Aturan untuk memberi makan pada Komarovsky

Melahirkan

Selama bertahun-tahun terakhir, kesenangan Kamarovsky telah menjadi topik yang populer di kalangan calon ibu muda di masa depan dan sukses. Banyak orang tua, bahkan ibu dan ayah yang berpengalaman dengan beberapa anak, mendengarkan saran dari dokter ini. Karisma dan pandangannya sendiri tentang pediatri dari Yevgeny Komarovsky sebagai spesialis pediatrik menanamkan keyakinan dalam rekomendasinya pada orang tua.

Munculnya produk-produk baru dalam diet bayi merupakan tahap yang mengasyikkan dalam kehidupan orang tua dan bayi muda. Tetapi pengenalan makanan pelengkap menurut Komarovsky mungkin berbeda dari rekomendasi dokter anak yang mengamati. Spesialis mana yang harus didengarkan adalah orang tua yang memutuskan.

Apa iming-iming itu berbeda dengan suplemen?

Sebagian besar ibu muda tidak melihat perbedaan yang signifikan antara definisi "makanan pelengkap" dan "makanan tambahan", tetapi sebenarnya ini adalah dua kata yang benar-benar berbeda.

Konsep "suplementasi" berlaku ketika bayi kekurangan ASI, dan kekurangannya dikompensasi dengan formula buatan atau susu pra-ekpresi atau susu hewan domestik (yang sangat tidak diinginkan). Dalam hal ini, mereka mengatakan bahwa bayinya dicampur makan.

Makanan pelengkap berarti bahwa si anak menerima makanan di samping makanannya yang biasa - susu ibu atau susu formula. Tujuan makanan pelengkap adalah untuk menyesuaikan dan membiasakan tubuh bayi ke makanan “dewasa”.

Kapan harus masuk?

Tahun pertama perkembangan anak dianggap yang paling penting dalam pediatri, dan nutrisi pada tahap ini adalah sangat penting. Penting untuk memberikan makanan pendamping pertama sesuai dengan tabel perkenalan untuk Komarovsky tidak lebih awal dari anak berusia 6 bulan. Dalam hal ini, tidak masalah sama sekali apakah bayi menerima nutrisi utama - susu ibu atau campuran yang disesuaikan.

Dr Komarovsky percaya bahwa jika hingga 6 bulan perkembangan anak berada dalam kisaran normal, maka dia tidak memerlukan produk makanan tambahan, kecuali untuk ASI dan campurannya.

Adalah tidak diinginkan untuk memperkenalkan umpan pertama dan kemudian. Ketika seorang anak memasuki ransum makanan baru, anak itu menerima nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuhnya. Juga, dengan pengenalan yang tertunda dari makanan pelengkap pertama dalam bentuk makanan padat, keterampilan seperti mengunyah dan keterampilan motorik halus tidak mulai terbentuk.

Anak-anak berusia enam bulan mengunyah permen karet untuk gigi pertama yang dikunyah, dan saat bermain dengan makanan, si anak mengembangkan keterampilan motorik halus. Selain itu, diet monoton pada anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan dapat menyebabkan stunting.

Pengenalan makanan pelengkap tepat waktu sesuai dengan tabel Komarovsky meningkatkan kesehatan anak, memungkinkan dia untuk berkembang dengan benar dalam arah psikoemosional dan fisik.

Keuntungan dan kerugian dari pemberian makan dini

Ibu-ibu muda sering mendengar dari orang lain bahwa Anda dapat mulai memikat sebelum merekomendasikan pediatri modern. Semakin tua bayinya, semakin sering saran homegrown akan terdengar pada saat memberi makan dengan kuning telur, bubur dan makanan lainnya.

Saat ini, jika ibu menyusui makan dengan benar dan dalam berbagai cara, atau anak mendapat campuran yang berkualitas tinggi sebagai pengganti ASI, maka tidak perlu menawarkan makanan pendamping hingga usia 6 bulan. Manfaat dari pengenalan makanan pendamping yang terlalu dini juga tidak, justru akan membahayakan anak.

Misalnya, mungkin ada gangguan pencernaan dan reaksi alergi pada tubuh. Itulah mengapa pertanyaan tentang pengenalan makanan pendamping harus dipertimbangkan secara detail oleh orang tua. Untuk mendapatkan informasi rinci, mereka dapat mempelajari tabel makanan pelengkap untuk Komarovsky.

Pendahuluan Aturan

Dr Komarovsky menyarankan untuk mematuhi rekomendasi berikut ketika memperkenalkan makanan pendamping:

  1. Setiap produk harus ditawarkan dengan hati-hati dan bertahap. Untuk mulai dengan, satu sendok teh atau tenggorokan makanan baru sudah cukup, dan kemudian anak itu diberi makan dengan diet biasa - susu atau campuran. Jika kulit dan selaput lendir, bangku bayi dan tidur tetap tidak berubah, jumlah makanan pelengkap dapat ditingkatkan.
  2. Jika timbul keraguan, misalnya, noda bersisik muncul di pipi anak, atau di malam hari dia lebih sering terbangun dan tidur lebih buruk, disarankan untuk menunggu sedikit dengan produk baru, meninggalkan semuanya apa adanya.
  3. Jika manifestasi yang menyakitkan, misalnya, reaksi alergi tubuh, menjadi jelas, tidak dianjurkan untuk memperkenalkan makanan baru sampai hilangnya tanda-tanda masalah.
  4. Anda tidak dapat memasukkan produk baru selama periode penyakit, 3 hari sebelum vaksinasi profilaksis dan dalam 3 hari setelahnya.
  5. Jika anak tidak menyukai produk atau dia memakannya dengan keengganan, Anda tidak harus memaksa.

Produk apa yang harus dimulai

Seseorang berpikir bahwa makanan pertama dimulai dengan sayuran, yang lain yakin bahwa ini adalah buah-buahan, dan yang lain bersikeras bahwa untuk pertama kalinya Anda perlu memberi makan bayi dengan sereal yang dimasak dalam ASI.

Menurut aturan pengenalan makanan pendamping menurut Komarovsky, lebih baik mulai makan dengan kefir. Pakar menjelaskan hal ini dengan mengatakan bahwa sejak lahir, sistem pencernaan anak menjadi terbiasa dengan produk susu, dan kefir adalah analog terdekat mereka.

Selain itu, kefir mengandung banyak bakteri asam laktat, yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi kemungkinan mengembangkan infeksi usus. Kefir secara kualitatif mengurangi beban pada hati bayi yang belum menjadi lebih kuat dan memiliki efek positif pada proses pencernaan dalam tubuh.

Skema pengenalan makanan pendamping menurut Komarovsky merekomendasikan pengenalan produk baru di pagi hari, secara bertahap menggantikan mereka dengan pemberian makan utama pada anak. Untuk pertama kalinya, sedikit yogurt ditawarkan kepada bayi - tidak lebih dari 2 sendok teh. Jika tidak ada reaksi negatif dari tubuh, pada hari-hari berikutnya dosis kefir dapat ditingkatkan dengan aman, sampai anak mulai makan 150 ml dari seluruh makanan tanpa memberi makan.

5-7 hari setelah itu, produk baru kedua diperkenalkan ke dalam diet anak - keju cottage. Tentu saja, itu diperkenalkan dengan latar belakang kesehatan relatif bayi dan tidak adanya efek sampingnya pada makanan baru. Bayi enam bulan cukup menggunakan 30 gram keju cottage setiap hari, dari 9 bulan angka ini meningkat menjadi 50 gram. Jika seorang anak tidak suka keju cottage dalam bentuk alami, Dr. Komarovsky menyarankan untuk menambahkan sedikit gula ke dalamnya.

Setelah anak terbiasa dengan kefir dan keju cottage, yaitu, produk susu akan menggantikan satu makan pagi (biasanya memakan waktu 10 hari), dokter menyarankan untuk memasukkan ke dalam makanan anak-anak sereal susu (nasi, oatmeal atau gandum), menggantikan makan malamnya.

Rencana makan menurut Komarovsky merekomendasikan pengenalan sayuran dan buah-buahan hanya sampai 8 bulan kehidupan bayi. Dalam hal ini, Anda harus mulai dengan decoctions sayuran, dan hanya setelah mereka dapat menawarkan pure atau sup sayuran bayi. Setelah 2 minggu dalam diet, Anda dapat menambahkan kuning telur dan daging, sesuai dengan tabel untuk Komarovsky setiap bulan.

Skema pengantar

Tabel prikorma di Komarovsky adalah sebagai berikut:

10 aturan makanan pelengkap oleh Dr. Komarovsky

Jadi, teman-teman, berbicara tentang makanan, berbicara tentang makanan pertama - sebenarnya itu adalah makanan pelengkap - ini adalah topik yang menarik. Mungkin, dokter anak memiliki beberapa topik seperti - “Kami mengobati diare”, “Kami memperlakukan ingus”, “Kami mengobati batuk”, “Prikorm” - bangun di malam hari, kami akan memberi tahu Anda bagaimana untuk hidup dengan itu.

Saya meminta Anda untuk menuliskan 10 aturan sederhana:

Aturan nomor 1. Kapan memulai

Aturan pemberian makan yang paling penting adalah kapan memulai? Saya biasa mengatakan ini: dari 4 hingga 6 bulan Anda tidak membutuhkan makanan bayi, itu diperlukan untuk ibu.

Sekarang saya akan mengatakan ini: hingga 6 bulan tidak ada makan. Anda lihat, ilmu kedokteran tidak diam, dan ada lebih banyak bukti bahwa percobaan ini tidak diperlukan sampai anak berusia 6 bulan. Oke

Aturan nomor 2. Tidak bergantung pada jenis makanan

Sangat penting untuk segera melupakan bahwa sistem makan ada hubungannya dengan waktu pemberian makan:

  • Kami adalah buatan, kami membutuhkan makanan dari 3 bulan!
  • Kami disusui, kami biasanya memulai setahun. Sampai tahun - hanya ibu!

Teman-teman saya, apa pun jenis makanannya, waktu terbaik untuk mulai menyusui adalah 6 bulan.

Aturan nomor 3. Jangan bereksperimen dengan anak yang sakit

Lure dan umumnya produk baru diberikan saat anak sehat. Jika anak sakit, ada yang salah - jangan bereksperimen dengan pasien.

Tiga peraturan yang sudah kita ketahui - dilakukan dengan baik!

Aturan nomor 4. Suasana tenang

Sekali lagi, mengapa Anda membutuhkan eksperimen ini, jika Anda pergi ke suatu tempat untuk berkunjung, berkumpul dalam perjalanan - besok kita akan pergi ke suatu tempat, dan hari ini kita akan memberikan sesuatu, dan kita akan mengobati diare sepanjang malam! Oleh karena itu, jika kita akan memberikan beberapa produk baru, mari kita beradaptasi dengan keadaan dan tidak melakukan eksperimen ketika itu tidak nyaman bagi anggota keluarga.

Aturan nomor 5. Iming pertama, lalu makan utama

Apa yang sangat penting? Makanan masih diberikan ketika anak benar-benar lapar, yaitu, mereka memberikannya sebelum mereka memberinya makan dengan makanan utama. Jelas bahwa jika Anda meletakkannya di dada Anda, kemudian setelah dia makan, sudah sangat sulit untuk melakukan eksperimen dengan makanan baru yang tidak biasa. Oleh karena itu, sekali lagi aturan penting - umpan pertama, maka makanan utama.

Aturan nomor 6. Jika anak menolak makan baru

Aturan lain - jika Anda menolak, Anda tidak boleh marah, tetapi Anda tidak boleh menutup topik ini. Menolak - untuk mengulang setelah beberapa waktu, untuk menawarkan, menawarkan, menawarkan.

Apa lagi yang sangat penting - jika Anda benar-benar ingin dia memakannya, dan dia tidak memakannya, makanlah sendiri di hadapannya. Ini sangat kondusif.

Aturan nomor 7. Mono-komponen pemberian makan baru

Aturan lain: semua monokomponen baru. Artinya, jika kita memutuskan untuk memberi bubur, maka sebaiknya kita tidak memberi bubur 7 sereal, lalu tebak yang mana salah satunya tidak cocok untuk kita. Setuju? Bagus sekali.

Aturan nomor 8. Transisi bertahap menuju iming-iming

Jika kita telah mengganti salah satu pemberian makan dengan iming-iming, maka kita akan mulai bereksperimen dengan yang lain hanya setelah itu. Artinya, tidak perlu melakukan setiap percobaan makan. Mari kita makan ibu di pagi hari, memberi makan kedua - makanan pelengkap, ibu. Dan ketika kita benar-benar mengganti pemberian makan kedua, maka kita akan melakukan beberapa percobaan di yang ketiga, yang keempat. Ini diinginkan. Setuju? Bagus sekali!

Aturan nomor 9. Ekspansi menu secara bertahap

Ada juga aturan untuk mendengarkan - sebagai aturan, produk baru yang belum pernah dicoba oleh anak sebelumnya (mungkin ada beberapa produk sekaligus) tidak boleh diberikan dengan interval kurang dari 5 hari. Artinya, tidak perlu sesuatu yang baru setiap hari. Kemudian lagi, akan sulit untuk mencari tahu siapa yang harus disalahkan.

Aturan nomor 10. Istilah penggantian makan lengkap - seminggu

Secara umum, saya harus memberi tahu Anda bahwa, sebagai suatu peraturan, untuk penggantian makanan secara lengkap - misalnya, kami memutuskan untuk memberi anak oatmeal - sebagai aturan, waktu optimal untuk mengganti campuran dengan oatmeal secara penuh - sekitar seminggu. Apakah kamu mengerti? Artinya, kita tahu bahwa anak makan campuran susu ini. Hari ini mereka memberi 20 g, besok 40, lusa 80, dll. - minggu untuk mengganti pemberian makan.

Aturan sudah berakhir. Sekarang, hal yang sangat menarik, karena, sekali lagi, ilmu kedokteran tidak diam.

Makanan dan alergi

Sebagai contoh, di Amerika Serikat, masalah yang sangat akut terhubung, misalnya, dengan kacang tanah. Mereka memiliki sangat umum - Anda mungkin tahu - selai kacang. Mereka memiliki sejumlah besar anak-anak dengan alergi kacang. Dan sepanjang hidup mereka, mereka berkata kepada para ibu: “Jangan berikan kacang kepada anak-anak kecil! Ini meningkatkan kemungkinan alergi! ”

Dan tiba-tiba, secara harfiah, banyak penelitian terbaru membuktikan bahwa, ternyata, jika anak-anak dari 6-8 bulan diberikan kacang dalam jumlah kecil, ini secara dramatis mengurangi kemungkinan alergi nanti, ketika lebih tua.

Yaitu, begitulah hal-hal berubah. Pertanyaan lain adalah bahwa jika ada orang dengan alergi di rumah, jika topik ini relevan untuk keluarga pada prinsipnya, maka lebih baik untuk tidak melakukan eksperimen semacam itu.

Kenapa saya mengatakan ini? Sangat sering, sekarang dokter Anda dapat memberi tahu Anda apa yang bertentangan dengan apa yang tertulis di banyak buku. Tetapi sains tidak diam dan segalanya berubah.

Misalnya, ikan. Dalam banyak buku mereka menulis bahwa ikan lebih baik setelah setahun: kita mulai memancing daging, dan kemudian memancing. Dan sekarang, jika anak mendapat sup ikan atau potongan ikan dalam kaldu, mulai dari 8 bulan, ternyata tidak akan ada yang salah dengan itu - tolong, jadilah sehat!

Dan satu tip terakhir untuk Anda.

Memancing sebagai pengetahuan dunia

Anda tahu, ternyata, hampir yang paling cantik di iming-iming adalah proses makan sendiri, ketika anak itu sendiri adalah tangannya, sendok. Tetapi di negara kita makanan sering terlihat seperti ini: mereka duduk, membungkusnya, menancapkan tanduk, 2 tanduk, dan kemudian sebuah botol.

Guys, sudah pada 6 bulan, cobalah untuk melakukannya - pakan pada 6 bulan, ketika dia mulai makan keju cottage ini - ini, seperti yang Anda mengerti, tidak ada hubungannya dengan kalori. Ya, ini sebenarnya adalah pengetahuan dunia, cara makan yang baru.

Oleh karena itu, mereka sudah duduk seperti balita, meletakkan piring di depannya, memberinya sesuatu seperti sendok di tangannya, dan biarkan dia mencoba untuk makan. Ya, itu akan tertutup dari kepala sampai kaki di sendok curd ini. Masih akan menjadi kotor cepat atau lambat, tetapi, bagaimanapun, itu sangat sehat untuk perkembangannya, untuk motilitas, untuk kecerdasan.

Kami juga membaca:

Ini sangat keren ketika seorang anak mengetahui bahwa dia akan makan sendiri. Ini lebih baik daripada menonton kartun bersama di TV. Saya menarik perhatian Anda untuk ini. Anda ingin memberi anak itu dadih - atur anak itu ke bawah, beri dia piring, duduk di hadapannya dengan piring persis dengan dadih, dan makan dadih ini. Dia melihat Anda dan mengulanginya.

Saya benar-benar ingin anak-anak Anda menonton Anda, bukan kartun di TV. Jelaskan kepada Paus bahwa dia membutuhkan lebih banyak lagi dalam proses pemberian makanan tambahan daripada semua kombinasi Masha dan Bears.

Nasihat tentang pengenalan makanan pelengkap dengan pemberian makan buatan dari Komarovsky

Pada usia sekitar 4-6 bulan, sedikit lebah dapat mengisyaratkan Anda dengan segala cara bahwa ia sudah cukup matang untuk diet baru, misalnya, perhatikan dengan penuh minat bagaimana Anda makan dan secara aktif mencoba untuk bergabung dengan Anda. Kemudian kami ingin mengucapkan selamat kepada Anda: saat pemberian makan pertama sangat dekat.

Tetap hanya untuk belajar bagaimana membuat proses penting ini mudah dan menarik. Jutaan ibu mempercayai dokter anak Evgeny Komarovsky dalam masalah ini, dan mereka tidak salah. Hari ini kita akan berbicara tentang memberi makan dengan pemberian makan buatan untuk Komarovsky.

Tidak peduli seberapa berkualitas dan penuh campuran buatan, dalam kehidupan seorang bayi selalu ada saat ketika makanan ini “penuh sesak” oleh berbagai jenis makanan orang dewasa. Bagaimana cara membuat transisi ini dengan makan buatan? Sekaligus kami ingin menarik perhatian pada fakta bahwa semua informasi yang diusulkan hanya rekomendasi dari Dr. Komarovsky, dan bukan panduan untuk bertindak.

Tentu saja, dalam pengalaman banyak ibu dan anak-anak mereka, telah diverifikasi bahwa suplemen sesuai dengan rencananya berlalu "dengan bang" dan tanpa masalah yang tidak perlu. Namun, Anda harus selalu mempertimbangkan pendapat dokter anak Anda, dan bukan fakta bahwa rencananya akan bertepatan dengan saran dari Yevgeny Olegovich. Oleh karena itu, ada dua kubu yang menentang ibu: untuk beberapa orang, rekomendasi Komarovsky menyebabkan kebingungan dan ketidakpercayaan, sementara yang lain memutuskan untuk tetap berpegang pada mereka sendiri. Kami mempercayai dokter anak, jadi kami akan memberi tahu Anda tentang menyusui bayi yang diberi susu formula.

Perbedaan signifikan antara suplemen dan suplemen

Perbedaan mendasar antara kedua konsep ini penting untuk diketahui agar tidak keliru dalam tahap apa yang dimulai dalam kehidupan bayi Anda dan, yang sama sekali tidak diinginkan, jangan membingungkan dokter Anda. Beberapa mommies tidak menganggap perlu untuk memahami seluk-beluk terminologi, dan jika Anda bertanya kepada mereka tentang perbedaan antara makanan tambahan dan makanan pendamping, mereka hanya akan dengan bijaksana menunjukkan awalan. Tentu saja, bisnis bahasa Rusia tidak terbatas pada, dan perbedaan dalam dua konsep ini tersembunyi dalam esensinya.

Suplemen relevan ketika bayi membutuhkan nutrisi tambahan selain ASI. Paling sering, campuran buatan atau susu yang diekspresikan sebelumnya digunakan untuk peran ini. Praktek suplementasi dengan susu dari hewan peliharaan kurang dan kurang dipraktekkan, karena telah terbukti, tetapi ini adalah pilihan yang tidak diinginkan. Jika ada tempat untuk menyusui secara kombinasi dengan suplementasi, maka kita dapat berbicara tentang pemberian makanan campuran.

Tapi makanan pendamping pertama - ini adalah hal yang sama sekali berbeda, karena itu berarti kenalan bayi dengan produk makanan pertama, yang pada mulanya bertindak sebagai tambahan untuk diet biasa. Lure tidak dapat dihindari untuk semua bayi, terlepas dari jenis makanannya.

Memulai

Di antara para ibu ada peringkat pertanyaan paling populer yang akan selalu relevan. Dan, tentu saja, di posisi pertama ada yang kekal "Kapan memulai makanan pendamping?". Fakta bahwa sumber-sumber yang berbeda menunjukkan norma usia yang berbeda adalah menyesatkan. Jangan lupa tentang nasihat ibu, nenek dan semua kerabat yang tak ada habisnya. Dan juga dokter anak, TV, buku ilmiah dapat meyakinkan Anda tentang keaslian informasi mereka, sayangnya, juga sering berbeda. Semua sumber berbeda dalam jumlah sekitar 1-2 bulan, dan belum ada rekomendasi universal untuk semua anak.

Meskipun paling sering Anda dapat menemukan pendapat tentang usia ideal - 6 bulan. Pada pertanyaan tentang kapan harus memberi makan suplemen selama pemberian susu botol, Dr. Komarovsky juga naik banding pada usia 6 bulan. Apalagi, menurut dia, aturan ini bersifat universal untuk anak-anak pada semua jenis makanan.

Jika Anda tersiksa oleh keraguan, apakah sudah waktunya memberi makan bayi Anda pada makanan buatan, Anda dapat membuang semua kecemasan, karena si kecil akan memberi tahu Anda bahwa itu siap untuk penemuan baru di menu monoton sesuai dengan fitur berikut:

  • sejak saat kelahiran, bayi pulih 2 kali;
  • dia duduk sendiri;
  • makanan baru tidak mendorong lidah;
  • jika bayinya kenyang, dia bisa memutar kepalanya;
  • dia sehat, dan lebih dari 3 hari telah berlalu sejak vaksinasi terakhir;
  • dia bisa mengambil objek dengan 2 jari;
  • dan yang paling penting - dia menunjukkan rasa ingin tahu tentang makanan orang dewasa.

Apakah ibu siap? Maka kita mulai!

Aturan utama untuk memberi makan seniman buatan dari Komarovsky

Awal makanan pendamping adalah masalah yang sangat penting bagi bayi. Setiap ibu datang kepadanya dengan tanggung jawab khusus, karena dalam beberapa bulan kehidupan bayinya, dia secara pribadi menjadi yakin bahwa anak itu bereaksi sangat sensitif terhadap segala sesuatu, yang berarti bahwa setiap perubahan dalam hidupnya harus dipertimbangkan dengan hati-hati. Tidak peduli seberapa banyak kita ingin mempercepat pengenalan makanan pendamping, ini tidak akan berhasil - prosesnya membutuhkan gradualisme dan pengetahuan tentang semua aturan. Jika Anda telah memilih untuk memperkenalkan makanan pelengkap dengan pakan buatan menurut Dr. Komarovsky, maka akan berguna bagi Anda untuk mengetahui tentang rekomendasi utama dari dokter:

  • Suplemen apa pun harus dimulai dengan jumlah minimum makanan baru. Setengah sendok teh pasti sudah cukup.
  • Mulai proses dengan mengajukan kepada anak Anda produk baru secara terpisah, dan kemudian biarkan bersama dengan campuran biasa. Jadi, dengan langkah santai, Anda akan menambah jumlah makanan pelengkap dan segera menggantinya dengan satu campuran makanan.
  • Memberi makan dengan makanan yang tidak dikenal selama makan buatan harus dilakukan hanya di bawah kondisi bahwa si anak waspada, sehat, dan diatur ke perubahan dalam menu. Pada malam vaksinasi atau selama sakit, gagasan memperkenalkan makanan pelengkap harus dibuang.
  • Untuk setiap jenis makanan baru, aturan 5-7 hari tidak tergoyahkan. Ini berarti bahwa tepat kali ini produk harus menjadi satu-satunya yang dimasukkan dalam feed di menu.
  • Asimilasi terbaik dari makanan baru menjamin konsistensi kentang tumbuk. Jadi bayi tidak tersedak, dan pencernaannya akan dengan sempurna mengatasi makanan orang dewasa.
  • Jika Anda tidak yakin jam berapa mulai makan, maka inilah jawaban Komarovsky dan semua dokter anak: waktu terbaik untuk memperkenalkan produk baru adalah paruh pertama hari itu.
  • Tawarkan bayi Anda hanya hidangan yang baru disiapkan di piring terpisah. Sedangkan untuk suhu perawatannya, ini seharusnya bertepatan dengan suhu tubuh.

Namun, Evgeny Olegovich juga telah mengembangkan prinsip-prinsip pemberian makanan pelengkap, yang ia sebut "perintah". Anda akan belajar lebih banyak tentang mereka.

Makanan pelengkap juga memiliki perintah

Aturan-aturan ini akan relevan untuk pemberian makan pertama bukan hanya pada bayi yang diberi makan buatan, tetapi juga untuk bayi yang mengonsumsi ASI.

  • Perintah pertama dari pasukan dokter "Luangkan waktumu!" Dan batasi mulainya pemberian makanan pendamping setidaknya dalam 5 bulan. Usia ideal, menurut Komarovsky, akan menjadi enam bulan.
  • Perintah kedua mengatakan bahwa Anda tidak boleh mengikuti pengalaman nenek-nenek, yang anaknya diam-diam makan sup selama tiga bulan. Anda dapat mendengarkan, mengangguk dengan penuh kasih, agar tidak menyinggung nenek Anda yang tercinta, tetapi bertindak berbeda.
  • Dalam perintah ketiga Komarovsky dikatakan bahwa sangat penting untuk mulai memberi makan dengan porsi kecil. Ini terutama untuk ibu yang ingin terbawa dan menawarkan anak itu sedikit lebih banyak.
  • Perintah keempat mengarah pada kurangnya kekerasan dalam pengenalan makanan pendamping (termasuk ketika makan buatan). Makanan yang tidak dikenal seharusnya menarik bagi remah-remah, dan pengenalannya harus dilakukan dengan senang hati. Jika anak itu secara kategoris tidak mengambil makanan ini atau itu, dan kasus itu disertai dengan keinginan dan tantrum, maka ibu harus menunggu sedikit dengan makanan pendamping.
  • Akhirnya, perintah kelima Dr. Komarovsky adalah meminta para ibu untuk menyingkirkan suplemen keragaman pertama. Setiap produk baru layak untuk diperkenalkan ke menu anak-anak dalam satu salinan. Jika tidak, ada risiko alergi, gangguan tidur dan tinja.

Sekarang sudah jelas, sesuai dengan aturan apa memberi makan anak harus pada makan buatan. Itu tetap yang paling penting: untuk mengetahui produk apa dan dalam urutan apa menu bayi harus diperluas sesuai dengan Komarovsky.

Tabel pengenalan makan untuk buatan

Pahami dengan jelas bagaimana pakan harus berlangsung selama berbulan-bulan untuk remah-remah makanan buatan, Anda akan dibantu oleh skema-tabel, yang direkomendasikan oleh Dr. Komarovsky:

Dokter Komarovsky tentang makan buatan

Makanan terbaik untuk bayi yang baru lahir adalah ASI ibu. Dan tidak ada nanoteknologi dan perkembangan ilmu pengetahuan modern mutakhir yang tidak mampu membuat campuran sedekat mungkin dengan komposisi susu alami, yang hanya bisa diberikan ibu kepada remah-remah.

Namun, menyusui tidak selalu memungkinkan. Sayangnya, ada beberapa alasan yang mencegah menyusui normal. Ini mungkin merupakan penyakit serius ibu, yang membutuhkan pengobatan dengan antibiotik yang kuat, obat antikanker, dan kurangnya susu ibu, atau ketiadaan sepenuhnya dari ASI. Ketika makanan buatan dari prospek menjadi kenyataan, orang tua memiliki banyak pertanyaan yang Temukan jawaban dengan senang hati dihormati dokter dan favorit jutaan ibu Eugene O. Komorowski.

Lebih lanjut tentang makan buatan akan memberi tahu Dr. Komarovsky di video berikutnya.

Komarovsky tentang anak-anak - "seniman buatan"

Tidak mungkin mengganti ASI dengan apapun, bahkan campuran "premium" paling mahal sekalipun. Nilainya tidak hanya dalam vitamin dan enzim, tetapi juga dalam imunoglobulin. Susu ibu memberi anak perlindungan kekebalan yang sama, berkat remah yang cukup andal dilindungi dari sebagian besar virus dalam enam bulan pertama kehidupannya, sampai sistem kekebalannya sendiri mulai aktif terbentuk.

Ini tidak berarti sama sekali bahwa anak-anak-buatan benar-benar dirampas dari kekebalan ibu mereka. Mereka masih memiliki kekebalan bawaan, yang terbentuk selama kehamilan, dan dengan perawatan yang tepat, dia juga akan dapat melindungi anak, tidak seefektif saat menyusui, tetapi sesuatu lebih baik daripada tidak sama sekali.

Evgeny Komarovsky mencatat bahwa makan buatan harus dilakukan hanya dengan menggunakan susu formula yang diadaptasi. Mereka tidak bisa diganti dengan susu sapi atau kambing.

Bahkan 30 tahun yang lalu, kata dokter, masalah anak-anak buatan jauh lebih banyak, karena tidak ada alternatif. Sekarang, untuk memilih susu kambing sebagai makanan untuk bayi, menurut dokter, adalah barbarisme dan tanda tidak bertanggung jawab orang tua.

Eugene O. menyarankan untuk tidak mendengarkan nenek yang ingat bagaimana nenek besar dirawat "susu tujuh sapi" dan merupakan campuran dari "chemistry" dan "racun". Hingga satu tahun, dokter tidak merekomendasikan memberikan susu kepada anak-anak sama sekali, dan hingga tiga - untuk melakukannya dengan hati-hati. Alasannya adalah bahwa jumlah kalsium dan fosfor dalam susu sapi begitu tinggi sehingga ginjal anak-anak tidak dapat menghilangkan senyawa tersebut. Itu penuh dengan penyakit serius, alergi terhadap protein sapi dan masalah dengan sistem tulang.

Jika anak makan campuran, ibu harus lebih memperhatikan kuantitas dan kualitas remah-remah yang dimakan. Botol dan puting harus bersih, dan campuran harus diencerkan secara ketat dalam proporsi yang ditunjukkan pada paket.

Prikorm dan IW

Jika bayi bertambah berat badannya dengan baik, dan artificials biasanya bahkan bertambah baik, maka tidak perlu memberi makan hingga enam bulan, kata Komarovsky. Dari enam bulan, Anda perlu memasukkan makanan tambahan, sesuai dengan jadwal prikorma. Dokter anak di mayoritas ibu-ibu disarankan untuk mulai makanan padat dengan sayuran dan jus buah dan purees, tapi Yevgeny Komarovsky merekomendasikan dimulai dengan yogurt dan sereal dan buah, bahkan dalam keadaan kentang tumbuk, biarkan selama kali lebih baik, ketika gigi pertama anak akan meletus.

Penampilannya itulah yang disebut Evgeny Olegovich sebagai tanda pasti bahwa organisme kecil siap untuk makanan padat, yang di alam adalah buah dan sayuran.

Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda dalam video di bawah ini cara memberi makan pertama dan cara memberi makan bayi.

Masalah

Masalah yang sering terjadi adalah penambahan berat badan yang berlebihan saat memberi makan campuran. Saat menyusui makanan bayi lebih sulit, dia cepat merasa kenyang dan tidak makan berlebihan. Dan dari botol itu lebih enak, tetapi karena remahnya hampir selalu makan 20-30 gram ekstra campuran. Jika dokter anak pada pemeriksaan berikutnya setelah menimbang mendesah sedih, melihat balita gemuk, ibu dapat mengurangi konsentrasi campuran, menambahkan padatan sedikit kurang dalam air dari yang disediakan oleh formulasi dan direkomendasikan oleh produsen.

Ada pendapat bahwa anak-anak yang makan campuran lebih mungkin menderita dermatitis dan alergi. Ada butir-butir logika di sini, tetapi tidak mungkin untuk mengatakan bahwa ini adalah sebuah pola. Jika seorang anak memiliki reaksi yang tidak adekuat terhadap campuran tertentu, Anda dapat mengganti campuran itu sendiri. Tetapi melakukan hal ini terlalu sering dan tanpa sepengetahuan dokter anak Komarovsky tidak merekomendasikan.

Tips

Beri makan bayi Anda dari puting dengan lubang kecil sehingga ia harus berusaha untuk jenuh, maka kemungkinannya berkurang bahwa tot akan makan berlebih, menderita kelebihan berat badan dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya dari makan berlebih.

Pilih hanya campuran dengan tanda “Adaptasi”, jika bayi rentan terhadap alergi, disarankan untuk memberinya makan dengan campuran hypoallergenic. Tentu saja, harganya lebih mahal, tetapi lebih baik membayar lebih untuk makanan daripada menghabiskan lebih banyak waktu untuk perawatan.

Jika keluarga memiliki kesempatan untuk menggunakan jasa perawat, maka tidak ada alasan untuk menolak kesempatan seperti itu, kata Komarovsky. Hal utama adalah untuk memastikan kebersihan perawat wanita, untuk mengetahui produk apa yang dia gunakan untuk makanan, apakah dia merokok dan tidak menggunakan obat apa pun. Dalam hal ini, dokter dengan jelas membedakan antara konsep "susu donor" dan "perawat".

Susu donor cukup sulit untuk diangkut guna melestarikan semua khasiatnya. Dan jika itu disimpan di lemari es, pasteurisasi, direbus atau mengalami perawatan lebih lanjut, tidak ada yang berguna di dalamnya justru tidak tetap, dan memberikan rasa tidak, kata Eugene Komorowski.

Kapan harus berhenti memberi makan campuran, putuskan, pada akhirnya, orang tua. Namun, posisi Komarovsky di sini mirip dengan posisinya pada masalah penghentian menyusui. Setelah setahun, bayi pada dasarnya tidak membutuhkan campuran atau ASI. Dietnya harus diperluas dan termasuk daging, sayuran, buah-buahan, biji-bijian, dan campuran tidak dapat lagi memenuhi semua kebutuhan tubuh yang sudah dewasa.

Tidak perlu mensterilkan piring dari mana bayi makan. Komarovsky percaya bahwa ini adalah cara yang tepat untuk meningkatkan risiko membuat remah alergi. Dokter menganggap pencucian puting dan botol cukup menyeluruh.

Anak-anak yang diberi susu botol, biasanya tidak boleh diberikan tambahan vitamin D untuk pencegahan rakhitis, karena jumlahnya cukup dalam komposisi semua susu formula untuk bayi. Dan overdosis vitamin D jauh lebih buruk daripada kekurangannya.

Artificialist membutuhkan lebih banyak air minum daripada bayi. Itu sebabnya orang tua tidak boleh lupa untuk minum remah-remah dari botol di antara pemberian makan.

Untuk makan buatan sebaiknya diberi makan per jam. Jangka waktu optimal selama bayi tidak lapar, menurut Komarovsky, adalah 3-3,5 jam. Bangun untuk pemberian makan berikutnya tidak diperlukan. Ini dapat menyebabkan overfeeding.

Aturan untuk memberi makan artefak (saya sangat menyukai artikel itu)

Aturan untuk memberi makan istrik

Ada saatnya ketika formula buatan, menggantikan ASI, tidak lagi mampu memberikan bayi dengan semua nutrisi yang diperlukan. Saatnya untuk memperluas pola makan anak. Selain itu, keakraban dengan makanan baru berkontribusi terhadap pematangan aparat enzimatik saluran pencernaan bayi. Dengan 4-6 bulan, remah Anda sangat bersedia membuka mulut saat melihat sendok dengan makanan. Untuk bagiannya, ini adalah sinyal bahwa sudah waktunya untuk memperkenalkan makanan pendamping. Kami berharap, dan ibu siap untuk ini? Maka lakukanlah!

ATURAN UNTUK MAKAN:

  1. Makanan pelengkap hanya diperkenalkan kepada anak-anak yang sehat.
  2. Jangan mengejar jumlahnya. Kenalan pertama dengan kentang tumbuk atau bubur - setengah sendok teh, hanya secara bertahap jumlah makanan dibawa ke yang direkomendasikan.
  3. Mulai masing-masing memberi makan dengan makanan pendamping, dan kemudian beri makan bayi dengan campuran. Hal ini perlu dilakukan pada saat yang bersamaan.
  4. Makanan pertama dan terakhir harus selalu bebas dari makanan pendamping.
  5. Hati-hati ikuti sikap remah untuk produk baru. Cobalah untuk tidak melewatkan gejala yang mengganggu seperti sering buang air besar, kulit kemerahan atau ruam. Jika ini terjadi, berhentilah makan dan mulai lagi beberapa hari kemudian. Jika pengenalan kembali gejala intoleransi produk berlanjut, Anda harus meninggalkan jenis produk ini dan menggantinya dengan yang lain (saus apel, misalnya, pir).
  6. Pengenalan makanan baru apa pun, mulai dengan satu produk. Misalnya, biarkan si kecil mencoba jus dari satu jenis buah terlebih dahulu, lalu lanjutkan ke campuran (misalnya, wortel-apel, apel-labu). Aturan yang sama berlaku untuk pure buah, sereal, dan pure sayuran.

Ahli gizi domestik merekomendasikan buah, dan lebih khusus lagi, jus apel sebagai makanan pertama. Namun, jangan terburu-buru, menawarkan produk baru kepada bayi yang belum berusia 3 bulan. Karena tergesa-gesa ini, dan kadang-kadang reaksi alergi terjadi, fungsi saluran cerna terganggu.

Jika kenalan dengan jus apel berhasil, langkah selanjutnya adalah pir, prem, peach, kemudian - cherry, blackcurrant, dll. Untuk jus dari jeruk, raspberry, stroberi atau beberapa buah eksotis, Anda harus berhati-hati dengan mereka karena pengembangan reaksi alergi, dan masukkan mereka tidak lebih awal dari 6 bulan. Dari jus sayuran, gunakan wortel dan labu. Ketika anak rentan terhadap konstipasi, lebih baik memberi preferensi pada jus aprikot dan prem, dengan kursi yang tidak stabil - pir.

Apakah bayi itu terbiasa dengan jus? Kemudian 2 minggu setelah perkenalan mereka, beri dia sampel pure buah, dengan menggunakan buah yang sudah dikenal. Rentang dan urutan dalam hal ini sama seperti pada introduksi jus.

Dari 4,5-5,5 bulan sudah waktunya untuk memperkenalkan makanan yang lebih padat. Mulailah dengan satu jenis sayuran: kentang atau zucchini. Lalu, luaskan secara bertahap rentang dengan kembang kol, wortel, kubis putih, dan labu.

Tomat dapat dicicipi tidak lebih awal dari enam bulan, dan kacang hijau - pada 7 bulan.

TUNAI

3-4 minggu setelah bayi berkenalan dengan pure sayuran, bubur akan muncul dalam makanannya. Jika remah tertinggal di belakang berat badan rata-rata, maka lebih baik untuk tidak mengikuti urutan yang diusulkan dan yang pertama memperkenalkan sereal, daripada sayuran puree. Apa yang lebih baik dari bubur? Hanya bubur! Tapi yang mana yang lebih disukai? Sereal instantan kering dan sereal-susu direbus dengan vitamin, zat besi dan kalsium. Asupan tambahan zat-zat ini dalam tubuh adalah pencegahan gangguan metabolisme anemia dan kalsium. Lebih baik mulai dengan sereal yang tidak mengandung gluten (gluten gandum). Ini adalah soba, jagung, atau beras (terutama ketika tinja yang tidak stabil). Pengenalan awal sereal dari sereal yang mengandung gluten (manna, millet, oatmeal, barley) dapat menyebabkan gangguan pada aktivitas saluran cerna pada anak-anak. Beberapa bayi memiliki reaksi alergi terhadap susu. Dalam hal ini, gunakan sereal siap pakai yang siap pakai.

Dari 5-6 bulan, silakan anak dengan campuran nasi dan menir soba. Bubur dengan isi jeruk atau madu (dengan tidak adanya reaksi alergi pada anak) dapat diberikan setelah enam bulan, dan dengan coklat - dari sembilan.

Daging adalah satu-satunya produk yang mengandung hemine iron. Dan ini, seperti yang Anda ketahui, perlindungan terbaik terhadap anemia. Namun demikian, sebelum bulan ketujuh, bayi tidak boleh diberi daging. Namun, juga tidak mungkin menunda terlalu banyak dengan pengenalan daging komplementer. Seringkali anak itu, setelah mempelajari rasa produk berharga tersebut setelah setahun, hanya menolaknya.

Suplemen daging pertama adalah daging sapi tumbuk yang dipotong secara hati-hati, babi, ayam atau kalkun. Dari 8 bulan, bayi sudah mencoba mengunyah dan dapat menelan makanan yang lebih padat. Jadi, saatnya untuk memperlakukannya dengan pure daging. Menurut konsistensi mereka, mereka dibagi menjadi homogen, haluskan dan kasar. Dimulai dengan produk yang dihomogenisasi, anak-anak secara bertahap dipindahkan ke haluskan. Anda dapat menawarkan daging kaleng bayi Anda dengan penambahan sereal dan sayuran, yang meningkatkan nilai gizi produk.

Ikan memiliki nilai gizi khusus. Ini adalah sumber vitamin PP, grup B, serta fosfor. Tetapi pada saat yang sama, kemuliaan produk yang sangat alergenik telah diperbaiki pada ikan, oleh karena itu, harus ditawarkan tidak lebih awal dari 8-9 bulan. Ikan harus dimasak dengan baik. Kesiapannya mudah ditentukan dengan menusuk dengan garpu: jus yang jernih dan tidak berwarna harus muncul. Anda dapat menggunakan ikan kaleng untuk makanan bayi.

Kefirchik

Produk susu fermentasi yang bermanfaat ini diperkenalkan ke dalam diet bayi usia 7,5-8 bulan. Penggunaan kefir dalam gizi anak-anak pada usia yang lebih dini tidak direkomendasikan oleh ahli gizi lokal: ini bisa memberi tekanan tambahan pada ginjal. Kefir tentu saja merupakan perwakilan produk susu fermentasi yang paling populer. Dan segera setelah bayi “tumbuh” kepadanya, adalah mungkin untuk membuat pilihan: untuk memilih “Kefir for children” atau “Kefir beefy”.

SKEMA EXEMPLARY PENGENALAN MAKANAN IKAN DALAM PENGGALIAN YANG DITETAPKAN OLEH BAYI

* Tergantung pada volume campuran yang diadaptasi atau berikutnya yang diterima anak saat ini.
** Untuk persiapan makanan pendamping (pure sayuran, bubur, dll.).

Pengantar makanan pelengkap untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan

Untuk waktu yang lama di negara kita ada ketentuan hukum untuk pengenalan awal makanan pendamping dari 3 minggu kehidupan seorang anak. Alasan untuk ini adalah pernyataan tentang perlunya subsidi dini vitamin, serat makanan dan serat untuk meningkatkan pencernaan. Sistem pengenalan makanan pendamping ini ditentukan oleh distribusi pakan buatan yang sangat luas, yang sebagian besar tidak disesuaikan dengan susu wanita (bifidus-kefir, beras atau gandum, dari campuran industri - "Baby" atau "Baby"). Mereka termasuk protein susu sapi tidak dimodifikasi, karbohidrat terutama diwakili oleh sukrosa dan glukosa, dan lemak adalah campuran asam lemak rantai jenuh dan tidak jenuh, terutama rantai panjang. Terhadap latar belakang ini, anak-anak sering mengembangkan fermentopathy, gangguan mikrobiocenosis usus, dermatitis alergi, anemia dan rakhitis. Untuk mengurangi dampak negatif dari pengenalan produk yang sangat lambat (dimulai dengan tetes - seolah-olah “menyiapkan” usus) dan sangat awal - untuk penggantian susu formula dasar yang mungkin paling cepat.

Skema pengenalan makanan pendamping tampak sebagai berikut: mulai dari 3 minggu itu diusulkan untuk menyuntikkan jus (dari tetes), kemudian - rebusan sayuran, secara bertahap menambahkan satu komponen untuk "membiasakan" anak untuk produk ini. Dalam 2 bulan, pure buah diperkenalkan, dalam 3 - kefir, dalam bubur 4, dalam 5 - pure sayuran dan keju cottage, kemudian - telur, dalam 7 bulan - daging dan biskuit.

Dan jika silih berganti makanan pelengkap, kecepatan pengenalan mereka di paruh kedua tahun pertama kehidupan pada anak sedikit berbeda di negara yang berbeda, maka pengenalan awal makanan pendamping pada paruh pertama tidak memiliki analog di dunia. Studi epidemiologis yang dilakukan oleh WHO pada 1999-2002, yang bertujuan untuk mengidentifikasi faktor penyebab prevalensi penyakit gastroenterologis, alergi, dan imunologi pada anak-anak dan orang dewasa, menemukan bahwa salah satu penyebab utama penyakit ini adalah pengenalan awal makanan pendamping.

Sikap modern tentang pengenalan makanan pendamping didasarkan pada studi fisiologi perkembangan organ dan sistem anak, kesiapannya untuk merasakan makanan baru.

Pengenalan tepat waktu makanan pelengkap yang dipilih dengan tepat membantu meningkatkan kesehatan, meningkatkan status gizi dan perkembangan fisik bayi dan anak kecil selama periode pertumbuhan dan pematangan yang dipercepat.

Selama seluruh periode pengenalan makanan pelengkap, ASI atau campuran yang menggantikannya harus tetap menjadi produk utama yang dikonsumsi oleh bayi.

Ekspansi bertahap dari diet anak dan penambahan ASI (atau substitusi) makanan pelengkap adalah karena:

  • kebutuhan untuk mengisi defisit tumbuh di tubuh energi dan sejumlah nutrisi (protein, besi, seng, dll.), yang asupan dengan ASI atau pengganti setelah 4-6 bulan menjadi tidak cukup;
  • kebijaksanaan untuk memperluas pola makan karena komponen tanaman, berbagai jenis karbohidrat, asam lemak dari minyak nabati dan elemen;
  • kebutuhan untuk memasukkan dalam makanan lebih padat daripada susu, makanan untuk pengembangan sistem pencernaan, mengunyah peralatan dan stimulasi usus.

Makanan pelengkap dapat dibagi menjadi dua kategori. Makanan transisional adalah makanan pendamping yang dirancang khusus untuk memenuhi kebutuhan gizi dan fisiologis khusus bayi. Makanan dari meja keluarga, makanan buatan sendiri - ini adalah makanan pelengkap yang diperkenalkan ke dalam pola makan seorang anak kecil dan memiliki komposisi yang dekat dengan yang dikonsumsi oleh anggota keluarga lainnya.

Kemampuan untuk mengkonsumsi makanan padat membutuhkan pematangan sistem neuromuskular, pencernaan, kemih dan kekebalan tubuh.

Hingga 4 bulan, bayi tidak memiliki koordinasi neuromuskuler yang diperlukan untuk membentuk benjolan makanan, mengangkutnya ke bagian mulut pharynx dan menelannya, sehingga pengenalan makanan semi-padat tidak fisiologis sebelum saat ini.

Pencernaan dan penyerapan. Pengantar makanan pelengkap dianjurkan hanya setelah enzim pencernaan lambung, usus dan pankreas telah sepenuhnya matang. Dalam berbagai anak, tergantung pada tingkat kematangan morfo-fungsional dan faktor keturunan, enzim mulai berfungsi penuh pada waktu yang berbeda, tetapi tidak lebih awal dari 4 bulan. Itulah mengapa pengenalan awal makanan pendamping dikaitkan dengan munculnya disfungsi usus.

Fungsi ginjal. Di bawah beban zat terlarut pada ginjal dipahami jumlah total zat terlarut yang harus dikeluarkan oleh ginjal. Ini adalah komponen makanan yang tidak dapat dimetabolisme - terutama elektrolit: natrium, kalium, klorin, fosfor, yang telah diserap melebihi kebutuhan tubuh - dan produk akhir dari metabolisme, khususnya senyawa nitrogen. Beban potensial zat terlarut pada ginjal adalah zat terlarut dari makanan endogen dan makanan yang harus dikeluarkan dalam urin. Ini didefinisikan sebagai jumlah dari empat elektrolit (natrium, klor, kalium, fosfor) ditambah zat terlarut yang diperoleh sebagai hasil dari metabolisme protein, yang biasanya menyumbang lebih dari 50% dari beban potensial pada ginjal.

ASI memiliki potensi muatan terendah "zat aktif osmotis" pada ginjal - 93 mosmol / l, formula bayi - 135 mosmol / l. Dengan pengenalan makan, beban meningkat dua kali atau lebih. Pembentukan fungsi ginjal terjadi sekitar 4 bulan, dan pada anak-anak yang telah mengalami hipoksia intrauterin atau postnatal kronis, dan di kemudian hari (sekitar 6 bulan). Jadi, dari sudut pandang ini, pengenalan makanan pendamping setelah 4-6 bulan aman.

Sistem kekebalan tubuh Mukosa usus yang belum matang pada bayi sangat rentan terhadap aksi mikroorganisme enteropatogen dan peka terhadap antigen yang terdapat dalam makanan. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, ketika sistem kekebalan tubuh usus belum berkembang, faktor pelindung yang tidak spesifik, termasuk ASI, memainkan peran penting dalam menjaga kesehatan anak. Selain itu, dinding usus selama periode kehidupan anak ini juga permeabel terhadap makromolekul, terutama alergen makanan. Di bawah pengaruh limfosit dan imunoglobulin G terhidrolisis sebagian dari ASI, sistem limfoid usus (GALT - Gut terkait jaringan limfoid) matang, yang tidak hanya faktor pertahanan utama, tetapi juga mengurangi permeabilitas dinding usus. Antigen potensial termasuk protein kedelai, gluten, protein susu sapi, telur, ikan, dll. Jadi, semakin awal produk ini diperkenalkan, semakin besar risiko paparan antigen.

Perhatian khusus harus diberikan pada fakta bahwa antigen semacam itu dapat berupa protein kedelai, campuran yang dasarnya sekarang sering diresepkan ketika perubahan-perubahan kulit terjadi, terlepas dari asal-usulnya. Campuran berbasis kedelai harus diberikan hanya di bawah kondisi intoleransi terhadap protein susu sapi dan dengan kontrol wajib dari reaksi individu anak.

Pengantar makanan pendamping pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan

Dengan diperkenalkannya makanan pendamping pada anak-anak di tahun pertama kehidupan harus dipertimbangkan sejumlah ketentuan.

  • Setiap anak mungkin memiliki respons toleransi individu.
  • Waktu setiap pengenalan makanan pendamping dapat bervariasi untuk setiap anak dalam 1-2 bulan.
  • Selama periode ketika anak sakit, dia telah mengatakan "usus kolik", yaitu, hingga 4 bulan, pengenalan makanan pendamping sangat penuh dengan "gangguan".
  • Dengan menyusui, pengenalan makanan pendamping dapat digeser 2 bulan dan mulai memperkenalkan produk baru setelah 6 bulan.

Waktu pengenalan makanan pendamping di negara kita masih agak berbeda dari standar dunia dan rekomendasi WHO. Sebagai contoh, WHO merekomendasikan tidak memperkenalkan makanan pendamping hingga 6 bulan, dan setelah 6 bulan, tambahkan makanan baru ke dalam diet cukup cepat. Spesialis dalam rumah tangga (I.Ya. Kon, dkk., 2000) merekomendasikan untuk memperkenalkan suplemen pertama dari 4 bulan dan pada kecepatan yang lebih lambat. Tampaknya tidak pantas untuk mempertimbangkan waktu pengenalan makanan pendamping sebagai semacam dogma. Harus mempertimbangkan karakteristik individu anak. Jadi, ketika menyusui, jika ibu memiliki pengaturan laktasi jangka panjang, perkembangan fisik dan psikomotor bayi yang baik, Anda dapat mulai memberi makan pakan dari 6 bulan. Dengan pemberian makan buatan, mungkin disarankan untuk menjaga pengenalan produk baru dari 4 bulan. Jika ada predisposisi alergi dalam keluarga, manifestasi dermatitis pada anak, pengenalan makanan pendamping dapat agak tertunda, serta, misalnya, dengan kursi tidak stabil jangka panjang atau terlambat memulai enzim.

Iming pertama - jus buah dan puree. Di Rusia, secara tradisional apel lebih murni, lebih baik dari apel yang sedikit "direbus": ia memiliki lebih sedikit zat ekstraktif. Sangat diharapkan apel itu berwarna hijau atau kuning. Anda dapat menggunakan kentang tumbuk "industri", terutama pada musim dingin-musim semi. Mereka tidak kurang bermanfaat dan mengandung vitamin dan serat makanan yang diperlukan. Komposisi jus termasuk zat ekstraktif yang lebih aktif mempengaruhi usus. Pertanyaan tentang apa yang harus dimasukkan di awal - jus atau haluskan, dapat dipecahkan secara individual. Buah berikutnya bisa berupa pisang, lalu aprikot, plum (semua dalam bentuk kentang tumbuk). Sangat baik menggunakan kombinasi - apel-zucchini atau labu. Pada usia 4 bulan, produk ini hampir aman, dan pada 1–1,5 bulan, mereka sangat mungkin menyebabkan reaksi alergi, manifestasi kulit, atau peningkatan nyeri perut.

Buah, buah, sayuran, dan sayuran serta jus dapat dibuat dari satu atau dua jenis buah, serta dari campuran buah dan sayuran. Jus dapat diklarifikasi dan dengan pulp. Jus dengan ampas yang disuntikkan kemudian dari yang diklarifikasi, meskipun mengandung serat tanaman yang merangsang motilitas usus dan dapat digunakan sebagai pengobatan untuk sembelit.

Aturan dasar saat menggunakan jus.

  • Label harus menunjukkan usia minimum dari mana Anda dapat memberikan jus ini, tetapi Anda dapat mulai memberikannya kepada anak-anak yang lebih tua.
  • Anda harus selalu mulai dengan jus yang mengandung satu buah atau sayuran. Tidak dianjurkan untuk mulai dengan anggur, wortel, jus dari buah-buahan eksotis.
  • Tidak mungkin untuk secara bersamaan memasukkan beberapa jenis jus, karena dalam hal ini sulit untuk menentukan jus mana yang anak kembangkan ini atau reaksi itu. Anda harus mulai memasukkan jus dengan jumlah minimal, sambil memperhatikan anak-anak dengan hati-hati. Penting untuk melacak apakah ada perubahan pada tinja, peningkatan nyeri perut, kemerahan pada kulit. Jika gejala ini muncul, jenis jus ini harus dibatalkan. Reaksi terhadap jus mungkin tertunda, dengan peningkatan volumenya. Jenis jus berikutnya dapat diberikan kepada anak hanya setelah yang sebelumnya telah sepenuhnya dikuasai. Kemudian Anda mulai memasukkan jus (tidak lebih awal dari 4 bulan), semakin sedikit reaksi negatif.
  • Setelah pengenalan jus satu komponen, Anda dapat memulai inklusi dalam diet multi-komponen, tetapi lebih baik untuk melakukan ini setelah 6-7 bulan. Jus tomat dan anggur paling sering menyebabkan reaksi negatif, dan oleh karena itu lebih baik mulai memberikannya kepada bayi setiap tahun. Juga jus yang berguna dari buah beri liar, jeruk. Lebih baik menggunakan jus aprikot, pir, dan plum.

Komposisi pure buah dan sayuran dapat mencakup hanya buah dan sayuran, atau kombinasi mereka dengan komponen formatif - tepung, tepung, pengental. Purees buah bisa tunggal dan multi-komponen. Prinsip-prinsip pengenalan kentang tumbuk sama dengan pengenalan jus.

Purees buah dapat memiliki berbagai tingkat homogenisasi - benar-benar hancur, halus dan digiling kasar. Divisi ini sesuai dengan tahapan memperkenalkan produk dan menyiapkan anak untuk penggunaan makanan padat. Selain pure buah murni atau nabati, saat ini produk gabungan tersedia di pasaran, misalnya dengan penambahan yoghurt atau bubur. Mereka harus diberikan pada waktu yang sesuai dengan periode pengenalan komponen kedua, yaitu, selama periode ketika produk susu fermentasi termasuk dalam ransum - dalam kasus pertama dan bubur - di yang kedua.

Hidangan buah dan sayur selalu lebih lezat, manis dan diperkenalkan sebagai pure buah.

Di masa depan, purees sayuran yang kurang enak diperkenalkan, yang perlu diajarkan kepada anak secara bertahap. Dengan perkenalan mereka perlu memperhitungkan komposisi, serta reaksi individu anak terhadap komposisi kentang tumbuk. Dengan pengenalan pure sayuran harus dimulai dengan sayuran yang terdiri dari jumlah minimum sayuran, secara bertahap memperkenalkan kentang tumbuk dengan komposisi yang lebih kompleks dan hancur lebih kasar. Ini adalah tentang zucchini tumbuk, labu, ubi jalar, lalu tumbuk wortel, kacang polong dan legum lainnya, kubis ditambahkan ke dalamnya. Akhirnya, setelah 9–10 bulan, kentang tumbuk yang berisi tomat, bawang, dan rempah-rempah disuntikkan. Biasanya, komposisi kentang tumbuk mengandung minyak sayur, jadi tidak boleh ditambahkan.

Bubur adalah suplemen penting yang harus ditambahkan ke diet setelah pure buah dan jus. Semua bubur dibagi menjadi susu dan bebas susu, serta mengandung satu sereal atau beberapa sereal, adalah mungkin dimasukkannya buah dan sayuran aditif. Di hadapan aditif ini prikormon mengacu pada sereal, dan bukan untuk buah puree.

Bubur susu industri kebanyakan instan, artinya, mereka tidak memerlukan memasak. Ketika diencerkan dengan air dalam rasio yang ditunjukkan pada kotak, ternyata bubur yang mengandung komponen susu dalam bentuk campuran yang sesuai yang diproduksi oleh perusahaan ini, atau kurang sering - dalam bentuk bubuk susu sapi.

Pada kemasan bubur menunjukkan bahwa mereka "tidak mengandung gluten." Gluten, atau protein gluten, ditemukan terutama pada sereal. Ini dapat menyebabkan kerusakan pada selaput lendir usus kecil, yang menyebabkan penurunan penyerapan, peningkatan tinja, perkembangan deplesi dan anemia. Kondisi ini disebut gluten enteropathy atau penyakit celiac yang sensitif terhadap gluten. Gluten adalah campuran protein yang terkandung dalam produk sereal. Untuk epitelium usus, fraksi gliadin dari gluten beracun. Jumlah gliadin terbesar ditemukan dalam gandum.

Penyakit celiac sejati adalah penyakit yang cukup langka. Namun, terlambatnya memulai enzim usus kecil juga dapat mempengaruhi enzim gluten-cleaving. Dalam hal ini, tidak hanya manifestasi usus klinis, juga memungkinkan untuk menunda perkembangan fisik dan psikomotor. Hubungan langsung telah terjalin antara waktu pengenalan makanan pendamping dan manifestasi klinis penyakit celiac. Pada saat yang sama, pada kebanyakan anak, pengenalan produk yang mengandung gluten setelah 6 bulan tidak lagi menyebabkan perubahan ini. Selain itu, bahkan pada anak-anak dengan penyakit celiac primer, terlambatnya pengenalan produk yang mengandung gluten menyebabkan perkembangan yang tertunda pada gambaran klinis. Yang terakhir ini cukup penting, karena dalam periode yang sangat rentan dari perkembangan fisik yang dipercepat tidak ada gangguan pada nutrisi dan pertumbuhan anak. Oleh karena itu, pengenalan bubur pertama lebih baik untuk memulai dengan produk bebas gluten, Anda juga tidak boleh mulai memberikan seluruh bubur setelah 6 bulan kehidupan.

Secara tradisional, perusahaan-perusahaan Barat menggunakan beras, tepung terigu, lebih jarang - oatmeal, semolina, dan sangat jarang soba. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa di Barat sereal ini dianggap yang paling penting untuk bayi, dan tujuan sereal dimulai dari mereka.

Di Rusia, lazim untuk mulai memperkenalkan jenis makanan pelengkap ini ke dalam ransum dengan sereal gandum dan havermut. Membuat bubur sereal ini merupakan penghargaan bagi tradisi negara kita, dan mereka diproduksi terutama untuk dijual di CIS.

Telah diketahui bahwa tepung jagung kurang cenderung menyebabkan reaksi alergi, dan tepung beras mengandung jumlah vitamin yang paling banyak. Tepung beras untuk makanan bayi biasanya disiapkan dari beras yang tidak dijarah, sehingga sereal ini tidak memiliki properti untuk memperlambat peristaltik dan tidak memprovokasi perkembangan sembelit pada anak-anak. Oleh karena itu, sereal buatan industri dari tepung beras dapat direkomendasikan untuk semua anak, bahkan memiliki kecenderungan untuk mengurangi evakuasi tinja, sedangkan bubur beras buatan dari beras tumbuk hancur hancur dapat memprovokasi perlambatan peristaltik. Oatmeal, sebaliknya, meningkatkan peristaltik dan berkontribusi pada evakuasi empedu yang lebih baik.

Lebih baik untuk memperkenalkan sereal dari beberapa sereal dalam kombinasi dengan pengisi buah lebih dekat ke tahun. Ini terutama mengacu pada sereal dengan madu, coklat, coklat, kacang dan buah beri liar.

Daging, ikan diperkenalkan dalam 7–8 bulan, biasanya dikombinasikan dengan sayuran. Daging mulai diberikan kepada anak dalam bentuk yang dihancurkan, dikocok, secara bertahap bergerak ke yang lebih besar yang diputar melalui penggiling daging atau potongan cincang halus, dengan mempertimbangkan kemampuan anak. Anak tidak boleh tersedak dengan makanan sehingga refleks negatif terhadap makanan tidak berkembang. Lebih baik untuk memulai dengan purees komponen daging dan sayuran rendah atau pure daging murni, yang ditambahkan ke sayuran yang sudah dikenal oleh si anak. Di Rusia, kentang, kubis, zucchini, labu, dan lobak secara tradisional digunakan. Wortel harus diperkenalkan dengan sangat hati-hati. Perhatian khusus harus diberikan pada penggunaan tomat - anak-anak di bawah usia 1 tahun sangat menanggungnya: mereka dapat memprovokasi “kerusakan” makanan. Penambahan bawang dan rempah-rempah juga harus diperlakukan dengan hati-hati.

Daging dapat digunakan - daging sapi, daging sapi muda, kalkun, kelinci, daging babi tanpa lemak, ayam. Memperkenalkan berbagai jenis daging harus secara bertahap, dengan mempertimbangkan preferensi makanan anak, mengendalikan kondisinya.

Dalam 6-8 bulan, keju cottage dan campuran susu fermentasi diperkenalkan. Anak-anak dengan rakhitis dan anemia, produk ini dapat mulai memberi lebih awal - dari 5 bulan.

Pada 8 bulan, roti atau biskuit disuntikkan, yang biasanya ditambahkan ke keju cottage dan dicampur dengan pure buah.

Kuning, jika anggota keluarga tidak alergi, lebih baik untuk memasukkan dalam diet dari 10-11 bulan, pada periode yang sama, Anda dapat mulai memberikan kaldu yang lemah.

Dengan demikian, dalam 6 bulan pertama anak hampir tidak "memuat" dengan makanan yang tidak dikenal, sedangkan di paruh kedua tahun Anda dapat dengan cepat memasukkan semua bahan yang diperlukan.

Semua makanan baru harus dimasukkan dalam diet secara bertahap, satu komponen pada satu waktu. Ketika reaksi negatif muncul, jenis makanan pelengkap ini atau produk penyusunnya "dihapus" dari diet setidaknya selama 1 bulan.

Diet anak harus disusun sedemikian rupa untuk membentuk refleks dalam dirinya: sarapan (lebih sering sereal), makan siang (pure sayuran, lalu kentang tumbuk dengan daging dan kaldu), teh sore (keju cottage dengan kue dan pure buah), makan malam (kefir, susu atau bubur). Dianjurkan untuk tidak memberikan apa pun di antara pemberian makan kepada bayi. Jika bayi disusui atau digunakan untuk beberapa jenis campuran, maka mungkin setelah segala jenis makanan pelengkap, dia akan membutuhkan beberapa produk favorit.

Jadi, kami merekomendasikan urutan pengenalan makanan pendamping berikut:

4-6 bulan - pure buah dan jus;

5–6 bulan - bubur sayuran;

7-8 bulan - daging; ikan - setelah 10 bulan;

8–9 bulan - kue, keju cottage, kefir;

10-11 bulan - kuning telur, kaldu.

Anda awalnya dapat memasukkan bubur, dan kemudian pure sayuran. Menurut indikasi medis, keju cottage (untuk rakhitis, anemia, hipotrofi) mulai diberikan dalam 5-6 bulan. Dengan konstipasi terus-menerus dari 4 bulan, Anda dapat menyertakan campuran susu yang difermentasi atau kefir dalam makanan.

E.S. Keshishyan, MD, Profesor
Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery, Moskow