatan atau pada perangkat teknis khusus.
  3. Patologi yang dikoreksi oleh operasi yang mahal.
  4. Deviasi janin yang parah.

Jika diagnosis yang tepat tidak dapat ditentukan, ahli genetika mengirimkan calon ibu ke screening berikutnya dalam seminggu untuk memastikan salah satu kesimpulan.

Cara mempersiapkan survei

Ultrasound tidak memerlukan persiapan khusus selama trimester kedua.

Rekomendasi umum termasuk hal-hal berikut:

  • 24 jam sebelum penelitian, jangan mengkonsumsi makanan yang dapat membentuk gas di usus (meskipun seringkali uterus yang membesar menggesernya terlepas dari keberadaannya). Untuk menghilangkan zat beracun yang berlebihan dari saluran pencernaan, seorang wanita hamil dapat mengambil karbon aktif, simetikon, atau sorbeks;
  • di pagi hari sebelum prosedur Anda tidak boleh makan, minum air atau bahkan minum obat;
  • Anda harus mengambil handuk dan serbet bersama Anda ke bangsal.

Fitur dari ultrasound yang direncanakan kedua

Dalam skrining yang direncanakan kedua, dokter memeriksa rongga perut wanita dari depan menggunakan sensor mesin ultrasound.

Untuk prosedurnya, gadis itu perlu berbaring di sofa dan memaparkan perutnya. Dokter akan menyebar area uji dengan gel dan langsung melanjutkan ke pemeriksaan. Tidak ada perbedaan mendasar antara ultrasound kedua dan yang ketiga atau yang pertama.

Regulatory Ultrasound di Trimester Kedua

USG kedua adalah tes komprehensif perkembangan normal anak.

Selama USG kedua dimungkinkan untuk memotret posisi janin atau membuat video gerakannya di dalam rahim. Untuk membuat kualitas pemotretan lebih baik, Anda harus pergi untuk studi tiga atau empat dimensi.

Contoh video seperti itu, lihat di bawah ini:

Parameter-parameter fetometri

Fetometri adalah ukuran janin.

Ada proporsi tertentu antara usia bayi dan parameternya.

Selama penapisan kedua, tentukan:

  1. BPR - jarak antara kuil-kuil anak.
  2. LZR - jarak tulang frontal dari oksipital.
  3. OG dan OJ - lingkar kepala dan perut.
  4. Panjang tulang utama - femoralis, tibialis dan peroneal.

Tabel indikator kunci dapat ditemukan di bawah ini:

USG kedua selama kehamilan

Dengan perkembangan normal kehamilan, tiga pemeriksaan ultrasound rutin dilakukan. Salah satu yang paling penting dianggap ultrasound kedua, karena dilakukan di tengah-tengah garis yang membawa anak. Pada dasarnya, dokter meresepkan USG antara 20 dan 24 minggu kehamilan. Pada tahap ini dalam perkembangan seorang anak, banyak hal yang sudah dapat didefinisikan:

  1. Diucapkan kelainan kongenital dalam perkembangan. Pada trimester kedua kehamilan, ultrasound adalah yang paling informatif dalam hal ini. Dengan itu, dokter menentukan ukuran janin, semua organ dan sistemnya. Dengan demikian dimungkinkan untuk mempertimbangkan semua kemungkinan masalah dalam pembangunan. Pada trimester pertama kehamilan, hal ini tidak dapat dilakukan, karena bayi masih terlalu kecil, dan di kemudian hari, plasenta dapat mencegahnya melihat segalanya, terutama jika terletak di dinding depan rahim. Jika selama USG dokter mengetahui adanya kelainan, maka Anda pasti perlu menjalani konsultasi dengan ahli genetika, yang akan menghitung kemungkinan risiko.
  2. Kondisi plasenta. Plasenta membantu masa depan bayi mendapatkan vitamin dan nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan normal. Oleh karena itu, sangat penting pada tahap perkembangan ini untuk mempelajari kondisinya. Seorang dokter yang berpengalaman tidak hanya akan mengevaluasi ukurannya, tetapi juga akan melihat dengan hati-hati, tidak ada pertumbuhan dalam bentuk kista atau endapan kalsium - kalsifikasi. Semua ini di masa depan dapat menghambat pekerjaan dari tubuh yang penting.

mamaexpert.ru

Untuk membeli

Menu utama

Pilih satu periode:

Kamu di sini

  1. Rumah
  2. > Kehamilan dan persalinan
  3. > 2 trimester
  4. > Ultrasound terencana kedua

Ultrasound terencana kedua

Mulai dari bulan kelima, anak di layar monitor ultrasound tidak bisa lagi sepenuhnya, dan dokter memeriksa setiap bagian tubuh dan organ secara terpisah. Pada ultrasound kedua yang direncanakan, kondisi umum dan ukuran bayi, organ internalnya, plasenta, cairan ketuban, tali pusat, dan uterus dinilai. Mereka mencari penyimpangan dari norma yang dapat dikoreksi dengan mengidentifikasi dan menerapkan perawatan yang tepat pada waktunya. Salah satu kabar baik - dari 16-20 minggu, Anda dapat menentukan jenis kelamin anak!

Apa yang akan ditunjukkan ultrasound kedua

Anda datang ke ultrasound kedua yang direncanakan. Air selama satu jam sebelum prosedur Anda tidak perlu minum sekarang. Puting sensor ke perut dan memastikan bahwa anak masih di tempat, dokter pertama menentukan data janin janin. Untuk melakukan ini, ukur ukuran gelap kepala, panjang tulang paha, lingkar perut. Menurut dua indikator pertama, mereka mengklarifikasi usia kehamilan yang sebenarnya, yang pada akhirnya akan membantu menghitung hari kelahiran.

Pada trimester kedua, Anda dapat dengan jelas melihat kepala, badan dan anggota badan janin, mendeteksi kehamilan kembar, menilai kondisi bayi dan mendengarkan detak jantung mereka dengan jelas. Pada saat ini, kuantitas dan kualitas cairan ketuban, keadaan plasenta, dan kondisi umum rahim juga dievaluasi.

Usus selama periode ini tidak dapat dilihat dengan jelas, tetapi mulai dari minggu ke-24 kehamilan, Anda dapat melihat usus besar dan kecil. Kandung empedu menjadi terlihat dari minggu 17-20, hati divisualisasikan dengan baik dan dokter mengukur ukurannya. Dengan ultrasound terencana kedua, bibir dan bahkan lidah bayi terlihat jelas.

Trimester kedua: penyimpangan

Salah satu indikator penting dalam menilai kondisi para ahli janin percaya ukuran lingkar perut. Jika indikator ini di bawah norma, maka anak itu menderita hipotrofi. Ibu dapat meresepkan obat khusus yang meningkatkan suplai darah dan nutrisi janin, olahraga, kolam renang, nutrisi yang baik. Dengan fenomena yang berlawanan - hipertrofi, ketika bayi tumbuh di rahim terlalu besar, dokter mengatur diet untuk wanita itu. Selama pemindaian ultrasound, juga mungkin untuk mendeteksi tanda-tanda kelaparan oksigen pada anak, yang dokter juga dapat meresepkan obat-obatan khusus.

Pada ultrasound kedua yang direncanakan, Anda dapat menentukan belitan kabel di sekitar leher janin - sensor "mendengar" suara pembuluh darah umbilical di sekitar leher. Para ahli percaya bahwa masih terlalu dini untuk mulai mengkhawatirkan hal ini - sampai saat kelahiran, bayi yang pintar dapat bersantai dan berputar beberapa kali.

Temuan penting lainnya dengan ultrasound kedua yang direncanakan adalah letak plasenta yang rendah, yang penuh dengan penurunan kuat dalam suplai darah ke janin. Plasenta yang tidak berkembang dengan baik juga tidak berkontribusi pada pembentukan bayi yang sehat. Berbagai kista juga dapat mengganggu fungsi normal organ ini. Setelah mendeteksi kelainan seperti itu pada waktunya, dokter akan meresepkan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah, merangsang pembentukan kapiler tambahan, vitamin, fisioterapi, dan latihan pernapasan.

Kabar buruknya adalah plasenta, terletak tepat di pintu keluar. Dalam hal ini, semua aktivitas fisik dan perjalanan panjang dilarang.

Dokter juga memperhatikan ketebalan plasenta. Terlalu tipis mengatakan tentang kemungkinan cacat kromosom. Terlalu tebal - tentang infeksi intrauterin, yang memerlukan pemeriksaan dan pengobatan tambahan. Berita penting yang membutuhkan rawat inap segera seorang wanita adalah abrupsi plasenta.

Objek pengamatan pada ultrasonografi terencana kedua adalah cairan ketuban. Jika volume mereka menyimpang kuat dari norma, tes tambahan mungkin diresepkan. Dan pada kenyataannya, dan dalam kasus lain, wanita akan membutuhkan terapi dan pengawasan medis yang dipilih secara khusus. Kelangkaan air berbicara tentang kebocoran permanen cairan ketuban, yang penuh dengan keguguran. Polikasi terjadi selama infeksi intrauterin, Rh-konflik dan malformasi pada saluran pencernaan, yang mungkin memerlukan pembedahan segera setelah anak lahir.

Peran yang sangat penting dalam pelestarian kehamilan dan perlindungan janin yang sedang berkembang adalah serviks. Untuk menilai kondisi luarnya bisa diperiksa oleh dokter kandungan. Ultrasound pada gilirannya akan menunjukkan apakah tenggorokan bagian dalam tertutup. Jika hasilnya tidak memuaskan, spesialis akan memberikan arah pada jahitan di leher.

Ultrasound terencana kedua: definisi defek

Pada ultrasound yang dijadwalkan kedua, dokter juga akan mencari tanda-tanda sindrom spesifik yang memiliki karakteristik cacat tertentu atau kelainan kromosom.

Juga, setiap dokter mencoba untuk menilai ukuran hati anak dengan benar. Ukurannya yang besar menunjukkan bahwa bayi Anda mungkin memiliki gangguan kardiovaskular, infeksi atau masalah kekebalan tubuh.

Anomali perkembangan jantung dan pembuluh darah besar dapat ditemukan pada tanggal-tanggal ini. Penyebab cacat jantung sangat beragam dan merupakan hasil dari kombinasi faktor genetik dan efek pada janin faktor eksternal yang merugikan. Banyak cacat jantung yang bisa diperbaiki dengan koreksi bedah.

Jika seorang anak memiliki cacat yang dapat disesuaikan, maka dokter masih memiliki banyak waktu untuk memilih taktik perilaku lebih lanjut. Sebagai contoh, dalam kasus tumor eksternal berukuran besar, dokter akan memutuskan operasi caesar yang direncanakan pada saat persalinan, diikuti dengan operasi untuk menghilangkan tumor.

Frekuensi kelainan kromosom di antara bayi baru lahir adalah sekitar 1%. Banyak cacat seperti itu tidak sesuai dengan kehidupan dan sering menjadi penyebab aborsi spontan. Jadi, alam itu sendiri menjaga kesehatan penduduk. Para ilmuwan telah menemukan bahwa dengan aborsi spontan - keguguran - sekitar 20% embrio memiliki rangkaian kromosom yang tidak standar.

Para ahli menunjukkan bahwa banyak kelainan kromosom, "diawetkan oleh alam," seringkali cukup kompatibel dengan kehidupan normal. Kelainan yang paling umum pada wanita adalah sindrom Shereshevsky-Turner dan sindrom trisomi X. Pada pria, sindrom Klinefelter. Mereka dicirikan oleh satu set kromosom seks X yang abnormal. Dengan penyakit ini, ada keterlambatan dalam perkembangan seksual dan infertilitas. Dengan sindrom trisomi X, ada beberapa penurunan kecerdasan. Namun, mayoritas orang yang menderita kelainan kromosom ini memiliki kecerdasan penuh, sistem saraf yang biasanya dikembangkan, dan kondisi mereka merespon dengan baik terhadap perawatan hormonal.

Jika ultrasound terencana kedua mengungkapkan suatu defek, untuk memperjelas taktik kehamilan, penunjukan studi tambahan, pilihan metode pengiriman dan metode perawatan anak setelah lahir dan janin akan menarik beberapa spesialis untuk berkonsultasi. Ini adalah ahli bedah anak, ahli urologi, neonatologist, ahli jantung, ahli anestesi, resuscitator, ahli genetika dan dokter lainnya.

USG tambahan

Ketika seorang wanita hamil perlu menjalani scan ultrasound

  • munculnya pendarahan;
  • dicurigai kebocoran cairan amnion;
  • terlalu sedikit berat badan atau pertumbuhan yang tidak memadai dari ketinggian bagian bawah rahim (parameter ini diperkirakan setiap kunjungan ke dokter kandungan-ginekolog);
  • penyakit infeksi berat, misalnya, influenza dengan demam tinggi.

Echo kardiografi

Echo-cardiography janin memungkinkan Anda untuk mendiagnosis malformasi kongenital jantung, aritmia jantung pada janin. Tersedia dari 20 minggu kehamilan dan wajib dalam kasus-kasus berikut.

  1. Ketika mengidentifikasi dengan ibu:
  • keguguran, riwayat kehamilan yang tidak berkembang;
  • kehadiran anak-anak dengan penyakit jantung bawaan (CHD);
  • UPU dari ayah atau keluarga terdekat;
  • PJK pada ibu;
  • penyakit jaringan ikat maternal, terutama lupus eritematosus sistemik;
  • adanya infeksi virus dan urogenital kronis pada ibu (herpes, cytomegalovirus, virus Coxsackie, klamidia, ureaplasmosis, dll.);
  • influenza pada trimester pertama;
  • minum obat (indometasin, antihipertensi, antibiotik) pada trimester pertama kehamilan;
  • jika ini adalah kehamilan pertama pada wanita di atas 35 tahun.
  1. Ketika terdeteksi pada janin:
  • episode gangguan ritme;
  • ekstraakardiak dan patologi kromosom;
  • sindrom retardasi pertumbuhan janin;
  • basal janin non-imun;
  • penyimpangan aliran darah fetoplasenta, sesuai dengan rekomendasi dokter diagnosis ultrasound.

USG tiga dimensi

USG tiga dimensi ada selama sekitar sepuluh tahun, tetapi jarang digunakan. Paling sering digunakan untuk memperjelas diagnosis. Biasanya, dengan menggunakan pemindaian ultrasonografi tiga dimensi, periksa kelainan pada pembentukan wajah, tulang belakang, lengan atau kaki bayi.